2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Compressie-neuropathie
Als een persoon pijn in de arm ervaart, kan dit een symptoom zijn van zenuwcompressie (compressie). Zenuwen kunnen worden vergeleken met elektrische draden die elektrische stroom naar een gloeilamp leiden; bij beschadiging stopt de gloeilamp met schijnen. Zenuwtakken geven pijnsignalen door aan het ruggenmerg en de hersenen, aan de spieren. Zenuwbeschadiging leidt tot een verzwakking van de spierfunctie, een afname of verdwijning van reflexen en verlies van gevoeligheid.
Compressie-neuropathieën zijn pathologieën die optreden wanneer een perifere zenuw wordt samengedrukt in gebieden die gevangen zitten in een nauwe anatomische ruimte. Pathologie van het perifere zenuwstelsel leidt tot invaliditeit. Compressiesyndromen worden aangetroffen bij personen die zich bezighouden met langdurige spanning van bepaalde spiergroepen. Gebieden met verhoogde schade aan perifere zenuwen zijn die gebieden van zenuwen die door kanalen of tunnels gaan die worden gevormd door botten, fascia, ligamenten en spieren.
Compressie kan optreden als gevolg van verhoogde druk, spanning, kromming, wrijving en verminderde bloedtoevoer. De zenuwstam is beschadigd door alcoholisme en diabetes, en een aantal andere ziekten maken het erg kwetsbaar. Zenuwstoornissen worden uitgedrukt door een vertraagde impulsgeleiding. Bij diagnose kan zwelling van de aangetaste zenuw worden gedetecteerd.
Compressie-neuropathie is mogelijk bij reumatoïde artritis, omdat deze ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking, oedeem van de synoviale bursae, ligamenten en peesmantels, waardoor compressie van de nabijgelegen zenuwtakken wordt veroorzaakt. De ontwikkeling van compressie-neuropathieën wordt veroorzaakt door verschillende neoplasmata, botbreuken, directe schade aan de zenuwstammen, oedeem van zacht weefsel bij hypothyreoïdie, acromegalie. Er is een idiopathische vorm van compressie-neuropathie met pijnmanifestaties, vooral 's nachts erger.
Pijn in de pols en arm die uitstraalt naar de schouder betekent compressie van de medianuszenuw in de carpale tunnel.
Als de ziekte te laat wordt ontdekt, is atrofie van de basis van de vingers mogelijk. Vaker wordt de ontwikkeling van de ziekte waargenomen bij vrouwen, in de meeste gevallen wordt de rechterhand aangetast. De oorzaak kan hypothyreoïdie, complicaties tijdens de zwangerschap, verstoord eiwitmetabolisme en beenmergziekte zijn. De ontwikkeling van pathologie is geassocieerd met een ziekte genaamd myxidema, die optreedt wanneer er onvoldoende schildklierhormonen in het bloed worden opgenomen.
n
Fysieke overbelasting van de hand en onderarm, de vorming van een aanzienlijke omvang van callus na fracturen van de polsbeenderen, tenosynovitis, neuro-endocriene ziekte (acromegalie) worden ook beschouwd als ziekten die compressie-neuropathieën veroorzaken.
Symptomen van compressie-neuropathieën zijn paresthesie in de vingers, verminderde gevoeligheid van de vier vingers, behalve de duim, verminderd vermogen om de pink gemakkelijk te verwijderen, atrofie van de verhoging van de vingers (thenar), autonome stoornissen, ernstig zweten en het syndroom van Raynaud.
Beknelling van de zenuw kan optreden als gevolg van een onjuiste positie van de hand tijdens diepe slaap, met alcoholvergiftiging. Een hangende hand, zwakte van supinatie, verminderde gevoeligheid, het optreden van paresthesieën in de vingers bij het buigen van de hand zijn ernstige redenen om hulp van een specialist te zoeken. Neuropathie van de femorale zenuw beïnvloedt het vermogen om de heup te buigen en het onderbeen te strekken. In dergelijke gevallen wordt de kniereflex verminderd of wordt de volledige afwezigheid ervan waargenomen.
Neuropathie van de oppervlakkige zenuw van de dij wordt gedetecteerd door het verschijnen van pijn, gevoelloosheid, tintelend gevoel langs het oppervlak van de dij aan de voorkant en zijkant ervan. De symptomen zijn vooral uitgesproken tijdens het lopen. Een teken van de ontwikkeling van neuropathie van de peroneale zenuw is een hangende voet, verlies van het vermogen om de voet en tenen te buigen. Sensorische stoornissen worden gedetecteerd door het laterale oppervlak van het onderbeen en de achterkant van de voet te onderzoeken. Gewoonlijk veroorzaakt zenuwcompressie snel gewichtsverlies. Dergelijke schade aan de zenuw is mogelijk als een persoon gewend is te zitten, gehurkt met het ene been over het andere.
Hoe de ziekte te elimineren?
Gewoonlijk schrijft de arts NSAID's voor - ibuprofen, naproxen, diuretica, verbandmiddelen met de nodige middelen in het kanaalgebied. Allereerst is immobilisatie nodig in de positie van gemakkelijke verlenging gedurende ongeveer 2-4 weken.
Tijdens de periode van therapeutische maatregelen wordt aanbevolen om de belasting van de hand te verminderen. Om pijn te verlichten, krijgen patiënten corticosteroïden voorgeschreven. Als conservatieve behandeling niet het gewenste effect geeft en de tekenen van de ziekte aanhouden, is de volgende behandelingsfase een operatie.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
