Constipatie Bij Een Pasgeboren Baby, Wat Te Doen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Constipatie bij een pasgeboren baby, wat te doen?

Inhoud:

• Beschrijving van de ziekte
• Oorzaken van obstipatie bij pasgeborenen
• Voedingsmiddelen die constipatie bij baby's veroorzaken:
• Verhoogde gasproductie
• Wat te doen met obstipatie bij een pasgeborene?
• Massage voor obstipatie bij pasgeborenen
• Moeders dieet en mengselselectie
• Medicijnen
• Zeep voor obstipatie bij pasgeborenen

Beschrijving van de ziekte

Constipatie bij zuigelingen is een pijnlijke aandoening die wordt gekenmerkt door langzame en moeilijke stoelgang.

Het lichaam van een pasgeborene is zo verschillend van dat van een volwassene dat moeders soms een onoplosbaar probleem hebben: is deze of gene toestand van haar baby de norm of moet er alarm worden geslagen?

Met het oog op de geneeskunde voor volwassenen kan de diagnose obstipatie worden gesteld als:

• afwezigheid van een stoel gedurende meer dan een dag;
• gevoel van onvolledige lediging van de darm na een stoelgang;
• vaste uitwerpselen;
• inspanning (inspanning) bij het ledigen van de darmen.

Wanneer onervaren ouders deze criteria toepassen op hun pasgeboren kinderen, beginnen ze vaak tevergeefs te vermoeden dat ze darmaandoeningen hebben. Het is goed als moeder daarna naar de kinderarts gaat en zijn advies vraagt. Het is veel erger als de diagnose onafhankelijk wordt gesteld en de behandeling begint op basis van het advies van vrienden, grootmoeders en internetfora.

Om te begrijpen welke toestand bij een baby eigenlijk constipatie is, is het noodzakelijk om de normale werking van het spijsverteringssysteem van de baby te overwegen.

De eerste dagen van het leven. De eerste ontlasting van een pasgeborene wordt meconium genoemd. Het zijn de overblijfselen van darmcellen en de verteringsproducten van vruchtwater, die het kind per ongeluk heeft ingeslikt. Normaal gesproken begint meconium onmiddellijk na de eerste voeding af te tappen. De kleur van de eerste ontlasting is donker, in sommige gevallen bijna zwart, reukloos en lijkt qua consistentie op tandpasta.

In de eerste 1-2 dagen van zijn leven leegt de baby de darmen niet vaak - 1-3 keer per dag. Nadat het meconium volledig is gepasseerd, begint het ontlastingskarakter te veranderen, afhankelijk van het soort voedsel dat de pasgeborene krijgt.

Bij het geven van borstvoeding is de ontlasting dun, die doet denken aan mosterd- of erwtensoep. Kleur - gele, geelbruine, groenachtige tint is acceptabel. Heeft een uitgesproken geur van zure melk. Kan onverteerde, gestremde melkklontjes en kleine hoeveelheden schuim bevatten.

Bij baby's die flesvoeding krijgen, is de ontlasting donkerder van kleur, heeft ze een fecale geur en een dikke consistentie.

Eerste 2 maanden van leven. Bij het geven van borstvoeding zijn de opties voor de norm vrij breed: van stoelgang na elke voeding tot 2 keer per dag.

Er worden strengere eisen gesteld aan kinderen die zich voeden met melkvoeding. De norm wordt beschouwd als een dagelijkse stoelgang, minstens 1 keer.

Van 2 maanden tot 6 maanden. Met de leeftijd van het kind neemt de frequentie van ontlasting per dag af: van 5 keer per dag bij baby's van 2 maanden tot 1-2 keer per dag bij kinderen van een half jaar. Bij sommige baby's wordt moedermelk zo goed opgenomen dat ze hun darmen eens in de 2-3 dagen kunnen ledigen. Het wordt als normaal beschouwd als het kind opgewekt is, eet met eetlust, goed aankomt, ontlasting zonder inspanning verloopt, de ontlasting zacht is en geen bedorven geur heeft.

Kinderen ouder dan 6 maanden. Na de introductie van aanvullende voedingsmiddelen is de norm om de darmen 1-2 keer per dag te ledigen. Tegelijkertijd veranderen de kenmerken van de ontlasting aanzienlijk. Bij het overschakelen naar vast voedsel, beginnen zich uitwerpselen te vormen. Ze krijgen een donkere kleur, een onaangename fecale geur en een dichtere textuur.

Dus als we al het bovenstaande samenvatten, kunnen we de volgende conclusies trekken.

Voor baby's die borstvoeding krijgen:

• het aantal stoelgangen per dag bij zuigelingen vóór de introductie van aanvullende voedingsmiddelen is strikt individueel;
• bij het beoordelen van de toestand van de baby moet men zich niet concentreren op het aantal stoelgangen, maar op de algemene toestand en de maandelijkse gewichtstoename;

Voor baby's die flesvoeding krijgen:

de stoel moet minimaal 1 keer per dag zijn.

Wanneer kan een vertraging in de stoelgang worden beschouwd als obstipatie?

De diagnose constipatie kan worden vermoed bij afwezigheid van ontlasting bij de pasgeborene, vergezeld van het volgende:

• angst bij het kind en verlies van eetlust;
• sterke inspanning tijdens het poepen;
• roodheid van het gezicht, huilen, knijpen in de benen tijdens het voeden;
• afvoer van darmgassen met een bedorven geur, onaangename ontlastingsgeur;
• slechte gewichtstoename.

Het maakt niet uit hoeveel tijd er is verstreken sinds de laatste stoelgang.

Oorzaken van obstipatie bij pasgeborenen

Constipatie bij pasgeborenen die borstvoeding krijgen, wordt geassocieerd met:

• Darm ziekte

  Deze omvatten aangeboren afwijkingen van het spijsverteringsstelsel: megacolon - de ziekte van Hirschsprung, afwezigheid of vernauwing van de anus, verlenging van de sigmoïde lus.

• Ziekten van andere organen en systemen

  Onvoldoende productie van schildklierhormonen - hypothyreoïdie, rachitis, laesies van het zenuwstelsel - al deze ziekten hebben een negatieve invloed op de darmmotiliteit en veroorzaken constipatie.

• Onrijpheid van het zenuwstelsel

  Baby's worden vaak geboren met onrijpe zenuwuiteinden in de darmwand. Als gevolg hiervan kan het niet goed samentrekken, waardoor de voedselpap naar de anus wordt geduwd. Dit is een fysiologische aandoening die zonder speciale behandeling de 2e levensmaand verstrijkt.

• Moeders dieet

  Alles wat een moeder eet, heeft invloed op de kwaliteit van moedermelk. Er zijn voedingsmiddelen die een verstevigend effect hebben bij een pasgeborene.

Voedingsmiddelen die constipatie bij baby's veroorzaken:

• vette kazen;
• hele koemelk;
• vet vlees;
• Witbrood;
• noten (pinda's, cashewnoten);
• banketbakkersproducten;
• sterke thee, koffie;
• geneesmiddelen (no-spa, middelen tegen brandend maagzuur en gastritis, diuretica, ijzerpreparaten).

Er zijn ook veel speciale voedingsmiddelen die de ontlasting kunnen helpen normaliseren, zie het artikel - Wat helpt bij constipatie?

Verhoogde gasproductie

Verschillende processen die plaatsvinden in de darmen van een pasgeborene kunnen leiden tot een verhoogde gasproductie tijdens de vertering van voedsel. Gasbellen, die zich ophopen in het lumen van de darm, belemmeren de normale beweging van de darminhoud.

Dit kan worden veroorzaakt door:

• het gebruik door de moeder van voedsel dat een verhoogde gasvorming veroorzaakt (radijs, komkommers, hete specerijen, chocolade, koolzuurhoudende dranken, cake, verse uien en knoflook, zwart brood, kool, druiven, peulvruchten, bananen);
• schending van intestinale microflora.

De redenen voor de ontwikkeling van obstipatie bij zuigelingen met kunstmatige voeding

Aan het bovenstaande kunt u de volgende factoren toevoegen:

• Ongeschikte formule

  De meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van constipatie bij baby's die flesvoeding krijgen, is een verkeerd geselecteerde formule. Het beste voor de baby is moedermelk, maar als borstvoeding niet mogelijk is, dan moet ter vervanging een aangepaste melkformule op basis van de leeftijd worden gekozen.

• Abrupt overbrengen naar een ander mengsel

  Het wordt niet aanbevolen om het dieet van het kind drastisch te veranderen door het over te zetten op een andere melkformule. Als de noodzaak zich voordoet, moet dit geleidelijk gebeuren over meerdere dagen.

• Gebrek aan water

  Als tijdens het geven van borstvoeding suppletie van pasgeborenen tot 6 maanden niet wordt aanbevolen en alleen in extreme gevallen (koorts, diarree, koorts) wordt gebruikt, is de aanvullende introductie van schoon drinkwater verplicht bij het voeden met melkvoeding.

Wat te doen met obstipatie bij een pasgeborene?

Als een moeder zeker weet dat haar baby verstopt is, moet ze eerst naar de kinderarts gaan. De redenen voor de ontwikkeling van problemen met de stoelgang kunnen ernstige ziekten zijn, die alleen door een specialist kunnen worden vastgesteld. De arts kan een bloedtest voor hormonen en vitamines voorschrijven, een echografie van de inwendige organen, röntgenfoto's of uitwerpselen voor dysbiose aanbevelen. Vervolgens, afhankelijk van de resultaten, een professionele behandeling voorschrijven.

Als er tijdens het onderzoek geen afwijkingen zijn gevonden, is de kans groot dat constipatie wordt geassocieerd met ofwel de onvolgroeidheid van het zenuwstelsel van de baby, ofwel met de kwaliteit van de moedermelk of flesvoeding.

Alle methoden om constipatie te verlichten, kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

• massage;
• het dieet van de moeder veranderen of flesvoeding vervangen;
• medicijnen (duphalac, espumisan, plantex);
• mechanische methoden (gasslang, irritatie van de anus, glycerine zetpillen).

Bij het behandelen van constipatie is het beter om deze methoden van de eerste naar de laatste te gebruiken, maar niet omgekeerd.

Massage voor obstipatie bij pasgeborenen

Omdat het zenuwstelsel van de darm en de synthese van spijsverteringsenzymen bij de pasgeborene nog steeds onderontwikkeld zijn, is de beste manier om motorische vaardigheden te stimuleren en de verspilling van opgehoopte gassen te verbeteren, massagetechnieken. Ze zijn veilig en gemakkelijk te gebruiken.

Ontvangst 1. De baby ligt op de rug. Aai bewegingen worden gemaakt rond de navel met de klok mee. Maak 5-10 cirkelvormige bewegingen.

Receptie 2. Het kind ligt op de rug. Afwisselende flexie-extensie van de benen in de kniegewrichten, terwijl de voorkant van de dij tegen de buik wordt gedrukt. De benen worden het best vastgehouden door de enkelgewrichten. Doe 5 herhalingen.

Receptie 3. De baby ligt op de rug. De benen gebogen bij de kniegewrichten naar de buik trekken en ze afwisselend rechttrekken. Doe 5 herhalingen.

Ontvangst 4. De baby voor elke voeding 2-15 minuten op de buik leggen, afhankelijk van de leeftijd en fysieke conditie.

Ontvangst 5. Leg de baby op zijn buik op het bed of op de knieën van de ouder. Maak cirkelvormige strijkbewegingen met je handpalm vanuit het gebied tussen de schouderbladen soepel naar het heiligbeen. Herhaal 5 keer.

Moeders dieet en mengselselectie

Voor baby's die borstvoeding krijgen, kunt u het probleem van obstipatie oplossen door het dieet van de moeder te veranderen. Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen die een fixerend effect hebben, zoals hierboven beschreven, uit te sluiten en om voedingsmiddelen die laxerende eigenschappen aan moedermelk geven aan het dagelijkse menu toe te voegen.

Voedingsmiddelen die de vertering van een pasgeborene verbeteren:

• verse groentesalades met dille, peterselie, gekruid met plantaardige olie, bij voorkeur olijfolie;
• pap (boekweit, havermout, parelgort);
• soep met groentebouillon;
• wit vlees van pluimvee;
• pruimen;
• gedroogde abrikozen;
• gekookte bieten en pompoen;
• natuurlijke ongezoete yoghurt, kefir.

Als een kind met flesvoeding last heeft van constipatie, moet u overwegen om de formule te vervangen. U kunt gefermenteerde melkmengsels proberen van Nan, Nutrilon of Nutrilak.

Moeders die hun baby's uit een flesje voeden, moeten niet vergeten dat de mengsels extra water nodig hebben. Het moet worden gegeven met een snelheid van 10 ml (2 theelepels) gedurende 1 maand per dag.

Zie het artikel - wat u wel en niet kunt eten voor constipatie

Medicijnen

In gevallen waar massage en dieet onvoldoende effect hebben op de darmfunctie, komen medicijnen te hulp. Voordat u een van hen gebruikt, moet u zeker uw arts raadplegen.

Waaronder:

• Duphalac;
• Espumisan (andere merknamen zijn Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Glycelax-zetpillen (voorgeschreven bij lactosedeficiëntie)

Als de bovenstaande methoden hun effectiviteit niet aantonen, kunt u mechanische methoden proberen om de stoelgang te stimuleren.

Een van die remedies is glycerine-zetpillen. Hun effect is gebaseerd op irritatie van het rectale slijmvlies, wat een verhoogde beweeglijkheid veroorzaakt. Bovendien, smelten ze onder invloed van de lichaamstemperatuur, spelen ze de rol van een smeermiddel en vergemakkelijken ze de doorgang van uitwerpselen.

Klysma is een extreme manier om constipatie te bestrijden. Het veelvuldig gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van intestinale dysbiose, een tekort aan vitamines en mineralen. Voor zuigelingen wordt de kleinste spuit nr. 1 met zachte punt gebruikt. De meest gebruikte klysma-oplossing is gekookt water met een temperatuur van ongeveer 30 ° C of een mengsel van water en een paar druppels olie.

Zeep voor obstipatie bij pasgeborenen is een onaanvaardbare methode

Heel vaak volgen moeders het voorbeeld van hun grootmoeders of buren en proberen ze een stuk wasmiddel te gebruiken om constipatie bij hun baby te bestrijden. Dit is een onaanvaardbare methode van darmstimulatie! De stoffen in de zeep veroorzaken ernstige irritatie van het rectumslijmvlies, wat kan leiden tot ulceratie, bloeding en chronische ontstekingen.

De auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Kinderarts

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de Volgograd State Medical University. In 2014 is direct een specialistencertificaat ontvangen.