Ischemie Van De Onderste Ledematen - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Ischemie van de onderste ledematen

Inhoud:

• Oorzaken van ischemie van de onderste ledematen
• De mate van ischemische aandoening en hun symptomen
• Diagnostiek en behandeling

Ischemie is een gebrek aan bloedtoevoer naar specifieke delen van de onderste ledematen. Het wordt vaak lokale bloedarmoede genoemd. In dit geval krijgen weefsels niet de vereiste hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen. Dit heeft een negatief effect op het lichaam: benen worden snel moe, spierpijn ontstaat. In latere stadia is weefselnecrose zelfs mogelijk. Als de ziekte wordt verwaarloosd en gangreen zich ontwikkelt, zal medicamenteuze behandeling niet effectief zijn. Er is een operatie nodig waarbij de ledematen worden geamputeerd, anders kan de patiënt overlijden. De onderste delen van de benen zijn vatbaarder voor ischemie: de voeten en het onderbeen. Ze moeten speciale aandacht krijgen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Oorzaken van ischemie van de onderste ledematen

• Atherosclerose. Het manifesteert zich in de vorm van plaquevorming die arteriële vaten door het hele lichaam verstopt. Het verloop en de ernst van de ziekte hangt af van de levensstijl, erfelijkheid, de aanwezigheid van slechte gewoonten. Atherosclerose ontwikkelt zich bij ouderen en ouderen. Het leidt niet noodzakelijk tot ischemie van de onderste ledematen. Plaques kunnen zich vormen in de bloedvaten van het hart, wat een hartinfarct en de hersenen veroorzaakt, en dan is de kans op een beroerte groot. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in het darmgebied wordt een “buikpad” gevormd. Problemen die worden bevorderd door atherosclerose doen zich voor in gebieden waar vasculaire occlusie het meest uitgesproken is.
• Suikerziekte. Het gevaar van ischemie doet zich niet alleen voor bij insulineafhankelijke patiënten, maar ook bij patiënten met type 2-ziekte. Uw bloedglucose hoeft niet erg hoog te zijn. Zelfs een kleine afwijking van de norm kan de bloedvaten aantasten, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van atherosclerose, wat op zijn beurt leidt tot ischemie.
• Arteriële trombose. Bloedstolsels vormen zich op de wanden van de bloedvaten, die in de loop van de tijd toenemen en geleidelijk leiden tot een volledige blokkering van het lumen. De reden voor hun uiterlijk is een speciaal type atherosclerose - vernietiging. Onder invloed van atherosclerotische plaques verandert de bloedstroom. Als gevolg hiervan blijven bloedplaatjes aan elkaar plakken en hopen ze zich op de wanden van bloedvaten op.

• Oblitererende endarteritis. In tegenstelling tot atherosclerose is het ook typisch voor jonge mensen. De redenen voor zijn uiterlijk zijn slechte gewoonten, bevriezing van de ledematen, onderkoeling, frequente bedwelming van het lichaam. Oblitererende endarteritis verloopt zeer snel en treft kleine bloedvaten. In de latere stadia van de ziekte met weefselnecrose is de operatie al niet effectief. Net als atherosclerose is vernietigende endarteritis een van de meest voorkomende oorzaken van ischemie van de onderste ledematen. Het ischemische stadium is de mildste vorm van de ziekte.

De mate van ischemische aandoening en hun symptomen

In het ontwikkelingsproces van ischemie van de onderste ledematen worden verschillende stadia onderscheiden:

1. In het eerste stadium is occlusie, dat wil zeggen blokkering van bloedvaten, erg zwak. De patiënt ervaart een tintelend gevoel, gevoelloosheid in de benen. Een griezelig gevoel komt vaak voor. De huid op de benen is bleek, het zweten is toegenomen.
2. De tweede fase van ischemie wordt gekenmerkt door functioneel falen van de bloedsomloop. Symptomen van de ziekte verschijnen tijdens het lopen en de belangrijkste is claudicatio intermittens. Het verplaatsen van lange afstanden vereist veel rust, omdat de spieren snel vermoeid raken.
3. In de derde fase maakt het falen van de bloedsomloop de patiënt niet alleen zorgen tijdens het lopen, maar ook in rust. De pijn wordt voornamelijk 's nachts gevoeld.
4. In het vierde stadium van ischemie van de onderste ledematen vormen zich zweren op de vingers en voeten. Dergelijke necrotische veranderingen zijn een symptoom dat de noodzaak van onmiddellijke chirurgische ingreep signaleert.

Het gebruik van pijnstillers voor ischemie van de onderste ledematen is niet alleen ondoelmatig, maar ook gevaarlijk. De ziekte ontwikkelt zich snel en dan dreigt een beenamputatie. U kunt van pijn afkomen door de ledematen rechtop te zetten. Laat bijvoorbeeld 's nachts uw voeten vanuit het bed op de grond zakken. In dit geval hoopt veneus bloed zich op in de weefsels, waardoor de slagaders worden samengedrukt en de arteriële circulatie wordt verminderd. Als gevolg hiervan is de vorming van zweren en weefselnecrose nog actiever.

Bij de eerste symptomen van ischemie dient u een arts te raadplegen. Patiënten die in de late stadia van de ziekte naar specialisten komen, moeten in de meeste gevallen een operatie ondergaan.

Over het onderwerp: 3 producten die ischemie redden

Diagnostiek en behandeling

Om ischemie te diagnosticeren, worden de onderste ledematen onderzocht. De snelheid waarmee de pijn tijdens beweging begint, is belangrijk, dus de arts zal de patiënt hoogstwaarschijnlijk vragen om actief te buigen en zijn benen meerdere keren te strekken. Wanneer de weefsels worden samengedrukt, wordt de huid bleek. Hiermee kunt u de locatie van de laesie bepalen.

Tijdens de diagnose worden ook methoden gebruikt:

• Elektrothermometrie,
• Capillarografie en capillaroscopie,
• Arteriële oscillografie,
• Röntgencontrast-aortoarteriografie

Ze bieden de maximale hoeveelheid informatie over de aard van het beloop van de ziekte en het stadium ervan. Op basis van de ontvangen informatie schrijft de arts een behandeling voor.

Bij ischemie van de onderste ledematen wordt sterk aangeraden om te stoppen met roken. De opname van nicotine in het lichaam stimuleert de vorming van plaques in de bloedvaten. Algemene therapie omvat het uitvoeren van specifieke fysieke oefeningen die door een arts moeten worden voorgeschreven.

Oefening is alleen effectief in de vroege stadia van ischemie. Het gebruik van fysiotherapie en medicatie is gericht op het verbeteren van de doorbloeding en doorbloeding van de onderste extremiteiten. Chirurgische ingreep is vereist in de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Het omvat het verwijderen van plaque uit de slagaders, het vergroten van het lumen van bloedvaten, protheses en bypass-operaties.

Auteur van het artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Neuroloog

Opleiding: In 2005 liep stage aan de IM Sechenov First Moscow State Medical University en behaalde een diploma in neurologie. In 2009 postdoctorale studies afgerond in de specialiteit "Zenuwziekten".