Knie Bursitis - Prepatellaire, Infrapatellaire, Suprapatellaire Bursitis

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Knie bursitis

Kniebursitis is een ontstekingsziekte. Het beïnvloedt de periarticulaire zakken van het kniegewricht met de ophoping van exsudaat daarin. Het kniegewricht is het meest kwetsbaar vanwege zijn positie en kwetsbaarheid, en daarom heeft het de grootste aandacht nodig.

Inhoud:

• Knie bursitis veroorzaakt
• Symptomen van bursitis aan de knie
• Soorten kniebursitis
• Diagnostiek
• Hoe wordt kniebursitis behandeld?
• Preventie

Knie bursitis veroorzaakt

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van bursitis zijn:

• langdurige belasting van het kniegewricht (waardoor de spieren constant gespannen zijn en als gevolg daarvan geleidelijk dunner worden);
• beschadiging van de huid in het gebied van het kniegewricht (dit kan een katalysator zijn voor het ontstaan van infecties);
• open wonden in het kniegebied;
• elke vorm van sepsis (heeft een positief effect op infectie en de vorming van cysten, waaronder talrijke);



• een te hoge lichaamsindex (om deze reden is er ook een aanzienlijke belasting van het kniegewricht, waardoor het verzwakt blijft);
• bijkomende ziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, jicht of psoriasis (u moet er bijzonder voorzichtig mee zijn, omdat ze de vorming van een chronische vorm van bursitis veroorzaken).

Bovendien wordt elk van de soorten bursitis gekenmerkt door individuele provocerende factoren, waarover later in het artikel meer.

Symptomen van bursitis aan de knie

Tekenen van bursitis van de knie zijn als volgt:

• pijnlijke gewaarwordingen;
• verandering in de vorm van de knie;
• lichte zwelling in het gebied van de weke delen (de kleur van de weke delen verandert, die een week onveranderd blijft);
• roodheid en veranderingen in de huid bij aanraking (de huid wordt warm);
• onvermogen om beweging in het kniegewricht uit te oefenen.

De ernst en aard van manifestaties zijn afhankelijk van de lokalisatie van bursitis.

Soorten kniebursitis

Er zijn drie soorten kniebursitis, namelijk prepatellair, infrapatellair en suprapatellair. Bakkerscysten, tumoren in de popliteale regio en septische bursitis, moeten in een speciale groep worden opgenomen.

De naam van elk van de gepresenteerde soorten bursitis is slechts een soort slijmbeurs in het kniegewricht. Als het beschadigd is en niet op tijd wordt genezen, raakt het ontstoken en gaat het etterig worden, wat een bursitis in een laat stadium is. Afhankelijk van de locatie kunnen er problemen ontstaan in het kader van behandeling en zelfs diagnose.

Pre-patellaire bursitis van de knie

De eigenaardigheid van de prepatellaire bursitis van het kniegewricht is dat deze zich in het bovenste gedeelte bevindt. Deze pathologie begint zich iets boven de patella te manifesteren. Tegelijkertijd wordt pijnsyndroom opgemerkt tijdens het proces van extensie en flexie van de knie. Het prepatellaire type manifesteert zich nog intensiever bij toenemende belasting.

De diagnose en de daaropvolgende behandeling zijn uiterst eenvoudig en leveren geen problemen op. Het is dit type aandoening dat zich het vaakst manifesteert bij mensen ouder dan 60 jaar en chronische vormen aanneemt. Met deze ontwikkeling van gebeurtenissen is behandeling bijna onmogelijk of ineffectief. In dit verband verliest een persoon het vermogen om volledig te bewegen.

Baker's cysten

De cyste van Baker is een gezwel in de fossa onder de knie die zacht en elastisch aanvoelt. Deze cyste wordt gekenmerkt door het feit dat de huid boven de zwelling een normale tint blijft en tegelijkertijd niet aan de aangrenzende weefsels is gelast. Het kan dus gemakkelijk worden geïdentificeerd door aanraking, zelfs zonder een specialist te zijn.

Het neoplasma is het meest intens wanneer de knie zich in een gestrekte toestand bevindt. Tijdens het buigen wordt de grootte kleiner of is het helemaal niet meer zichtbaar voor het oog. Met meer significante parameters van de Baker-cyste kan zwelling in het gebied van het kniegewricht duidelijk worden.

De belangrijkste klachten moeten worden overwogen:

• gebrek aan comfort, gevoel van druk en pijn in het gebied onder de knie;
• de aanwezigheid van zwelling in dit gebied;
• onvermogen om in het kniegewricht te bewegen;
• plotselinge blokkering van de kniespieren.

De behandeling van onderwijs kan conservatief of chirurgisch zijn. De tweede methode is veel efficiënter en wordt vaak gebruikt.

Infrapatellaire bursitis van de knie

Bij infrapatellaire bursitis van de knie wordt de bursa ontstoken onder het patella-gebied nabij de hoofdpees. De reden voor de vorming van een dergelijke bursitis is meestal de verwonding van een van de pezen naast de synoviale zak.

Meestal is dit een beroepsziekte die voorkomt bij atleten - hardlopers en springers. Daarom wordt het heel vaak chronisch en kan het tegelijkertijd te wijten zijn aan genetische factoren.

Septische bursitis van de knie

Deze vorm van de ziekte wordt onthuld als gevolg van de infectie, die zich op zijn beurt begint te ontwikkelen als gevolg van de actieve invloed van microben.

Penetratie wordt in dit geval uitgevoerd door een gewonde huid of licht letsel. In bepaalde situaties is de oorzaak van het ontstekingsproces van de periarticulaire zakken dergelijke microben die zich in het lichaam bevinden en aandoeningen in andere organen en weefsels veroorzaken.

Deze vorm wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en de behandeling ervan moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, omdat, als het niet op tijd wordt uitgevoerd, gangreen en amputatie waarschijnlijk ontstaan.

Suprapatellaire bursitis van de knie

Een kenmerkend kenmerk moet worden beschouwd als de aanwezigheid van een ronde tumor in het bovenste deel van het kniegewricht, die geen pijn doet. Tegelijkertijd heeft het een zachte consistentie en afmetingen tot 10 centimeter.

Patiënten worden daarentegen geconfronteerd met ernstige tekenen van ziekte, zoals malaise, pijnlijke gevoelens in het kniegebied, verminderde kniemobiliteit, hoge temperatuur, die gedurende de dag niet afneemt.

In bepaalde gevallen is de overgang van dit type bursitis naar een chronische vorm waarschijnlijk te wijten aan afzettingen in het gewrichtsgebied van calciumzouten. Met een dergelijke diagnose wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, met als doel alle afzettingen uit het gewricht te verwijderen.

Diagnostiek

Diagnose van de gepresenteerde aandoening is een vrij eenvoudig proces als er een ontsteking is van een dergelijke zak, die zich op het oppervlak bevindt.

In elk geval is het diagnostische algoritme gebaseerd op de gebruikelijke symptomen van het klinische type. Ook kan de bepaling van de diagnose worden vergemakkelijkt door de slijmbeursholte te doorboren. Dit maakt het mogelijk om aan de inhoud te identificeren wat de aard van het ontstekingsproces is, dat etterig, sereus, purulent-hemorragisch kan blijken te zijn.

Als onderdeel van de diagnostiek is het noodzakelijk om de kenmerken van de microflora, de mate van gevoeligheid voor medicijnen, vast te stellen. Dit zal helpen om de verdere behandeling in kaart te brengen en preventieve maatregelen te identificeren.

Hoe wordt kniebursitis behandeld?

Als we het hebben over aseptische bursitis, dan zijn conservatieve behandelingsmethoden meer dan effectief voor een snel herstel. Allereerst moeten degenen die ziek zijn volledige rust krijgen, een verhoogde kniepositie behouden. Dit wordt gedaan om de bloedtoevoer naar het kniegebied te verminderen, het vermindert onmiddellijk de pijn en vermindert de zwelling aanzienlijk.

Kompressen met toevoeging van ijs moeten meerdere keren per dag op de knie worden aangebracht, maar het wordt aanbevolen om ze niet langer dan twintig minuten te laten staan. De specialist moet de ontsteking evalueren en, als deze niet te uitgesproken is, is het waarschijnlijk dat hij eenvoudige en effectieve oefeningen zal adviseren. Ze zorgen voor een optimale mate van mobiliteit in het kniegebied.

Wanneer een ontsteking gepaard gaat met hevige pijn, schrijft de specialist ontstekingsremmende medicijnen voor, die intern of als crème worden gebruikt. Vaak hebben we het over corticosteroïden, die in het gebied van de synoviale zak worden geïntroduceerd. Als er een vermoeden van een infectie is, schrijft de specialist antibiotica voor.

Om antibiotica voor te schrijven, zijn er niet altijd voldoende tekenen van klinische aard, het kan nodig zijn om laboratoriumonderzoeksmethoden uit te voeren.

Om het vloeistofvolume in het binnenste deel van de slijmbeurs aanzienlijk te verminderen, wordt vloeistof uit het gebied van de slijmbeurs gepompt. Als gevolg van deze acties wordt niet alleen zwelling, maar ook pijnlijke gevoelens merkbaar verminderd. Monsters van de beschikbare vloeistof worden voor analyse naar een speciaal laboratorium gestuurd.

De resulterende testresultaten maken het mogelijk om erachter te komen welke van de antibiotica het meest geschikt is om een specifieke flora te bestrijden.

Over de cyste van Baker gesproken, die in de kindertijd kan optreden, moet worden opgemerkt dat behandeling in veel gevallen niet nodig is. Wanneer het verloop van de ziekte optreedt zonder dat dit gepaard gaat met uitgesproken symptomen, grijpt de arts niet in en gaat de ziekte na een bepaalde tijd over.

Bij chronische bursitis, evenals bij een aanzienlijke infectie, kan het nodig zijn om een operatie uit te voeren wanneer medicijnen niet het gewenste effect hebben. In dit geval wordt een drainage in de bursa geplaatst of wordt bursectomie uitgevoerd.

Ziekenhuisopname is niet altijd nodig om met succes van bursitis af te komen. In het geval dat er geen tekenen van infectie zijn bij bursitis, kan het behandelingsproces thuis worden uitgevoerd. Tegelijkertijd is het bij de minste toename van de tekenen of het optreden van een nieuw symptoom van de ziekte noodzakelijk om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen.

Preventie

Om herhaalde ontsteking van het synoviale gebied te voorkomen, is het raadzaam om de behandeling volledig te herstellen, zodat de beweeglijkheid van het gewricht de tijd heeft om zich te herstellen in het vereiste volume. In de toekomst moet u de versterking van de beenspieren controleren. Hiervoor zijn speciale oefeningen het meest geschikt, en het wordt ook aanbevolen om onderkoeling in het kniegebied te voorkomen, zodat de bloedtoevoer naar het spierstelsel altijd voldoende is.

Iedereen die een vorm van kniebursitis heeft gehad, moet periodiek elastische patella gebruiken. Zij zijn het die de knie ondersteunen en zorgen voor een compressie-effect dat de mate van belasting van het kniegewricht zal verminderen. Bovendien wordt alle mensen die slijmbeursontsteking hebben gehad, geadviseerd om die manipulaties uit te sluiten die gepaard gaan met de nadruk op het kniegebied. Samen met medicijnen is het noodzakelijk om massage, fysiotherapeutische procedures (elektroforese, herstel met paraffine en een magneet) uit te voeren. Speciale lichamelijke opvoeding kan ook effectief zijn.

Dit alles wordt al in de laatste fase van de behandeling uitgevoerd. Het doel van deze maatregelen is om ontstekingen volledig te elimineren, de knie te stabiliseren en het bewegingsbereik in het gepresenteerde gewricht uit te breiden.

Er zijn dus tegenwoordig veel methoden om kniebursitis te behandelen en elk van deze is effectief. Daarom is het belangrijk om de manifestaties van de ziekte op tijd op te merken, omdat het in dit geval mogelijk is om er binnen enkele weken vanaf te komen zonder ernstige emotionele en materiële kosten.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.