De Knie Knerpt En Klikt Tijdens Flexie En Extensie: Wat Is Het? Wat Te Doen?

Inhoudsopgave:

Video: De Knie Knerpt En Klikt Tijdens Flexie En Extensie: Wat Is Het? Wat Te Doen?

Video: De Knie Knerpt En Klikt Tijdens Flexie En Extensie: Wat Is Het? Wat Te Doen?
Video: Flexie / extensie van de knie 2024, Maart
De Knie Knerpt En Klikt Tijdens Flexie En Extensie: Wat Is Het? Wat Te Doen?
De Knie Knerpt En Klikt Tijdens Flexie En Extensie: Wat Is Het? Wat Te Doen?
Anonim

De knie kraakt en klikt: wat te doen?

Dragon
Dragon

Kraken en klikken in de kniegewrichten zijn het vaakst verontrustend voor mensen van volwassen leeftijd. Soms vertonen jonge patiënten echter ook soortgelijke klachten. In het laatste geval worden ze meestal geassocieerd met zware lichamelijke inspanning of langdurige training.

Artsen noemen een crunch in een gezamenlijke crepitus. Dit geluid kan optreden in de knie als gevolg van het barsten van luchtbellen die tijdens het lopen in het gewrichtsvocht ontstaan. Meestal treden dergelijke crepitaties op als gevolg van een persoon die een zittende levensstijl leidt. Deze aandoening kan echter niet pathologisch worden genoemd.

Crunching, een symptoom van de ziekte, treedt op vanwege het feit dat de botstructuren van het gewricht tegen elkaar wrijven. Het kan optreden als een monosymptoom, of het kan worden gecombineerd met andere manifestaties van het pathologische proces, bijvoorbeeld met oedeem en pijn.

Verwondingen kunnen leiden tot knelpunt in de knie, evenals de aanwezigheid van overgewicht bij een persoon. Onder zijn druk worden de structurele componenten van de gewrichten vernietigd, wat leidt tot het verschijnen van overeenkomstige geluiden. Soms knikken de knieën vanwege niet goed passende schoenen.

Inhoud:

  • Wat kan je knie kraken?
  • Oorzaken van krakende kniegewrichten
  • Wat kan een knelpunt in de knie zijn?
  • Diagnose van gewrichtscrunch
  • Knie Crunch-behandeling
  • Chirurgische behandeling voor een crunch in de knie
  • Welke dokter behandelt joint crunch?

Wat kan je knie kraken?

Wat kan in de knie knarsen
Wat kan in de knie knarsen

Een knelpunt in het kniegewricht kan zijn harde structuren veroorzaken, waaronder:

  • Het terminale gedeelte van het dijbeen.
  • Proximaal scheenbeen.
  • Menisci en patella.
  • Gewrichtskraakbeen en capsules.

Bovendien kunnen zowel één als meerdere knie-elementen knarsen.

Soms leiden laesies van de zachte structuren van de knie tot externe geluiden, in dit geval worden ze verklaard door een schending van de gelijkwaardigheid tussen de harde gewrichtsoppervlakken.

Oorzaken van krakende kniegewrichten

Oorzaken van krakende kniegewrichten
Oorzaken van krakende kniegewrichten

Er zijn de volgende redenen die kunnen leiden tot knarsen in de kniegewrichten:

  • Gonartrose. Deze ziekte gaat gepaard met degeneratieve veranderingen in de weefsels van het gewricht, omdat ze geen normale voeding meer krijgen. Als gevolg van een dergelijke overtreding wordt het kraakbeen vernietigd en wordt het gewricht zelf vervormd. De ziekte leidt er vaak toe dat mensen gehandicapt zijn. Vaker ontwikkelt pathologie zich bij vrouwen. Primaire gonartrose ontstaat als gevolg van hormonale, metabolische of genetische aandoeningen in het lichaam. De secundaire vorm van de ziekte kan zich manifesteren na een verwonding of een operatie aan de onderste ledematen. Naast een knelpunt in het kniegewricht, zal een persoon pijn ervaren. Naarmate de pathologie vordert, neemt deze toe en wordt de mobiliteit van het gewricht in toenemende mate beperkt.

  • Letsel aan de menisci: Menisci worden meestal gewond wanneer er een externe kracht op wordt uitgeoefend, zoals wanneer de knie plotseling wordt gestrekt, bij het maken van scherpe bochten of bij het springen van een hoogte. Naast knarsen in de knieën heeft een persoon pijn, hij kan niet gaan zitten of zelfs maar lopen. Tijdens beweging begint het gewricht te klikken. In de holte van het kniegewricht kan gewrichtsvloeistof zich ophopen, dat vrijkomt als reactie op een ontsteking van de synoviale membranen van het gewricht.
  • Reumatoïde artritis Deze pathologie is auto-immuun en treft meestal vrouwen. Soms lijdt er maar één gewricht, en soms meerdere tegelijk. De redenen voor het ontstaan van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. De provocerende factoren worden beschouwd als trauma, onderkoeling, virale infecties, enz. Naast knarsen in de knie zal een persoon pijn ervaren, die toeneemt tijdens beweging en het aanraken van het getroffen gebied. 'S Morgens voelen de gewrichten stijf aan en zijn de knieën opgezwollen. De periarticulaire weefsels zelf zwellen op en vocht kan zich ophopen in de holte. Crunching treedt op tijdens beweging.

  • Jichtartritis van de knie. Deze ziekte ontstaat doordat het metabolisme van urinezuur in het lichaam wordt verstoord. De zouten ervan beginnen zich af te zetten in weefsels en gewrichten, wat er overeenkomstige geluiden in veroorzaakt. De knie wordt zelden aangevallen door jichtartritis, maar het gebeurt wel. Vaker lijden mannen van volwassen leeftijd. Naast crepitus klaagt de patiënt over pijn en beperkte mobiliteit. De knie zwelt op en de huid erover kan rood en warm aanvoelen.
  • Hypermobiliteitssyndroom. Met deze pathologie wordt het kniegewricht gekenmerkt door verhoogde flexibiliteit en mobiliteit. De ziekte ontwikkelt zich door genetische afwijkingen, maar kan soms worden opgelopen als gevolg van trauma, hormonale verstoringen of neurologische aandoeningen. De belangrijkste manifestatie van het syndroom is precies de crunch, die gepaard kan gaan met pijn.
  • Verstoring van het calcium- en fosformetabolisme in het lichaam. Deze micro-elementen vormen botweefsel, als ze niet genoeg zijn, heeft dit zeker invloed op de toestand ervan. Naast crunchen, zal een persoon klagen over beperkte mobiliteit in het gewricht, pijn die zelfs in rust kan optreden. Als u het probleem niet wegneemt, is het gewricht vervormd.

  • Overgewicht. Bij zwaarlijvigheid wordt er ernstige druk uitgeoefend op het kniegewricht. Dit leidt ertoe dat het geleidelijk instort. Als u op tijd extra kilo's kwijt bent, kan het pathologische proces worden gestopt. Hoe hoger de mate van obesitas, hoe ernstiger de schade aan de structuren van de knie.
  • Chondromatose van het gewricht. Bij chondromatose wordt metaplasie van het kraakbeen van het gewricht waargenomen. Als resultaat van dit proces worden chondrome lichamen gevormd die de normale beweeglijkheid van de knie blokkeren. Meestal zijn beide benen aangetast. Naast een knelpunt in de knie, zal een persoon pijnlijke gevoelens ervaren. Het gewricht zwelt op, wat een negatief effect heeft op het bewegingsbereik van de patiënt.
  • Bursitis. Bij bursitis treedt een ontsteking van de synoviale zakken op. De belangrijkste oorzaak van de ziekte zijn verwondingen aan het gewricht en overmatige fysieke inspanning erop. Soms leidt pathogene flora tot ontsteking van de synoviale zakken. Symptomen van bursitis zijn onder meer: knerpende knieën, zwelling van zacht weefsel, beperkte beweeglijkheid van de gewrichten en pijn.
  • Dissecans osteochondritis of de ziekte van Koenig. Met deze pathologie wordt delaminatie van de kraakbeenplaat waargenomen, die het bot overlapt. Bij osteochondritis is het het kniegewricht dat het vaakst lijdt. De ziekte debuteert bij mensen van 20-40 jaar. De ontwikkeling ervan kan worden veroorzaakt door verwondingen, verminderde bloedtoevoer, overmatige belasting van het gewricht. Pathologie gaat altijd gepaard met pijnlijke gevoelens en knerpen. In ernstige gevallen is er een volledige blokkering van het gewricht.
  • Gewrichtsosteofyten zijn gezwellen van botweefsel, die normaal niet aanwezig zouden mogen zijn. Het zijn botgroei. De reden voor hun vorming is herhaalde belasting van het gewricht, stofwisselingsstoornissen in het lichaam en artrose. Bij grote osteofyten zal het gewricht knarsen tijdens beweging, niet meer normaal functioneren en pijn gaan doen.
  • Ontwrichting of breuk. Elk trauma aan botstructuren gaat gepaard met een karakteristieke crunch. Soms kan het gewricht knetteren, zelfs nadat het beschadigde weefsel is genezen. Dit wordt waargenomen in het geval van de aanhechting van een pathologisch proces, bijvoorbeeld bij de groei van osteofyten of bij bursitis.
  • Schade aan de pezen en ligamenten van het kniegewricht. Schade aan de pezen en ligamenten leidt ertoe dat de structuren van het kniegewricht hun stabiliteit verliezen, hun anatomie wordt verstoord, wat leidt tot crunching.
  • Chondromalacie van de patella. Bij deze ziekte vindt de vernietiging van het kraakbeenweefsel van het gewricht plaats. Het wordt dun, er verschijnen scheuren in. Naarmate de pathologie vordert, zullen de patella en condylussen van het femur lijden. Eerdere blessures van de knie en overmatige belasting ervan kunnen chondromalacie veroorzaken. Crunching en pijn zullen optreden tijdens gewrichtsbeweging.

Video: zet Live Healthy! "Waarom knarsen knieën? We bestuderen ons lichaam":

Wat kan een knelpunt in de knie zijn?

Wat kan een knelpunt in de knie zijn
Wat kan een knelpunt in de knie zijn

Meestal treedt een crunch in het kniegewricht op tijdens flexie en extensie. Het is de crunch die het eerste symptoom is van schade aan de structuren van de knie. Het kan wijzen op vervorming van het kraakbeenweefsel, schade aan de ligamenten, gewrichtskapsel, kraakbeen of spieren. Hoewel gewrichten soms kunnen knetteren, simpelweg vanwege het feit dat een persoon een zittende levensstijl leidt.

Tijdens squats crunchen de gewrichten vaak bij atleten. Dit zou normaal gesproken niet moeten gebeuren. Daarom, als een persoon actief betrokken is bij sport en een pathologische crisis bij zichzelf opmerkt, moet hij een arts raadplegen. Het kan nodig zijn om zware lichamelijke inspanning, waarbij de last op de onderste ledematen valt, op te geven.

Een knerpende knie is bijna altijd pijnlijk. Hoe intenser de pijn, des te ernstiger de mate van het pathologische proces. Je kunt geen pijn verdragen. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist en de redenen voor het optreden ervan te achterhalen.

Diagnose van gewrichtscrunch

Diagnose van gewrichtscrunch
Diagnose van gewrichtscrunch

Tijdens de afspraak luistert de arts naar de belangrijkste klachten van de patiënt en onderzoekt deze.

Om de diagnose te verduidelijken, kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen:

  • Algemene en biochemische bloedtest.
  • Algemene urineanalyse.
  • Echografie van de knie.
  • Röntgenonderzoek van het kniegewricht.
  • Verzameling van gewrichtsvloeistof en de analyse ervan.
  • Arthroscopie. Deze methode kan niet alleen voor diagnostische maar ook voor therapeutische doeleinden worden uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd onder narcose. Tijdens de implementatie wordt een artroscoop in het gewricht ingebracht en worden de interne structuren van het kniegewricht op de monitor onderzocht.
  • CT of MRI van het gewricht.
  • Scintigrafie.

Knie Crunch-behandeling

Knie Crunch-behandeling
Knie Crunch-behandeling

Om van het knelpunt in het kniegewricht af te komen, is het noodzakelijk om de pathologie te identificeren die tot de ontwikkeling van dit symptoom heeft geleid. In geval van letsel wordt het ledemaat geïmmobiliseerd door speciale spalken of een gipsverband op het been aan te brengen.

Afhankelijk van de oorzaak van de kniecrisis kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  • Voorbereidingen van de NSAID-groep. Ze verminderen ontstekingen en pijn, verlichten zwelling. Ze worden oraal ingenomen en op het pijnlijke gewricht aangebracht. Dit kunnen medicijnen zijn zoals Ibuprofen, Diclofenac, etc.
  • Corticosteroïden. Deze medicijnen worden voorgeschreven om ontstekingen te verlichten. Injecties worden in de gewrichtsholte geïnjecteerd. Deze medicijnen omvatten prednisolon, hydrocortison, triamcinolon.
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van jicht: Colchicine en Allopurinol. Ze voorkomen overmatige productie van urinezuur in het lichaam, versnellen de uitscheiding ervan en elimineren ziektesymptomen. Medicijnen worden oraal ingenomen.
  • Basale ontstekingsremmende medicijnen zijn bedoeld om de vernietiging van kraakbeen en botweefsel van het kniegewricht te stoppen. Als intramusculaire injecties worden geneesmiddelen zoals Azathioprine, Cyclosporine, Methotrexaat gebruikt.
  • Om botweefsel te versterken en de botsterkte te herstellen, worden vitamine- en mineralencomplexen voorgeschreven.
  • Om de conditie van kraakbeenweefsel te verbeteren en het proces van vernietiging te stoppen, worden patiënten chondroprotectors voorgeschreven. Dit kunnen medicijnen zijn zoals: glucosamine, chondroïtinesulfaat en hyaluronzuur. De medicijnen worden oraal ingenomen of ze worden ermee geïnjecteerd.

Video: Dr. Orlov "Hoe krakende gewrichten te behandelen?":

Eetpatroon. Als bij een patiënt obesitas of jicht wordt vastgesteld, wordt voeding het belangrijkste aandachtspunt van de behandeling.

Beperk bij jicht de consumptie van voedsel dat kan leiden tot de ophoping van urinezuurzouten in de weefsels. Exclusief vleesgerechten, vis, broccoli, bloemkool, dadels.

Voor obesitas moet het menu worden opgesteld door een voedingsdeskundige. Bovendien moet een persoon zijn levensstijl veranderen, fysieke activiteit verhogen.

Om het fosfor-calciummetabolisme te normaliseren, is het nodig om het dieet te verrijken met kwark, vis, melk en gefermenteerde melkdranken.

Chirurgische behandeling voor een crunch in de knie

Chirurgische behandeling voor een crunch in de knie
Chirurgische behandeling voor een crunch in de knie

Als het bestaande probleem niet conservatief kon worden aangepakt, wordt de patiënt geïndiceerd voor een operatie.

Afhankelijk van de oorzaak van de aandoening kunnen de volgende behandelingen worden toegepast:

  • Gezamenlijke artrotomie. In dit geval wordt het zieke gewricht geopend en wordt het inflammatoire exsudaat eruit gepompt. Verwijder eventueel vreemde voorwerpen. Dit is een zachte operatie die de structuren van het gewricht slechts licht beschadigt.
  • Tenorrafie. Deze procedure is bedoeld om de pezen te hechten als ze gescheurd of anderszins beschadigd zijn. In dit geval wordt de persoon gedurende 1-1,5 maanden geïmmobiliseerd.
  • Arthroplastiek. De operatie wordt uitgevoerd met gewrichtscontracturen, wat leidde tot een verandering in de vorm of tot een uitgesproken disfunctie van de knie. Het is mogelijk om het beschadigde gewricht te vervangen door een prothese.
  • Punctie van het kniegewricht. Tijdens de punctie worden medicijnen in de gewrichtsholte geïnjecteerd en wordt het inflammatoire exsudaat weggepompt. Dit helpt de druk in de knie te verminderen en de intensiteit van pijn te verminderen.
  • Synovectomie. Deze procedure is bedoeld om het synovium van het gewricht te verwijderen. Het is geïndiceerd bij reumatoïde artritis, op voorwaarde dat de ontsteking niet met behulp van medicijnen kan worden gestopt. De eigen schede van het gewricht wordt vervangen door een synthetische schede. De operatie wordt alleen in extreme gevallen uitgevoerd.
  • Synovcapsulectomie. Bij deze operatie wordt niet alleen het synoviale membraan verwijderd, maar ook de capsule van het gewricht zelf. Het wordt toegepast voor gevorderde artritis, wanneer de structuren van het kniegewricht ernstig beschadigd zijn.
  • Artroscopie wordt uitgevoerd met endoscopische apparatuur. Afhankelijk van de omvang van de chirurgische ingreep is plaatselijke of algehele anesthesie mogelijk. Het wordt voorgeschreven aan patiënten met pathologieën van de meniscus of ligamenten, met artrose. De procedure is minimaal invasief en snel genoeg.
  • Osteosynthese. Deze procedure is geïndiceerd voor patiënten met fracturen. Tijdens de implementatie wordt de integriteit van het gewricht hersteld door botfragmenten te vergelijken. Na de operatie wordt het kniegewricht gefixeerd en geïmmobiliseerd totdat de botten volledig zijn genezen.
  • Meniscectomie. De operatie omvat het verwijderen van de menisci van de knie. Toegang tot zijn structuren kan open en gesloten zijn. In het laatste geval wordt endoscopische apparatuur gebruikt.
  • Eliminatie van schade aan het ligamenteuze apparaat. De operatie is geïndiceerd voor patiënten met een gescheurde knieband. Tijdens de implementatie worden de ligamenten gehecht. Immobilisatie van het ledemaat nadat de procedure 1-1,5 maanden duurt.

Knie herstel

Nadat de hoofdfase van de behandeling is voltooid, moet de patiënt de gezondheid van het kniegewricht behouden. Om dit te doen, wordt hij geselecteerd voor fysiotherapiecomplexen, wordt fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven (massage, elektroforese, paraffinetherapie, enz.).

Het is goed om naar binnen te gaan om te zwemmen, omdat het gewricht in het water geen lasten ontvangt die het opnieuw kunnen verwonden.

Welke dokter behandelt joint crunch?

Als het gewricht van een persoon kraakt, kan de hulp van een orthopedist, traumatoloog of reumatoloog nodig zijn. Het hangt allemaal af van wat voor soort pathologie het begin van dit symptoom heeft veroorzaakt. Kunt u bij deze specialisten geen afspraak krijgen, dan moet u eerst naar een therapeut.

Image
Image

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Bruine coating op de tongBruine plaque op de tong is de vorming van een substraat van verschillende dikte, stabiliteit en dichtheid op het slijmvlies van het orgel, dat een bruine tint heeft. Deze plaque bestaat uit dode epitheelcellen, bacteriën, microben, de kleinste stukjes voedsel

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Rode coating op de tongRode plaque op de tong is de vorming van lagen op het slijmvliesoppervlak van de tong die een rode tint hebben, met verschillende dichtheid, lokalisatie en mobiliteit. Een verandering in de kleur van de tong geeft het begin van de ziekte aan

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Grijze coating op de tongGrijze plaque op de tong is de vorming van lagen met verschillende dichtheid, grootte en vorm op het slijmvliesoppervlak van de tong. In de meeste gevallen is grijze plaque een indicator dat er enkele pathologische processen in het lichaam plaatsvinden