Pijn In Het Rechter Hypochondrium - Oorzaken Van Doffe, Uitrekkende, Scherpe, Scherpe En Stekende Pijn In Het Rechter Hypochondrium

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Pijn in het rechter hypochondrium

Pijnlijke gewaarwordingen zijn een signaal voor het lichaam over het optreden van een pathologische aandoening, ziekte of letsel. Voor een persoon heeft pijn een beschermende functie, omdat het aangeeft dat er op tijd moet worden behandeld.

Inhoud:

• Oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium
• Gynaecologische aspecten van pijn in het rechter hypochondrium
• Pijn in het rechter hypochondrium met acute appendicitis
• Thoracale osteochondrose en pijn in het rechter hypochondrium
• Het begin van pijn in het rechter hypochondrium met een hartinfarct
• Gordelroos en pijn aan de rechterkant
• Helminthiasis bij kinderen, vergezeld van pijn in het rechter hypochondrium

Oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium

Anatomisch gezien omvat het kwadrant rechtsboven van de buik: lever, galblaas, deel van het middenrif en de dunne darm, twaalfvingerige darm, rechter nier, pancreas.

Ziekten en verwondingen van deze organen kunnen het begin van pijn aan de rechterkant onder de ribben versterken:

• Overtreding van de doorgankelijkheid van de galwegen (cholecystitis). Een scherpe, scherpe pijn die plotseling begon, vooral 's nachts, wordt gevormd wanneer de doorgankelijkheid van de galwegen is verminderd en bij acute cholecystitis. In het geval van een toename van de tonus van de galblaas, neemt de neiging tot samentrekken toe en nemen ook de frequentie en kracht van de samentrekkingen toe. Dergelijke processen gaan gepaard met scherpe en kortdurende pijn en worden vaak veroorzaakt door nerveuze spanning en stress.

• Pijnsyndroom bij acute cholecystitis wordt veroorzaakt door het binnendringen van stenen uit de galblaas in het uitscheidingskanaal. Galsteensyndroom vormt stagnatie van gal en ontsteking van de blaas. Dergelijke galkoliek wordt gekenmerkt door hevige pijn in het rechterribgebied, die in dezelfde hand wordt gevoeld, hyperthermie, braken en misselijkheid.
• Ulceratieve duodenitis van de twaalfvingerige darm. Hechtende pijn duidt voornamelijk op ulceratieve duodenitis van de twaalfvingerige darm. De belangrijkste reden voor deze pathologie is de vitale activiteit van de bacterie Helicobacter Pylori, die het darmslijmvlies vernietigt. Hechtende en zelfs "dolk" -pijn treedt voornamelijk 's nachts op, de intensiteit neemt af nadat voedsel het spijsverteringsstelsel binnenkomt. Algemene symptomen worden ook waargenomen: hyperthermie, opgeblazen gevoel, misselijkheid, zwaar gevoel in de buik, algemene malaise.
• Nierkolieken. Patiënten klagen over stekende pijn bij nierkoliek. In dit geval wordt de pijn ondraaglijk en verandert deze niet met een verandering van de lichaamshouding. De pijn wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen in het urinestelsel, die met scherpe randen het slijmvlies van het urinestelsel beschadigen en verstopping veroorzaken.

• Pancreatitis Pulserende pijn duidt op pancreatitis. De exacte oorzaak van pancreasontsteking is niet vastgesteld. Pathologie begint met kloppende, intense gordelpijn. Als deze symptomen optreden, moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en moet er dringend chirurgisch worden behandeld. Uitgesproken pijn in het rechter vierkant van de buik wordt waargenomen tijdens de overgang van acute naar chronische pancreatitis en is vatbaar voor conservatieve behandeling.

Pijn aan de rechterkant duidt op een leverziekte:

• Pijnlijke pijn wordt veroorzaakt door een leveraandoening. De overgrote meerderheid van de mensen met een leveraandoening gaat naar de dokter met de schijn van hevige pijn, hoewel deze wordt voorafgegaan door een lichte intensiteit van pijnlijke pijn. Elk type virale hepatitis gaat tot op zekere hoogte gepaard met een gevoel van pijnlijke pijn. Een lange periode van ontwikkeling van virale hepatitis is asymptomatisch. De ernst van de symptomen hangt af van de activiteit van het pathogene virus. (Algemene manifestaties van de ziekte: chronische vermoeidheid, verminderde prestaties, systemische stoornissen met hyperthermie. Lokale symptomen zijn een gevoel van zwaarte en pijnlijke pijn in de lever, de huid krijgt een gele tint, een verandering in de transparantie van de urine. Een nauwkeurige diagnose wordt alleen gesteld door laboratoriumanalyse op markers van hepatitis.)

• Pijnlijke pijn kan ook wijzen op cirrose van de lever. Helaas verschijnt pijn bij deze pathologie al in de laatste stadia van de ziekte. In de vroege stadia is er geen pijn, hoewel zich een ontstekingsproces in de lever ontwikkelt. Vervolgens leidt het tot de dood van een aanzienlijk aantal hepatocyten. In de lever wordt in plaats van dode cellen bindweefsel gevormd. Het lichaam kan zijn functies niet meer vervullen. Op dit moment treedt pijnlijke pijn op in de rechter buik onder de ribben.
• Pijnlijke pijn kan ook een van de tekenen zijn van leverkanker. Bij een licht pijnsyndroom in combinatie met verlies van lichaamsgewicht, chronische vermoeidheid, lichte koorts, vergroting van de orgaangrootte, is het noodzakelijk om een oncoloogchirurg te raadplegen.
• Ontstekingsprocessen.

Doffe pijn is kenmerkend voor veel voorkomende ontstekingsprocessen in het rechter hypochondrium:

1. Chronische cholecystitis. Dit is een ontsteking van de galblaas, die langzaam en geleidelijk verloopt en tegen de achtergrond van galsteenziekte overgaat. De ziekte ontstaat door beschadiging van de binnenwand van de blaasstenen. Als gevolg hiervan wordt de muur dikker en wordt deze bedekt met zweren, die na verloop van tijd littekens veroorzaken. Dergelijke veranderingen leiden tot stagnatie en verslechtering van de uitstroom van gal. Een persoon met chronische cholecystitis voelt milde pijn aan de rechterkant van de buik, braken en een opgeblazen gevoel. Pijnklachten worden vooral verergerd na ondervoeding, vooral vet.
2. Chronische pancreatitis. Chronische ontsteking van de alvleesklier kan het gevolg zijn van onbehandelde acute pancreatitis of galstenen. Met het verloop van de ziekte treden onomkeerbare veranderingen op in het orgaan in de vorm van vervanging van het orgaanparenchym door bindweefsel. Dergelijke processen verstoren de basisfuncties van de klier, waaronder de productie van spijsverteringsenzymen en het hormoon insuline, dat de bloedsuikerspiegel verlaagt. Patiënten hebben last van doffe pijn die optreedt onder de ribben aan de rechter- en linkerkant na het eten, een opgeblazen gevoel en zwaar gevoel in de buik, dyspepsie, misselijkheid en braken.
3. Chronische pyelonefritis. Dit is een ontstekingsproces in het nierkelk-bekkensysteem. Pijn bij chronische unilaterale pyelonefritis wordt vaak aan de andere kant van de zieke nier gevoeld. De pijn neemt toe na het sporten. Bij patiënten zonder duidelijke reden stijgt de lichaamstemperatuur, wordt urineren vaker en stijgt de bloeddruk. Patiënten merken ook chronische vermoeidheid, hoofdpijn, verslechtering van de werkcapaciteit op.
4. Chronische hepatitis. De helft van de gevallen van acute hepatitis die niet volledig zijn behandeld, wordt chronisch. De symptomatologie van deze ziekte is zeer individueel en hangt af van de toestand van de functionele toestand van het lichaam en de oorzaken van gastritis. De aanwezigheid bij de patiënt van pijnlijke en trekkende pijn in de rechterbuik onder de ribben, aanvallen van misselijkheid, winderigheid en braken, verminderde eetlust, intolerantie voor vetten en alcohol kunnen wijzen op chronische hepatitis. Lichamelijk onderzoek toont een matige toename van de omvang van de lever, waarvan palpatie doffe pijn veroorzaakt.
5. Chronische duodenitis. Ontsteking van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm veroorzaakt doffe pijn in de rechter- en bovenbuik, misselijkheid en braken met gal, verminderde eetlust, brandend maagzuur en frequente diarree. Duodenitis is anatomisch verbonden met de alvleesklier en galklieren, dus verloopt het vaak parallel met de ontstekingsprocessen in deze klieren.

Gynaecologische aspecten van pijn in het rechter hypochondrium

1. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Normaal gesproken beweegt een bevruchte eicel de baarmoederholte in voor hechting en ontwikkeling. Als dit proces wordt verstoord en het ei op een andere plaats wordt gefixeerd, treedt er een buitenbaarmoederlijke zwangerschap op. Gynaecologische symptomen: uitblijven van menstruatie in combinatie met bloeding. Deze pathologie gaat gepaard met pijnsyndroom in de vorm van trekpijn in de rechter- of linkerbuik, afhankelijk van de plaats van aanhechting van het ei. Pijn ontstaat door overstrekking en soms door scheuren van de eileider. Voor ziekenhuisopname en zwangerschapsafbreking moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis.
2. Acute of chronische adnexitis. Soms kan bij vrouwen met ontstekingsprocessen van de baarmoederaanhangsels pijn worden gelokaliseerd in het rechter of linker hypochondrium. Bovendien is er hyperthermie, verminderd urineren, braken, etterende afscheiding uit de geslachtsorganen, misselijkheid, pijn in de onderbuik.
3. Torsie van de cyste van de eierstokken. Zo'n gevaarlijke aandoening kan alleen operatief worden behandeld en hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe gunstiger het behandelresultaat. Symptomen van torsie zijn: buikpijn die uitstraalt naar het hypochondrium, bloeding, hoge lichaamstemperatuur, algemene zwakte en malaise.

Pijn in het rechter hypochondrium met acute appendicitis

De appendix is een lymfoïde orgaan dat betrokken is bij de immuunafweer van het spijsverteringsstelsel. Het bevindt zich in de regio van het rechter darmbeen, maar zijn positie is nogal variabel. Dit maakt het moeilijk om een ontsteking van de appendix te diagnosticeren. Appendicitis heeft zijn eigen verschillende ontwikkelingsstadia die alleen een chirurg kan diagnosticeren.

Tekenen van de ziekte zijn:

• Gemorste pijn in de navel en maag;
• Pijn gedurende drie uur is gelokaliseerd in de rechterhelft van de buik;
• Vermindering van pijnsyndroom bij liggend op de rechterzij;
• Verhoogde pijn bij het lopen en liggen aan de linkerkant;
• Tegen de achtergrond van pijn verslechtert de algemene gezondheid, stijgt de lichaamstemperatuur, braken en diarree.

In dergelijke gevallen wordt een spoedoperatie uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis.

Thoracale osteochondrose en pijn in het rechter hypochondrium

Degeneratieve veranderingen in de thoracale wervelkolom hebben invloed op alle interne organen van de buik en zijn moeilijk te diagnosticeren.

Osteochondrose op de borst gaat gepaard met:

• Pijn in zowel hypochondrie als intercostale ruimte;
• Verhoogde pijn bij in- en uitademen, het lichaam van het lichaam kantelen, de armen heffen.

Op deze plaats van het lichaam, aan de rechterkant, kan de rug juist erg pijnlijk zijn vanwege osteochondrose op de borst.

Het begin van pijn in het rechter hypochondrium met een hartinfarct

Er is een mogelijkheid van lokalisatie van pijn in het rechter hypochondrium met een abdominaal myocardinfarct. Bij dit type hartaanval (necrose van het hartspiergebied als gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer) treden acute pijnen op in de epigastrische en hypochondriumgebieden. De pijn wordt ondraaglijk branderig en wordt niet verlicht door nitroglycerine of andere pijnstillers.

Om overlijden te voorkomen, is onmiddellijke opname op de afdeling cardiologie aangewezen.

Gordelroos en pijn aan de rechterkant

Deze virale ziekte wordt veroorzaakt door een virus dat tot de herpesvirusfamilie behoort. Het pathologische proces verloopt langs de intercostale zenuwuiteinden. Bij het begin van de ziekte, met een laesie van het rechter intercostale gebied, is er acute pijn in het hypochondrium, subfebrile indicatoren, ernstige jeuk.

Op de tweede dag verschijnen rode oedemateuze vlekken, in plaats daarvan vormen zich op de 3-4e dag bellen met een transparante vloeibare vorm. Op dit moment nemen ook regionale lymfeklieren toe en wordt het pijnsyndroom intenser. Als gevolg van de ziekte barsten de bellen, in plaats daarvan zijn er gebieden met aanhoudende pigmentatie. Na herstel kunnen sommige patiënten postherpetische neuralgie ervaren met pijn in het hypochondrium, die moeilijk te behandelen is.

Helminthiasis bij kinderen, vergezeld van pijn in het rechter hypochondrium

Helminthiases worden meestal een groep menselijke ziekten genoemd die worden veroorzaakt door parasitaire wormen. Pijn in het rechter hypochondrium kan worden waargenomen in de tweede fase van ontwikkeling van ascariasis (intestinaal).

Deze fase wordt gekenmerkt door: eetluststoornis, misselijkheid, opgeblazen gevoel, diarree en obstipatie. Neurologische symptomen zijn onder meer hyperexciteerbaarheid, verstandelijke beperking en de ontwikkeling van asthenische symptomen. In zeldzame gevallen is er een mogelijkheid van penetratie van ascaris vanuit de darm via de galwegen in de lever en galblaas. Onder dergelijke omstandigheden kan het kind ernstige pijn ervaren, zoals bij een aanval van acute cholecystitis, galsteenziekte, hepatitis.

Tot slot zou ik willen opmerken dat wanneer de hierboven beschreven pijn optreedt, het dringend noodzakelijk is om een arts te raadplegen. Hierdoor kan de ontwikkeling van ernstige pathologieën worden voorkomen en kan een complexe behandeling van de ziekte tijdig worden uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.