Gastritis Bij Kinderen - Symptomen, Tekenen En Behandeling Van Acute Gastritis Bij Kinderen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Symptomen, oorzaken en behandeling van gastritis bij kinderen

Inhoud:

• Symptomen van gastritis bij kinderen
• Oorzaken van gastritis bij kinderen
• Diagnose van gastritis bij kinderen
• Acute gastritis bij kinderen
• Chronische gastritis bij kinderen
• Behandeling van gastritis bij kinderen
• Dieet van gastritis bij kinderen

Gastritis bij kinderen komt het vaakst voor op schoolleeftijd. De ziekte is een ander type ontsteking van het maagslijmvlies. Dit kenmerk ligt ten grondslag aan de klinische manifestaties van gastritis. Maar de belangrijkste factor die de symptomen van de ziekte bepaalt, is het specifieke type. Als u deze subtiliteiten kent, is het mogelijk om door symptomen niet alleen de aanwezigheid van gastritis te vermoeden, maar ook om het type te bepalen.

Symptomen van gastritis bij kinderen

Veel voorkomende symptomen van alle soorten gastritis:

• Pijnlijke gewaarwordingen. Meestal klagen kinderen bij gastritis over pijn in de bovenbuik (in het gebied van de maag). De intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van de ernst van het ontstekingsproces en de perceptie van pijn door een bepaald kind. Daarom kan pijn in het epigastrische gebied zowel mild, niet-intens als ondragelijk sterk zijn;
• Ongemak en zwaar gevoel in de maag. Het gebeurt zowel als een geïsoleerd symptoom en wordt gecombineerd met pijn, die ontstaat wanneer het afneemt of in de interictale periode;



• Maagzuur. Kinderen merken dat het sterker wordt door het buigen van de romp en fysieke inspanning. Dit symptoom manifesteert zich als een branderig gevoel in de bovenbuik en achter het borstbeen. Sommige kinderen kunnen de verspreiding van een branderig gevoel over het hele verloop van de slokdarm opmerken tot het niveau van de keelholte. In dit geval is er een gevoel van zuurheid in de mond;
• Boeren van lucht of een kleine hoeveelheid gegeten voedsel. In dit geval kan het kind een onaangename geur uit de mond hebben;
• Slechte eetlust en weigering van het kind om te eten;
• Misselijkheid en overgeven. Beide symptomen kunnen elkaar vergezellen of afzonderlijk optreden;
• Spijsverteringsstoornissen. Een ontsteking in de maag verstoort een van de eerste stappen in de voedselverwerking, wat leidt tot een storing in alle delen van het spijsverteringsproces. Kinderen hebben een opgeblazen gevoel, dunne ontlasting of obstipatie, bloedarmoede, vitaminetekorten en andere symptomen van slechte opname van voedingsstoffen;
• Palpatiepijn in het epigastrische gebied. Soms wordt bij kinderen met verdund onderhuids vetweefsel een krampachtige maag in de vorm van een streng vastgesteld;
• Externe veranderingen. Indirect kan de aanwezigheid van gastritis met verminderde spijsvertering worden beoordeeld aan de hand van bleekheid van de huid, het slijmvlies van de tong met een grijsachtige of witachtige laag.

Kenmerken van de manifestaties van chronische atrofische gastritis:

• Het komt zelden voor bij kinderen;
• De voorgrond is geen pijn, maar dyspeptisch syndroom in de vorm van een zwaar gevoel in de maag, verminderde spijsvertering en opname van voedingsstoffen;
• Atrofische gastritis veroorzaakt een schending van de algemene toestand van het kind, bloedarmoede en hypovitaminose.

Symptomen van chronische hyperacide gastritis, waarbij sprake is van overmatige maagsecretie, zijn als volgt:

• Pijn is de belangrijkste manifestatie. Het wordt veroorzaakt door de voedselinname of fysieke activiteit van het kind;
• Maagzuur en zure boeren;
• De algemene toestand van het kind wordt zelden verstoord. Lokale pijn en maagstoornissen overheersen.

Acute gastritis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Braken overheerst. Soms wordt ze ontembare;
• Aanhoudende buikpijn;
• Overtreding van de algemene toestand van het kind, lethargie met langdurig braken.

Oorzaken van gastritis bij kinderen

De risicogroep voor het ontstaan van gastritis bij de kinderpopulatie bestaat uit kinderen die in een periode van actieve groei en overgangsveranderingen in het lichaam zitten. Daarom komt gastritis voornamelijk voor bij kinderen in de vroege schoolleeftijd (6-10 jaar oud), evenals bij adolescenten in de overgangsleeftijd (van 12-13 tot 16-17 jaar oud). Deze leeftijdsgerelateerde voorwaarden voor gastritis bij kinderen creëren gunstige voorwaarden voor de implementatie van de negatieve werking van oorzakelijke factoren. Waaronder:

• Onjuiste voeding. Verwijst naar de meest voorkomende oorzaak van zowel acute als chronische gastritis. Ondervoeding betekent de consumptie door het kind van ongezonde fastfoodproducten (hamburgers, frites, gebakken taarten, enz.), Chips, crackers, koolzuurhoudende dranken (Coca-Cola, Sprite, alle gekleurde vloeistoffen), gekruid voedsel en voedsel met overmatige kruiden, gerookt vlees, te vet voedsel;
• Overtreding van het proces en de regelmaat van voedselinname. Als een kind onregelmatig eet met grote tussenpozen tussen maaltijden of portiegroottes, ontstaat er een hoog risico op het ontwikkelen van gastritis;
• Voedsel van slechte kwaliteit. Als een kind eet, zelfs gezond voedsel, maar tegelijkertijd wordt verwend of besmet met pathogene micro-organismen, zal dit acute gastritis veroorzaken;

• Mentale en psycho-emotionele overbelasting. Moderne kinderen worden overladen met schoolverantwoordelijkheden. Een kind dat geen vrije tijd heeft, wordt erg gevoelig voor agressieve omgevingsfactoren. Tegelijkertijd wordt de regulatie van de synthese van maagsap verstoord, neemt de eetlust af en als gevolg daarvan - het ontstekingsproces in de maag;
• Lichamelijke overbelasting en gebrek aan lichaamsbeweging. Zowel een teveel aan fysieke activiteit als het gebrek daaraan leiden tot verstoring van de bloedcirculatie in het groeiende lichaam en verstoring van de mechanismen van autoregulatie van beschermende en secretoire processen in de maag;
• Helicobacter pylori-infectie. Bij het ontstaan van chronische gastritis is de rol van Helicobacteria duidelijk bewezen. Deze micro-organismen kunnen alleen in de maagholte voorkomen onder omstandigheden van hoge zuurgraad. Daarom veroorzaken ze chronische gastritis alleen onder omstandigheden van hypersecretie van maagsap en zoutzuur. Er kan geen Helicobacter pylori-ontsteking zijn tegen de achtergrond van een verminderde secretoire activiteit van de maag;
• Infectieus-toxische en systemische auto-immuunallergische reacties. Dit betekent dat het lichaam van het kind de pathologische processen niet alleen kan beperken tot het zieke orgaan. Daarom kan elke ontsteking of infectie in het lichaam leiden tot een allergische reactie en een reactieve ontsteking in de maag. In dit geval treedt vaak atrofische gastritis op.

Diagnose van gastritis bij kinderen

De klinische symptomen en klachten van een kind kunnen de arts of ouders alleen maar aanzetten tot het vermoeden van gastritis. De diagnose moet worden bevestigd of weerlegd. Inderdaad, onder het mom van banale gastritis kunnen gevaarlijkere ziekten, zowel van de maag als van andere systemen en organen, worden verborgen. Daarom zijn dergelijke kinderen onderworpen aan zorgvuldige observatie en diagnose.

De diagnose kan slechts met één diagnostische methode worden bevestigd. Dit is fibrogastroduodenoscopie - een endoscopisch onderzoek, waarbij een direct visueel onderzoek van het maagslijmvlies wordt uitgevoerd om de toestand ervan te beoordelen. Maar deze procedure is beladen met grote moeilijkheden en ongemakken van technische aard, wat de indicaties voor de implementatie ervan in de pediatrische praktijk beperkt. Daarom is het veel gemakkelijker om een preventieve (algemene profylactische) behandeling voor gastritis aan een kind voor te schrijven en de dynamiek van het proces te volgen. Als de manifestaties van de ziekte niet afnemen, zijn er directe aanwijzingen voor het uitvoeren van fibrogastroduodenostcopie. Het is belangrijk om te onthouden dat hoe jonger het kind is, hoe moeilijker het is om het af te maken.

Bij het bevestigen van de diagnose gastritis bij kinderen zijn noch echoscopisch onderzoek noch röntgenmethoden, die praktisch worden gebruikt, informatief. Echoscopisch onderzoek is noodzakelijkerwijs voorgeschreven om andere problemen met het spijsverteringsstelsel (gal dyskinesie, chronische pancreatitis) uit te sluiten. Laboratoriumonderzoeksmethoden in de vorm van een klinische studie van bloed en urine, het niveau van diastase en leverfunctietesten worden uitgevoerd om de ernst en complicaties van gastritis of bijkomende problemen met de lever en pancreas te bepalen. De ontlasting wordt noodzakelijkerwijs onderzocht als onderdeel van de algemene analyse en de aanwezigheid van helminthische invasie.

Acute gastritis bij kinderen

Elk kind dat zich niet voedt met moedermelk, maar met voedsel, kan acute gastritis ontwikkelen. Dit type ziekte is een ontsteking van het maagslijmvlies die wordt veroorzaakt door de werking van schadelijke omgevingsfactoren. Allereerst zijn dit voedingsproducten die door het kind worden geconsumeerd. Met betrekking tot oudere kinderen kan gastritis worden veroorzaakt door een ondermaatse of geïnfecteerd met pathogene microben, gerechten. Jonge kinderen slikken, naast deze producten, per ongeluk giftige stoffen in (kaliumpermanganaat, rattengif, medicijnen, huishoudelijke chemicaliën). Met hun directe contact met het oppervlak van de maag treedt ofwel een verbranding van het slijmvlies in verschillende mate op, of de irritatie ervan met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces.

Acute gastritis kan voornamelijk verschillende graden van ernst en manifestatie hebben, die afhangen van de ernst van de schade aan het slijmvlies:

• Oppervlakkig ontstekingsproces in de bovenste lagen;
• Diepe ontsteking met verspreiding over de gehele dikte van het slijmvlies;
• De vorming van oppervlakkige kleine geërodeerde veranderingen tegen de achtergrond van een ontsteking;
• Gastritis met diepe destructieve en inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies.

Het specifieke type pathologische veranderingen bepaalt de ernst van de klinische manifestaties van acute gastritis bij een kind:

• Braken. Het kan eenmalig zijn met een oppervlakkig ontstekingsproces, of onbedwingbaar zijn in het geval van diepgaande destructieve veranderingen;
• Pijn syndroom. Bijna altijd treedt bij acute gastritis maagkrampen op, die zich manifesteren door ernstige pijn in de projectie van de maag (bovenbuik);
• Algemene zwakte en schending van de algemene toestand. Vaker voor ernstige acute gastritis met herhaaldelijk braken en uitdroging. Het optreden van deze symptomen is een alarmerend signaal en vereist speciale aandacht van ouders en specialisten voor dergelijke kinderen.

Als acute gastritis wordt weergegeven door oppervlakkige ontstekingsveranderingen, vormt dit geen enkele bedreiging voor de gezondheid van het kind. Na een korte verslechtering, tegen de achtergrond van een goede behandeling, verbetert de toestand van het kind en verdwijnt de ziekte spoorloos. De situatie is heel anders met acute gastritis tegen de achtergrond van grove morfologische veranderingen in het maagslijmvlies. Zulke kinderen hebben gespecialiseerde hulp nodig, omdat er niet alleen een onmiddellijke bedreiging is voor de gezondheid, maar ook voor het leven van het kind. Ze kunnen tenslotte maagbloeding, intoxicatie of uitdroging tot gevolg hebben.

Over het onderwerp: preventie van gastritis

Chronische gastritis bij kinderen

Chronische gastritis verschilt niet alleen van een acuut ontstekingsproces in het maagslijmvlies door de duur van het beloop, maar ook door het mechanisme van het optreden ervan. Dit betekent dat het chronische proces wordt gekenmerkt door een lang verloop, een relatief zwakke ernst van de symptomen, een neiging tot periodieke exacerbaties en afname van ontstekingen en symptomen. Als acute gastritis altijd een plotseling begin en een snel verloop is, dan is chronische gastritis daarentegen een geleidelijk begin en langdurige ontsteking. Deze kenmerken zijn gebaseerd op de oorzaak van elk van deze soorten gastritis.

Chronische gastritis bij kinderen treedt op als gevolg van een schending van de secretoire en motorische activiteit van de maag tegen de achtergrond van een afname van de beschermende eigenschappen van het slijmvlies. In dit geval doet zich een situatie voor waarin een overmatige hoeveelheid maagsap wordt gesynthetiseerd met zijn langdurige stagnatie. Het onbeschermde slijmvlies is niet bestand tegen dergelijke agressieve omgevingen. Het gevolg van deze onbalans tussen de beschermende en irriterende mechanismen is een soort zelfvertering van het slijmvlies van de maaginhoud, vergezeld van een ontstekingsproces.

De beschreven pathogenetische bases van chronische gastritis liggen ten grondslag aan de klinische manifestaties en het verloop van de ziekte. Dit suggereert dat de ziekte een soort metgezel wordt in het leven van het kind en aan zichzelf herinnert aan een nieuwe verergering bij elke fout in het dieet.

Zo'n golvende stroom kenmerkt de symptomen:

• Pijn in de maag;
• Zwaar gevoel en boeren;
• Maagzuur met misselijkheid;
• Een zeldzame schending van de algemene toestand van het kind.

Al deze kenmerken liggen ten grondslag aan het behandelprogramma voor chronische hypersecretoire gastritis. Het verschilt radicaal van dat van zijn acute variëteit. Maar we mogen andere varianten van chronische gastritis niet vergeten, die niet gepaard gaan met hypersecretie, maar integendeel door de afname ervan. Ze zijn gebaseerd op atrofische veranderingen in het slijmvlies, waarbij de maagcellen zichzelf onomkeerbaar vernietigen en hun functie verliezen. Dergelijke vormen van de ziekte bij kinderen zijn zeldzaam.

Behandeling van gastritis bij kinderen

Het complex van therapeutische maatregelen voor gastritis bij kinderen hangt af van het type van deze ziekte. Gedifferentieerde tactieken worden gepresenteerd in de vorm van een tabel.

Maagspoeling met een sonde of veel drinken, gevolgd door het opwekken van braken; Sorbents: smecta, actieve kool, sorbex atoxil, enterosgel; Gastrocytoprotectieve geneesmiddelen: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel; Met een lang verloop van het ontstekingsproces wordt een afname van de secretoire activiteit van de maag (famotidine, ranitidine) aangetoond; Enzympreparaten: festaal, panzinorm, creon, mezim; Diëet voeding. Betekent zacht voedsel dat de maagwand niet irriteert; Voor ernstige pijn, krampstillers: no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;

Antisecretoire therapie voor maagzuuraandoeningen (famotidine, quamatel, ranitidine). Preparaten uit de groep van protonpompremmers zijn gecontra-indiceerd bij kinderen. Als chronische gastritis gepaard gaat met een verminderde afscheiding van sap, is het niet nodig om deze middelen te gebruiken; Helicobacter pylori-therapie. Het wordt uitgevoerd met de bewezen aanwezigheid van Helicobacteria in de maagholte. Omvat antibacteriële geneesmiddelen (metronidazol, ornidazol, claritromycine, amoxicilline), bismutpreparaten (de-nol, vikaline), histamine-receptorblokkers (ranitidine, quamatel); Antacida en gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel; Middelen die de beweeglijkheid van de maag en darmen normaliseren: cerucaal, motilium; Krampstillers indien nodig: riabal, no-shpa; Enzympreparaten: Creon, Pancreatin, Mezim; Bij atrofische gastritis worden ijzerpreparaten (totem, ferum-lek), versterkende middelen en vitamines (actovegin, aloë, mummie, neurobeks) getoond; Dieettherapie, behandeling met mineraalwater (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) en verbetering van het kuuroord.

Dieet van gastritis bij kinderen

Dieetvoeding voor elk type gastritis bij kinderen is van bijzonder belang. De duur van de acute behandeling en de duur van het terugvalvrije beloop van chronische processen hangen af van de juistheid van de kenmerken ervan.

Aanbevelingen voor de voeding van kinderen met gastritis bestaan uit duidelijke regels:

De eerste regel is fragmentatie, regelmaat en uniformiteit van maaltijden. Als het kind niet 2-3 keer eet, maar 5-6 keer per dag uitsluitend op het ingestelde tijdstip, zal dit de secretoire activiteit van zijn maag wennen aan absolute zelfregulatie. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat de porties niet te groot zijn.

De tweede regel is de goede kwaliteit van voedsel en hun zachte karakter in relatie tot het maagslijmvlies. Alle maaltijden die het kind consumeert, moeten vóór de geschikte maaltijd worden bereid. Levensmiddelen met een pittig, gerookt, vet en gebakken karakter, smaakstofadditieven en kruiden, geraffineerde zoetwaren, rijke bakkerijproducten, vers brood gemaakt van wit meel, peulvruchten, rauwe groenten zijn uitgesloten.

De derde regel is de aard van het eten. Een goede voeding voor gastritis impliceert de technologie van het koken van producten door ze te stomen of te koken. Gebakken maaltijden zijn toegestaan. Ze moeten allemaal zacht en papperig zijn, tot een uniforme consistentie worden gebracht, met een temperatuur die overeenkomt met de lichaamstemperatuur van het kind (iets boven kamertemperatuur).

Details over het dieet: wat kan wel en niet worden gegeten met gastritis?

Regel vier - de samenstelling van het menu. Het dieet omvat aardappelpuree, alle dieetsoepen met bouillon van groenten en vlees van kip, konijn, rundvlees, pap (havermout, rijst, boekweit), gekruid met boter, stoomkoteletten van dieetvariëteiten van magere vis en vlees, stoofschotels met kwark, drank op basis van cacao met melk, slappe theeën, vooral van medicinale planten, een afkooksel van gedroogd fruit, honing, witmeelbrood, maar alleen gebak van gisteren, crackers.

De vijfde regel is dat het vooral nodig is om in de beginfase van de ziekte een dieet te volgen. Naarmate de symptomen en ontstekingen afnemen, wordt het volume groter, wat nodig is om verloren energie en voedingsstoffen aan te vullen.

n

Auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna, kinderarts