Baarmoederhalskanaal Tijdens Zwangerschap En Onvruchtbaarheid

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Baarmoederhalskanaal tijdens zwangerschap en onvruchtbaarheid

Zwangerschap is een bijzondere toestand van het vrouwelijk lichaam wanneer het overschakelt naar een nieuwe manier van werken en alles wat daarin gebeurt, is gericht op het behoud en de ontwikkeling van het ongeboren kind. Dit geldt voor alle inwendige organen die nauw met elkaar verbonden zijn, inclusief het cervicale kanaal.

Wat is het cervicale kanaal en waar dient het voor? Dit is een 7-8 mm breed gebied van de baarmoederhals met twee gaten (gaten) die de vagina verbinden met de baarmoederholte. Het is door hem tijdens de menstruatie dat bloed naar buiten komt en erdoorheen nadat geslachtsgemeenschap het sperma passeert. In het cervicale kanaal interageren ze met de afscheidingen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel, waardoor de reacties die nodig zijn voor de bevruchting van het ei worden geactiveerd.

Een kenmerk van het cervicale kanaal is dat het bij de conceptie van kleur (meestal felroze of witachtig) verandert in een blauwachtige tint, en op basis hiervan kan de arts in de vroege stadia een zwangerschap vaststellen.

Van binnenuit is het kanaal bedekt met epitheelcellen die slijm afscheiden (secretie), dat tijdens de zwangerschap een dichte slijmprop vormt. Zo'n plug beschermt de placenta en de foetus in de baarmoeder op betrouwbare wijze tegen het binnendringen van ongewenste micro-organismen uit de vagina gedurende de komende 9 maanden. De slijmprop vertrekt kort voor de bevalling - bij iemand gedurende 1-2 weken, bij iemand gedurende 2-3 uur, en dan kan een vrouw de afgifte van geelachtig of kleurloos slijm waarnemen, soms bedekt met bloed.

Baarmoederhalsslijm is een complexe biologische stof die voor 50% uit water bestaat, evenals elektrolyten, eiwitten, polysacchariden, mucine en lysozym. De vorming ervan hangt rechtstreeks af van de verhouding van de hoeveelheid hormonen - oestrogeen en progesteron. Oestrogenen, de hormonen van de eerste fase van de menstruatiecyclus, stimuleren de productie van overvloedig baarmoederhalsslijm, terwijl progesteron, het hormoon van de tweede fase van de cyclus, de secretoire activiteit van de baarmoederhalsklieren onderdrukt.

Bovendien breidt het lumen van het cervicale kanaal zich vlak voor de bevalling uit tot 10 centimeter. Van nature werd een dergelijke functie in het lichaam van de vrouw gelegd, zodat het proces van de geboorte van een kleine man in de wereld niet gecompliceerd zou zijn voor de werkende vrouw.

Maar niet altijd verloopt tijdens de zwangerschap alles goed en soepel, in sommige gevallen heeft een vrouw ischemische cervicale insufficiëntie (PPI). Het manifesteert zich in het onvermogen van de baarmoederhals om het snelgroeiende bevruchte ei vast te houden. Meestal ontwikkelt PPI zich met een zwangerschap van 16-18 weken, wanneer het embryo snel in omvang begint te groeien en in de buik drukt. Het provocerende moment voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking in dit stadium kan gewoon hoesten, niezen, gewichtheffen en zelfs eenvoudige bewegingen van de foetus zijn.

Een andere reden voor de ontwikkeling van PPI's kan een hoge concentratie van mannelijke hormonen androgenen in het bloed van een vrouw zijn, die in grote hoeveelheden een verzachting van de baarmoederhals veroorzaken.

In al deze gevallen moet een vrouw onder toezicht staan van een arts, soms kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven, waarna de baarmoederhals pas op een bepaald moment (vóór de bevalling) kan worden geopend. Hiervoor worden speciale hechtingen aangebracht of, na 24 weken, worden verloskundige apparaten in de vorm van ringen en een pessarium gebruikt.

n

Het is ook bekend dat het grote ongeluk van veel gehuwde paren het onvermogen is van vrouwen in de vruchtbare leeftijd om een kind te krijgen, d.w.z. onvruchtbaarheid. Aangenomen wordt dat het in sommige gevallen ook wordt geassocieerd met aandoeningen die gelokaliseerd zijn in de baarmoederhals, namelijk in het baarmoederhalskanaal. Het percentage onvruchtbare gehuwde paren bedraagt vandaag 15%.

In de afgelopen jaren was de ontwikkeling van een professionele carrière een prioriteit voor veel vrouwen, daarom wordt de geboorte van een baby meestal na 30 jaar gepland. Als gevolg hiervan doen zich verschillende problemen voor bij zwangerschap en het baren van een kind. De onvruchtbaarheid van vrouwen ouder dan 35 komt bijvoorbeeld tot uiting in het onvermogen om zwanger te worden gedurende zes maanden van open seksuele relaties. Dit komt door het feit dat vrouwen van deze leeftijdsgroep een verminderde reserve aan eicellen hebben die in staat zijn tot bevruchting.

Hieraan kan ook de cervicale (cervicale) factor van vrouwelijke onvruchtbaarheid worden toegevoegd, die zich manifesteert in twee soorten aandoeningen: vernauwing van het baarmoederkanaal en schending van de samenstelling van cervicaal slijm (dit laatste komt veel vaker voor). Overtredingen in de baarmoederhals zijn de oorzaak van 5-10% van alle gevallen van onvruchtbaarheid.

Het door de baarmoederhals geproduceerde slijm speelt een leidende rol bij het transport van sperma. Tijdens de hele menstruatiecyclus verandert de samenstelling ervan, wat gebeurt onder invloed van de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen. Aan het begin van de cyclus is het slijm dicht, stroperig en slecht doorlatend, tegen de tijd dat het ei rijp is, wordt het minder stroperig, transparant en krijgt het een alkalische reactie. Daarin worden microkanalen gevormd, waarlangs spermatozoa bewegen, terwijl ze tegelijkertijd worden blootgesteld aan de stimulerende werking van baarmoederhalsslijm.

De functionele rol van slijm is om niet-levensvatbaar sperma en verschillende onzuiverheden in het sperma te verwijderen. Wanneer de eigenschappen van baarmoederhalsslijm veranderen, bijvoorbeeld door een gebrek aan oestrogeen of als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, wordt het dikker, neemt de productie ervan af en kan sperma (zelfs levensvatbare) er niet vrij in bewegen.

Transport van sperma naar de baarmoederholte is ook moeilijk wanneer het cervicale kanaal vernauwd is. Deze pathologie kan aangeboren zijn, verworven als gevolg van een infectie of ontsteking, of een operatie.

Behandeling van onvruchtbaarheid in het geval van schendingen van het cervicale kanaal is een moeilijk, langdurig proces, maar niet hopeloos, alleen een vrouw moet zich strikt houden aan alle aanbevelingen van de arts.

Artikel auteur: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".