Tonsillitis Bij Volwassenen - Oorzaken, Symptomen En Behandeling, Kruidengeneeskunde

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Tonsillitis bij volwassenen

Chronische tonsillitis is een terugkerende ontsteking van de amandelen, die optreedt tegen de achtergrond van een lokale afname van de immuniteit. Amandelen bij chronische tonsillitis zijn een bron van infectie, die het hele lichaam vergiftigt en bijdraagt aan de allergie. Als tijdens remissie de ziekte zich niet verspreidt, stijgt tijdens de periode van exacerbatie de lichaamstemperatuur van de persoon, verschijnen keelpijn en keelpijn, worden de lymfeklieren groter.

Tonsillitis is gevaarlijk vanwege zijn complicaties, waaronder pyelonefritis, gewrichtsontsteking, adnexitis, prostatitis en vele anderen. Er zijn veel factoren die bijdragen aan de vorming van chronische tonsillitis. Inwoners van grote steden, evenals mensen die aan constante stress worden blootgesteld, hebben vooral vaak last van tonsillitis. Een eentonig dieet en een overvloed aan chemicaliën in voedsel hebben een negatieve invloed op de lokale en algemene immuniteit.

Inhoud:

• Oorzaken van tonsillitis bij volwassenen
• Tonsillitis symptomen
• Kan chronische tonsillitis permanent worden genezen?
• Behandeling van tonsillitis
• Kruidengeneeskunde bij de behandeling van tonsillitis
• Operatieve behandeling

Oorzaken van tonsillitis bij volwassenen

De amandelen vervullen de belangrijkste beschermende functie in het menselijk lichaam. Ze voorkomen dat pathogene micro-organismen de luchtwegen binnendringen via voedsel, water en ingeademde lucht, waarbij ze lymfocyten, interferon en gammaglobuline produceren. In de lacunes en crypten van de amandelen bevinden zich permanent niet alleen "nuttige" bacteriën, maar ook voorwaardelijk pathogene flora.

Als de immuniteit van een persoon volledig functioneert, ontwikkelt zich geen ontsteking, omdat de concentratie van schadelijke bacteriën laag is en hun groei wordt onderdrukt door de natuurlijke krachten van het lichaam. Gewoon onmerkbaar voor de mens, vechten 'goede' bacteriën tegen pathogene micro-organismen die uit de externe omgeving komen. Om een aantal redenen kan dit onzichtbare evenwicht echter worden verstoord, wat zal leiden tot een toename van het aantal schadelijke bacillen en de ontwikkeling van keelpijn, die wordt gekenmerkt door acute ontsteking van de amandelen, kan plaatsvinden in de folliculaire en lacunaire vorm.

Soms verloopt de ziekte langdurig, is deze moeilijk met medicatie te behandelen, waardoor de lokale bescherming afneemt. Als gevolg hiervan kunnen de amandelen de aan hen toegewezen functie niet aan, verliezen ze het vermogen om zichzelf te reinigen en ontwikkelt een persoon chronische tonsillitis. Meestal is het een gevolg van onbehandelde acute tonsillitis, hoewel in ongeveer 3% van de gevallen de ziekte zich kan ontwikkelen zonder voorafgaande acute ontsteking van het tonsilweefsel.

Bij patiënten met chronische tonsillitis kunnen ongeveer 30 verschillende soorten schadelijke bacteriën uit de amandelen worden gezaaid. In de lacunes zelf wordt de pathogene flora meestal vertegenwoordigd door streptokokken en stafylokokken.

Om het type bacterie te bepalen dat tonsillitis veroorzaakte, is het noodzakelijk om een bacteriekweek van slijm uit het oppervlak van de amandelen uit te voeren met een verder antibiogram. Hierdoor kunt u een medicijn kiezen dat specifiek destructief is voor de flora die de ziekte heeft veroorzaakt. Als u willekeurig een antibioticum inneemt, is de kans groot dat de behandeling niet het gewenste effect zal geven of voor onbepaalde tijd zal aanslepen. Bovendien is onbehandelde tonsillitis de meest voorkomende oorzaak van chronische tonsillitis.

Er zijn ziekten die fungeren als factoren die chronische tonsillitis veroorzaken:

• De aanwezigheid van poliepen in de neus, overgroei van adenoïden, bacteriële sinusitis, sinusitis, kromming van het neustussenschot. Al deze ziekten fungeren als infectiehaarden van waaruit bacteriën zich naar de amandelen kunnen verspreiden. Bovendien dragen de genoemde pathologieën bij aan de verstoring van de neusademhaling, die ook een ontsteking kan veroorzaken.
• Mazelen, tuberculose, roodvonk en andere infectieziekten leiden tot een verslechtering van de weerstand van het lichaam. Dit geldt vooral voor die patiënten die geen adequate therapie krijgen, of hun ziekte heeft een ernstig beloop.
• Erfelijke aanleg heeft een zekere waarde in termen van de ontwikkeling van chronische tonsillitis bij de naaste bloedverwanten.

Andere risicofactoren zijn onder meer:

• Onderkoeling van het lichaam.
• Niet genoeg water drinken gedurende de dag, evenals dranken van lage kwaliteit drinken. Een persoon heeft elke dag minstens 2 liter water nodig en hij moet het door een filter laten lopen of al gezuiverd water kopen.
• Frequente stress en bestaan in constante mentale stress, slechte kwaliteit en onvoldoende slaap, depressie en chronische vermoeidheid.
• Ongunstige werkomstandigheden, werk in een stoffige en gasvervuilde ruimte.

• Slechte omgevingssituatie op de plaats waar de persoon woont. Het gevaar wordt gevormd door industriële ondernemingen, overvol wegvervoer, hoge stralingsniveaus en het gebruik van laagwaardige huishoudelijke chemicaliën voor huishoudelijk gebruik. U moet zich ontdoen van tapijten, meubels gemaakt van giftige materialen, apparaten van lage kwaliteit, huishoudelijke chemicaliën met chloor, waspoeders met een hoog gehalte aan oppervlakteactieve stoffen.
• Slechte gewoonten: roken en alcoholmisbruik.
• Fouten in voeding, overmatige consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan snelle koolhydraten, onvoldoende aanwezigheid op de tafel van verse groenten, fruit, kruiden, granen.

Op gezonde amandelen is lymfoïde weefsel kwetsbaar, er zijn geen littekens op. Als een persoon lijdt aan chronische tonsillitis, ondergaan de weefsels pathologische veranderingen, worden ze dikker, litteken en worden ze vervangen door grof bindweefsel. Littekens blokkeren de toegang tot de lacunes, wat de vorming van gesloten haarden met pus veroorzaakt. Dit zijn de zogenaamde lacunaire pluggen. Microben, stofdeeltjes, tabaksteer, dode epitheelcellen hopen zich daarin op.

Gesloten gaten zijn holtes die ideale omstandigheden creëren voor ziekteverwekkende bacteriën om te gedijen. Hoe meer ze worden, hoe actiever ze giftige stoffen afgeven. Ze dringen de bloedbaan binnen en verspreiden zich met de stroom door het lichaam, dringen door in elk orgaan en veroorzaken chronische intoxicatie.

Dit is natuurlijk geen snel proces, het verloopt geleidelijk, maar op een geplande manier. Als gevolg hiervan lijdt niet alleen lokale immuniteit - het afweermechanisme van het lichaam als geheel wordt ondermijnd. Bovendien kunnen streptokokken ernstige complicaties veroorzaken.

Tonsillitis symptomen

Er zijn verschillende vormen van het beloop van de ziekte, die elk verschillen in bepaalde symptomen:

• Simpele terugkerende tonsillitis. In dit geval heeft de persoon vaak last van terugkerende keelpijn. Symptomen zijn mild, de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van etterende pluggen op het oppervlak van de amandelen, hun zwelling en vergrote lymfeklieren. Een persoon heeft het gevoel dat er een vreemd lichaam in zijn keel zit, wat ongemak veroorzaakt bij het doorslikken van voedsel. Wanneer remissie optreedt, verdwijnen alle symptomen volledig. Keelpijn met een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis komen gemiddeld 3 keer per jaar voor bij mensen. Op dit moment is er een toename van de lichaamstemperatuur en algemene zwakte. Na elke aflevering van de ziekte herstelt het lichaam zich lang.
• Eenvoudige langdurige tonsillitis, wanneer de ziekte een traag verloop heeft en niet lang weggaat.
• Eenvoudige gecompenseerde tonsillitis, wanneer exacerbaties een persoon zelden lastig vallen.

• Giftig-allergische tonsillitis. Het is verdeeld in 2 ondersoorten:

  1. De amandelen zijn ontstoken, er zijn symptomen van allergie en bedwelming van het lichaam. De patiënt lijdt aan hoge koorts, pijn in de hartstreek treden toe, maar het ECG laat geen afwijkingen zien. Ook heeft een persoon gewrichtspijn, algemene vermoeidheid wordt waargenomen. Een persoon lijdt vrij hard aan andere infectieziekten, de herstelperiode kost veel tijd.
  2. De amandelen van de patiënt zijn permanent ontstoken, waardoor bacteriën zich door het lichaam verspreiden. Dit veroorzaakt pathologische veranderingen in de nieren, gewrichten, lever, hart (ECG-ritmeveranderingen, mogelijk de vorming van een hartafwijking). Met deze vorm van toxisch-allergische tonsillitis ontwikkelen zich reuma, artritis en is het urogenitale systeem betrokken bij het pathologische proces. In dit geval kan de lichaamstemperatuur op subfebrile waarden blijven en zal de patiënt zelf klagen over verhoogde vermoeidheid en zwakte.

Kan chronische tonsillitis permanent worden genezen?

Het is onmogelijk om chronische tonsillitis voor altijd te genezen, omdat pathogene bacteriën niet alleen aanwezig zijn in lucht, water, voedsel, maar ook in het menselijk lichaam zelf. Ze zijn echter niet gevaarlijk voor een gezonde immuniteit. Het lichaam zal ze alleen aan, en deze strijd zal voor een persoon onopgemerkt blijven. Als het immuunsysteem faalt, vormt elke infectie een bedreiging voor de gezondheid.

Een andere reden die het niet mogelijk maakt om een ziekte als tonsillitis voor eens en altijd te vergeten, is het vermogen van bacteriën om zich aan te passen aan veranderingen in hun omgeving. Dat wil zeggen, deze micro-organismen hebben het vermogen om resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen te ontwikkelen. Daarom is de gewoonte om naar eigen goeddunken antibiotica in te nemen erg gevaarlijk, in situaties waarin hiervan kan worden afgezien. Als reactie op de werking van het medicijn produceren bacteriën enzymen die het volledige therapeutische effect tenietdoen. Als gevolg hiervan overleeft een deel van de pathogene flora en blijft het lichaam vergiftigen, en geeft het ook beschermende mechanismen door overerving door aan hun toekomstige generaties.

Er is nog een derde reden waarom het onmogelijk is om voor altijd van chronische tonsillitis af te komen. De ziekte wordt heel vaak veroorzaakt door een bacterie zoals Staphylococcus aureus. Het vermenigvuldigt zich actief, waarna het kolonies vormt die bestaan in films met veel lagen. Met behulp van medicatie is het mogelijk om alleen de bovenste laag van deze bescherming te vernietigen. De rest van de bacterielagen blijft levensvatbaar.

Algemene aanbevelingen voor de behandeling van tonsillitis. Om het immuunsysteem in staat te stellen ziekten te weerstaan, heeft het hulp en ondersteuning van de persoon zelf nodig.

Om het beschermingspotentieel van uw eigen lichaam te vergroten, moet u zich aan de volgende aanbevelingen houden:

• Ga sporten, geef een zittende levensstijl op.
• Eet goed en geef de voorkeur aan gezond voedsel.
• Voer verhardingsprocedures uit.
• Geef alle slechte gewoonten op. Amandelen worden vooral aangetast door tabaksrook, waardoor ze minder goed bestand zijn tegen schadelijke bacteriën.
• Reinig de kamer regelmatig nat, gebruik het apparaat om de lucht te bevochtigen.

Het is mogelijk dat sommige mensen tegen zo'n nuttige gebeurtenis als temperen zijn. De reden hiervoor kan het argument zijn over de terugval van de ziekte tegen de achtergrond van onderkoeling. Verharden betekent echter niet dat u abrupt in een ijsgat begint te duiken of met ijswater wordt overgoten. De verharding van het lichaam zou geleidelijk moeten beginnen, met een geleidelijke afname van de temperatuur van water en lucht. Hierdoor kan het lichaam zijn eigen aanpassingsmechanismen inschakelen zonder de gebruikelijke comfortzone plotseling te verlaten. Volwassenen moeten het verhardingssysteem overwegen dat is ontwikkeld door Porfiry Ivanovsky. De methoden van Komarovsky, Tolkachev en Grebenkin zijn perfect voor kinderen.

Om uit te harden kunt u een gewone douche gebruiken. Verander hiervoor de temperatuur van het water, maak het warm of koel. Het contrast in watertemperatuur mag niet scherp zijn. U moet beginnen met een paar graden, waarbij u geleidelijk de divergentie vergroot.

Hardingsprocedures zijn verboden tegen de achtergrond van verergering van welke ziekte dan ook. Chronische tonsillitis is geen uitzondering.

Behandeling van tonsillitis

Als een persoon chronische tonsillitis heeft, die zich buiten het stadium van exacerbatie bevindt en zich op geen enkele manier manifesteert, worden hem geen antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. In dit geval kan het gebruik van anti-allergene geneesmiddelen en het gebruik van sprays met antiseptische eigenschappen aangewezen zijn. Om de amandelen te desinfecteren, is het mogelijk om de keel te spoelen met Dioxidin, Tonsilgon N, Furacilin.

Wanneer tonsillitis verergert, moet de patiënt antibiotica nemen. Ze voorkomen de groei van pathogene flora en voorkomen de intensieve voortplanting ervan.

De volgende antibacteriële geneesmiddelen kunnen worden gebruikt:

• Flemoxin Solutab, Ampisid, Panklav (penicillinegroep).
• Sumamed (macrolidegroep).
• Cefspan (een groep cefalosporines).
• Amikacin (een groep aminoglycosiden).

Zelftoediening van medicijnen is onaanvaardbaar. De arts moet het medicijn kiezen, anders kunt u uw eigen gezondheid ernstig schaden.

Penicilline-groep. Geneesmiddelen die tot de groep penicillines behoren, kunnen niet alleen de toestand van de patiënt verlichten, maar ook de ontwikkeling van complicaties voorkomen die vaak streptokokken veroorzaken.

• Flemoxin Solutab. Verkrijgbaar in tabletvorm. Het medicijn is actief tegen streptokokken, stafylokokken en een aantal andere bacteriën die tonsillitis kunnen veroorzaken. Voor kinderen is de gebruikelijke dosis 750 mg per dag, voor volwassenen - 1500 mg per dag. Verergering van tonsillitis vereist langdurige toediening van het medicijn - minimaal 10 dagen. De dosis kan worden verhoogd afhankelijk van de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte.
• Ampisiden. Dit medicijn is zowel in tabletvorm als in poedervorm verkrijgbaar voor de bereiding van een suspensie. Ampisiden zijn te vinden in prikken. Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum en vecht effectief zelfs tegen bacteriestammen die resistentie hebben ontwikkeld tegen andere antibacteriële geneesmiddelen. De gemiddelde dagelijkse dosis voor een kind is 250 mg en voor volwassenen - tot 2000 mg. De therapie moet 14 dagen worden voortgezet, maar niet meer.

De groep van cefalosporines en macroliden. Preparaten uit de macrolidegroep voorkomen de groei en ontwikkeling van pathogene flora, dat wil zeggen dat ze een bacteriostatisch effect hebben. Ze kunnen het celmembraan binnendringen en de bacteriën erin infecteren.

Cefalosporines zijn geneesmiddelen die bacteriën kunnen doden die resistent zijn geworden tegen antibiotica van de penicillinegroep.

• Sumamed. Dit medicijn heeft verschillende vormen van afgifte: capsules, tabletten, poeder, korrels, lyofilisaat. Het bestrijdt effectief verschillende bacteriestammen, waaronder stafylokokken en streptokokken. De dagelijkse dosis voor een volwassene is 0,5 g, voor kinderen 10 mg / kg. Gebruik het medicijn voor acute tonsillitis gedurende 3 dagen.
• Cefspan. Dit medicijn is te vinden in de vorm van korrels en poeder voor verdere bereiding van injecties. De basis van het medicijn is een antibioticum genaamd Cefixime. Het bestrijdt effectief bacteriën die beschermende enzymen produceren - bètalactamasen. De dagelijkse dosis voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg en voor volwassenen is 400 mg, en voor kinderen die minder dan 50 kg wegen - niet meer dan 120 mg per dag. De therapie moet gedurende 10 dagen worden voortgezet.

Groep aminoglycosiden. Aminoglycosiden zijn een groep antibacteriële geneesmiddelen die zelfs de moeilijkste infecties aankunnen, maar ze hebben één belangrijk nadeel: hoge toxiciteit. Daarom worden aminoglycosiden alleen voorgeschreven voor de behandeling van chronische tonsillitis in het stadium van decompensatie. De voorkeur moet worden gegeven aan geneesmiddelen van 3 generaties, die een minimale toxiciteit hebben.

Amikacin is een medicijn dat één vorm van afgifte heeft: poeder voor injectie. Het medicijn wordt gebruikt om tonsillitis te behandelen die wordt veroorzaakt door bacteriestammen die resistentie hebben ontwikkeld tegen cefalosporines en antibiotica van de penicillinegroep. De dosis wordt op individuele basis door de arts gekozen. Tijdens de behandeling moeten de werking van de nieren, de werking van de gehoorzenuw en het vestibulaire apparaat worden gecontroleerd.

De amandelen wassen. Tijdens een verergering van de ziekte raden artsen aan om een procedure voor het wassen van de amandelen te ondergaan. Voor dit doel worden antiseptica gebruikt: chloorhexidine, furaciline, miramistin. Om stafylokokken en streptokokken te verwijderen, kunnen bacteriofagen worden gebruikt.

Het wassen van de amandelen van hoge kwaliteit is mogelijk door de stroom van het medicijn in de lacunes te richten. Met behulp van een speciaal apparaat kan de arts niet alleen de pathologische inhoud van de amandelen wassen, maar ook uitzuigen. Als gevolg hiervan gaat de ontsteking snel over en verbetert het welzijn van de patiënt. Exacerbaties van de ziekte komen veel minder vaak voor.

Tonsil-lavage is een procedure die alleen kan worden uitgevoerd door een KNO-arts. Thuis is het niet beschikbaar.

Kruidengeneeskunde bij de behandeling van tonsillitis

Als tonsillitis een ongecompliceerd beloop heeft, kunnen folkremedies worden gebruikt om de ziekte te behandelen. De eenvoudigste is het gorgelen en inademen van de dampen van een afkooksel van geneeskrachtige kruiden. U kunt volksrecepten niet alleen gebruiken tijdens een verergering van de ziekte, maar ook bij remissie.

De volgende geneeskrachtige kruiden worden als het meest effectief beschouwd:

• Duizendblad.
• Salie.
• Calendula.
• Kamille.
• Eucalyptus.

Kruiden kunnen zowel in kruidenthee als afzonderlijk worden gebrouwen. Wat betreft inhalaties, voor dit doel kunt u zowel een gewone pan gebruiken, die er helende dampen overheen inademt, als inhalatoren.

Behandeling van tonsillitis met kruidengeneeskunde

Naam van fondsen	Dosis	Hoe koken	Hoe aan te brengen, duur van de behandeling
Infusie om te gorgelen, recept 1	Kunst. l. salie + st. l. duizendblad + kokend water (een glas)	De kruiden worden gemengd, overgoten met water, een kwartier doordrenkt, gefilterd	Gorgel 5-7 keer per dag. De infusie moet warm zijn. Na een uur spoelen geen water eten of drinken. Het verloop van de behandeling is 3 dagen
Infusie om te gorgelen, recept 2	Lepel calendula + bootje kamille + kokend water 250 ml	Giet kokend water over het gras, blijf 20 minuten staan, filter	Het aantal spoelbeurten per dag is 7 keer, ongeveer 1,5 uur voor de maaltijd. U moet 7 dagen worden behandeld
Bouillon voor inademing	Kunst. l. eucalyptusbladeren + salie + kamille + 2 liter water	De kruiden worden gemengd, overgoten met water en in brand gestoken, 3 minuten gekookt, afgekoeld tot 60 ° C	Adem boven de pan en adem de dampen in via de mond. De procedure duurt ongeveer 5 minuten. Er wordt 1 inhalatie per dag gedaan, de volledige kuur is 7 dagen
Inhalatie-oplossing	Kunst. l. eucalyptusbladeren + een glas kokend water + mineraalwater (liter)	De plant wordt gegoten met kokend water, gedurende 15 minuten geïnfuseerd, niet-koolzuurhoudend mineraalwater wordt verwarmd tot 60 ° C, gemengd met de infusie van eucalyptusbladeren	Adem 10 minuten boven de pan. Doe 1 inhalatie met een pauze van één dag. Het verloop van de behandeling bestaat uit 7 procedures

Voordat u tonsillitis gaat behandelen met folkremedies, moet u ervoor zorgen dat er geen allergische reactie op het gebruikte product is. Anders bestaat het risico van verhoogde zwelling van het amandelweefsel en verslechtering van het welzijn van de patiënt.

Behandeling met oliën. Vrijwel alle etherische oliën hebben antibacteriële eigenschappen. De volgende oliën kunnen worden gebruikt om tonsillitis te behandelen:

• Basilicum.
• Salie.
• Thee boom.
• Eucalyptus.

Inademing kan worden gedaan met etherische oliën, maar de dosis oliën moet minimaal zijn, omdat al deze middelen een krachtig effect hebben.

Om een genezende stoom te krijgen, hoeft u slechts 1 druppel olie per liter heet water toe te voegen (ongeacht welk product is gekozen). Inademing mag niet diep zijn, u moet 5 minuten door de mond ademen. De procedures worden om de dag uitgevoerd. De volledige kuur omvat 10 sessies.

De temperatuur van het water waarover wordt ingeademd, mag niet hoger zijn dan 60 ° C Celsius. Anders kunt u een ernstige verbranding van het mondslijmvlies krijgen.

Om een allergische reactie tijdens de procedure te voorkomen, moet eerst een test worden uitgevoerd. Om dit te doen, wordt een druppel olie op de elleboog aangebracht en een half uur laten staan. Als de huid heel licht rood gekleurd is, is de olie goedgekeurd voor gebruik. Als op deze plek irritatie optreedt, verschijnt jeuk, dan is de olie niet geschikt om in te ademen.

De neus spoelen. Het spoelen van de neus met zoutoplossing vermindert de ernst van de ontsteking en verwijdert ook gedeeltelijk bacteriële plaque van de amandelen.

Om de oplossing te bereiden, heeft u een theelepel zeezout nodig, die wordt verdund in een glas warm water. Water wordt met één neusgat aangezogen, terwijl het andere moet worden gesloten. Water dat naar binnen komt, wordt via de mond uitgespuugd.

De sensaties tijdens de procedure zijn nauwelijks aangenaam te noemen, maar de voordelen van spoelen gaan boven hen uit. Wassen moet 2 keer per dag worden gedaan tot volledig herstel.

Operatieve behandeling

De hulp van een chirurg kan alleen als laatste redmiddel nodig zijn, wanneer de ziekte niet op andere manieren kan worden bestreden en deze een ernstig beloop krijgt. Alleen chirurgische ingrepen garanderen een volledige eliminatie van tonsillitis, maar artsen zijn uiterst terughoudend om zo'n kardinale maatregel te nemen.

Het is een feit dat de amandelen belangrijke organen van het immuunsysteem zijn, ze helpen het lichaam te beschermen tegen allergenen en infectieuze agentia, daarnaast produceren ze nuttige macrofagen en lymfocyten. Als de amandelen worden verwijderd, is het lichaam gedeeltelijk verstoken van bescherming, wat zal bijdragen aan de verzwakking van de lokale immuniteit.

Daarom moet u niet ten koste van alles proberen om de amandelen te verwijderen. U moet er alles aan doen om met conservatieve therapie om te gaan met tonsillitis. Als de behandeling correct is opgebouwd, zal de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk toenemen, en na een tijdje zal hij de terugval van de ziekte volledig vergeten.

De auteur van het artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Opleiding: In 2009 een diploma behaald in de specialiteit "Algemene geneeskunde" aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk, behaalde hij een diploma in de Otorinolaryngologie (2010)