2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Caissonziekte bij duikers en duikers
De ziekte van Caisson is een beroepspathologie die voornamelijk duikers en duikers treft. In medische woordenboeken wordt deze aandoening decompressieziekte (DCZ) genoemd.
Inhoud:
- Decompressieziekte - wat is het?
- Opties voor het beloop van decompressieziekte
- Ontwikkeling pathogenese
- Hoe decompressieziekte op te sporen en te behandelen?
Decompressieziekte - wat is het?
Caissonziekte is een schending van de normale bloedtoevoer naar organen en weefsels, veroorzaakt door een scherpe daling van de druk van gassen die een persoon inademt (zuurstof, stikstof, waterstof). De gassen die in opgeloste vorm in het bloed aanwezig zijn, worden omgezet in bellen. Ze verstoren de normale doorbloeding, dragen bij aan de vernietiging van de vaatwand en weefselcellen. Als de ziekte een ernstig beloop heeft, kan een persoon gehandicapt blijven of zelfs overlijden. Vaak ontwikkelt deze aandoening zich bij mensen die zich in omstandigheden met hoge atmosferische druk bevinden. Het manifesteert zich tijdens de periode dat een persoon terugkeert naar een omgeving met normale atmosferische druk, maar de nodige veiligheidsmaatregelen niet in acht neemt.
In gevaar zijn mensen die zich bezighouden met de aanleg van havens, bruggen, onderwatertunnels, dat wil zeggen alle duikers. Bovendien kunnen niet alleen professionals lijden, maar ook amateurs om in de diepte te duiken. Een persoon die zich in een speciale caissonkamer of in een duikpak bevindt, wordt blootgesteld aan hoge atmosferische druk. Het wordt specifiek verhoogd om de waterdruk op het pak of de camera te balanceren.
Het duiken vindt plaats in 3 fasen:
- Compressiefase waarin de druk toeneemt.
- De fase van het uitvoeren van het nodige werk, wanneer een persoon zich in omstandigheden met hoge atmosferische druk bevindt.
- Decompressiefase, wanneer de druk afneemt en de persoon naar de oppervlakte stijgt.
Als er overtredingen zijn begaan tijdens de eerste of derde fase, kan de duiker decompressieziekte krijgen.
Mensen werden zich bewust van de ziekte in 1841, toen de eerste luchtgepompte caissonkamers werden uitgevonden. Ze werden gebruikt om bruggen en onderwatertunnels te bouwen. De mensen die in deze cellen zaten, klaagden over gewrichtspijn, gevoelloosheid van armen en benen en verlamming. Nu al deze symptomen grondig zijn bestudeerd, worden ze geclassificeerd als symptomen die kenmerkend zijn voor decompressieziekte van het eerste type.
Opties voor het beloop van decompressieziekte
De moderne geneeskunde onderscheidt 3 soorten decompressieziekte.
Ze verschillen afhankelijk van welke organen tijdens het duiken zijn beschadigd:
- Het eerste type decompressieziekte. Dit type ziekte is levensbedreigend, maar niet geweldig. Een persoon zal gewrichtspijn ervaren, zijn lymfestelsel, huid en spieren zullen lijden. Naast pijn in de schouder- en ellebooggewrichten zal het slachtoffer ergere rug- en spierpijn hebben. Ze zullen de intensiteit oppikken terwijl ze proberen te bewegen. De aard van de pijn is saai. Ook zijn er huiduitslag van het soort vlekken, die erg jeuken, de lymfeklieren worden groter.
- Het tweede type decompressieziekte is een bedreiging voor het menselijk leven. Bij het pathologische proces zijn de hersenen en het ruggenmerg, de bloedsomloop en de ademhalingswegen betrokken. Een persoon ervaart urinewegaandoeningen, hij heeft ernstige hoofdpijn, tinnitus. Als de ziekte ernstig is, kan het slachtoffer doof en blind worden en is coma niet uitgesloten. Verstikking is ook een symptoom van type II decompressieziekte, maar het komt zelden voor. Kortademigheid en pijn op de borst kunnen echter niet worden genegeerd, aangezien dit fataal kan zijn. Een ander gevaar van langdurig verblijf van een persoon onder hoge atmosferische druk is de ontwikkeling van aseptische necrose van botweefsel.
Na het incident met decompressie ontwikkelt zich decompressieziekte bij de helft van de mensen. Meestal heeft de ziekte een ernstig beloop. De eerste tekenen van een verstoring van het lichaam verschijnen 6 uur nadat ze naar de oppervlakte zijn gekomen. Hoewel er aanwijzingen zijn voor de ontwikkeling van decompressieziekte, zelfs 24 uur na de duik.
Ontwikkeling pathogenese
Om een verklaring te vinden voor het ontstaan van decompressieziekte, is het noodzakelijk om de natuurkunde te raadplegen, namelijk de wet van Henry. Er staat dat gassen oplossen in een vloeistof met een zodanige intensiteit waarmee de vloeistof zelf druk op deze gassen uitoefent. Dat wil zeggen, hoe hoger de druk, hoe beter de gassen oplossen. Hoe sneller de druk daalt, hoe sneller de gassen in het bloed bellen gaan vormen. Bovendien verschijnen ze niet alleen in het bloed, maar ook in andere vloeistoffen van het menselijk lichaam. Daarom lijden bij decompressieziekte het ruggenmerg en de hersenen, gewrichten en lymfestelsel.
Gasbellen die verschijnen tijdens een scherpe drukval zullen de vaten samenvoegen en sluiten, en cellen vernietigen of afknijpen. Het resultaat van een dergelijke overtreding zijn bloedstolsels, die het vat kunnen scheuren of de dood van de weefsels kunnen veroorzaken. Met de bloedstroom reizen gassen door het lichaam en kunnen ze het werk van bijna elk orgaan verstoren.
Dus de redenen die kunnen leiden tot decompressieziekte:
- Te snelle opstijging naar de oppervlakte vanuit diepte.
- Onderdompeling in koud water.
- Extreme vermoeidheid of stress.
- Overgewicht.
- De leeftijd van de persoon.
- Vlucht na duiken.
De volgende redenen zullen leiden tot de ontwikkeling van pathologie bij onderdompeling in een caissonkamer:
- Iemands verblijft te lang onder water.
- Duiken tot een diepte van meer dan 40 meter. Onder dergelijke omstandigheden stijgt de druk met 4 atmosfeer of meer.
Hoe decompressieziekte op te sporen en te behandelen?
Om de arts de gelegenheid te geven de juiste diagnose te stellen, moet hij zo gedetailleerd mogelijk rapporteren over de symptomen die de persoon ervaart. De arts zal de patiënt een MRI- of CT-scan van de hersenen en het ruggenmerg voorschrijven, waarmee karakteristieke afwijkingen daarin kunnen worden vastgesteld. Dysbare osteonecrose is ook een teken van decompressieziekte, die kan worden opgespoord door middel van beeldvorming.
In 80% van de gevallen is de ziekte volledig te genezen. Hiervoor moet de therapie echter zo vroeg mogelijk worden voorgeschreven.
Voor recompressie wordt speciale apparatuur gebruikt die grote hoeveelheden zuurstof in de bloedbaan van het slachtoffer brengt. Hierdoor kunnen overtollige stikstofbellen uit het bloed worden verwijderd. Zuurstof komt onder hoge druk het menselijk lichaam binnen. Als het niet mogelijk is om de therapie onmiddellijk na het tillen vanaf een diepte uit te voeren, moet de patiënt zo snel mogelijk naar een medische instelling worden gebracht.
Follow-up therapie zal zich richten op het elimineren van de symptomen van decompressieziekte. De patiënt krijgt pijnstillers voorgeschreven, medicijnen om ontstekingen te verlichten en om het immuunsysteem te versterken.
Om te voorkomen dat een persoon decompressieziekte ontwikkelt, is het noodzakelijk om de decompressiemodus correct te berekenen, langzaam opstijgen vanuit de diepte. Hierdoor kan het lichaam zich aanpassen en niet scherp reageren op drukval. Moderne camera's zijn uitgerust met computertechnologie die het risico op decompressieziekte minimaliseert. De computer is echter niet in staat de individuele kenmerken van ieders lichaam te beoordelen. Daarnaast komt het voor dat mensen zelf simpelweg alle regels negeren voor veilig duiken en opstijgen naar de oppervlakte.
Houd er rekening mee dat decompressieziekte zich niet alleen kan ontwikkelen bij duikers die heel diep duiken. In milde mate kan de pathologie zelfs bij duikers voorkomen. Daarom is het zo belangrijk om de symptomen van de ziekte te kennen en de oorzaken ervan te vermijden.
Video: wat is decompressieziekte?
De auteur van het artikel: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog
Opleiding: In 2013 studeerde hij af aan de Kursk State Medical University en behaalde een diploma "General Medicine". Na 2 jaar residentie afgerond in de specialiteit "Oncologie". In 2016 postdoctorale studies afgerond aan het Pirogov National Medical and Surgical Center.
Aanbevolen:
Roodvonk Bij Volwassenen - Symptomen, Behandeling En Preventie
Roodvonk bij volwassenenDe meeste volwassenen beschouwen roodvonk als een kinderziekte. Dit is in feite niet het geval. De kans op infectie blijft hoog, zelfs bij mensen die al lang geen kind meer zijn. Volwassenen met een verzwakt immuunsysteem lopen meer kans om geïnfecteerd te raken
Tularemie Bij Mensen - De Veroorzaker Van Tularemie, Symptomen, Behandeling En Preventie
Tularemie bij mensenWat is tularemie?Tularemie is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie francisella tularensis. Het komt het menselijk lichaam binnen als het wordt gebeten door zieke dieren of na het eten van besmet vlees
Bronchiale Astma Bij Kinderen - Tekenen, Astma-aanval Bij Kinderen, Behandeling En Preventie
Bronchiale astma bij kinderenDoor aantasting van het milieu en een aanzienlijke toename van luchtweginfecties is de immuniteit van kinderen aanzienlijk verminderd. Hierdoor komen bronchiale astma bij kinderen en verschillende allergische reacties steeds vaker voor
Menopauze Bij Mannen - Is Er Een Menopauze En Bij Mannen En Op Welke Leeftijd? Menopauze Symptomen Bij Mannen
Menopauze bij mannenInhoud:Hebben mannen de menopauze?Menopauze symptomen bij mannenOp welke leeftijd begint het?De menopauze bij mannen is leeftijdsgebonden veranderingen in de functionele mogelijkheden van de geslachtsklieren en daarmee samenhangende veranderingen in het lichaam, het werk van een aantal organen en de kwaliteit van leven
Mazelen Bij Kinderen - Hoe Te Bepalen? Eerste Symptomen, Behandeling En Preventie
Mazelen bij kinderen: symptomen, behandeling en preventieMazelen is een virale ziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Kinderen van het eerste levensjaar bevinden zich in een speciale risicogroep. Op deze leeftijd moeten de antilichamen die het kind van de moeder ontvangt, in hun lichaam circuleren