Sleutelbeenfractuur Met En Zonder Verplaatsing - Behandeling, Revalidatie, Soorten Verband

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Sleutelbeen fractuur

Inhoud:

• Verplaatste sleutelbeenfractuur
• Sleutelbeenbreuk bij kinderen
• Gevolgen van een sleutelbeenbreuk
• Eerste hulp bij een breuk van het sleutelbeen
• Sleutelbeen fractuur behandeling
• Herstel periode

Het skelet is de ondersteuning van het lichaam. De belasting van de botten is erg hoog. Spieren en ligamenten zijn eraan vastgemaakt. Onder ongunstige omstandigheden wordt het botweefsel vernietigd en ontstaat er een breuk. De behandelingsmethode en de duur van de herstelperiode zijn afhankelijk van het lichaamsdeel dat geleden heeft, de kenmerken van de schade en de gezondheidstoestand van de patiënt.

Het sleutelbeen behoort tot de buisvormige botten. Anders worden ze lang genoemd, omdat hun lengte groter is dan hun breedte. Het claviculaire bot verbindt de scapula met de ribbenkast. Dit botje ziet eruit als een antieke S-vormige gebogen sleutel, vandaar de naam.

Als we kijken naar de oorsprong van het woord "sleutel", dan komt het dicht in de buurt van "slot". Een stok - een stok - dient als ondersteuning bij het lopen. Het sleutelbeen is dus een ondersteuning voor de schouderbladen en het borstbeen. Het sleutelbeen bevindt zich net boven de eerste rib. Dit bot is duidelijk zichtbaar en gemakkelijk te palperen.

Verplaatste sleutelbeenfractuur

De oorzaak van de sleutelbeenbreuk is de overmaat van de kracht van mechanische actie over de sterkte van het bot. Dit kan gebeuren bij mensen met epilepsie. Als hun botten zwak zijn en de spiertrekkingen tijdens een aanval erg sterk zijn, treedt er een breuk op. Dergelijke ernstige schade wordt vaker wel dan niet veroorzaakt door letsel. Letsels zijn onvermijdelijk bij het beoefenen van contactsporten: voetbal, hockey, boksen en andere, maar ook fietsen en motorrijden. Na een verkeersongeval zijn er veel gewonden. Pasgeborenen kunnen ook gewond raken bij het passeren van het geboortekanaal.

Soorten claviculaire fracturen: buitenste, middelste en binnenste derde deel van het sleutelbeen. Het dunste en meest gebogen deel van dit bot is het midden. Dat is de reden waarom breuken in de middellijn het leeuwendeel van het totale aantal sleutelbeenletsels uitmaken.

Er zijn veel classificaties van fracturen. Ze verschillen in de basiskenmerken die als basis worden genomen. Volgens een van hen kunnen breuken gepaard gaan met verplaatsing van fragmenten of niet. Delen van het sleutelbeen bewegen zonder scheiding, of in breedte, lengte, onder een hoek. Verplaatsing bemoeilijkt altijd het behandelingsproces, er kunnen onaangename gevolgen zijn.

Symptomen van een verplaatste sleutelbeenbreuk:

• schouder pijn;
• zwelling;
• cyanose of bleekheid van de huid;
• bloeding (extern en intern);
• vervorming van de schoudercontouren (verlaagd en steekt naar voren, de gewonde arm "zakt", het lijkt langer);
• de hand gehoorzaamt niet, de vingers zijn inactief;
• zenuwschade;
• gevoelloosheid van de hand;
• botfragmenten gaan over elkaar heen;
• "Verzakking" van de scapula, het steekt sterker uit;
• schending van de integriteit van de koepel van de pleura met gesloten fracturen.

De plaats van het letsel zwelt snel op, omdat botfragmenten zijn vrij scherp en breken gemakkelijk aangrenzende bloedvaten. Dit is de reden voor het verschijnen van hematomen. De verplaatsing van de fragmenten verhoogt de pijn.

De patiënt houdt de onderarm en elleboog van de gewonde ledemaat vast met zijn gezonde hand en drukt deze tegen het lichaam. De hand beweegt moeilijk, omdat het sleutelbeen is een ondersteuning voor de botten van de bovenste extremiteit. Schouderbeweging is beperkt vanwege pijn. Bij palpatie van de fractuurplaats kunnen pathologische mobiliteit en crepitus van fragmenten worden bepaald.

Maak onderscheid tussen volledig of klassiek (met een breuk van het periosteum op de plaats van het letsel) en onvolledige breuken. De offset kan verschillende graden zijn:

• compleet, waarbij de fragmenten niet worden vastgehouden door het periosteum;
• onvolledig - botstructuren zijn verplaatst, maar worden nog steeds vastgehouden door het periosteum.

Bij een breuk met verplaatsing wordt alleen een stijf verband aangebracht. Meer elastische spalken zijn gecontra-indiceerd. Voordat de pleister wordt aangebracht, moet de patiënt worden verdoofd, omdat de pijnlijke schouder moet in de juiste positie worden gefixeerd. Zonder verdoving worden de spieren "beschermd", onwillekeurig, reflexief, hun terugtrekking - samentrekking vindt plaats.

Een ontwrichte sleutelbeenfractuur is moeilijker te genezen, maar er zijn momenten waarop het gepaard gaat met ontwrichting en schade aan nabijgelegen botten. Het proces van het behandelen van een open fractuur zal ook moeilijk en moeilijk zijn. Verplaatsing vereist meestal een operatie. In een onnatuurlijke positie verplaatste fragmenten vormen een bedreiging voor de aangrenzende neurovasculaire bundels en huid.

Sleutelbeenbreuk bij kinderen

Breuken zonder verplaatsing van fragmenten zijn kenmerkend voor de kindertijd. Met de juiste behandeling groeien ze samen in 8-10 dagen. Ongeveer 1 à 2 weken na de breuk zijn kinderen vrij om hun arm op te heffen.

Bij baby's breekt het sleutelbeen meestal in een "groene lijn" -patroon. Dit is een zogenaamde onvolledige breuk, wanneer een volledige botbreuk niet optreedt, omdat "Fragmenten" worden nog steeds bij elkaar gehouden door het periosteum of periosteum. In de natuur is het dus erg moeilijk om snel een jonge twijg te breken. Het is zo gevuld met sap en zijn bast is zo sterk en elastisch dat het onmogelijk is om het meteen te doen zonder snijgereedschap.

Het periosteum is een film van bindweefsel die het bot bedekt. Vanwege het vermogen om te regenereren, treedt verdikking van de botten op, evenals de vorming van callus op de plaats van breuken. De voedingsgaten van het periosteum voorzien het bot van bloed, hieraan zijn de pezen en ligamenten bevestigd. De sterkte van het periosteum bij baby's voorkomt de verplaatsing van delen van het sleutelbeen en helpt daarom pijn te verminderen.

Sleutelbeenbreuk redenen:

• vallen op de schouder of arm van een hoogte;
• sterke mechanische impact op het claviculaire gebied, bijvoorbeeld impact tijdens een gevecht of bij een auto-ongeluk;
• geboorte letsel;
• spierkrampen (bijv. bij epileptica);
• osteosarcoom is een kwaadaardige bottumor.

Skeletletsel tijdens de bevalling is niet ongewoon. Ze behoren tot de mechanische vormen van geboortetrauma. Bij pasgeborenen wordt een breuk van het sleutelbeen veroorzaakt door beschadiging tijdens de bevalling. In de vroege kinderjaren kan de oorzaak een mislukte val zijn tijdens het spelen, sporten of fietsen, skaten. Breuken komen het meest voor bij kinderen en ouderen. Bij baby's zijn botten nog steeds niet sterk genoeg, en bij oudere mensen zijn ze kwetsbaar door calciumgebrek.

Gevolgen van een sleutelbeenbreuk

De gevolgen kunnen als volgt zijn:

• verlies van handprestaties tijdens de revalidatieperiode;
• schade door scherpe botfragmenten aan nabijgelegen vaten en zenuwen, evenals aan de koepel van het borstvlies en de huid;
• ernstig bloedverlies;
• plexitis - ontsteking van de zenuwplexus;
• spierverlamming;
• secundaire verplaatsing, bijvoorbeeld door spiersamentrekkingen of een onjuist aangebracht verband;
• de vorming van valse gewrichten;
• scoliose - laterale kromming van de wervelkolom - met onjuiste fusie van fragmenten van het sleutelbeen;
• niet-vakbond;
• infectie als het gebied rond de wond met een open fractuur niet met antiseptica is behandeld;
• osteomyelitis - purulent-necrotische ontsteking van het bot en aangrenzende zachte weefsels veroorzaakt door pathogene micro-organismen;
• ettering van de postoperatieve wond;
• artrose, vergezeld van gewrichtsstijfheid;
• beperking van handbewegingen;
• cosmetisch defect met onjuiste botfusie.

Een complicatie in de vorm van slappe spierverlamming treedt op bij obstetrisch trauma. Dit gebeurt bij zeer grote pasgeborenen en bij voetpresentatie. Als je de secundaire verplaatsing negeert, groeien de botten scheef samen. Dit zal zeker later van invloed zijn op het vermogen om de hand te beheersen, zijn kracht. Bovendien worden bij verplaatsing zenuwuiteinden aangetast, wat pijn veroorzaakt.

Oorzaken van niet-vereniging van het sleutelbeen:

• multi-versplinterde breuk;
• ontoereikende metalen fixator;
• overmatige scheiding van het periosteum tijdens de operatie.

In het geval van niet-vereniging of onjuiste fusie van het sleutelbeen, is het mogelijk om de fragmenten herhaaldelijk te verplaatsen en te opereren. Om complicaties in de aangrenzende zachte weefsels te identificeren, worden in zeldzame gevallen computer- of magnetische resonantiebeeldvormingsonderzoeken voorgeschreven.

Complicaties na een sleutelbeenbreuk zijn uiterst zeldzaam. De ernst van de mogelijke gevolgen wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de geletterdheid van de behandeling.

Eerste hulp bij een breuk van het sleutelbeen

Als een sleutelbeenfractuur wordt vermoed, moet het ledemaat zo snel mogelijk worden geïmmobiliseerd om mogelijke beweging van botfragmenten te voorkomen. Preklinische fase, d.w.z. het transport van de patiënt moet correct worden uitgevoerd. Een reeks eerstehulpmaatregelen helpt complicaties te voorkomen: schade aan aderen, longen en / of zenuwen. Onprofessioneel ingrijpen kan de situatie onomkeerbaar verergeren.

Om de toestand van de patiënt te verlichten, worden analgetica oraal of intramusculair toegediend. Een kleine roller is onder de oksel geplaatst. De arm is bij de elleboog gebogen en van schouder tot hand aan het lichaam vastgebonden. De onderarm moet parallel zijn met de vloer. De borstel wordt door een verband gevoerd dat aan de nek is bevestigd.

Als er geen materiaal is dat geschikt is voor een nekverband, wordt de rand van de kleding opgevouwen en gefixeerd: T-shirts, overhemden. Het is belangrijk dat de onderarm volledig wordt ondersteund met een verband. Dit is het deel van de arm van het ellebooggewricht tot de pols. Dit verband wordt een hoofddoek of hoofddoek genoemd. Als de tape niet breed genoeg is, is de arm te mobiel. Dit kan leiden tot verplaatsing van de fragmenten.

Waarom is volledige immobilisatie van een hand met een gebroken sleutelbeen nodig? Wanneer ze volledig geïmmobiliseerd is, ontspant de patiënte de spieren, leggen de botfragmenten minder druk op de zenuwen en neemt de pijn iets af.

Als u alleen een sjaal, riem of gewoon een stoffen tourniquet bij de hand heeft, gaat u als volgt te werk. Het wordt over de schouders gegooid en tussen de schouderbladen zijn de resulterende lussen met iets verbonden. Het is belangrijk dat de schouders naar achteren worden getrokken. In feite worden Delbe's zachte ringbanden verkregen. De belangrijkste vereisten voor de constructie zijn stijfheid en betrouwbaarheid. De breukplaats kan worden verdoofd met ijs.

U kunt niet:

• probeer de "ontwrichting" zelf te corrigeren zonder een nauwkeurige diagnose te stellen;
• om de patiënt staand of liggend te vervoeren, alleen zittend of halfzittend;
• leun naar voren;
• trek aan zijn handen;
• maak het gewonde ledemaat volledig recht;
• maak het bovenste lidmaat vast met een te dun koord, touw of riem.

Tijdens het transport kan de patiënt beter een beetje achterover leunen, dit voorkomt verplaatsing van de fragmenten. Het kennen van de loop van eerste hulp kan voor iedereen in het leven nuttig zijn. Idealiter zou iedereen basiskennis en een reeks medische noodmaatregelen moeten hebben.

Sleutelbeen fractuur behandeling

Het succes van de therapeutische cursus hangt af van vele factoren: de ernst van de pathologie, de hoeveelheid schade, de professionaliteit van de artsen en de leeftijd van de patiënt. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

Röntgenfoto's helpen bij het diagnosticeren van een fractuur. Meestal wordt het in twee projecties uitgevoerd: lateraal en recht. De eerste is nodig om de positie van de fragmenten ten opzichte van elkaar te verduidelijken. Afhankelijk van het specifieke geval kiest de traumatoloog voor een conservatieve of chirurgische behandeling. Het is mogelijk om botfragmenten te vergelijken zonder operatie door middel van reductie. Dit is een medische ingreep die wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Deze procedure voorkomt onjuiste versmelting van delen van het claviculaire bot.

Na opname in het ziekenhuis wordt de arm 3-8 weken geïmmobiliseerd. Hiervoor wordt een speciaal fixatieverband op de patiënt aangebracht. Pijn verlicht het beloop van pijnstillers.

De therapeutische cursus omvat:

• anesthetica;
• antibiotica voor infectie van een open fractuur of postoperatieve hechtingen;
• versterkende, immunostimulerende middelen;
• vitamines;
• Calciumpreparaten voor het versterken van botweefsel;
• fysiotherapie: elektroforese, magneettherapie, echografie, lasertherapie, UHF-therapie (ultrahoge frequentie);
• fysiotherapie-oefeningen, massage en warme zoutbaden in de laatste fase van de behandeling.

Kinderen krijgen meestal geen gips, maar alleen met Delbe-ringen of een Dezo-verband. Van folkremedies kan smeerwortel worden aanbevolen. Deze plant werd in de oudheid actief gebruikt om wonden en breuken te behandelen. Smeerwortel heeft een zeer krachtige genezende werking. Het is beter om zalven en balsems op basis daarvan in apotheken te kopen. dit bosgras is giftig. Daar kun je ook het kruid van de guldenroede (gewone guldenroede) kopen, dat zeer nuttige eigenschappen heeft voor het behandelen van breuken.

U kunt profiteren van de ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen van klimopknop (kattenkruid). Deze plant moet ook met zorg worden gebruikt.

Het is raadzaam om calciumrijk voedsel te eten:

• noten;
• sesam;
• rozenbottel;
• melk;
• soja;
• vis;
• brood;
• zemelen;
• kwark;
• greens;
• persimmon;
• bonen;
• kool.

Het is gemakkelijk om je eigen vitaminemengsel te maken van honing, walnoten, twee citroenen en een glas gedroogde abrikozen en rozijnen. Gedroogd fruit wordt voorgeweekt in kokend water. Citroenen worden geperst, de zaden worden verwijderd. Scrol alles met een vleesmolen of maal met een krachtige blender en meng met honing. Neem zo'n vitaminemengsel drie keer per dag een theelepel na de maaltijd. Dit is een ongewoon nuttige samenstelling, het is goed om het zowel tijdens perioden van epidemieën van een acute respiratoire virale infectie als tijdens de zwangerschap te gebruiken.

Dus de belangrijkste methode om een sleutelbeenbreuk te behandelen, is fixatie. Na genezing van het beschadigde bot is een revalidatieperiode vereist. Naast het complex van fysiotherapie-oefeningen, adviseert de behandelende arts zwemmen, warme baden met zeezout en massage.

Verbanden voor een gebroken sleutelbeen

Verbanden voor het matchen en vasthouden van fragmenten van een gebroken sleutelbeen verschillen in de mate van fixatie. Het zwaarste is het klassieke gipsverband, dat over de schouder en borst wordt aangebracht. Dit verband beschermt betrouwbaar tegen verplaatsing van fragmenten, zodat u het gebied van de breuk kunt volgen. Fixatie van de schouder met gips is gecontra-indiceerd voor mensen ouder dan 50 jaar, omdat dan ontwikkelt zich een complicatie in de vorm van artrose. Manipulaties met een pijnlijk sleutelbeen zijn erg pijnlijk, dus lokale anesthesie is verplicht.

Conservatieve behandeling omvat het opleggen van een van de soorten verbanden:

• achtvormig met fixatie van de schoudergordel - zoals Delbe, Borchgrevink (Borchgeriving), Ombredan en anderen;
• volgens Smirnov-Weinstein;
• volgens Kaplan;
• volgens Voronkevich;
• Deso;
• Seira;
• Titova's ovaal;
• twee Kramer-banden;
• op een wigvormig kussen;
• Chizhin-kader;
• banden Kuzminsky.

De techniek voor het aanbrengen van deze verbanden is in principe hetzelfde. De patiënt wordt op een stoel gezet. Hij moet stevig op de rug rusten. Het verband wordt samen gedaan. Een persoon van achteren spreidt zijn handen over de schoudergordel van de patiënt zodat de binnenranden van de schouderbladen zo dicht mogelijk bij de wervelkolom liggen. Hij moet zijn schouders tijdens het aankleden constant in een uitgezette positie houden. De tweede arts drukt tegelijkertijd langzaam en voorzichtig zijn duimen op de top van de hoek die wordt gevormd door de fragmenten van het sleutelbeen. Daarna wordt de hand gefixeerd met een zachte of gipsverband. Gips wordt voornamelijk gebruikt na operaties.

Als binnen drie uur na de procedure de handen van de patiënt niet gevoelloos beginnen te worden, zich geen oedeem ontwikkelt en er geen andere onaangename symptomen zijn, wordt het verband correct aangebracht. Anders is het enigszins verzwakt. Van de bovengenoemde soorten verbanden wordt de voorkeur gegeven aan die die kant-en-klaar worden verkocht.

Het Dezo-verband wordt als volgt gemaakt: de arm wordt om het lichaam verbonden, terwijl de schouder naar achteren wordt getrokken en er worden kleine kussens op de oksel en op de onderarm gelegd. Bij het aanbrengen van een gipsverband van Smirnov-Weinstein wordt één strook over de onderarm van de gewonde hand en de gezonde schoudergordel gegooid, en de tweede - het borstbeen en de schouder.

Soms wordt dit type verband ook gebruikt. Het borstbeen wordt schuin over de gezonde schouder gebonden met verband en het tegenoverliggende schoudergewricht wordt met een geïntegreerde kruk opgetild. Zo'n apparaat wordt vaak gebruikt bij complexe breuken van het sleutelbeen. Dit verband wordt na ongeveer 3 weken verwijderd.

De eerste 4 dagen na het fixeren van het sleutelbeen voert de arts verplichte dagelijkse onderzoeken uit. Een week later wordt een controleröntgenfoto gemaakt. Onmiddellijk na het verwijderen van het verband, moet er ook een röntgenfoto worden gemaakt om secundaire verplaatsingen, onjuiste fusie of volledig niet-vereniging van het sleutelbeen te detecteren.

Delbe's ringen voor sleutelbeenbreuk

De zachte ringbanden van Delbe worden gedragen op het gebied tussen de nek en schouders van de patiënt, strak aangetrokken en vastgemaakt tussen de schouderbladen. Aanvankelijk werd dit verband gemaakt van watten en gaas. Moderne verbanden zijn veel comfortabeler en praktischer. Ze kunnen zelfs worden gewassen. Ze worden kant-en-klaar verkocht, perfect gereguleerd. Het opleggen van dergelijke ringen geeft de patiënt een minimum aan ongemak.

Het achtvormige verband kreeg deze naam vanwege het feit dat het verband tussen de schouderbladen kruist in de vorm van een acht. Om een dergelijk verband te maken, wordt een dicht wattenschijfje aan de patiënt bevestigd tussen de schouderbladen die tot de wervelkolom zijn teruggebracht. Op de schoudergordel en oksels worden platte rollers geplaatst en het verband wordt zo strak mogelijk gemaakt. Na het aanbrengen van een verband, is het absoluut noodzakelijk om de juiste positie van de fragmenten te controleren met behulp van een röntgenfoto.

De schouderbrace van Delbe wordt vervaardigd door zowel binnenlandse als buitenlandse bedrijven. Het is gemaakt van een zeer duurzaam en toch zacht materiaal. Het is ook ademend en heeft verschillende graden van riemspanning. Om de juiste maat ringen te kiezen, moet de borstomtrek van de patiënt bekend zijn.

Functies van Delbe's hoepelriemen:

• het vastzetten van de schouders in een gescheiden positie;
• fixatie van het claviculaire-acromiale gewricht;
• ontlasting van de sleutelbeenbanden;
• retentie van fragmenten in de gewenste positie.

Traumatologen geven de voorkeur aan Delbe-ringen vanwege het gebruiksgemak en het gemak waarmee de tractie kan worden aangepast.

Sleutelbeen fractuur operatie

In gevallen waarin conservatieve behandeling machteloos is, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. Veel traumadokters en chirurgen beschouwen een operatie als de beste therapie voor een gebroken sleutelbeen. Metalen constructies worden actief gebruikt. Nadat de breuk is genezen, worden ze verwijderd. Dit gebeurt meestal na een paar maanden, hoewel de platen pas na een jaar kunnen worden verwijderd.

Bij chirurgische behandeling wordt een van de soorten chirurgische ingrepen onder narcose uitgevoerd:

• botosteosynthese met platen (inclusief compressieplaten);
• intraossale osteosynthese met roestvrijstalen draden of een staaf (bijvoorbeeld een pen, een staaf of een spijker van het type Bogdanov, verbindingsbouten);
• met externe bevestigingsmiddelen.

Om de metalen structuren in het bot te fixeren, worden kanalen geboord. Soorten platen voor osteosynthese van het sleutelbeen:

• reconstructief;
• S-vormig;
• haakvormig;
• met borgschroeven.

Er worden twee soorten intraossale osteosynthese uitgevoerd:

• volgens Klyuchevsky, als het centrale fragment kort is;
• volgens Spijariom-Kupcher, als er een klein perifeer fragment is.

Om de fragmenten te fixeren, worden ook pinnen gebruikt: blokkerende of niet-blokkerende. De eersten hebben een extra bevestiging met schroeven. Kanalen worden in de botten geboord, waarin de pinnen worden gestoken. Binnenin deze staven bevinden zich speciale gaten voor de schroeven die nodig zijn om de metalen structuur te bevestigen. Niet-vergrendelingspennen zijn verkrijgbaar in blank of met schroefdraad. Deze laatste fixeren het bot sterker (Rockwood pin).

Veel artsen kiezen ervoor om een operatie uit te voeren voor een gebroken sleutelbeen. Hiermee kunt u fragmenten verwijderen, de gescheiden delen van het bot stevig vastmaken. Na de operatie wordt de revalidatieperiode wat verlengd. Maar veel onaangename complicaties worden vermeden.

Over het onderwerp: 12 populaire manieren voor thuisbehandeling

Herstel periode

Revalidatie is absoluut noodzakelijk omdat door langdurige immobilisatie atrofiëren de spieren van de arm gedeeltelijk. De training moet zo snel mogelijk worden gestart. De belasting en het soort activiteit worden bepaald door de behandelende arts. Gewoonlijk duurt de herstelcursus drie tot zeven weken.

De revalidatieperiode is in te delen in 3 fasen:

1. tijdens immobilisatie worden passieve oefeningen uitgevoerd;
2. na de groei van eelt en het verwijderen van het fixatieverband worden gymnastiekstokken gebruikt, wordt het scala aan oefeningen uitgebreid;
3. de introductie van krachtbelastingen met behulp van weerstandsbanden, halters, clubs, fitnessapparaten.

Voor een snel herstel na een fractuur worden fysiotherapeutische procedures voortgezet, hydrotherapie en massage gebruikt. Een geïntegreerde aanpak garandeert een hoge effectiviteit van revalidatie. Dankzij elektroforese, magneettherapie, echografie, lasertherapie en UHF stroomt het bloed sterker naar het beschadigde gebied. Adequate bloedtoevoer bevordert een snel weefselherstel.

Hoe ontwikkel je een sleutelbeen na een breuk?

Oefeningen na conservatieve behandeling en chirurgie verschillen enigszins. Maar in beide gevallen worden ze in fasen complexer.

Een reeks oefeningen voor de postoperatieve periode:

• ademhalings- en tonische gymnastiek;
• licht actief-passief zwaaien in het schoudergewricht (hand op een hoofddoek);
• afwisselende spanning en ontspanning van de spieren van de schouder en schoudergordel;
• actieve bewegingen in de elleboog- en polsgewrichten, evenals vingers en een hand;
• pronatie-supinatie (binnenwaarts-buitenwaartse rotatie) van de onderarm;
• haalt zijn schouders op;
• algemene versterkende oefeningen voor alle delen van het lichaam;
• gedoseerd lopen en rennen;
• training van snelheid en uithoudingsvermogen van de hand;
• sportondersteunende oefeningen;
• oefeningen om de coördinatie van bewegingen te herstellen;
• sporttraining.

In eerste instantie worden de oefeningen gedurende enkele minuten onder begeleiding uitgevoerd. Daarna worden ze steeds vaker herhaald. Van vloeiende en langzame bewegingen gaan ze over in schokken. Het vergt doorzettingsvermogen en geduld om na een breuk snel een sleutelbeen te ontwikkelen.

Oefentherapie voor een fractuur van het sleutelbeen

Het fysiotherapiecomplex versterkt niet alleen verzwakte spieren, verbetert de beweeglijkheid van de gewrichten, maar verhoogt ook de bloedtoevoer naar de gewonde hand. Alleen een constante bloedstroom zorgt ervoor dat het proces van callusvorming actief kan verlopen. De gouden regel van oefentherapie is het naleven van de volgorde van fysieke activiteit.

In feite begint oefentherapie op de eerste dag van het verband. In eerste instantie is het beperkt tot vinger- en handbewegingen. Oefentherapie gaat met succes om met het frozen shoulder-syndroom. Zoals hierboven vermeld, worden oefeningen geleidelijk, in fasen, moeilijker. Ontwerp eerst het penseel.

Enkele oefeningen voor de vingers van de geblesseerde hand:

• bal je vuisten en spreid je vingers elke keer. De duim moet afwisselend buiten / binnen de vuist zijn;
• verbind afwisselend de kussentjes van alle vingers met de duim;
• klik ("sla een stipje omver") met elke vinger om de beurt;
• maak "klauwen";
• draai met elke vinger en dan met de hele borstel met de klok mee en tegen de klok in;
• breng de borstel omlaag en omhoog;
• zwaai de borstel naar links en rechts.

Vervolgens worden de elleboog en schouder ontwikkeld.

In de volgende fase, d.w.z. na het verwijderen van het verband, zittend of staand, voert u de volgende reeks oefeningen uit:

• leg uw handen op uw schouders en breng afwisselend uw ellebogen omhoog / omlaag;
• draai in dezelfde positie de ellebogen met de klok mee en tegen de klok in;
• armen omhoog en omlaag;
• hetzelfde, maar met de armen teruggetrokken in de bovenste positie;
• "Schaar" met gestrekte armen verticaal en andere oefeningen.

Het sleutelbeen is een ondersteuning voor de hand; er is een zeer krachtig ligamenteus apparaat aan vastgemaakt. Een breuk van dit belangrijke bot voor het skelet maakt de bovenste ledematen onbekwaam. Maar met de juiste behandeling kunnen complicaties worden vermeden en volledig worden hersteld.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.