2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Breuk van het schedelgewelf
Er worden fracturen van het schedelgewelf van het open en gesloten type onderscheiden, ze kunnen fragmentarisch van aard zijn, in de vorm van scheuren of door breuken, met verplaatsing of depressie van botfragmenten. Meestal lopen mensen dergelijke verwondingen op als gevolg van een huiselijk of industrieel letsel, een ongeval, een straatgevecht, een sterke val of een klap op het hoofd met een zwaar voorwerp.
Inhoud:
- Pathogenese van een fractuur van het schedelgewelf
- Symptomen van een fractuur van het schedelgewelf
- Diagnostics fractuur van het schedelgewelf
- Behandeling van hersengewelffracturen
- Welke doktoren moet ik contacteren?
Pathogenese van een fractuur van het schedelgewelf
Dergelijke breuken zijn onderverdeeld in direct en indirect. Het eerste type wordt gekenmerkt door lokale schade aan de botten op de plaats van inslag met de vorming van uitwijkingen in verschillende mate in het binnenste deel van de schedel. In dit geval wordt allereerst de integriteit van de binnenste schedelplaat geschonden.
Bij het tweede type breuk verspreidt de impact zich over het hele gebied van de schedel en worden de botten onder invloed van destructieve perskracht naar buiten afgebogen.
Symptomen van een fractuur van het schedelgewelf
Onder de symptomen worden onmiddellijk tekenen van een lokaal karakter onderscheiden - dit is de vorming van een hematoom en een open wond, evenals verzakking, die gemakkelijk kan worden gedetecteerd door palpatie. Een persoon kan gedeeltelijk het bewustzijn verliezen of in coma raken. Bovendien kunnen symptomen van verminderde ademhalingsfunctie, verlamming en schade aan zenuwuiteinden optreden.
Na een uitwendig onderzoek van de integriteit van de botten van de schedel en uitwendige weefsels, moet de mate van hersenschade worden vastgesteld. Hiervoor wordt een inschatting gemaakt van de perceptie van het slachtoffer van de omringende realiteit en het bewustzijn van wat er is gebeurd. Het slachtoffer kan geheel of gedeeltelijk bij bewustzijn zijn, maar herinnert zich de omstandigheden voorafgaand aan het letsel niet. Deze aandoening wordt retrograde amnesie genoemd. Ook kan een persoon in coma of een staat van verdoving raken. Bij zeer ernstige laesies zijn er ernstige mentale stoornissen en vertroebeling van de geest, in de cardiovasculaire sfeer - een afname van de hartslag en een vertraging van de bloedstroom (bradycardie).
Als het slachtoffer onder invloed was van alcohol, moet hij uit de staat van intoxicatie worden gehaald voordat de diagnose en behandeling van een fractuur van het schedelgewelf wordt gestart. Alleen dan kan de schade objectief worden vastgesteld en kan aanvullend onderzoek worden verricht door specialisten op het gebied van neurochirurgie.
Vaak zijn voor intracraniële verwondingen subacute geïsoleerde hematoomformaties kenmerkend. Het slachtoffer heeft een verandering in bewuste en onbewuste toestand, die uren of dagen afwisselen.
Diagnostics fractuur van het schedelgewelf
De diagnose van een fractuur van het schedelgewelf wordt duidelijk bevestigd door de aanwezigheid van depressies, scheuren en open wonden. Als er geen uiterlijke tekenen zijn, wordt de diagnose gesteld op basis van de grootte van het hematoom en de aard van de verstoringen in de activiteit van de hersenen. De definitieve diagnose wordt gesteld na röntgenfoto's en aanvullende onderzoeken in het ziekenhuis.
Een grondige en zorgvuldige studie van het schedelgewelf is vereist wanneer het slachtoffer in coma raakt en met ernstige stoornissen van de cerebrale circulatie, waarbij een persoon gedurende een korte tijd bij bewustzijn kan zijn en het dan na een uur of twee verliest.
Na het vaststellen van lokaal uitwendig letsel, gaan ze verder met het bestuderen van de mate van hersenletsel. Ernstige schade aan de botten van het schedelgewelf en hersenvliezen kan tot onherstelbare gevolgen leiden. De pupillen van de ogen worden gecontroleerd, hun lichtreactie, breedte en uniforme afstand worden vastgesteld. De arts controleert of er veranderingen zijn in het gebit, in de symmetrische positie van de tong en in de spieractiviteit van de ledematen.
Voor functionele stoornissen van de hersenen is de ontwikkeling van aanvallen van bradycardie kenmerkend, daarom controleren artsen voortdurend de indicatoren van arteriële en intracraniale druk, pols en bewaken de ademhalingsfrequenties.
Behandeling van hersengewelffracturen
Wat is de eerste en dringende hulp aan het slachtoffer? Met een bewuste toestand van een persoon en bevredigende uiterlijke tekenen, wordt hij op een brancard gelegd met zijn rug naar beneden, kussens kunnen niet worden geplaatst. Hoofdwonden worden gesloten met een aseptisch verband.
Als het slachtoffer bewusteloos is, wordt aanbevolen om halfgedraaid op een brancard te worden geplaatst. Om te voorkomen dat een persoon vooruit of achteruit rolt, is het lichaam bedekt met een rol gemaakt van dekens of kleding. U moet de positie van het hoofd zorgvuldig in de gaten houden, het moet constant opzij worden gedraaid om te voorkomen dat braaksel in de luchtpijp en bronchiën terechtkomt (als het braakproces begint).
Het slachtoffer wordt bevrijd van kleding die extra compressie kan veroorzaken. Als u een kunstgebit of een bril heeft, is het raadzaam deze te verwijderen.
Onthouden! Bewusteloos raken kan worden veroorzaakt door een traumatische shock, meerdere fracturen van het schedelgewelf en overvloedig bloedverlies. In dit geval moet het slachtoffer onmiddellijk worden doorverwezen en opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling neurochirurgie.
Over het onderwerp: 12 populaire manieren voor thuisbehandeling
Medische zorg verlenen bij ademhalingsstoornissen
In een dergelijke situatie wordt dringend de kunstmatige beademingstechniek gebruikt, terwijl het gezicht van het slachtoffer wordt bedekt met een masker. Vervolgens worden medicijnen voor het hart geïnjecteerd: cordiamine en sulfocamfocaïne, elk 2 ml. Het is verboden om narcotische analgetica te gebruiken, die verdere verstoring van het ademhalingsproces kunnen veroorzaken.
Bij het begin van braken wordt de mondholte ontdaan van braaksel, vervolgens worden de kaakbeenderen naar voren geduwd en wordt al met behulp van het AED-apparaat kunstmatige beademing toegepast, ook via het oppervlak van het masker. Het slachtoffer wordt in een ader geïnjecteerd met glucose 40% -oplossing van 20 ml en Lasix 40 mg.
Als een verhoogde motorreflex wordt waargenomen, worden sedativa intramusculair geïnjecteerd: difenhydramine 1% oplossing van 1 ml (kan worden vervangen door Suprastin 2%). Bovendien wordt Cordiamine extra onder de huid geïnjecteerd in een volume van 2 ml.
Het wordt niet aanbevolen om de patiënt in te pakken vóór de ziekenhuisopname; een koude blaas of een ijsverwarmingskussen moet op het hoofd worden geplaatst.
Welke doktoren moet ik contacteren?
De belangrijkste specialist in de behandeling van dergelijke pathologieën is een neurochirurg.
De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog
Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.
Aanbevolen:
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Breuk Van Het Olecranon Van De Ellepijp
Breuk van het olecranon van de ellepijpInhoud:Wat is een ellepijpfractuur?Wat gebeurt er tijdens een olecranonfractuur?Symptomen van een olecranonfractuurDiagnostiekBehandeling van een fractuur van het olecranon van de ellepijpEffectenWat is een ellepijpfractuur?
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd
Breuk Van Het Middenvoetsbeentje Van De Voet
Breuk van het middenvoetsbeentje van de voetInhoud:Type middenvoetsbeentje fracturenSymptomen van middenvoetsbeentje fracturenOorzaken van middenvoetsbeentje fractuurDiagnostiekBehandeling van metatarsale fracturenRevalidatie na metatarsale fractuurMiddenvoetfracturen zijn het meest voorkomende type voetletsel en komen in ongeveer 25% van de gevallen voor
Breuk Van Een Falanx Van Een Vinger - Hoe Ontwikkel Je Een Vinger Na Een Breuk?
Breuk van de falanx van de vingerInhoud:Oorzaken van fracturen van de vingerkootjesSymptomen van een falanxfractuurDiagnostiekBehandeling van een falanxfractuurHoe ontwikkel je een teen na een fractuur?Elke vinger bestaat uit drie buisvormige botten of vingerkootjes: de spijker, het midden en de hoofd, met uitzondering van de duim, die er twee heeft
