Rubella - Mazelen Rubella, Symptomen En Behandeling

Inhoudsopgave:

Video: Rubella - Mazelen Rubella, Symptomen En Behandeling

Video: Rubella - Mazelen Rubella, Symptomen En Behandeling
Video: 10/ Hoe zit dit met de bewering dat het mazelen-bof-rubella-vaccin... 2024, Mei
Rubella - Mazelen Rubella, Symptomen En Behandeling
Rubella - Mazelen Rubella, Symptomen En Behandeling
Anonim

Rubella-symptomen en behandeling

mazelen rubella
mazelen rubella

De veroorzaker van mazelen rubella behoort tot de Togaviridae-familie en wordt beschouwd als de enige in het Rubivirus-geslacht. Tot 1834 werd mazelen beschouwd als een soort mazelen.

Rubella werd in 1881 erkend als een nosologische eenheid in het kader van het internationale congres dat in Engeland werd gehouden. Echter, tot ongeveer het midden van de twintigste eeuw. vanwege het milde verloop van de pathologie en het kleine aantal geregistreerde complicaties van de ziekte die volgens het klassieke scenario verlopen, trok de ziekte praktisch niet de aandacht van specialisten.

In 1942 constateerde een oogarts uit Oostenrijk N. M. Greg een toename in de incidentie van aangeboren misvormingen en gevallen van cataract bij baby's die geboren werden na een epidemie van mazelen-rubella. In de loop van de tijd werd dit feit bevestigd door talrijke onderzoeken die het teratogene effect van de ziekteverwekker op de foetus aan het licht brachten, waardoor veel van zijn organen en systemen werden beschadigd.

Rubella-symptomen

Rubella-mazelen kunnen van twee soorten zijn: aangeboren en verworven. In het eerste geval komt de ziekteverwekker de foetus binnen met het bloed van de moeder, en de frequentie van infectie tijdens de zwangerschap hangt af van de immuniteit van de aanstaande moeder tegen deze infectieziekte.

Verworven mazelen rubella vindt plaats door de overdracht van een infectie via de lucht. De ziekteverwekker begint minstens een week voor het begin van kenmerkende klinische symptomen te onderscheiden van de nasopharynx van een geïnfecteerde persoon - uitslag, bovendien kan dit proces nog enkele dagen doorgaan nadat de uitslag is verdwenen. Het maximale risico op infectie treedt op op de eerste dag dat de uitslag optreedt.

Subklinische vormen van pathologie worden als de gevaarlijkste beschouwd voor de omgeving van een zieke persoon, het is belangrijk op te merken dat deze specifieke vorm van de ziekte de meest voorkomende is. Infectie treedt alleen op door direct contact met de patiënt, meestal met nauwe en langdurige communicatie. De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge besmettelijkheid (70-90%).

De immuniteit van de moeder tegen de rodehond-ziekteverwekker verzekert de immuniteit van het kind tegen de ziekte in het eerste levensjaar. De meest voorkomende pathologie treedt op in de leeftijd van twee tot negen jaar.

De incubatietijd voor rubella duurt 11-21 dagen. Als het beloop van de ziekte gepaard gaat met ernstige klinische manifestaties, wat typisch is voor 70-80% van de gevallen, treedt na het einde van de incubatieperiode een prodromaal op, dat maximaal twee dagen kan duren.

Een permanent symptoom van mazelen rubella is polyadenitis, die verloopt met een matige toename van de posterieure cervicale en occipitale lymfeklieren. Bij dergelijke patiënten worden ze dicht en pijnlijk bij palpatie. De vergroting van de lymfeklieren kan zo uitgesproken zijn dat een dergelijke manifestatie van de ziekte merkbaar wordt.

Bovendien stijgt tijdens deze periode van de ziekte de lichaamstemperatuur tot 37,5-38 ° C, er is een onuitgesproken catarrale ontsteking op het slijmvlies van de luchtwegen, op het bindvlies, roseolous enantheem op het oppervlak van het harde gehemelte is merkbaar.

Uitslag met mazelen rubella bedekken het hele lichaam, en de aard van de uitslag is roseolous en maculopapulair. Tegelijkertijd versmelten individuele elementen niet met elkaar. De maximale concentratie van de uitslag wordt genoteerd op de ledematen, rug, billen en op de buitenkant van de dijen.

Op de tweede dag, en soms aan het einde van de eerste dag van de ziekte, neemt het aantal huiduitslag af en worden de formaties zelf klein, wat lijkt op de manifestatie van roodvonk. De uitslag verdwijnt volledig na drie dagen en laat geen sporen en peeling achter.

In de adolescentie is verworven rubella ernstiger dan bij kinderen. Patiënten hebben symptomen van intoxicatie, de temperatuur stijgt tot koortswaarden, koude rillingen, spierpijn, catarrale verschijnselen in de vorm van droge hoest, jeuk in de keel, conjunctivitis en loopneus. De uitslag is in dit geval meer uitgesproken, vlekkerig en individuele vlekken kunnen met elkaar versmelten.

Meisjes met rubella kunnen artritis en artralgie hebben. De klinische symptomen van rubella komen in dit geval tot uiting in de vorm van pijn, roodheid, zwelling van de gewrichten. De gewrichten van de bovenste ledematen (vingers, ellebooggewrichten) en kniegewrichten worden het vaakst aangetast. Deze symptomen verschijnen een week na de uitslag en verdwijnen binnen een week.

In zeldzame gevallen wordt trombocytopenie opgemerkt, in ongeveer de helft van de gevallen wordt het chronisch.

Het meest ernstige gevolg van de pathologie wordt beschouwd als auto-immuunencefalitis, het komt voor in één geval op de 5.000 of op de 6000 gevallen van mazelen-rubella, en deze complicatie komt het meest voor bij schoolkinderen en volwassen patiënten. Wanneer de meninges bij het proces zijn betrokken, treedt meningoencefalitis op.

De grootste bedreiging voor patiënten wordt gevormd door centrale stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem. Het aantal sterfgevallen is in dit geval 20 à 35%. Bij 30% van de patiënten worden na het passeren van klinische symptomen van mazelen rubella resteffecten opgemerkt.

In 1975 werden voor het eerst gevallen van progressieve rubella panencefalitis gemeld bij patiënten van 10 tot 20 jaar. De complicatie gaat gepaard met een afname van de coördinatie van bewegingen en intelligentie. De ziekte neemt een chronisch beloop aan en eindigt met de dood van patiënten na 1-10 jaar.

Rubella panencefalitis van de hersenen gaat gepaard met een verandering in witte stof, terwijl het grijs en zacht wordt door demyelinisatie en verlies van glia door cellen, evenals door beschadiging van de hersenvaten. De aard van het proces is immunopathologisch.

Rubella-behandeling

Tot op heden zijn er geen specifieke behandelingen voor mazelen rubella, zowel aangeboren als verworven. Tegelijkertijd helpt pathogenetische therapie de ontwikkeling van ernstige complicaties (encefalitis, hersenoedeem, koorts, toevallen) te voorkomen.

Patiënten die de ziekte zonder complicaties hebben, worden thuis behandeld. Ze hebben bedrust nodig tijdens acuut begin van symptomen en symptomatische therapie.

Aangeboren mazelen rubella wordt behandeld in een gespecialiseerd ziekenhuis en de therapie hangt af van de klinische manifestaties.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Maagnecrose
Lees Verder

Maagnecrose

MaagnecroseDe maag is een belangrijk orgaan dat zorgt voor de vertering van voedsel met behulp van spijsverteringssappen. Het bevindt zich linksboven in het peritoneum. De vorm en grootte veranderen afhankelijk van de hoeveelheid geconsumeerd voedsel

Neuropathie - Oorzaken En Symptomen Van Neuropathie, Diagnose, Behandeling Van Neuropathie, Preventie
Lees Verder

Neuropathie - Oorzaken En Symptomen Van Neuropathie, Diagnose, Behandeling Van Neuropathie, Preventie

NeuropathieOorzaken en symptomen van neuropathieNeuropathie is een niet-inflammatoire laesie van de zenuwen. De naam verenigt verschillende degeneratieve-dystrofische veranderingen in perifere zenuwen. Het zenuwstelsel wordt gevormd door perifere zenuwen en verschillende zenuwplexus, de hersenen en het ruggenmerg

Ischemische Neuropathie Van De Oogzenuw
Lees Verder

Ischemische Neuropathie Van De Oogzenuw

Ischemische neuropathie van de oogzenuwIschemische neuropathieën ontwikkelen zich om vele redenen. Er zijn drie pathogenetische factoren van de ziekte:· Schending van de algemene hemodynamische toestand, wanneer een persoon ziek is met hypertensie of hypotensie, atherosclerose, diabetes mellitus, ziekten van grote bloedvaten, bloedziekten.·