Behandeling Van Helicobacter Pylori - Behandelingsregime, Lijst Met Geneesmiddelen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Behandeling van Helicobacter pylori: een gedetailleerd behandelingsregime

Volgens medische statistieken is 50 tot 70% van de wereldbevolking besmet met het pathogene micro-organisme Helicobacter pylori. De bacterie veroorzaakt niet altijd ernstige veranderingen in het lichaam; sommige dragers zullen nooit weten dat ze drager zijn van heliobacteriose.

Inhoud:

• Moet Helicobacter pylori worden behandeld?
• Welke arts behandelt heliobacteriose?
• Diagnostisch minimum voor vermoedelijke heliobacteriose
• Indicaties en basisprincipes van therapie
• Effectieve behandelingsmethoden voor Helicobacter pylori
• Antibiotica - # 1 remedie voor de behandeling van helicobacter pylori
• Helicobacter pylori-chemotherapie met antibacteriële geneesmiddelen
• Mogelijke complicaties door antibioticabehandeling
• Hoe kom je van helicobacter pylori af zonder antibiotica in het uitroeiingsregime op te nemen?

Moet Helicobacter pylori worden behandeld?

Het is irrationeel om elke tweede persoon een antibacteriële behandeling voor te schrijven, hoewel de gevolgen van infectie met helicobacter pylori tot ernstige complicaties kunnen leiden. Allereerst zijn het gastritis en maagzweren die de maag en de twaalfvingerige darm aantasten. Onbehandelde pathologieën van het spijsverteringsstelsel met verminderde immuniteit worden omgezet in kwaadaardige formaties, kunnen bloeding, perforatie van de maagwand, sepsis en de dood veroorzaken.

Wanneer moet de therapie voor heliobacteriose worden gestart, wat te nemen, hoe lang de behandeling duurt - al deze vragen zullen worden beantwoord door een gekwalificeerde specialist van een medische instelling.

Diagnostisch minimum voor vermoedelijke heliobacteriose

De arts schrijft een diagnostisch onderzoek voor om de hoeveelheid helicobacter pylori in het lichaam van de patiënt te bepalen, hoe de aanwezigheid ervan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal beïnvloedde, en om erachter te komen welke behandeling in een bepaald geval moet worden gekozen. Diagnostische methoden voor heliobacteriose worden op individuele basis bepaald. Diagnostisch onderzoek kan worden uitgevoerd in een openbaar of particulier laboratorium.

Om de toestand van het maagslijmvlies te beoordelen, zal de gastro-enteroloog zeker een endoscopisch onderzoek voorschrijven:

• FGS (fibrogastroscopie);
• FGDS (fibrogastro-oesofagoduodenoscopie).

Maagendoscopie onthult zweren, oedeem, hyperemie, afvlakking van het maagslijmvlies, zwelling en de productie van grote hoeveelheden troebel slijm. Het bevestigt of ontkent echter de aanwezigheid van helicobacter pylori niet. Om dit te doen, wordt tijdens endoscopie van de maag een biopsie uitgevoerd - een verzameling slijmvliesweefsel voor verder onderzoek.

Diagnostische methoden met biopsie:

Bacteriologische cultuur. Een uiterst nauwkeurige methode om bacteriën te identificeren en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële middelen te bepalen, wordt uitgevoerd door bacteriën te inoculeren uit weefsels die als resultaat van endoscopie zijn genomen op een speciaal voedingsmedium.

Fasecontrastmicroscopie. Microscopisch onderzoek van een onbehandeld biopsiemonster uit het slijmvlies onthult grote kolonies van helicobacter pylori-bacteriën.

Histologisch onderzoek. Een biopsie van het slijmvlies wordt onder een microscoop bestudeerd; in aanwezigheid van Helicobacter is het gemakkelijk te detecteren. De studie wordt beschouwd als de "gouden standaard" om de prevalentie van bacteriën te verduidelijken, en wordt daarom het vaakst voorgeschreven.

Immunohistochemische methode. De enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van Helicobacter in de weefsels van het slijmvlies die tijdens een biopsie worden genomen, op te helderen, is zeer nauwkeurig, maar vereist hightech apparatuur en is daarom niet beschikbaar voor alle medische instellingen.

Urease-test. Een maagbiopsie die tijdens endoscopie wordt genomen, wordt ondergedompeld in een ureumoplossing. Vervolgens wordt gedurende de dag de dynamiek van veranderingen in de zuurgraad van de oplossing geregistreerd. Het veranderen van de kleur in een karmozijnrode kleur duidt op een helicobacter pylori-infectie. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger de concentratie bacteriën.

Polymerase kleurreactie (PCR). Een zeer nauwkeurige methode beoordeelt de reactie van het immuunsysteem op het verschijnen van vreemde micro-organismen, hun aantal rechtstreeks op het biologische materiaal dat uit de maag wordt verwijderd.

Analyse voor cytologie. De methode met lage gevoeligheid is om de vingerafdrukken uit de biopsie te kleuren en ze met meerdere vergrotingen te bestuderen.

Als het onmogelijk is om endoscopie en biopsie van het maagslijmvlies uit te voeren, worden de volgende tests voorgeschreven:

• Urease-ademtest. Het wordt uitgevoerd tijdens het eerste onderzoek en bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling. Bij de patiënt worden luchtmonsters genomen, daarin wordt het gehalte aan ammoniak en kooldioxide beoordeeld. Na het ontbijt en de introductie van gelabelde C13, C14-koolstofatomen in het lichaam, worden luchtmonsters opnieuw 4 keer getest. Wanneer de concentratie van gelabelde koolstof erin toeneemt, wordt het testresultaat als positief beschouwd.
• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) voor de aanwezigheid van helicobacter pylori in menselijke biologische vloeistoffen (bloed, speeksel, maagsap). De methode wordt slechts één keer gebruikt bij degenen die voor de eerste keer zijn gecontracteerd, aangezien antilichamen tegen bacteriën meerdere jaren aanhouden, wordt deze niet gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.
• Ontlastinganalyse door polymerasekettingreactie (PCR). Een nauwkeurige methode om de aanwezigheid van bacteriën te bepalen vereist hoge laboratoriumapparatuur en wordt zelden gebruikt.

Meestal is het voldoende om één analyse uit te voeren, gericht op de mogelijkheden van een medische instelling.

Indicaties en basisprincipes van therapie

Met de ontdekking van de belangrijkste oorzaak van gastritis en zweren van de maag en dunne darm, veroorzaakt door de introductie van Helicobacter pylori in het lichaam, begon een nieuwe fase in de behandeling van heliobacteriose. Het is gebaseerd op uitroeiingstherapie - de behandeling van bacteriën door de complexe toediening van medicijncombinaties:

• Antibiotica;
• Antibacteriële middelen;
• Geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap verminderen.

Geneesmiddelen om de maagzuursecretie te verminderen, ontnemen bacteriën hun gebruikelijke habitat.

Indicaties voor het gebruik van therapieregimes met antibiotica

Niet alle dragers van helicobacter pylori zijn ziek van heliobacteriose, dus in de eerste fase is het belangrijk om een gastro-enteroloog en aanverwante specialisten te raadplegen over de behandeling van de bacterie.

Er zijn normen ontwikkeld door de wereldwijde gastro-enterologische gemeenschap voor belangrijke indicaties voor het gebruik van eradicatietherapie:

• Atrofische gastritis (precancer);
• Mout, lymfoom;
• Maag- en darmzweer;
• Toestand na verwijdering van een kwaadaardige tumor van de maag;
• De aanwezigheid van maagkanker bij familieleden uit de directe omgeving.

Aanbevelingen van de Wereldraad van gastro-enterologen over wanneer therapie tegen helicobacter pylori moet worden voorgeschreven:

• Functionele dyspepsie;
• Reflux - oesofagitis (reflux van maaginhoud in de slokdarm);
• Behandeling van pathologieën met behulp van NSAID's.

Hoe heliobacteriose betrouwbaar en comfortabel te genezen?

Standaardparameters van uitroeiingstherapie in het huidige stadium van ontwikkeling van gastro-enterologie:

• De effectiviteit van de behandeling is niet minder dan 80% van de gevallen van Helicobacter-infectie.
• Een hoog veiligheidsniveau, omdat voor praktisch gebruik geen schema's worden gebruikt die meer dan 15% van het totale aantal patiënten met gevallen met bijwerkingen van medicijnen hebben.
• De maximale behandelingsduur. Hoeveel heliobacteriose wordt behandeld: er zijn kuren van 7, 10 of 14 dagen.
• Het verminderen van de frequentie van medicijninname door het gebruik van middelen met verlengde afgifte.
• Mogelijkheid tot gemakkelijke uitwisselbaarheid van een medicijn dat niet paste volgens sommige parameters binnen het schema.

Effectieve behandelingsmethoden voor Helicobacter pylori

In de loop van drie decennia zijn er verschillende effectieve schema's ontwikkeld die bepalen hoe heliobacteriose kan worden genezen. In 2005 was Nederland gastheer van het World Gastroenterology Congress, dat protocollen ontwikkelde voor de behandeling van infecties. De therapie bestaat uit drie lijnen of fasen. Als de eerste regel niet werkt, wordt de tweede regel toegewezen. Als het geen positief effect geeft, worden derdelijnsmedicijnen gebruikt.

Eerste lijn van uitroeiingstherapie

Het eerstelijnsregime bevat drie geneesmiddelen: de antibacteriële middelen claritromycine, amoxicilline en de protonpompremmer omeprazol of zijn derivaten. Omeprazol is bedoeld om de zuurgraad van maagsap te reguleren. Het medicijn verlicht met succes de symptomen van gastritis en zweren, helpt om zich niet aan strikte dieetbeperkingen te houden, hoewel de behandeling nog steeds een dieetcorrectie vereist. Amoxicilline wordt, indien nodig, vervangen door Metronidazol of Nifuratel.

In sommige gevallen voegt de gastro-enteroloog bismutpreparaten toe aan het schema, die de volgende acties hebben:

• Samentrekkend;
• Gastroprotective;
• Ontstekingsremmend.

Hoewel bismutpreparaten meestal worden opgenomen in de tweede lijn van uitroeiingstherapie, tonen ze ook hun positieve eigenschappen in de eerste lijn: ze vormen een film op het oppervlak van het maagslijmvlies die pijn en ontsteking weerstaat.

Hoe wordt heliobacteriose behandeld bij oudere patiënten op de eerste lijn - een zachter schema:

• Een antibioticum (Amoxicilline);
• Bismutpreparaten;
• Protonpompremmers.

De eerstelijns cursus duurt een week, minder vaak - niet meer dan 2 weken. In de overgrote meerderheid van de gevallen (95%) is dit voldoende en is het niet nodig om naar de tweede lijn te gaan. Als dit schema niet effectief is, gaan ze door naar de volgende fase.

Tweede lijn van uitroeiingstherapie

In de tweede fase wordt een viercomponenten-therapieregime toegepast, dat bestaat uit:

• Twee antibiotica die de werkzame stof tetracycline en metronidazol bevatten;
• Bismut-voorbereiding;
• Protonpompremmer.

Antibacteriële geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt in het eerste behandelingsregime, omdat helicobacter pylori al resistentie tegen hen heeft ontwikkeld.

Wat te nemen als alternatief - de tweede optie:

• 2 antibiotica - actief ingrediënt Amoxicilline en Nitrofuraan;
• Bismutpreparaat (tripotassium dicitraat);
• Protonpompremmer.

Bismutpreparaten werken als een cytoprotector, beschermen het slijmvlies, verhogen de weerstand en dienen om terugval te voorkomen. De beschermende eigenschappen van bismutpreparaten kunnen afnemen door het gebruik van melk, sappen, fruit.

De tweedelijns cursus duurt 10-14 dagen.

Derde lijn van uitroeiingstherapie

Als het tweede behandelingsregime voor heliobacteriose niet effectief is, worden derdelijnsgeneesmiddelen gebruikt. Voordat medicijnen worden voorgeschreven, schrijft de arts een endoscopie voor met een biopsie en een bacteriologische kweek van een biopsie vanwege de gevoeligheid voor antibiotica. Op basis van de resultaten wordt een derde behandelingsregime voorgeschreven.

Wat te doen in de derde therapielijn:

• De twee meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen die niet eerder zijn gebruikt;
• Bismutpreparaten;
• Protonpompremmers.

Bismut tripotassium dicitraat verlicht de manifestaties van dyspepsie (opgeblazen gevoel, brandend maagzuur, maagpijn), stimuleert de regeneratie van het slijmvlies, vertoont bacteriedodende eigenschappen tegen Helicobacter pylori.

Om een normale darmmicroflora te behouden, kan de arts aanbevelen om probiotica te nemen om terugval te voorkomen - het gebruik van gastroprotectors.

Lees meer: behandelingsprotocol Helicobacter pylori

Antibiotica - # 1 remedie voor de behandeling van helicobacter pylori

Eerstelijnsantibiotica: claritromycine, amoxicilline (Flemoxin)

Volgens studies die in de jaren 80 van de vorige eeuw zijn uitgevoerd om de gevoeligheid van helicobacter pylori voor antibacteriële geneesmiddelen te bestuderen, zijn ze in steriele laboratoriumomstandigheden gevoelig voor de effecten van 21 geneesmiddelen uit deze farmacologische groep.

Maar in de praktijk bleek dat sommige medicijnen machteloos zijn tegen bacteriën vanwege de agressieve effecten van de zure omgeving van maagsap. Bovendien kunnen niet alle antibiotica diep doordringen in de weefsels van het slijmvlies van de maag en darmen, waar de helicobacter-kolonies zich bevinden.

Slechts enkele antibacteriële geneesmiddelen zijn zorgvuldig geselecteerd:

• Tetracycline,
• Amoxicilline (Flemoxin),
• Levofloxacine,
• Azithromycin,
• Clarithromycin.

Amoxicilline (Flemoxin)

Dit antibacteriële middel met een breed spectrum is opgenomen in zowel de eerste als de tweede lijn van eradicatietherapie voor heliobacteriose. Amoxicilline (Flemoxin) is een antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Zijn eigenaardigheid is dat het medicijn alleen delende pathogene micro-organismen vernietigt, daarom wordt het niet gelijktijdig voorgeschreven met bacteriostatica die de verdeling van micro-organismen onderdrukken.

Contra-indicaties voor het gebruik van penicilline-antibiotica, waaronder amoxicilline, hebben een klein bereik.

Absolute en relatieve contra-indicaties:

• overgevoeligheid voor penicillines;
• Infectieuze mononucleosis;
• neiging tot leukemoïde reacties;
• met voorzichtigheid: zwangerschap, nierfalen, geschiedenis van colitis.

Amoxiclav is een antibacterieel middel tegen resistente stammen van helicobacter pylori

Het is een gecombineerd antibioticum dat een synthese is van twee geneesmiddelen: amoxicilline en clavulaanzuur, dat de effectiviteit verhoogt tegen bacteriën die resistent zijn tegen de werking van penicillines. Veel stammen van pathogene bacteriën hebben resistentie ontwikkeld tegen de lang gebruikte penicilline en "geleerd" om de moleculen ervan te vernietigen met hun enzymen -? -Lactamasen.

Clavulaanzuur is een β-lactam dat β-lactamase bindt, terwijl Amoxicilline Helicobacter pylori vernietigt. Contra-indicaties zijn vergelijkbaar met die voor het gebruik van Amoxicilline, daarnaast - ernstige dysbiose.

Clarithromycin (Klacid) - antibacterieel middel

Dit medicijn uit de groep van erytromycines (macroliden) wordt vaak gebruikt bij het voorschrijven van een eerstelijns eradicatietherapie. Het vertoont een minimum aan toxisch effect. Bijwerkingen werden geregistreerd bij slechts 2% van de patiënten.

Bijwerkingen:

• diarree,
• misselijkheid en overgeven,
• zelden: gingivitis en stomatitis,
• zeer zelden: stagnatie van gal.

Claritromycine is een zeer effectief medicijn, helicobacter pylori vertoont er zelden resistentie tegen. Het werkt gemakkelijk samen met protonpompremmers, die elkaar wederzijds versterken.

Contra-indicaties:

overgevoeligheid voor geneesmiddelen uit de macrolidegroep.

Wees voorzichtig in de volgende omstandigheden:

• Zwangerschap (1 trimester);
• Leeftijd van kinderen (tot 6 maanden);
• Hepatisch, nierfalen.

Azithromycin - een antibacterieel medicijn ter vervanging van Helicobacter pylori

Het is een derde generatie antibioticum uit de macrolidegroep, voorgeschreven als alternatief voor ernstige bijwerkingen van claritromycine (diarree en andere). Het aantal bijwerkingen is slechts 0,7%, het medicijn wordt maar één keer per dag ingenomen. De concentratie helpt om een gerichte actie tegen helicobacter pylori in de maag van de patiënt te realiseren.

Tetracycline is het voorkeursgeneesmiddel voor de tweede lijn van eradicatietherapie

Dit antibioticum heeft een breed werkingsspectrum, maar het heeft een verhoogde toxiciteit, wat tot uiting komt in de afwezigheid van selectiviteit, niet alleen tegen helicobacter pylori en andere pathogene bacteriën, maar ook tegen zijn eigen macroorganisme.

Negatieve werking van tetracycline:

Schendt de spermatogenese;

Veroorzaakt bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, remming van hematopoëse;

• Strijdt de deling van epitheelcellen;
• Veroorzaakt de vorming van zweren en erosies in de maag, huiddermatitis;
• Verstoort eiwitsynthese;
• Heeft een giftig effect op de lever;
• Veroorzaakt neurologische aandoeningen bij kinderen, remt de groei van botten en tanden.

Het antibioticum is niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 8 jaar, zwangere vrouwen, patiënten met leukopenie. Tetracycline wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij maagzweren, lever- en nierfalen.

Levofloxacine - een medicijn uit de groep van fluoroquinolonen

Dit breedspectrumantibioticum behoort tot de fluoroquinolongroep en wordt gebruikt in tweede- of derdelijnsregimes. Dit komt door de verhoogde toxiciteit.

Het negatieve effect van Levofloxacine:

Remt de groei van bot- en kraakbeenweefsel bij adolescenten onder de 18 jaar.

Contra-indicaties:

• Zwangerschap;
• Individuele intolerantie voor fluorochinolonen;
• Geschiedenis van epilepsie.

Er zijn beoordelingen van praktiserende artsen over de resistentie van helicobacter pylori tegen levofloxacine, dus het medicijn is niet altijd effectief.

Helicobacter pylori-chemotherapie met antibacteriële geneesmiddelen

Metronidazol voor heliobacteriose

Dit bacteriedodende medicijn behoort tot de groep van nitroimidazolen en wordt gebruikt bij chemotherapie van infecties. De werking is gebaseerd op de vernietiging van het genetisch materiaal van pathogene cellen door de penetratie van giftige metabolieten van Metronidazol erin.

Dit is de eerste remedie die erin geslaagd is om heliobacteriose kwijt te raken. Metronidazol in combinatie met bismutpreparaten werd voor zijn behandeling gebruikt door Barry Marshall, de ontdekker van helicobacter pylori, die de kweek van de bacteriën dronk en daardoor gastritis veroorzaakte.

Met een korte behandelingskuur vertoont het medicijn geen toxische eigenschappen. Het is niet voorgeschreven voor vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap, voor personen met individuele intolerantie.

Mogelijke bijwerkingen:

• Allergische dermatitis;
• Metaalachtige smaak in de mond;
• Misselijkheid en overgeven;
• Urinekleuring roodbruin;
• Ernstige reacties in combinatie met alcohol.

De resistentie van helicobacter pylori tegen metronidazol is de laatste tijd toegenomen en bereikt 60% van het totale aantal patiënten.

Macmiror (Nifuratel) met heliobacteriose

Een antibacterieel medicijn uit de nitrofuran-groep heeft een bacteriostatisch en bacteriedodend effect. Macmiror voorkomt dat bacteriën zich vermenigvuldigen door nucleïnezuren te binden en remt biochemische processen in zijn cellen.

Bij kortdurend gebruik heeft het geen toxisch effect, het is niet voorgeschreven voor individuele intolerantie. Wees voorzichtig bij zwangere vrouwen, omdat het medicijn de placenta passeert. Bij het geven van borstvoeding en het gelijktijdig gebruik van Macmirora is er een hoog risico dat het geneesmiddel in de melk terechtkomt, daarom moet de borstvoeding tijdelijk worden gestaakt.

Mogelijke bijwerkingen:

• Allergie;
• Gastralgie;
• Misselijkheid en overgeven;
• Maagzuur.

Het medicijn wordt gebruikt in regimes van de tweede en derde lijn, het is effectiever dan metronidazol en helicobacter pylori heeft er nog geen resistentie tegen ontwikkeld. Aangezien McMiror minimale toxiciteit heeft laten zien in 4-componenten-regimes bij kinderen, wordt aanbevolen om te worden voorgeschreven in eerstelijnsregimes bij kinderen en volwassenen als vervanging voor Metronidazol.

Bismutpreparaten (De-Nol)

Trikaliumcitraat (colloïdaal bismutsubcitraat) is het actieve ingrediënt van het medicijn tegen maagzweren De-Nol. Dit medicijn werd eerder gebruikt, zelfs voordat het werd opgenomen in het regime van eradicatietherapie. De werking van De-Nol is gebaseerd op het creëren van een beschermende film op de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm, waardoor wordt voorkomen dat zuur maagsap de beschadigde gebieden bereikt.

Bovendien stimuleert De-Nol de ophoping van epidermale regeneratie-enzymen in de weefsels van het slijmvlies, verhoogt het de productie van beschermend slijm, wat het agressieve effect van maagsap vermindert. Dit veroorzaakt epithelisatie van erosies en littekens van zweren.

Studies uitgevoerd in het kader van de behandeling van helicobacter pylori hebben aangetoond dat De-Nol en andere bismutpreparaten de groei ervan remmen, de habitat van de bacteriën transformeren en erop werken als een bacteriostatisch middel. Dankzij dit effect verlaat de bacterie snel het lichaam van de patiënt.

De-Nol heeft een voordeel ten opzichte van andere bismutpreparaten - het dringt diep door in het slijmvlies, waar zich de hoogste concentratie pathogene bacteriën bevindt. Bismut vernietigt de membranen van microbiële lichamen, hoopt zich op in cellen.

Korte kuren met medicamenteuze therapie zijn niet schadelijk voor het menselijk lichaam, omdat De-Nol niet in de bloedsomloop doordringt, maar wordt uitgescheiden door het spijsverterings- en urinestelsel.

Contra-indicaties:

• Individuele intolerantie;
• Zwangerschap en borstvoeding;
• Ernstig nierfalen.

Bismutpreparaten dringen de placentabarrière binnen en komen in de moedermelk terecht. Bij een verminderde nieruitscheidingsfunctie kan bismut zich ophopen in het lichaam.

Protonpompremmers: Omez, Pariet

Geneesmiddelen in deze groep (PPI, protonpompremmers) zijn noodzakelijkerwijs opgenomen in de eerste- en tweedelijnsuitroeiingstherapie. Het werkingsmechanisme van de protonpomp is gebaseerd op het blokkeren van de slijmvliescellen van de maag. Ze produceren actief agressief zoutzuur en proteolytische enzymen die eiwitten oplossen.

Omez, Pariet vermindert de afscheiding van maagsap, wat een negatieve invloed heeft op bacteriën en de uitroeiing ervan stimuleert. Bovendien stimuleert een afname van de zuurgraad van het sap de snelle regeneratie van erosies en zweren, waardoor de effectiviteit van antibacteriële geneesmiddelen toeneemt.

Om de zuurbestendigheid van protonpompremmers te verhogen, komen ze vrij in beschermende capsules waar niet op gekauwd kan worden, ze lossen op in de darmen. Op dezelfde plaats wordt PPI opgenomen in de bloedsomloop en vanuit het bloed dringen de remmers door in de pariëtale cellen, waar ze hun eigenschappen lang behouden.

Bijwerkingen als gevolg van de selectieve werking van PPI's zijn zeer zeldzaam. Ze manifesteren zich als volgt:

• Duizeligheid;
• Hoofdpijn;
• Misselijkheid;
• Diarree.

PPI's worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, kinderen onder de 12 jaar, hoewel Pariet met succes is gebruikt om kinderen te behandelen.

Mogelijke complicaties door antibioticabehandeling

Factoren die het risico op bijwerkingen tijdens eradicatietherapie verhogen:

• Individuele intolerantie voor drugs;
• De aanwezigheid van somatische pathologieën;
• De negatieve toestand van de darmmicroflora in de beginperiode van de behandeling.

Complicaties van uitroeiingstherapie - bijwerkingen:

• Allergische reactie op de componenten van geneesmiddelen die na ontwenning verdwijnen;
• Dyspeptische symptomen van het maagdarmkanaal (ongemak in de maag en darmen, smaak van bitterheid en metaal, misselijkheid en braken, diarree, flatulentie). Meestal verdwijnen al deze verschijnselen na korte tijd spontaan. In zeldzame gevallen (5-8%) schrijft de arts medicijnen voor tegen braken of diarree, of annuleert hij de kuur.
• Dysbacteriose. Het komt vaker tot uiting bij patiënten die eerder gastro-intestinale stoornissen hadden, ontwikkelt zich tijdens behandeling met tetracyclinegeneesmiddelen of tijdens therapie met macroliden. Een kortetermijncursus kan het evenwicht van de darmmicroflora niet verstoren, om dysbiose te voorkomen, moet u vaker gefermenteerde melkproducten gebruiken: yoghurt, kefir.

Hoe kom je van helicobacter pylori af zonder antibiotica in het uitroeiingsregime op te nemen?

Er is zo'n mogelijkheid - u kunt in de volgende gevallen geen uitroeiingstherapie gebruiken:

• Minimale concentratie van helicobacter pylori;
• Er zijn geen klinische symptomen van pathologieën geassocieerd met heliobacteriose: maag- en darmzweren, atopische dermatitis, type b gastritis, bloedarmoede.

Voor asymptomatische dragers van Helicobacter pylori wordt een lichtgewicht behandelingsoptie ontwikkeld die geen zware belasting vormt. Het bevat medicijnen om het immuunsysteem te versterken en de gastro-intestinale microflora te normaliseren.

Bioadditief Bactistatine

Bactistatine helpt de balans van microflora in het maagdarmkanaal te normaliseren, activeert de immuunrespons, verbetert de werking van het spijsverteringsstelsel, intestinale peristaltiek. Het verloop van de behandeling met Baktistatin is ontworpen voor 2-3 weken.

Contra-indicaties:

• Individuele intolerantie;
• Zwangerschap;
• Borstvoeding.

[Video] Dr. Berg - HELICOBACTER PILORI: behandeling ZONDER antibiotica. 6 natuurlijke remedies voor Helicobacter:

Welke arts behandelt heliobacteriose?

Als er pijn en andere negatieve symptomen in de maag optreden, evenals wanneer bacteriën worden gediagnosticeerd, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Als kinderen soortgelijke problemen hebben, dient u een kindergastro-enteroloog te raadplegen. Bij afwezigheid van deze specialisten, moet u bij de behandeling van kinderen contact opnemen met een therapeut - een kinderarts.

Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist

Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.