2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Atrofische gastroduodenitis
Het gevolg van chronische ontsteking van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm 12 kan atrofische gastroduodenitis zijn. Kenmerkend voor deze ziekte is de vernietiging van de secretoire klieren die maagsap produceren. In plaats van sap produceren de gedegenereerde klieren slijm. Deze vorm van gastroduodenitis wordt als een precancereuze aandoening beschouwd en ontwikkelt zich tegen een achtergrond van lage zuurgraad. Ongeveer 90% van alle gevallen van atrofische gastroduodenitis houdt verband met de introductie van de bacterie Helicobacter pylori in het lichaam van de patiënt.
Na infectie van het lichaam met de bacterie Helicobacter verandert de concentratie van maagsap, die het maagdarmkanaal beschermt tegen gevaarlijke infecties. Het pathologische proces van de maag gaat zeer snel over in de twaalfvingerige darm, waardoor het proces van vertering van de voedselklomp wordt verstoord. Tijdens progressieve ontsteking van het maagslijmvlies, secretoire of pariëtale klieren gaan verloren, metaplasie van individuele gebieden.
Als het atrofische proces minstens 20% van het hele gebied van de maag beslaat, kunnen we met absolute zekerheid zeggen dat er kanker is. Volgens medisch onderzoek eindigt elk achtste geval van atrofische gastroduodenitis met een oncologische pathologie, terwijl deze kans bij andere vormen van gastritis 5 keer lager is.
Met een tijdige diagnose van de ziekte na 5 jaar hoogwaardige behandeling, worden de metaplasiegebieden aanzienlijk verminderd en wordt het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm hersteld.
Inhoud:
- Oorzaken van atrofische gastroduodenitis
- Symptomen van atrofische gastroduodenitis
- Diagnostiek
- Behandeling van atrofische gastroduodenitis
- Preventie en prognose
Oorzaken van atrofische gastroduodenitis
Er zijn twee belangrijke redenen die leiden tot atrofie van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm:
- Een auto-immuunproces waarbij de G-cellen van de secretoire klieren worden beschadigd door hun eigen immuunantilichamen;
- Lang verblijf in het maagdarmkanaal van de bacterie Helicobacter pylori.
Tijdens het auto-immuunproces worden antilichamen door de cellen van hun eigen secretoire klieren aangezien voor vreemd weefsel. De zuurgraad van het maagsap neemt geleidelijk af, de pariëtale klieren beginnen slijm te produceren in plaats van zoutzuur. Deze processen leiden tot de onmogelijkheid van opname van ijzer en vitamines door de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm, de ontwikkeling van bloedarmoede. Aanhechting van de Helicobacter-bacterie versnelt de vorming van metaplasieplaatsen.
De introductie van infectie leidt tot schade aan cellen, waardoor vrije radicalen erin binnendringen. De klieren veranderen van structuur, hun cellen worden precancereus. Dit is hoe intestinale metaplasie ontstaat, wanneer delen van het maagslijmvlies de eigenschappen van de dunne darm en het dikke darmepitheel krijgen. Deze transformaties vergroten de kans op maagadenocarcinoom.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:
- Fysieke en mentale stress;
- Erfelijke aanleg voor gastro-intestinale aandoeningen;
- Bijwerkingen van medicijnen;
- Spanning;
- Alcohol misbruik;
- Beroepsziekten;
- Chronische somatische ziekten.
Symptomen van atrofische gastroduodenitis
De ziekte ontwikkelt zich langzaam, begint vanaf de onderkant van de maag en verplaatst zich geleidelijk naar andere delen van het slijmvlies. Levendige symptomen van de ziekte manifesteren zich in het begin misschien niet, wat obstakels creëert voor een vroege diagnose en tijdige behandeling.
Tekenen van anemisch syndroom door verminderde opname van vitamines en ijzer:
- Zwakheid;
- Snelle vermoeidheid;
- Slaperigheid;
- Bleekheid van de huid en slijmvliezen;
- Branden en pijn in de tong;
- Gelakt tongoppervlak;
- Droog haar;
- Broze nagels;
- Stikkende pijn in het hart;
- Kortademigheid bij elke inspanning.
Tekenen van dyspeptisch syndroom geassocieerd met indigestie:
- Zwaar gevoel in de maag;
- Pijnlijke pijn in de projectie van de overbuikheid;
- Maagzuur;
- Boeren;
- Misselijkheid;
- Braken van recent gegeten voedsel, slijm en gal;
- Verminderde eetlust;
- Afwisselend constipatie en diarree;
- Slechte adem en slechte smaak in de mond in de ochtend;
- Grijze coating op de tong, tandafdrukken erop.
Indigestie leidt tot een sterke afname van het lichaamsgewicht, in vergevorderde gevallen tot dystrofie. Obstakels voor de opname van vitamines veroorzaken een afname van de immuniteit, frequente verkoudheid en infectieziekten.
Diagnostiek
De meest informatieve moderne methode voor het bepalen van de vorm en het stadium van gastroduodenitis is het hematologische diagnostische panel. Deze studie helpt om de mate van schade aan de secretoire klieren en het niveau van metaplasie van het epitheel van het slijmvlies vast te stellen.
De parameters bepaald door de studie:
- Gastrine-niveau-17;
- Pepsinogeen-1- en pepsinogeen-2-niveaus;
- Histamine niveau-17;
- De verhouding van indicatoren.
Een andere informatieve studie is FGDES met methyleenblauwkleuring van het slijmvlies om het gebied van epitheliale metaplasie te beoordelen. Tijdens het endoscopisch onderzoek wordt een biopsie gemaakt van de weefsels van alle veranderde delen van het slijmvlies.
Aanvullende methoden voor het diagnosticeren van atrofische gastritis:
- Gastrografie;
- Intragastrische ph-metrie;
- Dagelijkse meting van zuurgraad;
- MSCT (multislice computertomografie) - bij verdenking op maagkanker;
- Bepaling van de aan- of afwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori (ademtest, ELISA-test, PCR-reactie).
Behandeling van atrofische gastroduodenitis
Het doel van de behandeling van atrofische gastroduodenitis is om de verdere ontwikkeling van intestinale metaplasie, vernietiging van het epitheel en de transformatie ervan in atypische cellen (kankerachtige transformaties) te voorkomen. Dit doel kan worden bereikt binnen 5 jaar na zorgvuldige therapie.
Een voorwaarde voor een volledige behandeling is dieetvoeding. Voedsel moet zacht zijn qua samenstelling, temperatuur en mechanische structuur. Na een korte tijd kan citroen, cranberry en koolsap met een lage concentratie in het dieet worden opgenomen. Bananen zijn het enige aanvaardbare fruit voor dit dieet. Voedsel mag niet koud of warm zijn, het dieet moet frequente maaltijden zijn, kleine porties. Het is absoluut onaanvaardbaar tijdens en na de behandeling om in welke dosis dan ook te roken of alcohol te consumeren.
Geneesmiddelen voor de behandeling van atrofische gastroduodenitis:
- Antibiotica voor de uitroeiing van de bacterie Helicobacter pylori;
- Protonpompremmers;
- Bismutpreparaten;
- Glucocorticosteroïden;
- IJzerpreparaten;
- Vitaminen;
- Enzymen;
- Mineraalwater met een hoog mineraalgehalte;
- Gastroprotectors;
- Antacida;
- Stimulerende middelen voor celregeneratie;
- Peristaltische stimulerende middelen.
Bovendien wordt fysiotherapeutische behandeling gebruikt (elektroforese, magneettherapie, thermische procedures), sanatoriumbehandeling in een balneologisch resort.
Preventie en prognose
Om atrofische gastroduodenitis te voorkomen, moeten acute en chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal onmiddellijk worden behandeld en moeten de principes van rationele voeding worden gevolgd. Een vroeg bezoek aan een gastro-enteroloog en een kwaliteitsbehandeling zullen complicaties helpen voorkomen.
Voor oudere patiënten is de prognose voor het ontstaan van de ziekte slechter dan voor jongere patiënten. Op de leeftijd van meer dan 50 eindigt mucosale atrofie meestal met maligniteit. Als een behandelingskuur de ziekte niet heeft genezen, moet deze worden herhaald.
De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog
Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.
Aanbevolen:
Actinomycose - Orale Actinomycose, Symptomen En Behandeling
Symptomen en behandeling van orale actinomycoseEen infectieziekte, die wordt gekenmerkt door een chronische vorm van het beloop en een specifiek ontstekingsproces, wordt actinomycose genoemd. De oorzaak van het voorkomen ervan zijn stralende schimmels, namelijk actinomyceten, die het lichaam zijn binnengedrongen
Amoebiasis - Symptomen, Vormen, Diagnose En Behandeling
AmebiasisAmoebiasis is een darminfectie. De ziekte wordt gekenmerkt door een lang beloop en leidt tot de vorming van zweren in de dikke darm en andere organen. Amoebe, als micro-organisme, werd voor het eerst ontdekt door de wetenschapper F
Behandeling Van Gastroduodenitis Met Folkremedies - 7 Effectieve Methoden
Behandeling van gastroduodenitis met folkremediesRoken, stress, emotionele overbelasting leiden tot ontsteking van de maag en het darmslijmvlies. Als gevolg hiervan wordt gastroduodenitis gevormd - een gastro-intestinale ziekte, die zich manifesteert door pijn in het epigastrische gebied, indigestie
Dieet Voor Gastroduodenitis, Menu - Wat Kun Je Eten En Wat Niet?
Dieet voor gastroduodenitisHet gebruik van een speciaal dieet is een verplicht onderdeel van het behandelingsregime voor acute en chronische gastroduodenitis. Bij deze ziekte treedt ontsteking van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm op, daarom is het belangrijkste doel van het dieet om een spaarzaam dieet te creëren, waarbij irriterende factoren van het menu worden uitgesloten.De
Spataderen - Symptomen, Symptomen En Complicaties Van Spataderen
Oorzaken, symptomen en complicaties van spataderenWat is spataderen?Inhoud:Oorzaken van spataderenSymptomen van spataderenComplicaties van spataderenVeneuze insufficiëntieTromboflebitisTrofische zweerTrombo-embolieRisicofactorenBehandelingsmethodenPreventie van spataderenSpataderen zijn zwelling van perifere aderen onder de huid, meestal op het oppervlak van de spieren van de benen, de aderen zien eruit als gezwollen en zeer bochtige, blauwachtige kleur
