2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Oorzaken, symptomen en behandeling van anasarka
Inhoud:
- Wat is anasarka?
- Oorzaken van anasarka
- Anasarka-symptomen
- Anasarka-behandeling
Wat is anasarka?
Anasarka is een extreme mate van oedemateus syndroom, gekenmerkt door uitgesproken vochtretentie in de weefsels en holtes van het lichaam:
- Schenen, voeten en dijen;
- Torso
- Geslachtsorganen;
- Bovenste ledematen;
- Gezicht en hals;
- Longen en pleuraholte;
- Pericardiale holte;
- Buikholte.
De term anasarca werd specifiek geïntroduceerd om de kritieke toestand van het lichaam te benadrukken die dringend actie vereist. Diffuus oedeem van perifere weefsels vormt geen onmiddellijke bedreiging voor het lichaam. De ophoping van vocht in holtes (polyserositis) is niet zo ongevaarlijk, omdat een grote hoeveelheid ervan de werking van interne organen verstoort als gevolg van hun compressie. Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht is de compressie van de longen en het diafragma met een afname van de respiratoire excursie, die beademingsfalen en verhoogde hypoxie veroorzaakt.
Anasarka is een natuurlijk gevolg van de gedecompenseerde pathologie van het lichaam. Het houdt vloeistof vast in perifere weefsels en probeert het hart te ontlasten van overmatige belastingen door het soort beschermingsmechanisme dat de aanwezigheid van gevaar signaleert!
Oorzaken van anasarka
De mechanismen van weefselimpregnering met vloeistof uit de vaatruimte kunnen worden geassocieerd met:
- Een verhoging van de hydrostatische druk van bloed op de vaatwand;
- Stagnatie van bloed in het vaatbed;
- Breekbaarheid en verhoogde doorlaatbaarheid van de vaatwand;
- Verlaging van de oncotische en osmotische druk van plasma;
- Herverdeling van de ionische samenstelling van bloed en intercellulaire vloeistof in de vorm van natriumretentie in weefsels.
De vermelde mechanismen kunnen bij dergelijke ziekten werken:
- Gedecompenseerde hartziekte met ernstig congestief hartfalen (hartaanval, myocarditis, verschillende soorten cardiomyopathieën, hartritmestoornissen en andere);
- Ziekten van de nieren en het excretiesysteem, vergezeld van nierfalen of verminderde urodynamica en urine-uitstroom (nefrotische en nefritische syndromen bij glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis, nieramyloïdose);
- Endocriene pathologie in de vorm van hypothyreoïdie. De kritieke vorm van deze ziekte wordt myxoedeem genoemd. Het eindigt met een scherpe daling van de plasma-eiwitniveaus, wat vochtverlies veroorzaakt door osmotische lekkage in het weefsel;
-
Hyperaldosteronisme. Alle aandoeningen van de bijnieren, vergezeld van een toename van de synthese van mineralocorticoïden (aldosteron), veroorzaken verstoringen van de elektrolyten in het lichaam in de vorm van natriumretentie met zijn concentratie in de intercellulaire ruimte, wat leidt tot een toename van de osmotische druk ten opzichte van plasma;
- Allergische reacties. Ze veroorzaken zeer zelden anasarca, die razendsnel groeit en Quincke's oedeem wordt genoemd. Vooral zwelling van de luchtwegen (larynx) wordt gevaarlijk.
Anasarka-symptomen
Het klinische beeld van anasarca kan zich geleidelijk of progressief ontwikkelen. In de meeste gevallen heb je te maken met de eerste variant van de ziekte.
Tegelijkertijd wordt opgemerkt:
-
Oedemateus syndroom. Het bestaat uit wijdverspreid ernstig oedeem van alle delen van het lichaam. Ten eerste zwellen de benen en voeten. Bij mensen met een nierziekte is de primaire verspreiding van oedeem vanuit het gezicht en de bovenste ledematen mogelijk. Na verloop van tijd zwellen de geslachtsdelen en de romp op. U kunt de aanwezigheid van weefseloedeem bevestigen door er met uw vinger op te drukken. Hoe dieper het spoor hierna, des te meer uitgesproken het oedemateus syndroom;
- Dyspneu. Bij anasarka ontstaat het altijd. Het wordt veroorzaakt door de ophoping van vocht in de pleuraholte (hydrothorax) en de stagnatie in de longcirculatie. Het manifesteert zich niet lang en treedt alleen op met een uitgesproken compressie van beide longen. Patiënten moeten worden gealarmeerd door symptomen in de vorm van een gevoel van kortademigheid tijdens inspanning, die in rust geleidelijk afnemen tot kortademigheid;
- Cardiomegalie. Bij anasarca van cardiale oorsprong wordt altijd een sterk vergroot hart geregistreerd. Dit is een gevolg van myocardiale hypertrofie en vochtophoping in de pericardholte.
Anasarka-behandeling
De mogelijkheden en volumes van therapeutische maatregelen voor anasarca zijn afhankelijk van de oorzaak van het optreden ervan. In geen geval mag u:
- Overstroom het lichaam;
- Neem producten die natrium bevatten;
- Handel niet in termen van hulp.
Behandeling voor anasarka moet omvatten:
- Uitdroging van het lichaam. Het wordt bereikt door intensieve intraveneuze diuretische therapie met lisdiuretica in hoge doses (Trifas, Lasix, Furosemide). Anasarka's worden in alle gevallen voorgeschreven, ongeacht de oorsprong;
- Cardioprotectieve therapie. Bij hartpathologie is het noodzakelijk om de hartspier te versterken. Dit kan hartglycosiden (digoxine, strofanthine, korglikon) en metabolische geneesmiddelen (mildronaat, metamax, ATP) helpen;
- Hemodialyse en plasma-ultrafiltratie. Getoond met anasarca van renale oorsprong. Dergelijke maatregelen zijn wellicht de enige uitweg uit deze situatie;
- Glucocorticoïden en antihistaminica (dexamethason, methylprednisolon, tavegil, suprastin). Getoond voor anasarca van allergische oorsprong. Hormonen kunnen worden gebruikt als membraanstabilisatoren van de vaatwanden en voor andere soorten anasarca;
- Verhoogde oncotische druk in het plasma. Noodzakelijk bij myxoedeem. Bereikt door infusie van plasma en albumine. Vervolgens wordt hormoonvervangende therapie met L-thyroxine voorgeschreven.
Congestief hartfalen is verreweg de meest voorkomende oorzaak van anasarca. Elke patiënt met hartpathologie moet zijn toestand controleren om het optreden ervan te voorkomen!
Auteur van het artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog
Opleiding: Diploma in de specialiteit "Andrologie" behaald na het voltooien van een residentie bij de afdeling Endoscopische Urologie van de Russische Medische Academie voor Postacademisch Onderwijs in het urologische centrum van het Centraal Klinisch Ziekenhuis nr. 1 van de JSC Russische Spoorwegen (2007). In 2010 werden hier postdoctorale studies afgerond.
Aanbevolen:
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Hernia Van De Witte Lijn Van De Buik - Symptomen, Behandeling, Operatie
Hernia van de witte lijn van de buikInhoud:Anatomische kenmerken van de buikwandWat betekent een hernia van de witte lijn van de buik?Oorzaken van een hernia van de witte lijn van de buikSymptomen van een hernia van de witte lijn van de buikComplicaties van hernia van de witte lijn van de buikDiagnostics hernia van de witte lijn van de buikOperatie om een hernia van de witte lijn van de buik te verwijderenEen hernia van de witte lijn is een aandoening waarbij s
Mycose Van De Huid, Nagels En Voeten - Symptomen En Behandeling Van Mycose
Symptomen en behandeling van mycoseInhoud:Mycosis symptomenOorzaken van mycoseMycose van de huid van de voetenMycose van teennagels en nagelsDiagnose van mycoseMycose behandelingMycosis is de algemene naam voor ziekten die worden veroorzaakt door parasitaire schimmels
Darmnecrose - Dunne Darmnecrose, Symptomen Van Darmnecrose, Behandeling Van Darmnecrose
Oorzaken en symptomen van necrose van de dunne darmDe dunne darm maakt deel uit van het spijsverteringskanaal dat de pylorus sluitspier en de blindedarm verbindt. In dit orgaan wordt voedsel verteerd, via de wanden worden voedingsstoffen opgenomen in het bloed en de lymfe, het neemt deel aan immuun- en metabolische processen
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd
