Frostbite - Graden Van Bevriezing

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

De mate van bevriezing (bevriezing)

Afhankelijk van de diepte van huidlaesies worden vier graden bevriezing onderscheiden. De eerste twee graden worden als oppervlakkig beschouwd, de volgende twee zijn diep.

Frostbite-classificatie

Bij de diagnose van bevriezing dient de classificatie als een hulpmiddel bij de verdere behandeling van de patiënt, waarbij de kenmerken van de therapie van de ziekte worden bepaald.

Bij bevriezing van de eerste graad treedt een circulatiestoornis op, weefselnecrose treedt niet op. De patiënt klaagt over pijn op het gebied van huidbeschadiging, die brandend en zeer ernstig kan zijn op het moment van opwarming. Na verloop van tijd wordt de huid in een warme kamer rood en warm. Op de plaats van bevriezing is er een licht oedeem dat zich niet verspreidt naar gezonde weefsels. De gevoeligheid van de huid en de beweeglijkheid van de gewrichten blijven behouden. Op de vijfde of zevende dag verdwijnen de symptomen van de ziekte.

Bij bevriezing van de tweede graad jeukt de huid, brandt, zijn de weefsels gespannen. Symptomen houden meerdere dagen aan. Bellen vormen zich op de plaats van schade, in de meeste gevallen gebeurt dit op de eerste dag, minder vaak op de tweede, derde of vijfde dag. De bellen bevatten transparante inhoud. Na verwijdering van de blaren gaat de rode papillaire laag open, die eventueel bedekt is met fibrine. De onderkant van de blaas is erg pijnlijk. De zwelling van de weefsels strekt zich uit tot buiten het aangetaste gebied op de huid.

Derde graads bevriezing is ernstiger en de symptomen houden lange tijd aan. Vergelijkbare schade aan de huid treedt op na langdurige blootstelling aan kou. In de reactieve periode is de huid cyanotisch en koud. Bellen verschijnen niet vaak, er zit hemorragische inhoud in. Uitgebreid oedeem vormt zich in de eerste uren of dagen en verspreidt zich naar gezonde delen van de huid, de gevoeligheid van de huid gaat volledig verloren. De onderkant van de blaren heeft een blauwpaarse tint, het reageert niet op injecties, de pijnreactie verschijnt niet, zelfs niet na contact met een wattenstaafje gedrenkt in alcohol. Na verloop van tijd worden de weefsels necrotisch en vormt zich een litteken op de plaats van afstoting.

n

Op de eerste dag verschilt bevriezing van de derde graad praktisch niet van bevriezing van de laatste graad. De beschadigde huid is bleek of cyanotisch. Huidgevoeligheid verdwijnt volledig, de ledematen voelen koel aan. In de eerste uren worden slappe blaren gevormd met een donkere hemorragische inhoud. Oedeem ontwikkelt zich snel (de eerste twee uur na het begin van het opwarmen) en verspreidt zich naar het hele ledemaat, het gebied is veel groter dan het gebied van necrose. In de volgende fase begint droog of nat gangreen van de ledematen. Het is nogal moeilijk om onderscheid te maken tussen de laatste twee graden van bevriezing op de eerste dag. Slechts een week later, nadat het oedeem is afgenomen, wordt een demarcatielijn merkbaar die het beschadigde weefsel van het gezonde scheidt, dit symptoom wordt als het meest kenmerkende van de vierde graad van bevriezing beschouwd.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".