Ernstige Mastitis - Wat Is Het? Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Sereuze mastitis: behandelingsmethoden

De prevalentie van sereuze mastitis is vrij hoog. Het gevaar schuilt in het feit dat bij onjuiste therapie de ziekte verandert in een etterende vorm met een ongunstige en onvoorspelbare prognose. Volgens medische statistieken heeft de helft van alle gevallen van deze ziekte een dergelijke uitkomst.

Ongeveer 90% van de diagnoses is een lactatie-type pathologie. Tot de helft van de zogende primipare vrouwen lijdt eraan. Om de overgang van mastitis naar complexere vormen van behandeling te voorkomen, is het belangrijk om de ziekte correct en tijdig te behandelen.

Inhoud:

• Oorzaken van sereuze mastitis
• Risicofactoren
• Classificatie en symptomen van de ziekte
• Complicaties van sereuze mastitis
• Diagnostiek
• Behandeling van sereuze mastitis
• Preventie
• Ziekteprognose

Oorzaken van sereuze mastitis

Bij een sereuze vorm van mastitis raken het parenchym en de melkkanalen van de klier ontstoken. Het infiltraat bestaat niet uit pus, maar uit lymfe en intercellulair vocht.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte:

• Onjuiste hygiënische zorg voor borstvoeding - wrijven over de tepel, niet vaak of te vaak afvegen of wassen van de borst.
• Installatie van een kunstimplantaat, compressie met synthetisch materiaal, verminderde lymfe-uitstroom.
• Onjuiste grip van de tepel tijdens het voeden: de baby trekt eraan zonder een deel van de tepelhof met zijn mond te bedekken.
• Stagnatie van melk en een schending van de normale uitstroom.

Melkstagnatie, of lactostase, leidt tot een verminderde opname en uitscheiding van melkzuur. Zodra de sereuze vloeistof het borstweefsel binnendringt, wordt de uitstroom van lymfe moeilijk, er ontstaat een infiltratie. Het verschijnen van een sereus infiltraat leidt tot ontsteking van de weefsels van de klier. Als infectieuze micro-organismen door laesies in de vorm van gebarsten tepels in de borst dringen, verandert sereuze mastitis in een etterende vorm.

Risicofactoren

Het proces van borstvoeding is van nature verfijnd - normaal produceert een vrouw net zoveel melk als haar kind op een bepaald moment in haar leven nodig heeft. Als om de een of andere reden de normale lactatie wordt verstoord, ontwikkelt zich sereuze mastitis. Daarom is het belangrijk om een pasgeboren baby op de borst aan te brengen, niet volgens het regime, maar op verzoek, zowel overdag als 's nachts. Door deze strategie te volgen, is het gemakkelijk om het borstvoedingsproces te normaliseren zonder borstgezondheidsproblemen te ontwikkelen.

Classificatie en symptomen van de ziekte

Soorten sereuze mastitis op de plaats van de infiltratie:

• Gelokaliseerd;
• Diffuus wanneer het wordt verdeeld over de weefsels van de hele klier.

Stadia van ontwikkeling van het ontstekingsproces:

• Lokaal stadium - een klein deel van de borst is ontstoken;
• Een veel voorkomende fase is dat de infiltratie de hele klier beslaat.

Het feit dat een sereuze ontsteking is begonnen, kan worden aangenomen door de reactie van het kind tijdens het voeden. Hij heeft honger omdat hij niet vol zit door de zwakke uitstroom van melk uit de melkkanalen die door de infiltratie worden samengedrukt. De inspanningen van het kind om melk te zuigen veroorzaakt pijn - het eerste teken van pathologie.

Andere symptomen van sereuze mastitis:

• Zwaar gevoel en stuwing in de borst;
• Pijn en ongemak;
• Vergroting van de aangetaste borst;
• Afwezigheid van koorts, roodheid van de huid en andere systemische manifestaties;
• Afgifte van een paar druppels heldere vloeistof uit de tepel;
• Moeite met het afkolven van melk uit de aangedane borst.

Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces neemt de melkstagnatie toe, de borst wordt nog groter. Bij niet-lacterende sereuze mastitis is het eerste symptoom het vrijkomen van een transparante afscheiding uit de tepel. De eerste tekenen van sereuze mastitis zijn de reden voor onmiddellijke medische hulp.

Complicaties van sereuze mastitis

Het binnendringen van pathogene bacteriën in het infiltraat veroorzaakt een adequate reactie van het immuunsysteem - de vorming van pus.

Complicaties:

• Vorming van een abces - een ingekapselde verzameling pus;

• Vorming van phlegmon - diffuse ontsteking van het klierweefsel van de borst,
• Verwijdering van de melkkanalen, wat vervolgens een normale lactatie verhindert en dreigt te etteren.

Diagnostiek

Bij het contacteren van een arts (chirurg, mammoloog, gynaecoloog) wordt een visueel onderzoek van de borst uitgevoerd. Wanneer u op de tepel drukt, kan de arts er duidelijke afscheiding uit detecteren. De specialist verzamelt anamnese, zoekt uit welke klachten de patiënt heeft, maakt kennis met de voedingsgewoonten.

Algemene klinische analyses om andere pathologieën uit te sluiten:

• Algemene bloedanalyse;
• Analyse van urine;
• Bloedsuikertest.

Een uiterst informatieve diagnostische methode is echografie van de borsten. Echografie dringt door alle borstweefsels, helpt bij het bepalen van de lokalisatie van het infiltraat, de kenmerken en de grootte ervan en om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Het is belangrijk om sereuze mastitis te onderscheiden van de etterende vorm van deze ziekte. De etterende vorm van mastitis wordt gekenmerkt door een temperatuurstijging, een algemene verslechtering van de toestand en het vrijkomen van pus uit de tepel. Manifestaties van abces mastitis kunnen worden gedetecteerd door palpatie, wanneer fluctuatie en verzachting van het midden van het infiltraat worden opgemerkt.

Behandeling van sereuze mastitis

Om de bloedcirculatie te normaliseren en de lymfecirculatie te verbeteren, is het belangrijk om de normale melkstroom te herstellen. Nadat het oedeem is verdwenen, wordt het sereuze vocht spontaan opgenomen en wordt de ziekte genezen. Doorgaan met borstvoeding of het leren van de juiste kolftechniek is belangrijk om de melkstroom te verbeteren. Om dit proces te vergemakkelijken, wordt een lichte en zachte massage uitgevoerd vanaf de bovenkant van de borst tot aan de tepel. De volgende massagebeweging wordt uitgevoerd van de tepel naar de oksels langs de lymfestroom.

Een warm verwarmingskussen kan op de borst worden geplaatst om de bloedcirculatie te verbeteren en de spieren van de borst te ontspannen.

Medicatie voor de behandeling van sereuze mastitis is optioneel.

Geneesmiddelen voor symptomatische behandeling:

• No-shpa - verlicht pijn, verbetert de melkstroom;
• Malavit is een geneesmiddel dat op natuurlijke basis is gemaakt en wordt gebruikt voor kompressen die pijn en jeuk, zwelling en ontsteking verlichten;
• Progestogel - een gel met progesteron in zijn samenstelling, gebruikt om oedeem te verlichten, vasculaire permeabiliteit te verminderen;
• Menovazine is een actuele zalf die wordt gebruikt om de bloedcirculatie te herstellen en zwelling te verlichten.

Vitaminecomplexen worden gebruikt om de immuniteit te herstellen.

Bij de behandeling van sereuze mastitis worden fysiotherapeutische methoden gebruikt:

• Elektroforese met magnesiumoxide, Dimexide, Malavit;
• Infrageluid;
• Magnetotherapie.

Bewezen folkmethoden worden als extra middel gebruikt. Onder hen zijn kompressen van honingkoekjes en koolbladeren, alcoholkompressen met aloë-sap. Het is belangrijk om te onthouden over de gevaren van alcohol voor een baby, was sporen van zo'n kompres van de borst.

Geneeskrachtige kruiden worden gebruikt als kompressen, ingrediënten van zalven en helende infusies:

• Arnica - de infusie verlicht de zwelling, helpt de infiltratie op te lossen, verbetert de bloedcirculatie.
• Duizendblad - kompressen van gebrouwen kruiden of het gebruik van infusie binnenin helpt spasmen van de melkkanalen te verlichten, de lactatie te normaliseren.
• Sint-janskruid - kompressen hebben een krampstillend effect, verbeteren de uitstroom van bloed vanuit het brandpunt van een ontsteking.

Preventie

Om sereuze mastitis te voorkomen, volstaat het om de borst goed te verzorgen en de baby rationeel te voeden.

Fundamentele preventieve maatregelen:

• Voed de baby op verzoek, zonder meer dan 3 uur pauze te nemen tussen de voedingen;
• Was de borst zorgvuldig tussen de voedingen door, wrijf er niet over, gebruik geen agressieve wasmiddelen;
• Eet voldoende voedsel en slaap genoeg voor voldoende melkproductie.

Ziekteprognose

Als de behandeling tijdig wordt uitgevoerd, is de prognose voor de ontwikkeling van sereuze mastitis buitengewoon gunstig. Een vrouw heeft veel kansen om eindelijk te herstellen. Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om de symptomen van sereuze mastitis niet te negeren, omdat complicaties zich zeer snel ontwikkelen. Pijn, ongemak, stoornissen in de normale voeding van de baby hoeven niet te worden genegeerd en er hoeft geen tijd te worden verspild aan diagnose en behandeling.

De auteur van het artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, reproductoloog

Opleiding: Diploma in verloskunde en gynaecologie behaald aan de Russian State Medical University van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013 voltooide postdoctorale studies aan N. N. N. I. Pirogova.