Atrofie Van De Bilspieren

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Bepaling van gluteale atrofie

Atrofie van de gluteale spieren is in de regel een complicatie van verschillende ziekten, vaker van neuralgische aard of posttraumatische gevolgen met volledig of gedeeltelijk verlies van motoriek. In sommige gevallen is de ziekte te wijten aan een erfelijke factor. Het spierweefsel van de billen wordt aanzienlijk in volume verminderd, wordt dunner, degenereert en wordt vervangen door bind- en vetweefsel, verdwijnt soms volledig.

Oorzaken en symptomen van atrofie van de bilspier

Spieratrofie is onderverdeeld in eenvoudig (of primair) en neurogeen (of secundair). Bij de primaire variant van spieratrofie (myopathie) wordt het spierweefsel zelf aangetast als gevolg van een verstoring van de innervatie (aanvoer van spiervezels met zenuwen). Een belangrijke rol wordt gespeeld door factoren die een impuls geven aan het begin van de vorming van een pathologisch proces - overmatige fysieke inspanning en de algemene toestand van het menselijk lichaam, verschillende infectie- en neuralgische ziekten, trauma.

Secundaire of neurogene atrofie gaat meestal gepaard met enkele ernstige ziekten waarbij motorneuronen van het ruggenmerg, zenuwwortels of perifere zenuwen worden aangetast. Atrofie wordt vaak veroorzaakt door trauma aan de zenuwstammen of infectieziekten die de dood van zenuwcellen in het ruggenmerg veroorzaken; neurologische aandoeningen - osteochondrose van de lumbale wervelkolom, artritis en artrose.

Langdurige gedwongen inactiviteit van de patiënt als gevolg van beroertes, verlamming, parese leidt ook tot de ontwikkeling van atrofie van de gluteale spieren. In sommige gevallen is het progressieve spieratrofie of geslachtsgebonden myopathie, de ziekte is erfelijk.

Het klinische beeld hangt af van de onderliggende oorzaak van het ontstaan en de ontwikkeling van gluteale spieratrofie. Als de ziekte primair is, wordt deze gekenmerkt door een langzame en geleidelijke manifestatie - met progressieve spierdystrofie heeft de patiënt een specifieke "eendengang".

Bij de secundaire vorm van atrofie van de gluteale spier hangt de symptomatologie af van de mate van schade en de aard van de onderliggende ziekte. Bij superieur gluteuszenuwsyndroom wordt pijn in het bovenste gluteale gebied en de heup opgemerkt. Voor erfelijke myopathie, die alleen bij jongens in de vroege kinderjaren voorkomt, is de ontwikkeling van atrofie van de spieren van de billen ook kenmerkend, wat, in combinatie met andere manifestaties van de ziekte, leidt tot de volledige immobiliteit van het kind.

Myopathische verschijnselen worden aanzienlijk versterkt onder invloed van verschillende ongunstige factoren - infecties, intoxicatie, overbelasting. Ze verschillen in de symmetrie van het proces, met atrofie van één spiergroep, andere verhogen de compensatie. Vaker neemt het volume van spierweefsel toe, niet als gevolg van spiervezels, maar als gevolg van hun vervanging door vet- en bindweefsel. De spieren worden groot, maar zwak, slap, er zit geen kracht in.

n

Gluteus tendinitis of myotendenitis als gevolg van de dynamische progressie van bewegingsstoornissen is ook de oorzaak van atrofie. Bij deze ziekte worden pezen aangetast en gaat het proces naar spierweefsel. Spierzwakte wordt opgemerkt, atrofie treedt op, motorische stoornissen nemen toe - het wordt moeilijk voor de patiënt om vanuit een horizontale positie op te staan. De progressie van de ziekte leidt vaak tot een breuk op de kruising van de spier met de pees, met pijn na klikken en beperking van de beweeglijkheid van de ledemaat.

Zwakte en atrofie van het spierweefsel van het gluteale gebied wordt geassocieerd met een schending van hun innervatie door de bovenste en onderste gluteale zenuwen, wat leidt tot bepaalde moeilijkheden bij het rechttrekken van de gebogen romp, extensie en rotatie van het onderste lidmaat in de dij. Verlamming van de gluteus maximus-spier wordt merkbaar tijdens het rennen, springen, traplopen of hellingen. Bij het lopen op een vlakke ondergrond is verlamming niet merkbaar.

Diagnose en behandeling van atrofie van de bilspier

Diagnostiek wordt uitgevoerd op basis van het onderzoek en een grondige verzameling anamnese, indien nodig worden andere onderzoeksmethoden gebruikt. De keuze van tactieken en behandelingsopties hangt af van de mate van progressie van de ziekte, evenals van de diepte van de spierweefselschade.

In ieder geval moet de therapie allereerst gericht zijn op de behandeling van de onderliggende ziekte, die de ontwikkeling van atrofie veroorzaakte. Symptomatische therapie zal de toestand van de patiënt helpen verlichten en verbeteren. Ook niet-medicamenteuze behandeling wordt actief gebruikt, namelijk fysiotherapie. In ernstige gevallen wordt alleen conservatieve behandeling uitgevoerd, met als doel verslechtering van de toestand van de patiënt te voorkomen, en morele en psychologische ondersteuning en passende zorg zijn ook erg belangrijk.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".