Gekleurd Korstmos Bij Mensen - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Symptomen en behandeling van tinea versicolor

Colorectaal korstmos is een huidaandoening die het meest voorkomt bij mensen in warme, vochtige klimaten. Dermatologische manifestaties van de ziekte treden meestal op nadat een persoon lange tijd in de zon heeft doorgebracht. In Rusland lijdt niet meer dan 10% van de bevolking aan gekleurd korstmos. U kunt ook dergelijke namen voor gekleurd korstmos vinden, zoals "pityriasis versicolor" of zelfs "zonneschimmel". Ze zullen echter één probleem aangeven.

Colorectaal korstmos heeft een golvend verloop, met periodes van verergering en rust. Risico op de ontwikkeling van de ziekte zijn mensen die vatbaar zijn voor het optreden van verschillende dermatomycose. Terugval van pathologie komt het vaakst voor in het warme seizoen. Er zijn geen tekenen van een ontstekingsreactie op de huid tijdens een verergering van de ziekte.

Colorado-korstmos kan geen gevaarlijke ziekte worden genoemd, omdat het geen bedreiging voor de gezondheid vormt. Therapie is meestal niet moeilijk en zeer effectief. De aanwezigheid van vlekken op de huid kan echter een gevoel van psychisch ongemak veroorzaken dat samenhangt met een defect in het uiterlijk.

Inhoud:

• De oorzaken van het kleur korstmos
• Symptomen van gekleurde korstmossen
• Diagnostics van het gekleurde korstmos
• Behandeling van een gekleurd korstmos

De oorzaken van het kleur korstmos

Colorectaal korstmos wordt veroorzaakt door schimmels genaamd Malassezia furfur en Pityrpsporum orbiculare. Ze parasiteren in de bovenste laag van de epidermis. Daarom is het gebruikelijke onderzoek van huiddeeltjes onder een microscoop voldoende om een mycotisch micro-organisme te detecteren. Schimmels verzamelen zich in clusters die eruit zien als gebogen strengen.

De lipofiele gistachtige schimmel Malassezia furfur heeft unieke eigenschappen. Ze kunnen hun pathogene activiteit laten zien afhankelijk van veranderingen in de omgeving, maar ook afhankelijk van de immuniteit van de gastheer. Bovendien is het de enige schimmel uit de menselijke microflora die vetten nodig heeft voor zijn bestaan. Deze eigenschap wordt obligate lipofiliciteit genoemd.

Malassezia furfur en Pityrpsporum orbiculare kunnen zowel onder aerobe als anaerobe omstandigheden bestaan. Naast het feit dat deze micro-organismen tinea versicolor kunnen veroorzaken, worden ze in sommige gevallen de oorzaak van systemische pathologie. Dit gebeurt wanneer een geïnfecteerde persoon een ernstige immuundeficiëntie heeft. Er zijn bijvoorbeeld aanwijzingen dat een schimmel van deze soort en dit geslacht heeft geleid tot sepsis bij premature baby's en tot sepsis bij HIV-geïnfecteerde mensen.

De meeste mensen zijn ervan overtuigd dat het onmogelijk is om besmet te raken met herpes zoster. In feite kan de schimmel van de ene persoon op de andere worden overgedragen. Niet elke patiënt heeft echter klinische symptomen van de ziekte. Daarom classificeren dermatologen de veroorzakers van kleurmossen als voorwaardelijk pathogene flora.

Dit betekent dat het op de huid kan voorkomen, maar zich op geen enkele manier zal manifesteren. Veel mensen zijn dus besmet met pathogene schimmels, maar de symptomen van de ziekte ontwikkelen zich alleen als de afweer van het lichaam verzwakt is. Het is vastgesteld dat de veroorzaker van de verkleuring van korstmossen wordt geïsoleerd bij 10-12% van de bevolking, 2 keer vaker wordt het bij mannen aangetroffen. De ziekte ontwikkelt zich bij mensen van 15-40 jaar. Dit type mycose verergert in de zomer en spontane genezing is ook mogelijk. Bij sommige mensen krijgt de kleuring van korstmossen een terugkerend chronisch beloop.

De schimmel wordt op de volgende manieren overgedragen:

• Tijdens persoonlijk contact met een persoon. Daarom wordt de ziekteverwekker meestal bij alle gezinsleden aangetroffen.
• Door het gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne. Dit kunnen kledingstukken zijn, een handdoek, een washandje enz.
• Tijdens het gebruik van openbare kleedkamers of kleedkamers in winkels.

Soms kan de schimmel vele jaren op de huid aanwezig zijn en zal de persoon er niets van weten. Als er echter provocerende factoren verschijnen die bijdragen aan de voortplanting, zal de pathogene flora het aantal actief beginnen te vergroten. De incubatietijd is gelijk aan 2 weken.

Redenen (provocerende factoren) die kunnen leiden tot de ontwikkeling van korstmoskleuring:

• Meer zweten. In het bijzonder is hyperhidrose een gevaar, waarbij zweet zijn chemische samenstelling verandert. Dit bevordert de vermenigvuldiging van mycotische micro-organismen.
• De aanleg van een persoon voor verschillende huidziekten. Het kan worden geërfd, of het kan een kenmerk zijn van een bepaald organisme. Tegelijkertijd is er een verhoogde cortisolspiegel in het bloedplasma.
• Te vette huid. Dus bij 15-jarige patiënten met gekleurd korstmos worden in 93% van de gevallen lipofiele schimmels aangetroffen. Bij kinderen onder de 5-7 jaar zijn deze mycotische micro-organismen afwezig op de huid.
• Verstoring van metabolische processen in de bovenste laag van de epidermis.
• Verzwakking van de afweer van het lichaam. Dit kan om vele redenen gebeuren: met een ontsteking van de amandelen van een chronisch beloop, tegen de achtergrond van cariës of met pyelonefritis. Gekleurd korstmos is vaak een metgezel voor tuberculose. Bovendien kan de bacil niet alleen parasiteren in het longweefsel, maar ook in de nieren, het genitaal systeem, botten, enz. Tuberculose heeft vaak een latent verloop en wordt bij toeval ontdekt. Daarom moeten alle patiënten bij wie de verkleuring van het korstmos is vastgesteld, op tuberculose worden getest.

• Wonen in landen met een hoge luchtvochtigheid. De hoge prevalentie van verkleuring van korstmossen wordt waargenomen in steden en dorpen met tropische en subtropische klimaten. De incidentie bij hen is 40%, terwijl het bij inwoners van landen met een gematigd klimaat niet hoger is dan 5-10%.
• De aanwezigheid van seborrhea.
• Colorectaal korstmos kan ziekten zoals aids, reuma en diabetes begeleiden. Als een patiënt een of meer van de genoemde pathologieën heeft, is de kans op een kleurloos korstmos 63%.
• Vegetovasculaire dystonie. Naast het gekleurde korstmos, lijdt een persoon aan zwakte, frequente duizeligheid, paniekaanvallen, enz.
• Pathologieën van het spijsverterings- en hepatobiliaire systeem hebben altijd invloed op de conditie van de huid. Overtredingen in hun werk kunnen zich manifesteren door gekleurd korstmos.
• Mensen van middelbare leeftijd lopen gevaar. Gekleurd korstmos wordt zelden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 7 jaar, alleen als het kind een ernstige ziekte heeft.
• Ziekten van het ademhalingssysteem kunnen de ontwikkeling van korstmoskleuring veroorzaken. In dit geval hebben we het over astma, longontsteking of chronische bronchitis.
• Itsenko-Cushing-syndroom en obesitas.
• Lokale of systemische behandeling op lange termijn met corticosteroïden.
• Hormonale onbalans is een andere factor die bijdraagt aan het ontstaan van symptomen van ringworm. Dit gebeurt in de regel bij zwangere vrouwen, maar ook bij mensen die lijden aan bijnier- en ovariumpathologieën.
• De volgende risicofactor voor de ontwikkeling van gekleurd korstmos is het gebruik van douchegels die een antibacteriële werking hebben. Natuurlijk zal de ziekte zich na eenmalig gebruik van een dergelijk middel niet ontwikkelen. Als een persoon ze echter regelmatig gebruikt, neemt de kans op deze dermatomycose aanzienlijk toe.
• Chemotherapie, die kankerpatiënten ondergaan, kan de ontwikkeling van een aanhoudende vorm van korstmosverkleuring veroorzaken. Na voltooiing van de behandeling wordt meestal spontane zelfgenezing waargenomen.

Symptomen van gekleurde korstmossen

Op die plaatsen waar huidverschijnselen van de ziekte worden waargenomen, wordt het aantal corneocyten driemaal overschreden. Een verandering in de huidskleur van een met korstmos geïnfecteerde persoon is ook te wijten aan het feit dat schimmels ongelijkmatig op de huid koloniseren.

De belangrijkste plaats van verkleuring van het korstmos is de monding van de talgachtige haarzakjes. Hier beginnen schimmels, onder invloed van provocerende factoren, zich te vermenigvuldigen en kolonies te vormen. Het vetgeheim dat de talgklieren produceren, gebruiken ze voor hun eigen voeding. Het bevat alle vetzuren die nodig zijn voor schimmels.

De ziekte debuteert met het verschijnen van gelige stippen op de huid, die zich naast de mond van de haarzakjes bevinden. Vervolgens worden rond deze punten vlekken met een roze-gele kleur gevormd. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden ze donkerder en bruin. Pityriasis-schubben verschijnen op hun oppervlak. Als je alleen naar de vlek kijkt, is het pellen bijna onmerkbaar. Het is echter de moeite waard om het te schrapen en de weegschaal komt meteen los. Dit symptoom wordt het symptoom van Benier genoemd.

De volgende symptomen duiden dus op de kleur korstmos:

• De vlekken die op de huid verschijnen, kunnen een andere kleur hebben: geel, roze, bruin. Naarmate de pathologie vordert, smelten ze samen en vormen ze grote brandpunten met ongelijke contouren. De aanvankelijke vlekgrootte is gelijk aan 3-5 cm in diameter.
• De vlekken kunnen jeuk bij een persoon veroorzaken. Het is zelden intens.
• Als iemand lang in de zon heeft gelegen en een kleurtje heeft gekregen, zal de kleur van de vlekken veranderen. Ze worden lichter, waardoor ze meer opvallen. In de winter worden de vlekken daarentegen donkerder. Dit kenmerk van het beloop van de ziekte is ook een van de redenen waarom deze dermatomycose precies het gekleurde korstmos wordt genoemd.
• De favoriete plaatsen voor lokalisatie van de schimmel zijn schouders, rug en buik. Minder vaak verschijnen er vlekken op de nek en hoofdhuid. Tegelijkertijd verliest een persoon geen haar op zijn hoofd. Ze kunnen alleen op het lichaam vallen.
• Hoewel de pathologie zich goed leent voor correctie, kan het een persoon soms jarenlang storen, dan kalmeren en weer verergeren.
• In de regel geeft een persoon geen subjectieve symptomen aan. Een branderig gevoel en pijn in het getroffen gebied kunnen een signaal zijn van een secundaire infectie.

Afhankelijk van hoe diep de dermis is aangetast en waar de plekken zich precies bevinden, worden de volgende soorten korstmos onderscheiden:

• Erythematosquameuze vorm. De vlekken bevinden zich in het bovenste deel van het lichaam, er zijn geen symptomen van ontsteking.
• Folliculaire vorm. De vlekken gaan gepaard met het verschijnen van papels en abcessen, die een gemiddelde grootte hebben van 2-3 cm. Deze vorm van de ziekte is typisch voor mensen die lijden aan ernstige bijkomende aandoeningen.
• Vorm omkeren. De vlekken bevinden zich in de plooien van het menselijk lichaam.

Ongeacht de vorm van de ziekte, wordt de behandeling uitgevoerd volgens hetzelfde type schema.

Het is belangrijk om een analogie te trekken tussen de symptomen van tinea versicolor en de symptomen van andere ziekten:

• Voor korstmossen wordt Gibert gekenmerkt door het verschijnen van roze langwerpige vlekken op de huid. In het midden van deze laesies pelt de dermis af. In dit geval bevinden de vlekken zich langs de Langer-lijnen, ze zijn zelf omgeven door een schaal met schalen.
• Voor syfilitische roseola zijn roze vlekken op de huid kenmerkend, die, wanneer erop gedrukt, verkleuren. Er is geen peeling van de dermis, de vlekken versmelten niet en groeien niet.
• Het is noodzakelijk om korstmos te onderscheiden van vitiligo.

Soms heeft de kleur van korstmos een atypisch verloop. In dit geval bevinden de vlekken zich op de huid van de zolen. Deze vorm van de ziekte is moeilijk te behandelen en na het elimineren van de acute fase blijven bruine vlekken met een onregelmatige vorm op de voeten achter. Ze bevinden zich op de hielen en op de overgangsplooi van de zool naar de tenen.

Bij mensen met aids bereiken korstmosvlekken een grootte van 5 cm, terwijl bij een persoon met een normaal immuunsysteem hun diameter zelden groter is dan 1 cm.

Diagnostics van het gekleurde korstmos

Een ervaren dermatoloog heeft alleen een uitwendig onderzoek van de patiënt nodig om te vermoeden dat hij colorectaal korstmos heeft.

Om de diagnose te verduidelijken, zijn echter een aantal tests vereist, waaronder:

• Microscopisch onderzoek van huidafkrabsels van vlekken. Onder een microscoop onderzoekt de arts de schubben van de dermis, die zijn voorbehandeld met een 20% KOH-oplossing. De schimmels die kleurmossen veroorzaken, worden vertegenwoordigd door lange filamenten met afgeronde gezwellen erop.
• Jodiumtest. Tijdens het onderzoek wordt de huid behandeld met 5% jodiumoplossing. Na een paar minuten worden de korstmosvlekken donkerbruin.
• De lamp van Wood gebruiken voor diagnostiek. In het licht van zijn stralen krijgen de vlekken een roodachtig gele tint of een groenachtig gouden kleur.
• Controleren op het symptoom van Benier, waarbij huiddeeltjes gemakkelijk loslaten, zelfs met een beetje schrapen.

Dit is een complete lijst met diagnostische methoden die kunnen helpen bij het identificeren van tandsteenkorstmos. In de praktijk gebruiken artsen meestal alleen de jodiumtest en Wood's lama.

Behandeling van een gekleurd korstmos

Colorado-korstmos mag niet alleen worden behandeld. Eerst moet u advies inwinnen van een specialist. Alleen een arts kan de juiste diagnose stellen, waarvoor hij een aantal diagnostische procedures moet uitvoeren. Een dermatoloog is betrokken bij de behandeling van korstmos. Het begint met het achterhalen van de oorzaak van de ontwikkeling van dermatomycose. Zoals uit de praktijk blijkt, is tandsteen korstmos vaak een marker van AIDS, tuberculose, reuma en diabetes mellitus. Daarom moet de patiënt zorgvuldig worden onderzocht.

De algemene aanbevelingen die moeten worden gevolgd tijdens de behandeling van korstmosverkleuring zijn als volgt:

• In de zomer zou u meer in de zon moeten zijn. Ultraviolette stralen zijn schadelijk voor de schimmel. Hoewel verkleurde plekken enkele maanden op de dermis kunnen aanhouden. Dit fenomeen wordt pseudo-leucoderm genoemd.
• Op de aangetaste huid is het noodzakelijk om zalven, crèmes en gels met schimmelwerende werking aan te brengen. Dit kunnen medicijnen zijn zoals: Bifonazol, Clotrimazol, Terbinafine, lotion met salicylalcohol en kamille, gel met een salicylcomponent. De behandeling moet 2 weken duren.
• In geval van schade aan de hoofdhuid worden medicinale shampoos gebruikt: Nizoral, Sebazol, Ketoconazol.
• Als de kleur van korstmos gepaard gaat met het optreden van ernstige jeuk, was het dan met stromend water zonder zeep te gebruiken. De temperatuur van het water moet aangenaam zijn; als het te warm is, zal de jeuk toenemen. Na voltooiing van de hygiëneprocedures is het noodzakelijk om een crème met een vochtinbrengende component op de huid aan te brengen.
• Om jeuk te verminderen, is het mogelijk om antihistaminica voor te schrijven: Suprastin, Zirtek, Erius, Fenistil, enz.
• Als de ziekte grote delen van het lichaam bedekt en niet goed op therapie reageert, is orale toediening van antimycotica mogelijk. Om dit te doen, wordt de patiënt voorgeschreven: ketoconazol (Oronazol, Nizoral, Mycozoral, Fungavis), Clotrimazol, Itraconazol (Canditral, Itrazol, Orungal, Orunit, Rumikoz, Irunin), Fluconazol (Mycosist, Flucostat, Diflucan). Al deze medicijnen zijn verkrijgbaar in tabletvorm.
• Om herinfectie te voorkomen, moet elke dag natte reiniging met desinfecterende oplossingen worden uitgevoerd in de kamer waar de patiënt woont. Het beddengoed wordt dagelijks verschoond en gewassen op de hoogste temperaturen. De kleding moet zorgvuldig worden gestreken. Het washandje dat de persoon gebruikte voordat de behandeling werd gestart, moet worden weggegooid.

Zo worden medicijnen uit verschillende groepen gebruikt voor het corrigeren van de ziekte:

• Keratolytische middelen.
• Fungicide middelen.
• Voorbereidingen met zink.
• Gecombineerde medicijnen.

Na het verwijderen van het gekleurde korstmos, moet een persoon nadenken over wat het precies heeft veroorzaakt. In de toekomst moeten ze worden vermeden om een terugval van de ziekte te voorkomen.

Algemene aanbevelingen voor de preventie van tinea versicolor zijn als volgt:

• Versterk de immuniteit.
• Word gehard.
• Eet fatsoenlijk.
• Een herhaalde behandeling met antischimmelmiddelen is mogelijk zoals voorgeschreven door een arts.
• Voor zover mogelijk is het noodzakelijk om stress te vermijden en om verhoogde fysieke activiteit op te geven, wat bijdraagt aan meer zweten.
• Adequate hygiëne is noodzakelijk.

Als u deze eenvoudige aanbevelingen opvolgt, kunt u een ziekte als korstmoskleur voor altijd vergeten.

De auteur van het artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinoloog, voedingsdeskundige

Opleiding: diploma van de Russian State Medical University genoemd NI Pirogov met een graad in algemene geneeskunde (2004). Residentie aan de Moscow State University of Medicine and Dentistry, diploma in endocrinologie (2006).