2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50
Symptomen en behandeling van mazelen bij volwassenen
Mazelen is een veel voorkomende, zeer besmettelijke infectieziekte; de veroorzaker is een RNA-virus met een specifieke vorm. Het micro-organisme sterft snel buiten het menselijk lichaam onder invloed van desinfecterende middelen en fysieke factoren. Tegelijkertijd kunnen mazelen zich bij koud weer over grote afstanden verspreiden. De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De overgedragen ziekte draagt bij aan de vorming van een sterke immuniteit, daarom zijn gevallen van herinfectie zeer zeldzaam.
De slijmvliezen van de luchtwegen worden beschouwd als de toegangspoort van de infectie, waarna het virus zich door de bloedbaan door het lichaam verspreidt. Nadat het virus zich op de interne organen heeft gefixeerd, bevordert het de vorming van infiltraten op deze plaats met de verdere vorming van meerkernige reuzencellen.
Ondanks het feit dat mazelen als een kinderziekte wordt beschouwd, hebben volwassenen er soms last van. Degenen die risico lopen, zijn degenen die als kind niet zijn gevaccineerd en geen mazelen hebben gehad. Steeds vaker zijn er massale uitbraken van de ziekte in Rusland. Daarom is het absoluut noodzakelijk om de symptomen van mazelen te kennen.
Vóór de uitvinding van het mazelenvaccin en de introductie ervan in de massa hadden kinderen onder de 16 jaar in 95% van de gevallen deze infectie. Nadat de vaccinatie op de nationale vaccinatiekalender was ingevoerd, daalde de incidentie sterk. Desalniettemin zijn er de laatste jaren steeds meer uitbraken van mazelen in bepaalde regio's van de Russische Federatie.
In 70% van de gevallen worden gevaccineerde mensen ziek. In gevaar zijn adolescenten met chronische ziekten, studenten die in de gelederen van het Russische leger dienen en schoolkinderen. Wetenschappers schrijven dit toe aan het feit dat veel ouders weigeren hun kinderen tegen mazelen te vaccineren, evenals aan een afname van de immuniteit, die 10-15 jaar na de introductie van het vaccin zwak wordt. Bovendien is de algemene immuniteit bij mensen verminderd.
Inhoud:
- Mazelen symptomen bij volwassenen
- De ernst van de ziekte
- Mazelen bij volwassenen en kinderen - wat is het verschil?
- Complicaties van mazelen
- Diagnostiek
- Mazelenbehandeling bij volwassenen
Mazelen symptomen bij volwassenen
De incubatietijd voor mazeleninfectie duurt één tot twee weken bij volwassenen. In een typisch verloop van de ziekte kunnen drie opeenvolgende stadia worden onderscheiden: catarrale, het stadium van uitslag en herstel.
De catarrale periode begint met acute manifestaties van de ziekte. De patiënt klaagt over algemene malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust, verlies van slaap. Bij een ernstig verloop van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur tot 40 ° C Celsius, de patiënt lijdt aan een droge hoest, een loopneus met overvloedig slijm of etterende afscheiding, piepende ademhaling in de longen is hoorbaar tijdens een medisch onderzoek en er wordt een harde ademhaling opgemerkt. De kenmerkende symptomen van mazelen bij volwassenen zijn onder meer gezwollen lymfeklieren in de nek.
Na 3-5 dagen wordt de koorts minder uitgesproken en verbetert het welzijn van de patiënt. Na een dag neemt de intoxicatie echter weer toe en wordt de lichaamstemperatuur van de patiënt weer hoog. Tijdens de herhaalde verslechtering van de gezondheid verschijnen witte vlekken met een roodachtige rand op het slijmvlies van de wangen.
De periode van uitslag. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van maculopapulair exantheem, individuele vlekken versmelten in de loop van de tijd. Allereerst verschijnt de uitslag achter de oren en bedekt vervolgens de hoofdhuid, na verloop van tijd is deze ook zichtbaar op het gezicht, de nek en de borst. De uitslag bedekt vervolgens geleidelijk de hele romp van de patiënt, evenals de bovenste en onderste ledematen. Deze periode wordt ook gekenmerkt door een verhoogde loopneus, hoesten en overvloedige tranenvloed.
Herstelperiode. In de laatste periode van het ziektebeloop verbetert het welzijn van de patiënt: de lichaamstemperatuur van de patiënt wordt weer normaal, huiduitslag gaat voorbij.
De ernst van de ziekte
Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen van de ziekte, kan deze licht, matig of ernstig zijn. Ook kan de ziekte een typisch en atypisch klinisch beeld geven.
De atypische vorm van de ziekte manifesteert zich door de volgende aandoeningen:
- Infectie verzacht of gewist. Dus mazelen komen voor bij mensen die zijn geïnjecteerd met het vaccin of gammaglobuline. De symptomen zijn gewist, er zijn er maar heel weinig.
-
Hemorragische mazelen. Er vormen zich meerdere blauwe plekken onder de huid, bloed wordt aangetroffen in de ontlasting en urine. De ontwikkeling van bloeding van inwendige organen, wat kan leiden tot de dood van een persoon, is mogelijk. Het is belangrijk om de mazelen op tijd te diagnosticeren en de patiënt in een ziekenhuis te plaatsen.
- Hypertoxische infectie. De toestand van de patiënt wordt moeilijk, hij lijdt aan ernstige bedwelming van het lichaam. Hartfalen, meningitis, encefalitis kunnen optreden. Dergelijke patiënten moeten met spoed in een ziekenhuis worden opgenomen.
Mazelen bij volwassenen en kinderen - wat is het verschil?
Bij volwassenen hebben alle zogenaamde "kinderziekten" een ernstig beloop. Mazelen is een van deze ziekten.
Bij volwassenen stijgt de lichaamstemperatuur altijd tot de uiterste waarden van 40-40,5 ° C. De patiënt voelt zich erg slecht, hij moet de hele tijd in bed blijven. De uitslag zal erg intens zijn en zal het hele lichaam bedekken.
Bijna altijd krijgen volwassen patiënten de diagnose bronchitis, laryngitis. Er zijn veel gevallen van ontsteking van de hersenen en het longweefsel. Volwassenen herstellen langer van een infectie dan kinderen. Meestal worden dergelijke patiënten in het ziekenhuis opgenomen, omdat het niet mogelijk is om de complicaties van de ziekte thuis het hoofd te bieden.
Complicaties van mazelen
Complicaties van mazelen ontstaan door het feit dat de bacteriële flora zich bij de virale infectie voegt. Hoe lager de immuniteit van een persoon, hoe groter de kans op een ernstig verloop van pathologie.
Complicaties van mazelen zijn onder meer:
- Schade aan de bovenste luchtwegen en gehoororganen: otitis media, sinusitis, tonsillitis, laryngitis.
- Betrokkenheid van de onderste luchtwegen: longontsteking of bronchitis.
- Schade aan het spijsverteringsstelsel: diarree, darmontsteking.
- CZS-schade: encefalitis, meningitis, polyradiculoneuritis, multiple sclerose.
- Nierbeschadiging met de ontwikkeling van pyelonefritis.
- Leverschade met de ontwikkeling van hepatitis.
De meest voorkomende complicatie van mazelen is longontsteking. Het ontwikkelt zich vaak bij oudere mensen bij wie het immuunsysteem verzwakt is. Mazelen is niet minder gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Het kan leiden tot de ontwikkeling van abortus of vroege bevalling.
Diagnostiek
Voor het stellen van een diagnose is voor de arts vaak een uitwendig onderzoek van de patiënt voldoende. Er zijn echter laboratoriumtests nodig om dit te bevestigen.
Een volledig bloedbeeld duidt op een toename van het aantal neutrofielen met een afname van het aantal leukocyten. Als een patiënt een bacteriële complicatie ontwikkelt, begint het aantal witte bloedcellen te stijgen. ESR neemt ook toe.
Mazelen kunnen worden bevestigd door enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA). Door het gebruik ervan kan een infectie in het vroegste stadium van zijn ontwikkeling worden opgespoord. Antilichamen die specifiek zijn voor de ziekte, beginnen te circuleren in het menselijk bloed. Immunoglobulinen van klasse M nemen toe met 1-2 dagen vanaf het begin van de ziekte, en immunoglobulinen van klasse G nemen toe vanaf 10 dagen mazelen.
Immunoglobulines zijn eiwitten die worden geproduceerd door bloedcellen. Ze binden zich aan infectieuze agentia en neutraliseren ze vervolgens.
Minder vaak worden virusmicroscopie, RIF en andere virologische technieken gebruikt om mazelen op te sporen.
Bijzonder moeilijk is de diagnose van mazelen in de eerste fase, wanneer de patiënt uitsluitend catarrale symptomen ontwikkelt. In dit geval is het noodzakelijk om mazelen te onderscheiden van kinkhoest, influenza, rubella, adenovirus-infectie en een allergische reactie van het lichaam.
Een belangrijk symptoom van mazelen is conjunctivitis, evenals een toename van catarrale symptomen vanaf 4 dagen na het begin ervan. Let op de Belsky-Filatov-Koplik-spots.
Mazelenbehandeling bij volwassenen
De behandeling van mazelen bij volwassenen is meestal gericht op het verlichten van symptomen. Wanneer bacteriële complicaties optreden, kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Milde vormen van pathologie vereisen geen ziekenhuisopname. Bij ernstige ziekte of epidemiologische indicaties wordt intramurale behandeling aanbevolen. In elk geval moet de patiënt tijdens de manifestatie van intoxicatie in bed worden gehouden.
De patiënt hoeft zich niet aan een specifiek dieet te houden, het is alleen belangrijk voor hem om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te verhogen.
De mond en ogen hebben speciale zorg nodig tijdens mazelen. De patiënt moet worden beschermd tegen fel zonlicht en kunstlicht, aangezien fotofobie zich vaak ontwikkelt tijdens ziekte.
Om de lichaamstemperatuur te verlagen, hoofdpijn te verlichten en algemene intoxicatie van het lichaam te verlichten, moeten geneesmiddelen uit de NSAID-groep worden ingenomen: nimesil, aspirine, paracetamol, ibuprofen, enz. Artsen schrijven ook antihistaminica voor aan volwassen patiënten. Om het sputum beter uit de luchtwegen te laten passeren, moeten geneesmiddelen met een mucolytisch effect, bijvoorbeeld ACC, worden ingenomen.
Als de huid begint te jeuken, wordt aanbevolen om deze te wassen met de oplossing van Delaskin. Even belangrijk is het om de mondholte schoon te houden. Om dit te doen, spoelt u het af met een oplossing van chloorhexidine, een afkooksel van kamille of eikenbast.
Gebruik oogdruppels om de symptomen van ontsteking van de gezichtsorganen te verlichten: levomycetine, sulfacil-natrium, enz. U kunt uw ogen wassen met een oplossing van furaciline of zuiveringszout.
Antihistaminica, symptomatische geneesmiddelen en interferon kunnen ook worden aanbevolen. Bij de behandeling van mazelencefalitis zijn prednisolon en antibiotica nodig. Het is belangrijk om te onthouden over het hoge risico op het ontwikkelen van complicaties bij volwassenen, dat kan worden vermeden door constant toezicht te houden door een specialist.
Vitamine A in hoge doseringen kan worden aanbevolen als profylactisch middel.
Ernstige patiënten worden in het ziekenhuis geplaatst. Daar worden ze ontgiftings-, anticonvulsieve en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Bronchitis Bij Volwassenen - Oorzaken, Symptomen, Betekenis Van Sputumkleur Bij Bronchitis
Oorzaken en symptomen van bronchitisBronchitis is een inflammatoire aandoening. Deze ontsteking tast het slijmvlies van de longen en de bronchiën aan. Er zijn twee soorten bronchitis: acuut en chronisch. De symptomen van acute bronchitis duren van enkele dagen tot drie tot vier weken
Constipatie Bij Volwassenen - Oorzaken En Symptomen Van Atonische Constipatie Bij Volwassenen Behandeling Van Chronische Constipatie. Waarom Is Constipatie Gevaarlijk?
Oorzaken, symptomen en behandeling van obstipatie bij volwassenenInhoud:Wat is constipatie?Beschrijving van de ziekteWaarom is constipatie gevaarlijk?Oorzaken van constipatieConstipatie symptomenDifferentiële diagnoseBehandeling van obstipatie bij volwassenenWat is constipatie?
Miliaria Bij Volwassenen - Oorzaken, Tekenen En Symptomen Van Stekelige Hitte Bij Volwassenen
Oorzaken, tekenen en symptomen van stekelige hitte bij volwassenenInhoud:Tekenen en symptomen van stekelige hitte bij volwassenenOorzaken van stekelige hitteBehandeling van stekelige hitte bij volwassenenPreventie van stekelige hitte bij volwassenenMiliaria is een uitslag die optreedt als gevolg van zweten en irritatie door het zweet van de huid
Faryngitis Bij Volwassenen - Symptomen En Behandeling Van Faryngitis Bij Volwassenen
Symptomen en behandeling van faryngitis bij volwassenenFaryngitis bij volwassenen is een ontsteking van het slijmvlies aan de achterkant van de keel. Het pathologische proces kan zowel acuut als chronisch zijn, meestal is het van virale aard, hoewel bacteriële schade mogelijk is
Mononucleosis Bij Volwassenen - Tekenen En Symptomen Van Chronische Mononucleosis Bij Volwassenen, Gevolgen
Tekenen en symptomen van chronische mononucleosis bij volwassenenMononucleosis of klierkoorts, monocytische angina, de ziekte van Pfeifer, enz. Is een ziekte die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Klinische kenmerken zijn onder meer koorts, gegeneraliseerde lymfadenopathie, tonsillitis, vergrote lever en milt, en karakteristieke veranderingen in het bloedbeeld
