Alopecia Bij Kinderen - Oorzaken, Classificatie, Hoe Te Behandelen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Alopecia bij kinderen

Alopecia bij kinderen is dunner wordend of absoluut verlies van haar op het hoofd van het kind met verminderde verdere haargroei. Vaak treedt hun verlies parallel op met het verlies van wimpers en wenkbrauwen. Het gebied van alopecia varieert, rond de laesies zijn de haarschachten aanzienlijk uitgedund en gebroken. Om de ware oorzaak van alopecia in de kindertijd te bepalen, moet u een tricholoog bezoeken.

Volgens statistieken komt alopecia bij kinderen niet zo vaak voor als kaalheid bij volwassenen. De ziekte treft niet meer dan 3% van de kinderen. Dit is echter geen reden voor het verlies van de relevantie van deze pathologie in de kindergeneeskunde en dermatologie. Meestal wordt alopecia bij een kind gekenmerkt door een hoge intensiteit en met tijdige en competente behandeling kan het met succes worden gecorrigeerd.

Inhoud:

• Oorzaken van alopecia bij kinderen
• Classificatie van alopecia bij kinderen
• Symptomen van alopecia bij kinderen
• Diagnose van alopecia bij kinderen
• Behandeling van alopecia bij kinderen
• Preventie van alopecia bij kinderen

Oorzaken van alopecia bij kinderen

Haarverlies in de kindertijd treedt op onder invloed van bepaalde factoren die de normale werking van de haarzakjes beïnvloeden.

Mogelijke oorzaken van alopecia bij kinderen zijn onder meer:

• Erfelijke aanleg. Er zijn aanwijzingen dat kinderen die al op jonge leeftijd aan alopecia lijden, ook vatbaar zijn voor deze pathologie. Familievormen van alopecia kunnen daarom niet worden uitgesloten;
• Overtreding van de verhouding van macro-elementen in het lichaam. Meestal doet dit probleem zich voor tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het spijsverteringsstelsel. Daarom kan een van de volgende ziekten een factorprovocateur worden van alopecia bij een kind: malabsorptie, parasitaire infectie, gastroduodenitis, refluxziekte, dysbiose, chronische obstipatie, enz. Haarverlies wordt intenser als het lichaam van het kind lijdt aan een tekort aan chroom, molybdeen, koper, enz. zink, selenium, evenals foliumzuur en cyanocobalamine;

• Immuunsysteemaandoeningen. Pathologie ontwikkelt zich dus vaak tegen de achtergrond van bestaande auto-immuunziekten, bijvoorbeeld vitiligo of atopische dermatitis;
• Neuro-endocriene pathologieën, waaronder schildklieraandoeningen, in het bijzonder hypothyreoïdie. De overgedragen mentale trauma, neurosen beïnvloeden;
• Ziekten van besmettelijke aard, bijvoorbeeld erysipelas, waterpokken, longontsteking, influenza en andere;
• Letsel aan de hoofdhuid als gevolg van brandwonden (chemisch of thermisch). De spanning van de haarschacht heeft een negatieve invloed op de conditie van het haar, wat kan worden waargenomen wanneer vlechten te strak worden gevlochten of staarten vastgebonden;
• Trichotillomanie of zelfhaar trekken als gevolg van een psychische aandoening of stress. Tegelijkertijd draait het kind constant en trekt het zijn lokken uit;
• Hematologisch syndroom met een verlaging van het hemoglobinegehalte en erytrocyten in het bloed (bloedarmoede);
• Blootstelling aan röntgenstralen;
• Ouders letten vaak op het feit dat haar in het gebied van de kruin en de achterkant van het hoofd uitvalt bij pasgeborenen en zuigelingen. Als gevolg hiervan vormen zich kale plekken op het hoofd. Eerder werd aangenomen dat de oorzaak van dergelijke alopecia was dat het kind gewoon het haar op de achterkant van het hoofd waste. Studies hebben echter aangetoond dat haar uitvalt bij baby's die op hun buik slapen. Daarom zijn artsen geneigd te geloven dat bij een normale gezondheid en lichamelijke ontwikkeling van het kind een dergelijk verlies een fysiologisch kenmerk is;
• Chirurgische ingreep met behulp van anesthesie;

• Zowel het gebrek aan vitamines als het teveel ervan kunnen de conditie van het haar negatief beïnvloeden. Vooral een te hoog gehalte aan vitamine A in het bloed is gevaarlijk. Haar valt ook uit bij het innemen van bepaalde medicijnen;
• Schimmellaesies van de hoofdhuid. Kaalheid bij kinderen ontwikkelt zich vaker dan andere als gevolg van een ziekte zoals ringworm;
• Chronische telogene alopecia. Artsen noemen deze reden voor haarverlies als alle andere opties zijn uitgesloten. Bij chronische telogene alopecia is het haar in rust en groeit het niet na de natuurlijke dood van de vorige haarschacht.

Classificatie van alopecia bij kinderen

Er zijn de volgende soorten alopecia, gediagnosticeerd in de kindertijd:

• Congenitale alopecia. Deze pathologie is vrij zeldzaam. In de regel treedt het niet op als een enkel probleem, maar gaat het gepaard met andere ziekten van de endocriene sfeer, huid, aangeboren epidermolyse, enz. Alopecia ontwikkelt zich doordat een bepaald deel van de follikels waaruit het haar zou moeten groeien eenvoudigweg afwezig is. Als gevolg hiervan blijven sommige delen van het hoofd haarloos;
• Fysiologische kaalheid. Dit type alopecia wordt waargenomen bij kinderen in het eerste levensjaar. Haar valt uit aan de achterkant van het hoofd, in het voorhoofd. Dit proces vereist geen behandeling, omdat de natuurlijke groei van haarschachten vanzelf hervat;
• Alopecia areata of alopecia areata. Op het hoofd van het kind worden bij dit type ziekte aangetaste gebieden gevormd met een ronde vorm. De redenen voor dit haarverlies zijn meestal geworteld in de auto-immuunprocessen die plaatsvinden in het lichaam van het kind. De prevalentie van pathologie is 1 op 1000;
• Seborrheic alopecia. Dit type kaalheid ontstaat tegen de achtergrond van reeds bestaande seborroe, terwijl het haar tijdens de puberteit uitvalt;
• Atrofie van alopecia. Bij dit soort kaalheid valt haar uit in de kruin en het voorhoofd. Deze aandoening wordt ook wel "Broca's pseudopelada" genoemd, meestal treft de pathologie vrouwen ouder dan 35 jaar, maar gevallen van de ziekte tijdens de kindertijd worden in de geneeskunde beschreven.

Symptomen van alopecia bij kinderen

Symptomen van alopecia bij kinderen zullen variëren, afhankelijk van het type haarverlies dat het kind heeft:

• Bij alopecia areata, die zich het vaakst ontwikkelt bij kinderen na 3 jaar, zijn de kaalheidszones afgerond. De laesie kan een of meerdere zijn, hun grenzen zijn duidelijk, de grootte varieert (van kleine gebieden tot kale plekken ter grootte van een handpalm). Tegelijkertijd kunnen wenkbrauwen uitvallen, maar vooral de achterkant van het hoofd en de kruin van het hoofd worden aangetast. De huid van het kind jeukt niet, schilfert niet af. Vaak worden tegen de achtergrond van alopecia areata bij kinderen vaak vitiligo en dermatitis gediagnosticeerd. Nagels kunnen breken, er ontstaan depressies en hun kleur verandert;
• Het atrofische type alopecia wordt gekenmerkt door het verschijnen van kaalheid in de vorm van vlamtongen. De huid in deze gebieden is glad en glanzend, schilfert of brandt niet. De folliculaire openingen zelf zijn niet verwijd. Herstel van haar in die gebieden waar het verloren ging bij atrofiërende alopecia is onmogelijk;
• Seborrheic alopecia wordt gekenmerkt door een verhoogd vetgehalte van het haar, korsten en schilfers verschijnen in het wortelgebied. De huid jeukt erg, het kind begint zijn hoofd te krabben, terwijl het de huid verwondt. Naarmate de ziekte vordert, begint het haar uit te vallen met de vorming van kaalheid in de toekomst. Volledig verlies van dekking wordt waargenomen bij de kroon.

Diagnose van alopecia bij kinderen

Wanneer een kind haaruitval ervaart, kan dit proces niet worden genegeerd. Naast de kinderarts moeten artsen van andere specialiteiten bij de diagnose worden betrokken: tricholoog, dermatoloog, endocrinoloog, gastro-enteroloog, neuroloog. Elk van de artsen stelt, indien nodig, een plan op voor een individueel onderzoek van het kind.

De tricholoog moet op zijn beurt noodzakelijkerwijs uitvoeren:

• Trichogram (onderzoek van haarwortels onder een microscoop);
• Fototrichogram (maken van trichografische afbeeldingen van het hoofdhuidgebied en verwerken van de verkregen gegevens met behulp van een computer);
• Diagnose van de hoofdhuid met behulp van een geïntegreerd systeem (microcamera en computerprogramma);
• Als u lichen planus of lupus erythematosus vermoedt, nemen ze hun toevlucht tot een biopsie van de hoofdhuid en verder histologisch onderzoek van het verkregen materiaal.

Om mogelijke circulatiestoornissen uit te sluiten, kan het kind worden gestuurd voor reo-encefalografie. Spectrale diagnostiek van haar- en bloedmonsters voor sporenelementen kan informatie verschaffen over de micro-elementstatus van het kind.

Behandeling van alopecia bij kinderen

De behandeling van de ziekte wordt alleen door de arts bepaald op basis van de diagnose. Het opstellen van een effectief behandelingsregime is alleen mogelijk nadat de ware oorzaken van haarverlies zijn achterhaald. Voor een succesvol haarherstel is regelmatige controle door specialisten vereist.

Ongeacht de etiologie van de ziekte krijgt het kind echter herstellende therapie te zien:

• Immunomodulatoren, bijvoorbeeld Viferon, Kipferon, Cycloferon, Anaferon, Immunal;
• Vitaminetherapie met overwegend B-vitamines (B1, B12, B6), vitamine A, E en C;
• Fytine en pantotheenzuur, methionine;
• Hormonale medicijnen (voorgeschreven wanneer totale kaalheid wordt vastgesteld). Onder de medicijnen die in de kindertijd vaker worden voorgeschreven dan andere: Advantan, Lokoid, Elokom en Afloderm;
• Bij Broca's pseudo-pelade wordt aanbevolen om prednisolonzalf aan te brengen.

Als er andere ziekten werden geïdentificeerd die tot de ontwikkeling van alopecia hebben geleid, wordt hun therapie uitgevoerd. Bloedarmoede wordt bijvoorbeeld geëlimineerd door ijzerpreparaten te nemen, virale ziekten worden behandeld met antivirale middelen, huidlaesies van schimmels worden geëlimineerd door het gebruik van antimycotische geneesmiddelen.

Bovendien kan aan het kind een behandeling worden voorgeschreven met behulp van ultraviolette bestraling met een voorlopige coating van laesies met Ammifurin of Beroxan - crèmes met fotosensibiliserende eigenschappen.

Om van seborrheic alopecia af te komen, kan darsonvalization worden voorgeschreven. Deze methode is gebaseerd op het effect van Darsonval-stromingen op de hoofdhuid.

Haartransplantatie kan worden voorgeschreven als haaruitval wordt veroorzaakt door alopecia cicatricia, eerder trauma, chemische of thermische brandwonden. Ze nemen alleen hun toevlucht tot transplantatie als conservatieve behandeling niet effectief is.

Behandeling van alopecia met zo'n populaire remedie als Minoxidil is onaanvaardbaar bij kinderen, omdat dit de ontwikkeling van bijwerkingen bedreigt.

Soms hebben kinderen die aan alopecia lijden, begeleiding en supervisie van een psycholoog nodig. Vaak vormt kaalheid een gevoel van twijfel aan zichzelf, neemt het zelfrespect van het kind af en treden er problemen op bij de communicatie met leeftijdsgenoten.

Wat betreft de prognose, in sommige gevallen is het behoorlijk problematisch om deze te geven. Het is een feit dat de kaalheid van kinderen vaak verdwijnt zonder enige therapie. De prognose is slechter als alopecia van totale aard is en een kind op jonge leeftijd treft. Het is belangrijk om de oorzaak van het probleem vast te stellen, alsof het niet verholpen is, zal de alopecia terugkeren.

Preventie van alopecia bij kinderen

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

• Het is noodzakelijk om alle ziekten tijdig te behandelen. De overgang van een ziekte naar een chronische vorm bedreigt haaruitval;
• De organisatie van goede voeding is belangrijk;
• Het kind dient zich aan de dagelijkse routine te houden; men mag hem niet overbelasten met zowel lichamelijk als geestelijk werk. Voldoende rust is de belangrijkste voorwaarde voor het voorkomen van alopecia;
• Als het haar van het kind dun is, moeten traumatische effecten erop worden geminimaliseerd. Hiervoor moeten jongens vaak en kort geknipt worden, en het is meisjes verboden hun vlechten en staarten strak aan te trekken;
• Het verminderen van de frequentie van het wassen met shampoo is ook een preventie van alopecia. Kinderen met verzwakt haar mogen hun haar niet vaker dan twee keer per week wassen.

Fysiologische kaalheid in de vroege kinderjaren vereist geen specifieke preventieve maatregelen, evenals een gespecialiseerde behandeling. In dit geval wordt het haar vanzelf hersteld.

n

De auteur van het artikel: Duitse Olga Leonidovna, tricholoog, speciaal voor de website ayzdorov.ru