2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Oorzaken en symptomen van chronische uremie
Chronische uremie
Chronische uremie manifesteert zich als een ernstige intoxicatie van het lichaam als gevolg van nierfalen. Bij uremie is het metabolisme verstoord, treedt acidose op. Het lichaam verzamelt gifstoffen, die verschillende organen en systemen aantasten.
Oorzaken van chronische uremie
De meeste symptomen van chronische uremie zijn gebaseerd op uitdroging en een verschuiving in het zuur-base-evenwicht, acidose. Uremie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een verminderde nierfunctie, wanneer de uitstroom van urine moeilijk is. De oorzaak van urinewegaandoeningen kunnen prostaataandoeningen, nierstenen en urineleiders, urethrale stricturen zijn. Al deze factoren veroorzaken een geleidelijke toename van de symptomen van uremie, omdat de uitscheiding via de urine in de loop van de tijd steeds trager wordt. Chronische uremie kan ook worden veroorzaakt door nieraandoeningen die in chronische diffuse vorm voorkomen: glomerulonefritis, pyelonefritis, atherosclerotisch gerimpeld niersyndroom tegen de achtergrond van hypertensie.
Symptomen van chronische uremie
Onder de eerste symptomen van chronische uremie kan het optreden van zwakte, lethargie en apathie worden opgemerkt. De patiënt klaagt over hoofdpijn, zijn slaap is verstoord, zijn geheugen lijdt. Een bloedtest toont een hoog gehalte aan reststikstof, ureum en creatinine. Later beginnen stikstofhoudende gifstoffen te worden uitgescheiden door de huid, slijmvliezen en sereuze membranen, waardoor ze geïrriteerd raken, wat de ontwikkeling van uremische gastritis, colitis, laryngotracheïtis, pleuritis en pericarditis veroorzaakt. Intoxicatie verstoort de leverfunctie, beïnvloedt de beenmergfunctie en veroorzaakt bloedarmoede en trombocytopenie. Patiënten hebben de neiging te bloeden, verzwakt of hun gezichtsvermogen verloren.
In extreem ernstige gevallen treedt een uremisch coma op, dat gepaard gaat met bewustzijnsverlies en diepe luidruchtige ademhaling (Kussmaul), in sommige gevallen ontwikkelt zich een pathologische ademhaling van het Cheyne-Stokes-type. De pupillen van de patiënt zijn ingesnoerd, de geur van ammoniak is naast zijn bed te voelen. Bij het diagnosticeren moet uremisch coma worden onderscheiden van diabetisch, lever, enz.
Chronische uremie wordt de oorzaak van onomkeerbare veranderingen in de nieren. Het kan jaren duren en vaak voelen patiënten geen ernstig ongemak, hun toestand blijft lange tijd relatief bevredigend.
Behandeling van chronische uremie
Behandeling van chronische uremie wordt beperkt tot het elimineren van obstakels voor de uitscheiding van urine uit het lichaam, dieettherapie (maximale uitsluiting van eiwitrijk voedsel uit het dieet), herstel van het zuur-base-evenwicht (alkaliën worden gebruikt om acidose te bestrijden). Patiënten ondergaan aderlatingen met gelijktijdige toediening van een oplossing van glucose (5%) of natriumchloride (0,9%).
Om zich te ontdoen van gifstoffen die zich constant in de maag en darmen ophopen, helpen dagelijkse lavage en klysma's. Ook wordt peritoneale dialyse uitgevoerd met licht alkalische oplossingen, waarvan het gunstige effect het vermogen van het peritoneum is om snel grote hoeveelheden vloeistof te absorberen en uit te scheiden.
In ernstige gevallen is therapie met een kunstnierapparaat aangewezen. Het helpt om het bloed effectief van gifstoffen te reinigen.
Bij chronische uremie wordt aanbevolen een vet-koolhydraatdieet te volgen met een beperking van de dagelijkse dosis keukenzout tot 4 g, eiwit tot 22 g Als er geen risico op oedeem is, zijn grote hoeveelheden vocht gunstig. In sommige gevallen wordt het dieet individueel gekozen op basis van de specifieke kenmerken van stofwisselingsstoornissen. Patiënten met chronische uremie hebben ook vitamine B nodig (de belangrijkste B1 en B6) en ascorbinezuur. Om rottende bacteriën te bestrijden, wordt naast antibiotische therapie met tetracycline en olettrine het gebruik van melkzuurproducten aanbevolen.
Patiënten met chronische uremie hebben ook symptomatische therapie nodig. Hoge bloeddruk wordt verlaagd met reserpine, ijzersupplementen worden voorgeschreven voor bloedarmoede en transfusie van rode bloedcellen is geïndiceerd voor progressieve anemie. Met uiterste voorzichtigheid wordt hartfalen behandeld met cardiale glucosidepreparaten. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de vertraagde uitscheiding van deze geneesmiddelen uit het lichaam door de nieren, waarvan de uitscheidingsfuncties zijn aangetast. Bij verergering van chronische nierziekte, die de oorzaak van uremie is geworden, wordt een passende behandeling voorgeschreven.
Artikel auteur: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Anorexia - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Anorexia
Anorexia: oorzaken, symptomen en behandelingModerne modestandaarden dwingen de kwetsbare geesten van jonge meisjes om een rigide dieet te volgen om overtollig gewicht te verliezen. Hoewel dit gewicht soms helemaal niet overbodig is. Het afstemmen op dunne modellen uit glossy magazines leidt echter vaak tot uitputting en de ontwikkeling van zo'n ernstige ziekte als anorexia. Het
Waterpokken - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Waterpokken
Waterpokken: symptomen en behandelingWaterpokken of, zoals het ook wel waterpokken wordt genoemd, is een virale ziekte. Het heeft een acuut beloop. De belangrijkste manifestatie van de ziekte is een kleine uitslag met blaren die het hele lichaam van een geïnfecteerde persoon bedekt
Dermatomyositis - Wat Is Het? Oorzaken, Vormen, Symptomen En Behandeling
Dermatomyositis: eerste symptomen, vormen en behandelingDe ziekte van Dermatomyositis of Wagner-Hepp-Unferricht is een ernstige systemische pathologie die gepaard gaat met schade aan gladde en skeletspieren. De motorische functie van patiënten lijdt, het bindweefsel en de huid worden aangetast
Koorts - Oorzaken En Symptomen Van Koorts
KoortsOorzaken en symptomen van koortsWat is koorts?Koorts is een stijging van de lichaamstemperatuur boven de 37 ° C Celsius. Meestal wordt koorts een van de symptomen van infectieziekten van verschillende oorsprong en gaat het gepaard met hyperemie van de huid, hoofdpijn, dorst, verwarring
Uremie - Behandeling Van Uremie Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van uremieBehandeling van uremie met folkremediesTraditionele geneeskunde voor de behandeling van uremie geeft verschillende praktische aanbevelingen om eerste hulp te bieden aan een patiënt met een verergering van chronische nierziekte of een acute aanval van nierfalen