Diabetes Mellitus Bij Kinderen - Oorzaken, Tekenen En Symptomen Van Diabetes Mellitus Bij Kinderen, Behandeling En Preventie

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Oorzaken, tekenen en behandeling van diabetes bij kinderen

Inhoud:

• Tekenen en symptomen van diabetes bij kinderen
• Oorzaken van diabetes mellitus bij kinderen
• Behandeling van diabetes mellitus bij kinderen
• Preventie van diabetes bij kinderen

De ziekte manifesteert zich op verschillende leeftijden. Diabetes komt ook voor bij pasgeborenen. Het is aangeboren van aard, maar de frequentie ervan is laag. De ziekte komt vaker voor bij kinderen van 6-12 jaar. Het metabolisme in het lichaam van een kind, inclusief koolhydraten, verloopt vele malen sneller dan bij een volwassene. Tegen deze achtergrond beïnvloedt de toestand van het nog niet gevormde zenuwstelsel de suikerconcentratie in het bloed. Hoe jonger het kind, hoe ernstiger de ziekte vordert.

Diabetes mellitus wordt bij 1-3% van de volwassenen vastgesteld. Kinderen worden in 0,1-0,3% van de gevallen ziek.

De ontwikkeling van diabetes mellitus bij kinderen is vergelijkbaar met de ziekte bij volwassenen. Kenmerken van de ziekte bij kinderen houden verband met de toestand van de alvleesklier. De afmetingen zijn klein: op de leeftijd van 12 jaar is de lengte 12 centimeter en het gewicht is ongeveer 50 gram. Het mechanisme van insulineproductie wordt beter op de leeftijd van 5 jaar, daarom is de periode van 5-6 tot 11-12 jaar cruciaal voor de manifestatie van diabetes mellitus.

In de geneeskunde is het gebruikelijk om diabetes mellitus in twee soorten op te splitsen: insulineafhankelijke diabetes en niet-insulineafhankelijke diabetes (respectievelijk 1 en 2). Volgens statistieken wordt diabetes mellitus type 1 vaker gediagnosticeerd bij kinderen. Het is voor hem dat een lage insulineproductie kenmerkend is (meer: diabetes type 1 en type 2: wat is het verschil?).

Tekenen en symptomen van diabetes bij kinderen

Ouders moeten aandacht besteden aan enkele kenmerken van het gedrag van het kind om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Diabetes mellitus ontwikkelt zich snel, als de noodzakelijke manipulaties niet op tijd worden uitgevoerd, kan diabetisch coma optreden.

Belangrijkste kenmerken:

• droge mond en constant verlangen om te drinken;
• vaak plassen, terwijl de urine plakkerig is;
• misselijkheid en overgeven;
• een sterke afname van het gezichtsvermogen;
• onverzadigbaarheid in voedsel tegen de achtergrond van gewichtsverlies;
• zwakte, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

De manifestatie van een of meer tekens tegelijk is de basis om contact op te nemen met een arts. Hij zal de nodige tests voorschrijven, op basis waarvan een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld.

Symptomen van de ziekte zijn onder meer typische en atypische manifestaties. Ouders kunnen atypische symptomen opmerken. Dit zijn klachten van het kind over aanhoudende hoofdpijn, verminderde leerprestaties en vermoeidheid.

Typische symptomen:

• polyurie of urine-incontinentie. Ouders van jonge kinderen verwarren dit symptoom met bedplassen, wat vaak op jonge leeftijd voorkomt. Daarom is het belangrijk om de eerste tekenen van diabetes te kennen;
• polydipsie, vergezeld van een pijnlijk gevoel van dorst. Het kind kan tot 10 liter vloeistof per dag drinken en de droge mond zal aanhouden;
• scherp gewichtsverlies tegen de achtergrond van verhoogde eetlust of polyfagie;
• het verschijnen van jeuk op de huid, pustuleuze formaties. De huid wordt droog;
• na het plassen verschijnt jeuk in het genitale gebied;
• urinestroom neemt toe (meer dan 2 liter per dag). Zijn kleur is licht. Urineonderzoek vertoont een hoog soortelijk gewicht en acetongehalte. Het verschijnen van suiker in de urine is mogelijk, maar normaal gesproken niet;
• een nuchtere bloedtest laat een stijging van de bloedsuikerspiegel zien van meer dan 5,5 mmol / l.

Als u diabetes mellitus vermoedt bij een kind, is een tijdige diagnose en een juiste behandeling uiterst belangrijk.

Oorzaken van diabetes mellitus bij kinderen

Er zijn veel oorzaken van diabetes bij kinderen. De belangrijkste zijn:

• erfelijkheid. De ziekte komt heel vaak voor bij familieleden. Ouders met diabetes mellitus hebben 100% kans op kinderen die vroeg of laat dezelfde diagnose krijgen. De ziekte kan zich manifesteren in de neonatale periode, en op 25 en op 50. Het is noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel bij zwangere vrouwen onder controle te houden, omdat de placenta neemt het goed op en bevordert de ophoping in de vormende organen en weefsels van de foetus;
• virale infecties. De moderne medische wetenschap heeft bewezen dat rubella, waterpokken, bof (bof) en virale hepatitis de werking van de alvleesklier verstoren. In een dergelijke situatie wordt het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte zo gepresenteerd dat de cellen van het menselijke immuunsysteem de insulinecellen eenvoudigweg vernietigen. Maar de overgedragen infectie leidt alleen tot de ontwikkeling van diabetes mellitus in het geval van belaste erfelijkheid;
• aanhoudende verkoudheid. Het immuunsysteem, geconfronteerd met een infectie, begint actief antilichamen te produceren om het te bestrijden. Als dergelijke situaties vaak worden herhaald, verslijt het systeem en wordt het immuunsysteem geremd. Dientengevolge worden antilichamen, zelfs als er geen doelvirus is, geproduceerd, die hun eigen cellen vernietigen. De alvleesklier functioneert niet goed, waardoor de aanmaak van insuline afneemt.

Lijst met de beste voedingsmiddelen die het immuunsysteem stimuleren!

Behandeling van diabetes mellitus bij kinderen

Momenteel heeft de geneeskunde geen methode gevonden die een kind volledig van diabetes kan genezen. De uitgevoerde behandeling stelt als hoofddoel de normalisatie van metabolische processen in het lichaam voor een lange tijd. Monitoring van de toestand van de patiënt door de ouders (of onafhankelijk, afhankelijk van de leeftijd van het kind) wordt constant uitgevoerd.

Competente behandeling, afwezigheid van complicaties en de normale toestand van het kind op de lange termijn maken het mogelijk gunstige omstandigheden voor leven en verder werk te voorspellen.

Een endocrinoloog houdt zich bezig met de behandeling van diabetes mellitus.

Het beginstadium van de ziekte kan in een ziekenhuisomgeving worden gecorrigeerd.

Eetpatroon

Bij kinderen begint de behandeling met de selectie van het optimale dieet, overeengekomen met de arts en aangepast afhankelijk van de ernst van de ziekte. Naleving van het dieet is vereist, omdat het kind krijgt gedurende de dag verschillende medicijnen. Hun inname hangt af van het tijdstip van de maaltijd. Het behandelingsregime moet strikt worden gevolgd, anders wordt de effectiviteit van medicijnen aanzienlijk verminderd.

Het caloriegehalte van voedsel wordt berekend in de volgende verhouding: - ontbijt - 30%, - lunch - 40%, afternoon tea - 10%, avondeten - 20%. De berekening van koolhydraatvoedsel vereist speciale aandacht. De totale hoeveelheid per dag mag niet hoger zijn dan 400 gram.

Een volledige lijst van wat u wel en niet kunt eten met diabetes, evenals het belang van de glycemische index!

Behandeling met geneesmiddelen

Aangezien meer dan 70% van alle gevallen van diabetes bij kinderen type 1 diabetes is, wordt medicamenteuze behandeling beperkt tot het berekenen van de koolhydraten die het kind eet, en het gebruik van insuline. In dit regime krijgen kinderen een dagelijkse basisdosis insuline, die vervolgens (vóór elke maaltijd) wordt aangevuld met kortwerkende insulinedoses die worden berekend op basis van de verwachte koolhydraatinname en gemeten glucosespiegels.

De basale dosis kan eenmaal per dag worden gegeven (soms, bij jongere kinderen, elke 12 uur) als een injectie van langwerkende insuline (glargine of detemir) met aanvullende bolussen in de vorm van afzonderlijke kortwerkende insuline-injecties (meestal aspart of lispro). Glargine- of detemir-injecties worden meestal tijdens het avondeten of voor het slapengaan gegeven en mogen niet worden gemengd met kortwerkende insulines. Een basale bolus is niet geschikt als er geen adequaat toezicht op het kind is, vooral als een volwassene geen daginjecties kan geven op school of op de kleuterschool.

Insuline, dat wordt gebruikt bij de behandeling van diabetische kinderen, heeft een kortetermijneffect. Deze eigenschap is in het bezit van de geneesmiddelen protafan en aktrapid. De samenstelling wordt subcutaan geïnjecteerd met een speciale pennenspuit. Het is handig en stelt het kind in staat om te leren hoe het medicijn op een bepaald moment zonder hulp kan worden geïnjecteerd (meer: instructies voor het gebruik van insuline).

In 30% van de gevallen ontwikkelen kinderen diabetes type 2. In dit geval is metformine aangewezen - het is het enige orale antihyperglykemische geneesmiddel dat is goedgekeurd voor patiënten jonger dan 18 jaar. Metformine moet met een lage dosis worden gestart en met voedsel worden ingenomen om misselijkheid en buikpijn te voorkomen. De gebruikelijke startdosering is 500 mg eenmaal daags gedurende 1 week en wordt wekelijks verhoogd met 500 mg gedurende 3-6 weken tot een maximale dosis van 1000 mg oraal 2 keer per dag wordt bereikt. Het doel van de behandeling is om geglyceerd hemoglobine (HbA1c) te verminderen tot <6,5%.

Als dit niet kan worden bereikt met metformine, moet met insuline worden gestart. Helaas reageert ongeveer de helft van de adolescenten met diabetes type 2 niet op metformine als monotherapie en heeft uiteindelijk insuline nodig.

Preventie van diabetes bij kinderen

Baby's die vanaf de eerste levensdagen flesvoeding krijgen, lopen meer risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus. De formules bevatten koemelkeiwit, wat de werking van de alvleesklier remt. Moedermelk is de eerste preventieve maatregel die de kans op ziek worden verkleint. Voeding tot een jaar of langer versterkt de immuniteit van het kind en beschermt tegen infectieziekten die de ontwikkeling van diabetes kunnen veroorzaken.

In het geval van oudere kinderen is het noodzakelijk om de voeding, de samenstelling en het opnameschema te controleren. Het dieet moet uitgebalanceerd en gevarieerd zijn, met uitzondering van een grote hoeveelheid vetten en koolhydraten. Zorg ervoor dat u fruit en groenten eet.

Over het onderwerp: 16 gezondste voedingsmiddelen voor diabetes

Preventieve maatregelen beperken zich tot het bepalen van de risicogroep: de aanwezigheid van diabetespatiënten in het gezin, stofwisselingsstoornissen bij het kind en obesitas. Kinderen met vergelijkbare symptomen worden aangemeld bij een endocrinoloog en worden twee keer per jaar onderzocht. Als de diagnose is gesteld, worden apotheekobservatie en een maandelijks onderzoek door de behandelende arts voorgeschreven om het behandelprogramma te corrigeren, periodes van exacerbatie tijdig te identificeren en ernstige complicaties in het beloop van de ziekte te voorkomen.

De frequentie en methoden van onderzoeksmethoden worden bepaald afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Patiënten met diabetes mellitus ondergaan jaarlijks een onderzoek door enge specialisten: een oogarts, cardioloog, neuropatholoog, nefroloog, chirurg en anderen. Verplichte onderzoeken voor hen zijn een elektrocardiogram, urineonderzoek en die activiteiten die zullen helpen om schendingen van organen en systemen in de vroege stadia te identificeren

Een volledige genezing van diabetes is onmogelijk. Een deskundige en tijdige behandeling stelt u in staat om remissie te bereiken en het kind zal een normaal leven kunnen leiden en zich ontwikkelen in overeenstemming met de leeftijd.

n

Auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna, kinderarts