Giftige Polyneuropathie

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Giftige polyneuropathie

Polyneuropathie is een aandoening van de zenuwen van de onderste en bovenste ledematen. Het wordt gekenmerkt door tijdelijke verlamming, voornamelijk tot uiting in de verre delen van de extremiteiten, evenals een afname of verlies van gevoeligheid in deze delen. Het proces begint vanuit de distale gebieden en verspreidt zich geleidelijk rechtstreeks naar het midden.

De ziekte kan op zichzelf verschijnen, of het kan het gevolg zijn van een andere infectieziekte. De ontwikkeling van polyneuropathie kan dus worden vergemakkelijkt door difterie of dysenterie, evenals ziekten die verband houden met stofwisselingsstoornissen - bijvoorbeeld een ziekte zoals diabetes mellitus. In veel gevallen wordt het begin van polyneuropathie geassocieerd met ziekten van het maagdarmkanaal, aangezien het algoritme voor de opname van nuttige en voedingsstoffen die nodig zijn voor zenuwweefsels en vezels wordt verstoord.

Soorten toxische polyneuropathie

Giftige polyneuropathie, als een van de manifestaties van polyneuropathie, komt het vaakst voor bij chronische vergiftiging met stoffen zoals kwik, lood of arseen. Het is ook mogelijk dat er een ziekte ontstaat als de regels voor het gebruik van huishoudelijke chemicaliën worden overtreden. Bovendien wordt toxische polyneuropathie gevoeld bij chronisch alcoholisme vanwege het feit dat alcohol zijn toxische effect op het menselijk zenuwstelsel uitoefent en in grote mate bijdraagt aan de verstoring van metabolische processen in het lichaam.

In dit artikel zullen we verschillende ondersoorten van toxische polyneuropathie beschouwen die worden veroorzaakt door zowel externe stimuli als toxische stoffen die in het menselijk lichaam worden gevormd als gevolg van stofwisselingsstoornissen. Er zijn twee vormen van toxische polyneuropathie: acuut en chronisch.

Difterie polyneuropathie manifesteert zich als een complicatie na difterie en komt bij volwassenen veel vaker voor dan bij kinderen. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld een verminderde motoriek en verminderde gevoeligheid.

In de praktijk wordt de ziekte gekenmerkt door een verstoring van het werk van gladde spieren, met name de spieren, voor het werk waarvoor de glossopharyngeale zenuw verantwoordelijk is. In dit geval wordt een stoornis van het slikproces waargenomen, verschijnt nasaalheid in spraak, soms kan tachycardie optreden bij difterie-polyneuropathie.

Met de juiste behandeling wordt de ziekte meestal onder controle gebracht, verdwijnen de aandoeningen binnen enkele weken, soms binnen enkele maanden. Het is noodzakelijk om bijzonder voorzichtig te zijn in het beginstadium van de ziekte, omdat er een risico op hartstilstand bestaat als gevolg van disfunctie van de nervus vagus, en als gevolg van slikstoornissen, moet men oppassen voor aspiratiepneumonie. Het optreden van deze ziekte is geassocieerd met het toxische effect van de veroorzaker van difterie.

De ziekte wordt gekenmerkt door motorische stoornissen en verschillende stoornissen van motorische functies. De distale delen van de onderste ledematen worden aangetast ("hangende voet" -effect) en dienovereenkomstig de bovenste ledematen ("hangende hand" -effect). Zintuiglijke stoornissen zijn onbeduidend.

Lood komt het menselijk lichaam binnen via de maag of via de luchtwegen, de belangrijkste lokalisatiesites zijn de lever en botten. De ziekte manifesteert zich door prikkelbaarheid en lethargie, concentratie van aandacht en geheugen worden merkbaar verminderd, pijn treedt op in de benen en armen. Symptomen van de ziekte kunnen ook het trillen van de vingers en de zogenaamde "haangang" zijn.

n

Voor een succesvolle genezing is het noodzakelijk om het contact met lood zo snel mogelijk te stoppen, in dit geval kan de ziekte, in combinatie met het nemen van de juiste medicatie, veilig worden bestreden.

De oorzaak van de ziekte zijn stoffen die arseen bevatten - dit kunnen medicijnen of insecticiden zijn (hoewel opgemerkt moet worden dat arseen de laatste jaren niet voor medicinale doeleinden is gebruikt). Intoxicatie die samenhangt met de schadelijkheid van het beroep kan in milde vorm worden gedetecteerd bij werknemers van de smelterij. Een enkele hoge dosis arseen in het lichaam kan leiden tot bewustzijnsverlies en ernstig braken.

Als het slachtoffer daarna in leven blijft, treedt aan het einde van de latente periode (maximaal drie weken) polyneuropathie op. Het belangrijkste symptoom is spierzwakte van verschillende lokalisaties, meestal waargenomen in de spieren van de onderste ledematen. Als het effect van arseen niet wordt gestopt en het blijft het lichaam in kleine doses binnendringen, kan distale sensorimotorische neuropathie ontstaan, die wordt gekenmerkt door pijn en verminderde gevoeligheid tot volledig verlies.

Er treedt pigmentatie van de huid op, verschillende huiduitslag, afschilfering van de huid, transversale witachtige strepen verschijnen op de nagels van de handen en voeten. Deze ziekte kan vele maanden duren om te genezen. De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van urineanalyse op de aanwezigheid van een grote hoeveelheid arseen erin, haar en nagels worden ook genomen.

In de praktijk is er een acute vorm van de ziekte en een subacute vorm. Er is nog een andere optie, subklinisch genaamd, wanneer tekenen van de ziekte alleen worden gedetecteerd als gevolg van onderzoek van de patiënt. De zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor motorische functies en gevoeligheid worden het meest aangetast bij alcoholische polyneuropathie. Maar er zijn uitsluitend motorische polyneuropathieën met alcoholvergiftiging.

De geneeskunde heeft de pathogenese van polyneuropathie met overmatig alcoholgebruik niet volledig bestudeerd. Allereerst wordt de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd met een thiaminedeficiëntie in het menselijk lichaam. Men mag echter de giftige effecten van alcohol zelf niet buiten beschouwing laten.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".