Pancreas Poliep

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Pancreas poliep

Inhoud:

• Symptomen van pancreaspoliepen
• Pancreas poliep redenen
• Diagnose van een pancreaspoliep
• Pancreas poliep behandeling

Een pancreaspoliep is een goedaardige groei die niet snel groeit. Om de lezers niet te misleiden, is het de moeite waard om meteen te reserveren dat polieuze gezwellen in dit orgaan van het spijsverteringsstelsel in principe niet kunnen optreden. Dit komt door het feit dat er geen grote holtes in de alvleesklier zijn, evenals slijmvliezen waaruit de poliep zou kunnen groeien. Het kan zich alleen in het orgaankanaal vormen, maar het is bijna onmogelijk om het daar te detecteren, en bovendien geeft zo'n tumor geen symptomen. Daarom betekent de uitdrukking "pancreaspoliep" meestal een cyste, hemangioom, fibroom, lipoom, leiomyoom, neuroom of schwannoom.

Over het algemeen is een goedaardige tumor in de alvleesklier uiterst zeldzaam. Volgens statistieken worden dergelijke neoplasmata bij niet meer dan 3 op de miljoen mensen gediagnosticeerd.

Symptomen van pancreaspoliepen

In de regel geven alle goedaardige hormonale tumoren van het orgel, behalve cystische formaties, geen symptomen.

Ze manifesteren zich pas als ze indrukwekkende afmetingen bereiken:

• Door druk op aangrenzende organen kan een persoon pijnlijke gevoelens ervaren. Hun aard is constant, pijnlijk, soms kunnen ze intenser worden met een verandering in lichaamshouding;
• Afhankelijk van waar de tumor verscheen, zal de lokalisatie van pijnlijke gevoelens verschillen. Als het neoplasma zich in het lichaam van een orgaan bevindt, doet de bovenbuik pijn, als in zijn hoofd onaangename sensaties gelokaliseerd zijn in de overbuikheid, als in de staart het linker hypochondrium pijn doet;
• Bij druk op de darmen kan verstopping optreden.

Die tumoren die hormonen produceren, kunnen een radicaler effect op het lichaam hebben.

Het hangt allemaal af van wat voor soort hormoon het neoplasma produceert:

• Als er overmatige insulinesecretie is, ervaart de patiënt constante zwakte, lijdt aan overmatig zweten. Dergelijke patiënten zijn vaak prikkelbaar, ze hebben aanvallen van tachycardie en duizeligheid;
• Als de tumor gastrine aanmaakt, veroorzaakt dit veel zweren in de maag en darmen. De patiënt ervaart ongemak in het epigastrische gebied. De pijn kan behoorlijk intens zijn. Bovendien is er brandend maagzuur, boeren met zure inhoud en is de darmmotiliteit aangetast. Dit veroorzaakt verstoringen in het verteringsproces, evenals diarree;

• Bij overmatige productie van glucagon begint de patiënt snel af te vallen, hij heeft tekenen van bloedarmoede. Het oppervlak van de tong wordt scharlaken en glad. Een uitslag verschijnt op het lichaam zoals erythema migrans. Vaker is het gelokaliseerd in de liesstreek en op de dijen. De slijmvliezen worden aangetast. Bijna alle patiënten hebben stomatitis of gingivitis en vrouwen hebben vaginitis. Diabetes mellitus is een ander teken van een glucagon-producerende tumor.

Wat betreft de pancreascyste, deze kan zich als volgt manifesteren:

• Pijnlijke gewaarwordingen gelokaliseerd in de bovenbuik;
• Verhoogde vermoeidheid en zwakte;
• Verhoging van de lichaamstemperatuur die niet gepaard gaat met infectieziekten;
• Diarree.

Al deze symptomen treden op wanneer de formatie een indrukwekkende omvang bereikt. Als de cyste klein is, kan deze alleen bij toeval worden gedetecteerd tijdens een routine-echografisch onderzoek.

Oorzaken van pancreaspoliep

Er zijn bepaalde factoren die de groei en ontwikkeling van een neoplasma kunnen beïnvloeden:

• Genetische aanleg voor het proces van neoplastische weefseldegeneratie;
• Wonen in gebieden met een ongunstige milieusituatie;
• Het naleven van slechte gewoonten, in het bijzonder roken en alcoholmisbruik;
• Ontstekingsprocessen in het orgel. Meestal ontwikkelen tumoren zich tegen de achtergrond van chronische pancreatitis;
• Onjuiste voeding. Als vet voedsel de overhand heeft in het menu, is er een gebrek aan vezels, vitamines en micro-elementen, dan kan dit leiden tot de vorming van goedaardige formaties van de alvleesklier. Onregelmatige voedselinname en te veel eten zijn provocerende factoren;
• Het verschijnen van een tumor kan worden veroorzaakt door de resulterende orgaanletsels, evenals interne bloedingen als gevolg van verschillende ziekten.

Diagnose van een pancreaspoliep

Om een tumor te detecteren, is een echografisch onderzoek vereist. De verwijzing naar de patiënt wordt gegeven door een gastro-enteroloog. Het nadeel van deze diagnostische methode is dat het geen visualisatie mogelijk maakt van kleine tumoren die hormonen produceren. Als u een soortgelijk neoplasma van de alvleesklier vermoedt, is het daarom raadzaam om MRI en CT te ondergaan. Dit maakt het mogelijk om het orgel nader te onderzoeken.

Bovendien kunnen scintigrafie en angiografie worden uitgevoerd. Deze methoden zijn aan te raden bij verdenking op insulomen, gastrinomen en hemangiomen. Om de aanwezigheid van atypische cellen uit te sluiten, is het noodzakelijk om een biopsie uit te voeren, gevolgd door een studie van het verkregen materiaal.

Van laboratoriumdiagnostische methoden wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd, evenals de bepaling van specifieke tumormarkers, waarvan het niveau normaal niet mag worden verhoogd.

Pancreas poliep behandeling

Het is niet mogelijk om met conservatieve methoden van een goedaardige pancreastumor af te komen. De patiënt heeft een chirurgische behandeling nodig.

Het type operatie kan als volgt zijn:

• Enucleatie. Met deze procedure kunt u de patiënt redden van de formaties op het oppervlak van het orgel. Hun grootte mag echter niet groter zijn dan 20 mm en de geringste risico's van hun maligniteit mogen ook afwezig zijn. Om bloeding te voorkomen, wordt de methode van elektrocoagulatie gebruikt en moet het bed van de bestaande tumor zorgvuldig worden gehecht. Met deze behandelmethode kunt u het orgaan laten functioneren;
• Resectie. Deze methode van chirurgische ingreep omvat de verwijdering van een bepaald deel van het orgaan samen met het bestaande neoplasma. Een vergelijkbare operatie wordt uitgevoerd met grote tumoren, evenals met hun maligniteit. Een afzonderlijke resectie van de staart of de kop van de klier, of pancreatoduodenale resectie, wanneer een deel van de twaalfvingerige darm moet worden verwijderd, kan afzonderlijk worden uitgevoerd;
• Endovasculaire arteriële embolisatie. De essentie van de procedure is dat de bloedvaten die het bestaande neoplasma voeden, worden geblokkeerd. Het resultaat is de dood van tumorweefsel. Een hydrogel of occluder wordt gebruikt als embolisatiemateriaal. Dit is een zeer effectieve en weinig traumatische behandelmethode.

In het geval dat de patiënt meerdere goedaardige formaties heeft en resectie onmogelijk is, wordt de patiënt symptomatische therapie voorgeschreven. Het hangt af van welk hormoon door de tumor wordt geproduceerd. Meestal zijn medicijnen nodig om de bloedsuikerspiegel te verlagen. In dit geval is een onderhoudsdieet onmogelijk.

Het is de moeite waard om afzonderlijk over voedingstherapie te praten, omdat dit na de operatie nodig zal zijn. Je zult een behoorlijk lange tijd, en soms je hele leven, een streng dieet moeten volgen.

Algemene voedingsprincipes:

• U moet voedsel in kleine porties consumeren, minstens 5 keer per dag. Het is belangrijk om uw dieet te volgen en te proberen tegelijkertijd te ontbijten, lunchen en dineren. Dit voorkomt onnodige belasting van het orgel, omdat het het van tevoren voorbereidt voor de volgende maaltijd;
• De patiënt zal gefrituurd en gebakken voedsel moeten opgeven. Mogelijke kookmethodes zijn koken, stoven of stomen;
• In het begin, na de operatie, wordt voedsel gerafeld of ingekookt tot een slijmerige toestand;
• Het is de moeite waard om de consumptie van ingeblikt voedsel en halfafgewerkte vleesproducten op te geven. Wat betreft vlees in onbewerkte vorm, het moet van magere varianten zijn. Het is raadzaam om gevogelte en vis te eten.

Meestal wordt de patiënt geadviseerd zich te houden aan dieettafel nummer vijf. Terugkeren naar het vorige menu is alleen mogelijk na overleg met een arts.

Als een patiënt meerdere gastrinomen heeft, worden hem geneesmiddelen zoals Omeprazol, Ranitidine en Famotidine getoond. Ze zijn gericht op het elimineren van maaghypersecretie.

Er is geen effectieve preventie van de ziekte. Daarom kan alleen rationele voeding en weigering om alcohol te drinken worden aanbevolen. Als er symptomen van een maagdarmkanaalaandoening optreden, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen.

Wat betreft de prognose voor herstel, met de tijdige detectie van een goedaardig neoplasma van de alvleesklier, is dit meestal gunstig. Opgemerkt moet worden dat dergelijke tumoren zelden kwaadaardig zijn. Het risico op het ontwikkelen van darmobstructie of mechanische geelzucht zorgt er echter voor dat artsen chirurgische verwijdering van de formatie aanbevelen.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.