Lymfopenie - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

Inhoudsopgave:

Video: Lymfopenie - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

Video: Lymfopenie - Oorzaken, Symptomen En Behandeling
Video: Borstkanker: Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en nazorg 2024, Maart
Lymfopenie - Oorzaken, Symptomen En Behandeling
Lymfopenie - Oorzaken, Symptomen En Behandeling
Anonim

Lymfopenie

Lymfopenie
Lymfopenie

Lymfopenie is een tijdelijke of permanente afname van het aantal lymfocyten in het bloed tot een niveau van 1500 / mm3 en lager. Als lymfopenie gedurende lange tijd bij een persoon aanwezig is, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een opportunistische infectie. Lymfopenie duidt op een pathologisch proces in het lichaam, dat tot aan de oncologie zeer ernstig kan zijn.

Lymfocyten zijn witte bloedcellen, die een soort witte bloedcel zijn. Ze fungeren als elementen die de algemene structuur van immuniteit vormen. Lymfocyten zijn permanent in het bloed aanwezig. Deze cellen bevinden zich in de lymfeklieren, in de thymus, in de milt, in het lymfoïde weefsel van de darmwanden en in het beenmerg.

Inhoud:

  • Symptomen van lymfopenie
  • Lymfopenie veroorzaakt
  • Diagnose van lymfopenie
  • Behandeling van lymfopenie

Symptomen van lymfopenie

Lymfopenie is geen onafhankelijke ziekte, daarom zijn er geen specifieke symptomen van een afname van het aantal lymfocyten in het bloed.

De algemene symptomen van infectie die het lichaam binnendringt, zijn een verhoging van de lichaamstemperatuur, bleekheid van de huid, erosie en ulceratie van de slijmvliezen van de mondholte en darmen. De patiënt zal zwakte en malaise ervaren, zijn prestaties nemen af. Als lymfopenie aanhoudt, zal de persoon last hebben van frequente infecties die moeilijk te behandelen zijn. Bij een significante afname van het aantal lymfocyten in het bloed kunnen ernstige complicaties optreden, tot sepsis en overlijden.

Lymfopenie veroorzaakt

Lymfopenie veroorzaakt
Lymfopenie veroorzaakt

De oorzaken van lymfopenie zijn als volgt:

  1. Ernstige virale infectie. Als een persoon lange tijd aan een ziekte lijdt, zullen de reservevoorraden van immuuncellen uiteindelijk uitgeput raken. Na een tijdelijke lymfocytose zal de patiënt een acuut tekort aan lymfocyten in het lichaam ervaren. Als de behandeling op tijd wordt gestart en de infectie kan worden geëlimineerd, herstelt het niveau van deze cellen zich. Als er geen behandeling is, kan een persoon overlijden aan complicaties van de ziekte als gevolg van het falen van het immuunsysteem.
  2. Uitputting van beenmergreserves. Sommige ziekten veroorzaken uitputting van de beenmergreserves. In dit geval lijdt een persoon niet alleen aan lymfocytopenie, maar ook aan een tekort aan alle bloedcellen, omdat dit orgaan primair verantwoordelijk is voor hun groei en ontwikkeling.

    Dergelijke ziekten zijn onder meer:

    • Fanconi's bloedarmoede. Dit is een aangeboren ziekte, die niet alleen gepaard gaat met lymfopenie, maar ook met een afname van het aantal erytrocyten, bloedplaatjes en alle witte bloedcellen. In dit geval worden vaak aangeboren afwijkingen waargenomen: de afwezigheid van duimen op de handen, kleine gestalte, gehoorverlies. Patiënten overlijden aan ernstige infecties of hevige bloedingen. De kans op het ontwikkelen van kankertumoren is ook groot. Therapie is mogelijk, maar een volledige genezing kan niet worden bereikt zonder een beenmergtransplantatie.
    • Stralend effect op het lichaam. Bestraling vindt plaats onder de samenvloeiing van ongunstige omstandigheden, of kan gericht worden tijdens een behandelingskuur. Bij blootstelling aan straling begint het beenmerg te worden vervangen door bindweefsel. Ze is niet in staat bloedcellen te reproduceren, wat leidt tot de ontwikkeling van lymfopenie. Tegelijkertijd daalt het niveau van alle bloedcellen.

  3. Het nemen van bepaalde medicijnen. Geneesmiddelen die de ontwikkeling van lymfopenie kunnen veroorzaken, zijn onder meer antipsychotica en cytostatica. Een afname van het niveau van lymfocyten wordt in de instructies voor het gebruik ervan als bijwerking aangegeven. Relatieve lymfopenie kan worden veroorzaakt door corticosteroïdtherapie en het niveau van neutrofielen neemt vaak af tot kritieke niveaus.
  4. Terminale fase van hart- en nierfalen.
  5. Lymfogranulomatose. Bij Hodgkin-lymfoom bevinden zich abnormale cellen in de lymfeklieren. In dit geval worden ze groter, ontwikkelt de patiënt bloedarmoede en neemt de kans op bloeding toe. 'S Nachts maakt een persoon zich zorgen over zweten, hij begint af te vallen, zijn lichaamstemperatuur stijgt. De pijnlijke gewaarwordingen worden veroorzaakt door de druk van de groeiende tumor op het weefsel.
  6. Immunodeficiëntie. Immunodeficiëntietoestanden kunnen zich gedurende het hele leven ontwikkelen of aangeboren pathologieën zijn. Als er een tekort aan T-lymfocyten is, kan dit worden opgespoord met een routinematige bloedtest. Als het aantal B-lymfocyten afneemt, zijn aanvullende onderzoeksmethoden nodig.

    Deze voorwaarden zijn onder meer:

    • DiGeorge-syndroom (thymus hypoplasie). In dit geval heeft het kind aangeboren afwijkingen van de gezichtsbeenderen, hartafwijkingen, gespleten gehemelte, enz. De ernst van lymfocytopenie hangt af van de mate van schade aan de thymus.
    • Ernstige gecombineerde immunodeficiëntie. Deze ziekte is genetisch bepaald. Hiermee treedt schade op aan zowel cellulaire als humorale immuniteit. Het kind zal bijna vanaf de geboorte last krijgen van manifestaties van pathologie. Ernstige ziekten met ernstige complicaties (longontsteking, sepsis, huidinfecties, enz.) Komen naar voren. Zelfs de meest onschadelijke ziekten kunnen tot de dood van een kind leiden.
    • AIDS. Het humaan immunodeficiëntievirus komt het lichaam binnen en begint T-lymfocyten te infecteren. Infectie vindt plaats tijdens het mengen van de biologische vloeistoffen van een zieke en gezonde persoon, of tijdens zwangerschap en bevalling, wanneer het virus wordt overgedragen van moeder op kind. De eerste symptomen zullen enkele jaren na infectie optreden. Lymfopenie zal toenemen, het lichaam zal niet langer zelfstandig infecties bestrijden, de kans op sepsis en overlijden neemt toe. Ook blijft het risico op het ontwikkelen van kanker hoog, aangezien de T-lymfocyten die kanker bestrijden, door het virus worden vernietigd.

Diagnose van lymfopenie

Diagnose van lymfopenie
Diagnose van lymfopenie

Om lymfopenie te diagnosticeren, moet een persoon een huisarts zien. De dokter zal hem een klinische bloedtest voorschrijven. In het laboratorium kan een arts lymfocyten in een bloeduitstrijkje observeren wanneer ze worden gekleurd met Romanovsky-kleurstof. Lymfocyten hebben een transparant cytoplasma waarin zich een dichte kern bevindt. Afhankelijk van de hoeveelheid cytoplasma worden kleine en grote lymfocyten onderscheiden. Normaal gesproken bevat een liter volwassen bloed 1,5-4,0 * 109 lymfocyten. Als hun aantal lager is, kunnen we praten over lymfopenie.

Nadat dit feit is vastgesteld, is het noodzakelijk om de redenen te bepalen die deze overtreding hebben veroorzaakt. Om dit te doen, zal de arts de patiënt voor een aanvullend onderzoek sturen, dat de diagnose zal verduidelijken en een behandeling zal voorschrijven.

Behandeling van lymfopenie

Behandeling van lymfopenie
Behandeling van lymfopenie

Lymfopenie vereist geen specifieke behandeling, aangezien deze aandoening geen onafhankelijke ziekte is. Om het niveau van lymfocyten tot normale waarden te verhogen, is het noodzakelijk om de oorzaak die een dergelijke overtreding veroorzaakte, weg te nemen. Daarna zal het niveau van lymfocyten in het bloed vanzelf weer normaal worden.

Om de patiënt te ontdoen van ernstige ontstekingsreacties en om de kwaliteit van het bloed te verbeteren, krijgt hij immunoglobulinen G voorgeschreven. De dosis wordt berekend op basis van de formule 0,4 g immunoglobuline per kilogram gewicht. Het medicijn wordt eenmaal per 7 dagen toegediend.

Het gebruik van immunoglobulines moet worden gestaakt als zich ernstige bijwerkingen voordoen. Behandeling met immunoglobulinen kan een scherpe daling van de bloeddruk, instorting of allergische reacties veroorzaken. Wanneer een persoon ziekten van aangeboren aard heeft en zij zijn het die lymfopenie veroorzaken, worden immunoglobulinen niet gebruikt voor de behandeling.

Om van de bloedarmoede van Fanconi af te komen, heeft de patiënt een beenmergtransplantatie nodig. Tijdelijke verlichting en uitstel van complicaties is mogelijk door glucocorticosteroïden in te nemen. De gemiddelde levensverwachting voor mensen met Fanconi-anemie is 30 jaar.

Als lymfopenie werd veroorzaakt door het nemen van medicijnen, moet, indien mogelijk, een dergelijke therapie worden stopgezet. Na enige tijd herstelt het aantal lymfocyten zich.

Als lymfopenie wordt veroorzaakt door lymfogranulomatose, wordt de patiënt cytostatica voorgeschreven met verdere blootstelling aan straling van de lymfeklieren. Op voorwaarde dat er een terugval optreedt, krijgt de patiënt agressieve chemotherapie voorgeschreven en wacht hij op een beenmergdonor voor zijn transplantatie. Doorgaans overwint ongeveer 85% van deze patiënten de overlevingsgrens van vijf jaar. De prognose is minder gunstig wanneer de ziekte in het terminale stadium wordt gediagnosticeerd of wanneer de patiënt ouder is dan 45 jaar.

DiGeorge-syndroom bij een kind vereist een thymus- of beenmergtransplantatie. Dit geldt vooral voor patiënten met een volledig en niet een gedeeltelijk syndroom. Als een dergelijke behandeling niet bestaat, sterft de patiënt aan infectieziekten.

Ernstige gecombineerde immunodeficiëntie wordt alleen behandeld met een beenmergtransplantatie. Als de operatie wordt uitgevoerd in de eerste 3 maanden van het leven van een kind, is er een kans op volledig herstel van de baby. Als er geen behandeling is, worden kinderen niet langer dan 2 jaar.

HIV-infectie vereist antiretrovirale therapie. Hierdoor kunt u de ziekte beheersen en het leven van een persoon verlengen. Volledige genezing van hiv is momenteel onmogelijk.

Artsen en ouders moeten vooral alert zijn wanneer het aantal lymfocyten bij een klein kind laag is. Normaal gesproken is het aantal van deze bloedcellen bij kinderen zelfs hoger dan bij volwassenen. Daarom zou lymfopenie bij een kind een reden moeten zijn om de allergische status van de baby te controleren of om aangeboren ziekten te diagnosticeren.

Lymfopenie vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Als u dit symptoom negeert, kunt u tijd verspillen en niet opmerken hoe zich een gevaarlijke ziekte in het lichaam ontwikkelt. Lymfocyten zijn immers de belangrijkste cellen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van het menselijke immuunsysteem. Daarom moet u bij klachten en symptomen van ongemak een arts raadplegen voor bloedonderzoek.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Intoxicatie Van Het Lichaam - Oorzaken En Symptomen Van Intoxicatie, Diagnose, Behandeling
Lees Verder

Intoxicatie Van Het Lichaam - Oorzaken En Symptomen Van Intoxicatie, Diagnose, Behandeling

Bedwelming van het lichaamOorzaken en symptomen van intoxicatieGiftige stoffen veroorzaken ernstige verstoringen van de vitale activiteit van het lichaam, wat een fenomeen veroorzaakt dat bedwelming wordt genoemd. Er zijn twee soorten intoxicatie: exogeen en endogeen

Intoxicatie Van Het Lichaam Bij Een Kind
Lees Verder

Intoxicatie Van Het Lichaam Bij Een Kind

Intoxicatie van het lichaam bij een kindIntoxicatie is de sterkste vergiftiging van het lichaam. Bij kinderen manifesteert deze aandoening zich het duidelijkst, het toxische syndroom komt sterk tot uiting. In de regel zijn kinderen die veel eerder dan de uitgerekende datum zijn geboren, vaak vatbaar voor dergelijke aandoeningen, evenals vaak zieke baby's met een zwakke immuniteit

Beste Voedsel Voor Een Beroerte
Lees Verder

Beste Voedsel Voor Een Beroerte

Beste voedsel voor een beroerteOmega-3 vetzuren behoren tot essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren. Dit betekent dat ze niet in het menselijk lichaam worden aangemaakt en uit het milieu moeten komen met producten die deze verbindingen in voldoende hoeveelheden bevatten