Colloïde Struma Van De Schildklier - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Colloïde Struma

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Colloïde struma van de schildklier

Inhoud:

• Wat is colloïde struma
• Colloïde struma symptomen
• Colloid Goiter Oorzaken
• Soorten colloïde struma
• Diagnostics colloïde struma
• Behandeling met colloïde struma
• Preventie van colloïde struma

Wat is colloïde struma van de schildklier?

Colloïde struma van de schildklier is een vergroting van een orgaan veroorzaakt door de ophoping van colloïde in de follikels. In dit geval is de follikel een eenheid van de klier, die qua vorm lijkt op een miniatuurzakje. De diameter is niet groter dan 1 mm. Binnenin wordt het gevormd door cellen - thyrocyten, en buiten is het strak bedekt door de kleinste bloedvaten en zenuwuiteinden. Het is in de follikel dat hormonen T4 en T3 worden gevormd en geproduceerd. Een ophoping van 20 tot 50 follikels wordt thyreon genoemd.

Colloïde is een geleiachtige stof die thyroglobuline, aminozuren en jodium bevat. Struma van colloïdale oorsprong treedt op wanneer de uitstroom van colloïd uit de follikels wordt verstoord.

Symptomen van een colloïde schildklierstruma

Wanneer de ziekte zich nog in een vroeg ontwikkelingsstadium bevindt, kan het zijn dat de symptomen de persoon op geen enkele manier storen. Meestal wendt de patiënt zich tot de dokter wanneer de schildklier groter begint te worden.

In dit geval verschijnen de eerste tekenen van colloïdaal struma, waaronder het volgende kan worden onderscheiden:

• De persoon ervaart een gevoel van druk in de nek;
• Naarmate het struma groeit, wordt het moeilijk om te slikken;
• In het gebied van de schildklier ontstaat een kietelend gevoel, waardoor de patiënt moet hoesten;
• De stem wordt hees;
• Duizeligheid en geluiden in het hoofd kunnen optreden, die worden veroorzaakt door compressie van de zenuwen en bloedvaten;
• Een persoon ervaart pijn in het gebied van het gevormde knooppunt. Dit gevoel ontstaat als de knoop snel toeneemt, ontstekingsprocessen beginnen te ontwikkelen of bloedingen vormen;
• Er zit een brok in de keel;
• Afhankelijk van het aantal vergrote knooppunten, steekt het struma aan één kant of aan beide uit en lijkt het op de vorm van een vlinder;
• Wanneer de colloïdknoop groter is dan 1 cm, kan de patiënt het zelf voelen.

Afhankelijk van welke functie van de schildklier is aangetast, kan de patiënt bij colloïdale struma totaal verschillende symptomen ervaren:

• Tekenen van hypothyreoïdie worden waargenomen wanneer een overwoekerd colloïde thyrocyten vervangt. De patiënt klaagt over zwakte, verslechtering van denkprocessen, verlies van eetlust. Patiënten zijn vaak oedemateus, hun metabolisme vertraagt, ze beginnen aan te komen, er verschijnt een droge huid, het zweten neemt af;
• Wanneer de follikels overmatige hoeveelheden hormonen produceren, lijdt de patiënt aan tekenen van hyperthyreoïdie. In dit geval is de patiënt prikkelbaar, zeurderig, agressief en wordt hij snel moe. De eetlust neemt toe, maar tegelijkertijd verliest de persoon gewicht, lijdt hij aan diarree en wordt urineren frequenter. Het aantal hartslagen neemt toe, de lichaamstemperatuur kan stijgen;
• Als de productie van hormonen normaal blijft, maar de ophoping van colloïd in de follikels optreedt, klaagt de patiënt over een merkbare toename van de schildklier. Deze aandoening wordt euthyreoïdie genoemd. Gevormde colloïde cysten knijpen nabijgelegen vaten en zenuwen, wat leidt tot frequente duizeligheid, kortademigheid in horizontale positie, slikproblemen.

Oorzaken van colloïde struma van de schildklier

Er zijn verschillende factoren die leiden tot de ontwikkeling van colloïde struma, waaronder de volgende:

• Bij onvoldoende opname van jodium in het lichaam met voedsel en water, probeert de schildklier het tekort te compenseren door dit element op te vangen. Het jodium wordt uit het bloed gehaald. Dit verhoogt de productie van colloïd tegen de achtergrond van de parallelle groei van de klier;
• Leeftijd. Wanneer een persoon de drempel van 40 jaar heeft overschreden, wordt de activiteit van individuele follikels geactiveerd, wat verband houdt met leeftijdsgerelateerde veranderingen in de schildklier. Cellen slijten sneller, en een indrukwekkend deel sterft af. Het resultaat van dit proces is de vorming van grote holtes in de follikels, waarin het colloïde zich begint op te hopen;

• Behorend tot het vrouwelijk geslacht. Bij vrouwen vaker dan bij mannen treden hormonale pieken op in het lichaam. Ze worden geassocieerd met bevalling, zwangerschap, borstvoeding, abortus, menopauze. Dit leidt tot het falen van de uitstroom van het colloïde en zijn accumulatie in de schildklier;
• Blootstelling aan straling en ongunstige omgevingscondities veroorzaken vaak mutaties in de cellen van de schildklier. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door blootstelling aan nitraten of een kuur met stralingstherapie;
• Erfelijke factor. Als uw naaste familieleden colloïde struma hebben, bestaat het risico dat u het ook krijgt. Dit komt door genmutaties die worden geërfd;
• Vergiftiging met giftige stoffen, tabaksrook, werk in gevaarlijke industrieën - dit alles heeft invloed op de werking van het lichaam als geheel en de activiteit van de klier in het bijzonder. Dit orgaan is het meest gevoelig voor stofwisselingsstoornissen en onbalans van hormonen geproduceerd door andere organen: de hypofyse, bijnieren, eierstokken;
• Ernstig psychologisch trauma, regelmatige stress, leven tegen de achtergrond van nerveuze uitputting - dit alles wordt een triggermechanisme voor het verstoren van de activiteit van de schildklier;
• Frequente infecties en ontstekingsprocessen verzwakken het immuunsysteem van het lichaam, waardoor de schildklier kwetsbaarder wordt voor gifstoffen die vrijkomen door micro-organismen, virussen en bacteriën die het menselijk lichaam zijn binnengedrongen;
• Hypothermie, die vasospasmen door het hele lichaam veroorzaakt. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van het colloïde verstoord en stagneert het in de follikels, wat de ontwikkeling van struma stimuleert.

Soorten colloïde struma van de schildklier

Er zijn drie soorten colloïde schildklierstruma:

• Diffuus onderwijs. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de hele schildklier gelijkmatig wordt aangetast en de knooppunten niet worden gevormd. Meestal lijden mensen onder de 40 aan pathologie. In dit geval neemt het orgel aanzienlijk toe, wat de reden wordt om contact op te nemen met een arts;
• Nodulair colloïde struma. In dit geval kunnen zowel meerdere knooppunten als één knooppunt verschijnen. Deze pathologie treft meestal de vrouwelijke bevolking en gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van baarmoederfibromen. De vorming van een multinodulaire struma wordt gezegd wanneer het aantal knooppunten groter is dan twee;
• Cystic colloïde struma. In dit geval hopen colloïdale massa's zich op in de holte van de cyste. Ze is zelf omgeven door een schaal - dicht en elastisch.

Colloïde struma zelf is een van de veiligste vormen van schildklierpathologie. Het is echter belangrijk om op tijd een diagnose te stellen en colloïdale vorming te onderscheiden van een tumorproces.

Diagnostics colloïde struma van de schildklier

De primaire diagnose bestaat uit het onderzoeken van de patiënt door een endocrinoloog. Bij de receptie zal hij het getroffen gebied palperen en om de diagnose te bevestigen, stuurt hij de patiënt voor een echografie van de schildklier.

Tekenen van colloïde struma zullen, afhankelijk van hun type, verschillen in de afbeelding die wordt afgegeven door echografisch onderzoek:

• Als de patiënt een multinodulair colloïde struma heeft, worden verschillende formaties opgespoord;
• Als de patiënt een cyste heeft die een colloïde bevat, heeft deze duidelijke grenzen en een donkere capsule. De inhoud van de formatie is homogeen, er zitten geen vaten in;
• Als het colloïde struma diffuus is, wordt de schildklier groter, er zijn geen knooppunten;
• Als de formatie kwaadaardig is, geeft echografie een knooppunt met een onregelmatige vorm, calciumafzettingen, een heterogene structuur en een grillige bloedstroom.

Voor formaties en knooppunten van meer dan 1 cm is aanvullend onderzoek nodig: biopsie met een fijne naald. Het is ook nodig om bloed af te nemen voor biochemische analyse en om de hormonale status te bestuderen.

Ondersteunende diagnostische methoden zijn: röntgenfoto (als er een mogelijkheid is dat de schildklier verkeerd is gelokaliseerd, is er een retrosternale struma of klemming van de luchtpijp), MRI of CT (helpt om de structuur van het orgaan, de grootte, de dichtheid van neoplasmata te zien), scintigrafie (maakt het mogelijk om de grootte van het orgaan en het functionele vermogen, de aanwezigheid van knooppunten).

Behandeling van colloïde struma van de schildklier

De tactiek van therapeutische invloed hangt grotendeels af van de aard van het struma, de snelheid van progressie van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en andere indicatoren. In de meeste gevallen heeft colloïdaal proliferatief struma geen speciale therapie nodig. Als het de functionaliteit van de schildklier niet beïnvloedt, niet in de luchtpijp en het strottenhoofd drukt, geen cosmetisch defect veroorzaakt, is het voldoende om de patiënt te controleren. De patiënt krijgt regelmatig een bezoek aan de endocrinoloog.

Wanneer colloïdale struma de neiging heeft om vooruit te gaan, is therapie nodig. Behandeling met schildklierhormonen zal knobbeltjes helpen verminderen. Dit vermindert de afscheiding van TSH en beïnvloedt de grootte van de schildklier. Dezelfde tactiek wordt gebruikt om diffuus struma te behandelen.

Een alternatief voor een operatie is een behandeling met radioactief jodium. Het bestaat erin de isotoop naar binnen te halen, wanneer onder zijn invloed de abnormaal actieve weefsels van de schildklier worden vernietigd.

Voor profylactische doeleinden krijgen patiënten met colloïdaal struma minerale supplementen voorgeschreven om het jodiumtekort in het lichaam te compenseren. Het kan een remedie zijn zoals jodomarine of kaliumjodide.

Over het onderwerp: Test om het jodiumgehalte in het lichaam te bepalen

Chirurgische ingreep voor colloïde struma is zelden geïndiceerd, omdat deze ziekte als goedaardig wordt beschouwd.

Er zijn echter uitzonderingen, waaronder:

• Ernstige disfunctie van de schildklier, die gedurende meer dan zes maanden niet met medicijnen kan worden gecorrigeerd;
• Colloïde struma met de vorming van vele knooppunten;
• Snelle en ongecontroleerde groei van knooppunten;
• Een toename van het onderwijs in een volume van meer dan 3 cm;
• Grote kans op het ontwikkelen van schildklierkanker;
• Zichtbaar cosmetisch defect.

In de regel verloopt de operatie zonder complicaties en na korte tijd (minder dan een week) kan de patiënt naar huis terugkeren. De eerste drie weken zal hij prioriteit moeten geven aan een ontspannen levensstijl, lichamelijke activiteit moeten beperken en een bepaald menu moeten volgen dat bestaat uit vloeibare en gepureerde gerechten. Indien nodig schrijven artsen hormonen voor om hun tekort te compenseren.

Over het onderwerp: effectieve recepten voor traditionele geneeskunde voor struma

Preventie van colloïde struma van de schildklier

Preventieve maatregelen zullen, zo niet voorkomen, het risico op colloïde struma minimaliseren.

Daarom moet u zich houden aan eenvoudige aanbevelingen:

• Vermijd het bezoeken van plaatsen met hoge straling of ongunstige omgevingsomstandigheden;
• Gebruik geen zelfmedicatie, in het bijzonder, vermijd het gebruik van jodium- en calciumpreparaten zonder eerst een arts te raadplegen;
• Voeg kool, aardappelen, maïs toe aan uw dieet;
• Voorkom onderkoeling van het lichaam;
• Gebruik geen gewoon zout als smaakmaker, maar verrijkt met jodium;
• Ondersteun het immuunsysteem, gebruik vitaminecomplexen in de herfst- en voorjaarsperiode;
• Ga sporten, maak vaak wandelingen in de frisse lucht;
• Voer ademhalingsoefeningen uit;
• Houd u aan de juiste dagelijkse routine, maak voldoende tijd vrij om te slapen;
• Vergeet regelmatig preventief onderzoek door een endocrinoloog niet. Vooral in het geval van een gevaarlijke erfelijkheid.

Wat betreft de prognose voor herstel, is deze in de meeste gevallen gunstig. Als de ziekte op tijd werd ontdekt, correct werd gediagnosticeerd en de patiënt regelmatig wordt onderzocht door een endocrinoloog, is het risico van struma-degeneratie tot een kwaadaardige formatie laag. Ook mag men preventieve maatregelen niet vergeten.

De auteur van het artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinoloog, voedingsdeskundige

Opleiding: diploma van de Russian State Medical University genoemd NI Pirogov met een graad in algemene geneeskunde (2004). Residentie aan de Moscow State University of Medicine and Dentistry, diploma in endocrinologie (2006).