Ontwrichting Van Het Kniegewricht

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Ontwrichting van het kniegewricht

De patella is gevoeliger voor ontwrichting in vergelijking met alle andere botten van het kniegewricht. Vooral professionele atleten worden met dergelijke verwondingen geconfronteerd.

Bovendien is ontwrichting van de knie mogelijk. Het betekent de verplaatsing van de oppervlakken van de botten die het gewricht vormen. In het geval van een ontwrichting van het kniegewricht, veranderen het bovenste uiteinde van het onderbeen en het onderste uiteinde van het dijbeen van normale positie en verliezen ze het contact met elkaar. Bij een dergelijk letsel kunnen het gewrichtskapsel en het ligamenteuze apparaat worden beschadigd. Een dislocatie van de patella of patella is een verplaatsing van de botten die resulteert in een abnormale positie. Ze zijn echter niet beschadigd. De integriteit van de botten wordt niet aangetast.

Inhoud:

• Oorzaken van ontwrichting van het kniegewricht
• Symptomen van dislocatie van de knie
• Soorten kniedislocaties
• Behandeling en diagnostiek

Oorzaken van ontwrichting van het kniegewricht

Ontwrichting van het kniegewricht kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• Lichamelijke activiteit - zo'n blessure is niet ongebruikelijk voor atleten. U kunt uw knie of patella ontwrichten tijdens het fietsen, springen, dansen of gymnastiek. Professionele atleten lijden meestal aan dit soort blessures als een gewone ontwrichting. Het wordt periodiek herhaald en vereist een dringende behandeling, omdat het de oorzaak is van veel ernstige complicaties;
• Auto-ongeluk - Bij een frontale botsing wordt de voorkant van de persoon het meest getroffen. In dit geval nemen de knieën in de regel een grote belasting op vanwege de hoge snelheid;
• Vallen of springen van een aanzienlijke hoogte, waarbij het gewicht van het lichaam op het kniegewricht valt. Ernstige kneuzingen van de benen leiden tot verstuiking van de ligamenten, wat op zijn beurt een ontwrichte knie veroorzaakt;
• Genetische aanleg - het komt tot uiting in een zwakke structuur van de ligamenten, gebrek aan spierkracht, die de patella niet goed fixeert, dysplasie;
• Diverse ziekten, zoals artrose of artritis;
• Knieblessure - na ernstige schade stort de weefselstructuur in, verzwakken ligamenten en neemt de kans op dislocatie van de knie toe.

Symptomen van dislocatie van de knie

1. Scherpe pijn. Afhankelijk van de oorzaak en aard van het letsel, kan het het voorste deel van het kniegewricht, een deel onder de patella of de hele knie bedekken. De pijn gaat vaak gepaard met een gevoel van instabiliteit, hoewel het in sommige gevallen afwezig kan zijn.
2. Een karakteristieke klik of crunch. Het treedt meestal op wanneer de dislocatie ervoor zorgt dat de kruisbanden scheuren.

3. Gezamenlijke immobiliteit. De patiënt kan het been niet bewegen, geen flexie- en extensiebewegingen maken. Elke poging om de knie te buigen resulteert in hevige pijn.
4. Verandering in de vorm van het been en gewricht. De ledematen als gevolg van dislocatie kunnen langer of korter worden, dit komt door een verandering in de positie van de botten van het gewricht.
5. Knie flexie positie. Dit symptoom wordt waargenomen bij dislocatie van de patella. Het gewricht neemt ook in volume toe.
6. Zwelling. Het is de afweerreactie van het lichaam op letsel. Tumorcellen voorkomen mogelijke externe invloeden op de plaats van letsel;
7. Zintuiglijke beperking. Bij het voelen van het kniegewricht kan de patiënt geen enkele gewaarwording ervaren. Het wordt veroorzaakt door gevoelloosheid van het knieweefsel. De voet verliest gevoeligheid als bloedvaten worden samengedrukt tijdens de ontwrichting. Tegelijkertijd wordt het kouder en wordt de huid bleek.
8. Geen pols onder de knie

Soorten kniedislocaties

• Acute dislocatie van de patella. Dit type gaat gepaard met een breuk van het gewrichtskapsel. Tijdens letsel aan het kniegewricht ervaart de patiënt acute pijn, instabiliteit en losheid van de patella. Als de ontwrichting optreedt als gevolg van een sprong, kan de persoon vallen. Acute patellaire dislocatie komt veel voor bij sport en dans.
• Oude ontwrichting. Dit type omvat verwondingen die enkele weken of meer dan een maand geleden hebben plaatsgevonden. Het is veel moeilijker om ermee om te gaan dan met een acute ontwrichting.

• Gewone ontwrichting. Het wordt gevormd tegen de achtergrond van primair of acuut. De gebruikelijke ontwrichting wordt op dezelfde plaats herhaald en kan worden veroorzaakt door zelfs de kleinste verwonding. De verplaatsing van botten vindt plaats bij actieve bewegingen of gewichtheffen. Bij een gevoel van instabiliteit in het kniegewricht is een onvolledige gebruikelijke ontwrichting mogelijk.

Afhankelijk van de oorsprong onderscheiden traumatologen ook aangeboren of verworven dislocaties. De classificatie wordt uitgevoerd door de aard van de verplaatsing van de botten. Er zijn dus laterale, roterende en verticale dislocaties.

Behandeling en diagnostiek

Raadpleeg uw arts als u een ontwrichte knie vermoedt. Hij zal de juiste diagnose stellen op basis van de resultaten van het onderzoek en de radiografie. De meest voorkomende behandeling is conservatief.

Maar eerst voert de traumatoloog een gewrichtsreductie uit onder narcose. Hiervoor moeten de spieren volledig ontspannen zijn. De arts buigt het been bij het heupgewricht en buigt bij de knie. Met de juiste procedure moeten de botten de nodige positie innemen. Na reductie wordt een röntgenfoto gemaakt. Dit is nodig om de mogelijkheid van de vorming van osteochondrale lichamen uit te sluiten. De reductie wordt voltooid met het opleggen van een gipsverband om de beschadigde voeg te repareren.

Herstel van een blessure duurt enkele weken. De patiënt kan binnen een maand volledig bewegen. Revalidatie van het kniegewricht wordt uitgevoerd met behulp van massage van de quadriceps-spier en elektrische procedures.

In sommige gevallen vereist dislocatie een operatie. De operatie kan niet worden vermeden als de radiografie de aanwezigheid van osteochondrale lichamen aantoonde of als er veranderingen waren in het kniegewricht, die in de toekomst zullen leiden tot herhaalde dislocatie.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.