Atheroma Op De Oorlel Of Erachter Bij Een Kind

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Atheroma van het oor bij een kind

Rond de oorschelp bevinden zich een groot aantal talgklieren, dus de kans op atheromavorming in dit gebied is groot. Het is een langzaam groeiende onderhuidse vettige tumor die goedaardig van aard is. Volgens medische statistieken beslaat atheroma slechts ongeveer 0,2% van het totale aantal neoplasmata van zacht weefsel van het hoofd. Meestal treedt atheroma van de oorlel op, omdat er een vetlaag is, maar de lob geen kraakbeenweefsel heeft.

ICD-10 atheromacode: L72.1. Dit is een trichodermale cyste.

Inhoud:

• Factoren voor de ontwikkeling van atheroma nabij de oorschelp
• Tekenen van atheroma bij het oor
• Pathogenese van atheroma van het oor bij kinderen
• Atheroma achter het oor
• Atheroma op de oorlel
• Diagnostics atheroma achter het oor
• Behandeling van atheroma op de oorlel
• Behandeling achter het ooratheroom

Factoren voor de ontwikkeling van atheroma nabij de oorschelp

De belangrijkste reden voor de vorming van atheroma is een verstopping van het uitscheidingskanaal van de talgklier. Deze aandoening wordt veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden of stoornissen van het vetmetabolisme. Hormonaal falen veroorzaakt een overmatige ophoping van talg (glandulae sebacea).

Andere oorzaken van atheroma:

• Seborrhea;
• Hoofdletsel met littekens op de huid bij het oor
• Oorlelpunctie;
• Suikerziekte;
• Meer zweten;
• Onderkoeling of oververhitting als gevolg van zoninstraling;
• Overtreding van hygiënevoorschriften.

Als gevolg van de bovenstaande redenen vernauwt het kanaal van de talgklier, verandert de samenstelling van zijn secretie, wordt het dichter. De holte van de talgkliercyste neemt toe, vet, verhoornde epitheeldeeltjes en cholesterolkristallen hopen zich erin op. Dit leidt ertoe dat atheroma gestaag toeneemt en merkbaar wordt.

Tekenen van atheroma bij het oor

Aan het begin van de ontwikkeling van pathologie, wanneer de talgafscheiding dikker wordt, maar de uitgang van de klier nog niet verstopt is, kan onderhuids vet naar buiten worden vrijgegeven. De toenemende viscositeit leidt tot de uiteindelijke verstopping van het talgklierkanaal. Het proces is vrij traag, zonder pijn of andere onaangename manifestaties.

Symptomen van het gevormde atheroma:

• Afgeronde omtrek, klein formaat;
• Bij palpatie wordt een elastische formatie met een dichte consistentie bepaald, niet gehecht aan de huid;
• In de atheromacapsule zit een papperig geheim (afval);
• Atheroma kan ontstoken raken, etteren;
• De uitgang van de talgklier kan worden gevisualiseerd als een donker punt, bij een ontsteking van het atheroma, wordt de uitgang gedefinieerd als een witte bult;
• Gedeeltelijke adhesie van atheroma aan de huid kan voorkomen dat de huid zich in een plooi verzamelt;
• Met een toename van atheroma kunnen jeuk en verbranding optreden;
• Bij een ontsteking van de tumor ontwikkelt zich een onderhuids abces met het optreden van pijn, een verhoging van de huidtemperatuur op het gebied van ettering, hyperemie van de epidermis;
• Bij een spontane opening van atheroma komt een deel van de pus vrij, maar de cyste blijft ongewijzigd en er treedt een terugval van de tumor op;
• De toetreding van een secundaire infectie komt tot uiting in symptomen van intoxicatie - zwakte, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, hyperthermie en misselijkheid.

In veel gevallen wordt atheroma volledig per ongeluk bepaald - tijdens het wassen of shamponeren. Als er een balachtige afdichting in het gebied van de oorschelp verschijnt, moet u het kind onmiddellijk aan een arts laten zien - een chirurg of dermatoloog.

Pathogenese van atheroma van het oor bij kinderen

Een talgcyste bij een kind kan aangeboren zijn. Het is altijd goedaardig, volgens de diagnostische standaard is het vereist om atheroma te onderscheiden van lipoom, dermoidcyste, vergrote lymfeknoop en furunculose.

Als het atheroma van het kind niet aangeboren is, kan het uiterlijk worden veroorzaakt door een verhoogde productie van talgklierafscheiding op de leeftijd van 5-6 jaar en daarna - tijdens de puberteit. Minder vaak is de oorzaak van de vorming van atheroma bij een kind trauma aan de epidermis als gevolg van onjuiste haarsnit of onwetendheid over hygiënevoorschriften.

Atheroma achter het oor bij kinderen manifesteert zich vaak op geen enkele manier, het kind voelt geen pijn of ongemak. Typische symptomen treden op bij ontsteking en abcesvorming. Het abces kan erg groot zijn. Als het wordt geopend, blijft de atheromacapsule achter en veroorzaakt terugval. Alleen een chirurgische ingreep zal helpen om er radicaal vanaf te komen.

Atheroma van kleine omvang bij kinderen jonger dan 3-4 jaar wordt niet verwijderd, de tumor wordt in de loop van de tijd gecontroleerd. Na 4 jaar wordt de atheromacapsule onder algemene anesthesie gepeld. Lokale anesthesie wordt toegepast op de leeftijd van 7 jaar of ouder. Chirurgische ingreep voor het verwijderen van atheroma bij kinderen duurt 30-40 minuten, het wordt als een eenvoudige manipulatie beschouwd. Deze operatie voorkomt complicaties zoals infectie van de zachte weefsels van het hoofd, het verschijnen van phlegmon.

Er is een moderne methode om atheroma te vernietigen - de "verdamping" ervan met een radiogolfmes, waardoor er geen sporen op de huid van het kind achterblijven. Een dergelijke behandeling is zeer effectief, omdat het het risico op herhaling elimineert en niet tot littekenvorming leidt.

Atheroma achter het oor

Zo'n neoplasma komt zeer zelden voor, omdat het weefsel achter het oor bijna geen vetlaag bevat. Zo'n cyste onderscheidt zich van atheroma van de speekselklier, naast visueel onderzoek, röntgenonderzoek, echografie van de lymfeklieren, computertomografie. Als er geen tekenen van ontsteking zijn, wordt het atheroma achter het oor weggesneden in de "koude periode" en wordt het geëxtraheerde materiaal verzonden voor histologische analyse om de diagnose te bevestigen.

Het is belangrijk om atheroma tijdig van lipoom te onderscheiden, wat vrij moeilijk is, omdat de symptomen van de ziekten vergelijkbaar zijn. Zowel lipoom als atheroma achter de oorruimte hebben een dichte consistentie, ze zijn pijnloos. Op het oppervlak van een atheroma kunt u echter soms een donker punt onderscheiden op de plaats van de uitgang van het klierkanaal naar buiten. Bij een ontsteking van het atheroma achter het oor verschijnt pijn, de temperatuur van de huid in het gebied van ettering stijgt.

De transformatie van atheroma in een abces of phlegmon leidt tot symptomen van intoxicatie, en dit:

• Hyperthermie;
• Hoofdpijn;
• Zwakte, verhoogde vermoeidheid;
• Misselijkheid.

Bij spontane opening van atheroma achter het oor, verspreidt de pus zich door het onderhuidse weefsel en verspreidt het zich naar de gehoorgang en het kraakbeenweefsel van de oorschelp. Intoxicatie treedt op, er is een risico op sepsis.

Het verwijderen van atheroma achter het oor wordt bemoeilijkt door het risico van schade aan de achter-het-oor lymfeklieren en bloedvaten.

De operatie is pijnloos en snel als moderne technologieën worden gebruikt:

• Laser operatie;
• Radiogolfchirurgie.

Na gebruik blijven er geen littekens achter, treden geen terugvallen op.

Atheroma op de oorlel

Het verschijnen van een goedaardige tumor op de oorlel is te wijten aan het feit dat er in dit gebied onderhuids vetweefsel is, dat niet aanwezig is in gebieden met kraakbeenweefsel. Meestal wordt het optreden van atheroma veroorzaakt door schade aan de weefsels van de lobben tijdens hun verwonding, punctie. Dit orgaan is niet hormoonafhankelijk, daarom worden hormonale onbalans en het begin van de puberteit zelden factoren die het optreden van atheroom veroorzaken.

Andere redenen voor de ontwikkeling van atheroma op de oorlel:

• Infectie van weefsels met een punctie van de oorlel;
• Granulatie van de prikplaats;
• Oorlelletsel met blauwe plekken, scheurvorming, keloïde littekenvorming;
• Erfelijkheid.

Symptomen van atheroma:

• Afdichting tot 40-50 mm groot;
• Gebrek aan pijn en ongemak;
• Ontsteking tijdens het dragen van oorbellen of clips tegen de achtergrond van een infectie, de vorming van een abces;
• Opnieuw opstapelen van pus na spontane opening van de formatie vanwege het feit dat de atheromacapsule op zijn plaats bleef.

Het is raadzaam om atheroma op de oorlel te verwijderen als deze klein is. In dit geval vindt de operatie snel plaats, zonder gevolgen, met de vorming van een onzichtbaar litteken. Verwijdering van atheroma in het stadium van een grote cyste verhoogt het risico op het ontwikkelen van een abces.

Diagnostics atheroma achter het oor

Het is belangrijk om atheroma achter de oorruimte tijdig te onderscheiden van formaties van onderhuids weefsel zoals:

• De eerste fase van lymfangioom;
• Lipoom;
• Fibroom;
• Papilloma;
• Chondroma;
• Dermoid cyste achter het oor;
• Lymfadenitis;
• Furuncle van onderhuids weefsel.

Basis diagnostische methoden:

• Onderzoek en palpatie van onderwijs, regionale lymfeklieren door een dermatoloog, dermato-oncoloog;
• Röntgenfoto, CT van de schedel;
• Otoscopie (onderzoek naar de kenmerken van de interne gehoorgang);
• Echografie van de lymfeklieren;
• Cytologie van swabs uit de gehoorgang;
• Biopsie en histologie van verwijderde weefsels na een operatie.

Laboratorium diagnostische methoden:

• Algemene en biochemische bloedtest;
• Algemene urineanalyse, bepaling van het suikerniveau;
• RW bloedtest.

Het risico op maligniteit van het neoplasma moet volledig worden uitgesloten. Hoewel atheroma als een goedaardige tumor wordt beschouwd, moet het worden onderscheiden van vergelijkbare aandoeningen die een risico lopen op maligniteit.

Behandeling van atheroma op de oorlel

Het verwijderen van atheroma omvat alleen een chirurgische behandelingsmethode. Andere methoden zijn niet in staat om de tumor volledig te verwijderen. Zelfs het openen van de cyste en het verwijderen van de opgehoopte talgafscheiding zal het probleem niet oplossen.

Chirurgische methoden:

• Cyste-enucleatie volgens de traditionele methode - de cyste wordt geopend onder lokale anesthesie, de inhoud wordt verwijderd op een steriel servet, de atheromacapsule wordt uitgesneden tot gezond weefsel
• Laserchirurgie - gebruikt om kleine atheromen te verwijderen zonder tekenen van ontsteking;
• Radiogolfchirurgie - vereist geen langdurige revalidatie en hechting, het litteken geneest in een week.

Na verwijdering van atheroma op enigerlei wijze, worden de resulterende weefsels onderworpen aan histologisch onderzoek.

Behandeling achter het ooratheroom

Een tumor van deze lokalisatie kan uitsluitend door een operatie worden genezen. Het verwijderen ervan vereist een voorbereidende voorbereiding, omdat de ruimte achter het oor rijk is aan bloedvaten, er zijn lymfeklieren. Een grondige diagnose elimineert het risico op terugval en complicaties.

Methoden voor het verwijderen van atheroma achter het oor:

• De traditionele methode met een scalpel wordt gebruikt voor het uitsnijden van ontstoken tumoren met etterende inhoud. De cyste wordt geopend, gedraineerd en nadat het ontstekingsproces is afgenomen, wordt de capsule uitgesneden tot gezond weefsel;
• Lasermethode - kleine atheromen zonder tekenen van ontsteking worden verwijderd en bloedvaten stollen tegelijkertijd, de hechting geneest binnen 5-7 dagen;
• Verdamping van de tumor en de cysteholte met behulp van de radiogolfmethode is een zachte methode die geen complicaties heeft en geen cosmetisch defect achterlaat.

Het voorkomen bij een kind van atheroma achter het oor of op zijn oorlel is een reden om naar een dokter te gaan. Na een grondige diagnose wordt de enige mogelijke behandelingsmethode gebruikt: radicale verwijdering van de tumor samen met het cystemembraan.

De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog

Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.