Intestinale Dysbiose Bij Kinderen - Oorzaken, Symptomen, Analyse En Behandeling Van Ontlasting

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Intestinale dysbiose bij kinderen

Intestinale dysbiose bij kinderen is een verandering van de normale microflora naar opportunistisch. Overtredingen komen zowel kwalitatief als kwantitatief voor. Bij kinderen verschillen de symptomen van dysbiose significant van de symptomen van vergelijkbare aandoeningen bij volwassenen. Dit geldt vooral voor kinderen van jonge en jonge leeftijd.

Het probleem van intestinale dysbiose bij kindergeneeskunde is vrij acuut. Moderne studies geven aan dat, in verschillende mate van ernst, schendingen van de normale biocenose van de darm aanwezig zijn bij 25-50% van gezonde baby's die borstvoeding krijgen. In het geval dat het kind een bijkomende ziekte heeft - somatisch of infectieus, dan is intestinale dysbiose 100% waarschijnlijk. De ernst van de pathologie wordt in elk geval afzonderlijk bepaald.

Het kind, dat het geboortekanaal verlaat vanuit de steriele omstandigheden waarin hij 9 maanden was, komt een omgeving binnen die gevuld is met een verscheidenheid aan bacteriën. Microbiële kolonisatie van het lichaam van de pasgeborene vindt vrijwel onmiddellijk plaats. Hij ontvangt de meeste bacteriën van de vrouw tijdens de bevalling tijdens de passage door het geboortekanaal en tijdens het geven van borstvoeding. De melk die de moeder aan het kind en haar biest geeft, bevat immuunfactoren die de pathogene flora verstoren die de darmen van de pasgeborene probeert te koloniseren. Daarom hechten artsen zoveel belang aan de natuurlijke voeding van kinderen. Hoe eerder de baby aan de borst is gehecht, hoe beter zijn bescherming tegen dysbiose in de toekomst zal zijn. De optimale tijd hiervoor is het eerste half uur na de geboorte.

De eerste vijf dagen van het leven van een baby zijn de tijd waarin de darmen niet alleen worden gekoloniseerd door nuttige bacteriën, maar ook door opportunistische bacteriën. Daarom ontwikkelen alle pasgeborenen in de eerste 7 dagen van hun leven de zogenaamde voorbijgaande dysbiose. Het manifesteert zich door regurgitatie, pijn van spastische aard en dunne ontlasting waarin onzuiverheden van slijm worden aangetroffen. Normaal gesproken verdwijnt dit type dysbiose na nog een week vanzelf. Als er verzwarende factoren zijn, treedt de vorming van een normale flora met overheersing van lacto en bifidobacteriën niet op. Als gevolg hiervan ontwikkelt het kind echte dysbiose.

Inhoud:

• Symptomen van dysbiose bij kinderen
• Oorzaken van dysbiose bij kinderen
• Analyse van uitwerpselen voor dysbiose bij kinderen
• Behandeling van dysbiose bij kinderen

Symptomen van dysbiose bij kinderen

De symptomen van dysbiose bij kinderen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Dus voor pasgeborenen en zuigelingen zijn de volgende tekenen van een schending van de darmmicroflora karakteristieker:

• Frequente regurgitatie;
• Braken;
• Winderigheid;
• Gerommel en overlopen in de buik;
• Spasmen in de darmen;
• Ondergewicht, langzame gewichtstoename;
• Rusteloos gedrag;
• Slaapstoornissen;
• Ontlastingsstoornissen met slijmverontreinigingen, met de vorming van knobbeltjes;
• Afwijkingen in de kleur van de ontlasting, de verlichting ervan of het verkrijgen van een groenachtige tint door de ontlasting;
• Bedorven, zure geur van ontlasting;
• Uitwerpselen niet geformaliseerd, vloeibaar, meestal overvloedig met schuim;
• Malabsorptiesyndroom tegen de achtergrond waarvan zuigelingen diarree, polyhypovitaminose, steatorroe en hypotrofie ontwikkelen. Vooral acuut in de kindertijd is er een tekort aan B-vitamines, calcium, eiwit-energie-tekort;
• Intoxicatie in de kindertijd leidt tot ernstige gevolgen: het kind begint achter te raken in de lichamelijke ontwikkeling, zijn eetlust verdwijnt en bloedarmoede met polydeficiëntie ontwikkelt zich;
• Atopische dermatitis, urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen - al deze manifestaties van allergie kunnen het gevolg zijn van pathologische processen die plaatsvinden in de darmen van het kind.

Naarmate het kind ouder wordt, veranderen de symptomen van dysbiose.

Tekenen die wijzen op aandoeningen in de darmmicroflora bij kinderen na een jaar zijn dus:

• Afwisselende diarree en obstipatie, met mogelijk overwicht van diarree of het vasthouden van ontlasting;
• Intestinale koliek;
• Slechte adem van een kind;
• Boeren;
• Huiduitslag;
• Gevoel van volheid in de buik na het eten;
• Tegen de achtergrond van hypovitaminose is het metabolisme verstoord;
• Een afname van de immuunkrachten kan worden aangegeven door toevallen en scheuren in de mondhoeken;
• Acne, terugkerende stomatitis en furunculose kunnen optreden;
• Haar en nagels worden broos, enz.

Afzonderlijk is het de moeite waard om stil te staan bij de symptomen van dysbiose bij kinderen, afhankelijk van het type bacterie dat dergelijke schendingen heeft veroorzaakt:

• Als de schimmelmicroflora overheerst in de darmen van het kind, zijn de ontlasting overwegend schuimig, met films op het oppervlak. Kan de vorm aannemen van knobbeltjes. Vaak ontwikkelt een kind tegen de achtergrond van dergelijke dysbiose cheilitis, glossitis, spruw, laesies van een gladde huid, balanoposthitis, viscerale candidiasis, vulvitis. Exacerbaties van bronchiale astma en atopische dermatitis komen vaak voor.
• Als de stafylokokkenflora in de darm overheerst, is dysbiose moeilijk, vaak in de vorm van gegeneraliseerde sepsis. Het is Staphylococcus aureus die de laatste tijd in toenemende mate de darmen van kinderen jonger dan een jaar heeft aangetast. Zelfs een mild verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een stijging van de lichaamstemperatuur, misselijkheid en braken, de aanwezigheid van onzuiverheden van snee in de ontlasting.

• Als een kind Pseudomonas aeruginosa of Escherichiosis dysbiose heeft, wordt de pathologie vaak gewist, zonder uitgesproken symptomen. Ouders moeten worden gewaarschuwd voor ontlasting met slijm, dyspeptische stoornissen, klachten van het kind over doffe pijn in de sigmoïde colon.
• Wanneer proteus overheerst in de darm, zal het kind dyspeptische stoornissen krijgen en kan de subfebrile lichaamstemperatuur lange tijd worden gehandhaafd.

Oorzaken van dysbiose bij kinderen

De oorzaken van dysbiose bij kinderen kunnen heel verschillend zijn, waaronder:

• Complicaties tijdens zwangerschap en tijdens de bevalling.
• Late aanhechting aan de borst.
• Prematuriteit van het kind.
• Bacteriële vaginose bij een vrouw tijdens de bevalling.
• Onvoldoende voeding van de moeder tijdens het geven van borstvoeding.
• Mastitis bij een vrouw.
• Vroegtijdige scheiding van de borst, overschakelen op kunstmatige voeding.
• Virale infecties bij een kind komen vaak voor.
• De aanwezigheid van diathese.
• Op de kleuterschool en op school kan de dysbiose van een kind ontstaan bij slechte voeding. Vooral gevaarlijk in dit opzicht is het overwicht van koolhydraatvoedsel, evenals de prioriteit van dierlijke producten.
• Milieuvervuiling wordt als een negatieve factor beschouwd.
• Het kan de inname van antibacteriële geneesmiddelen beïnvloeden, behandeling met hormonale geneesmiddelen.
• Misschien de ontwikkeling van dysbiose tegen de achtergrond van emotionele instabiliteit, met frequente stress, tegen de achtergrond van neurosen en andere psychische stoornissen.
• Dysbacteriose in de kindertijd kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten van het maagdarmkanaal, wat een nogal urgent probleem is in de kindergeneeskunde. Het kan zijn: gastritis, maagzweer, enterocolitis, lactasedeficiëntie, pancreatitis, obstipatie, enz.
• Infectie met parasieten is ook een predisponerende factor voor de ontwikkeling van dysbiose. Gevaarlijke Giardiasis, Ascariasis.
• Het is de moeite waard om alle brandpunten van chronische infectie, bijvoorbeeld tonsillitis en cariës, tijdig te elimineren.
• Op oudere leeftijd kunnen bij kinderen diabetes mellitus, kanker en andere pathologieën die kenmerkend zijn voor de volwassen bevolking een bedreiging vormen.

Wat is dysbiose en waarom komt het voor?

Analyse van uitwerpselen voor dysbiose bij kinderen

Dysbiose kan alleen worden vastgesteld na een bezoek aan een kinderarts en kindergastro-enteroloog. Artsen schrijven laboratoriumtests voor en, indien nodig, aanvullende instrumentele onderzoeken. De toestand van de huid en slijmvliezen van het kind wordt beoordeeld en de buik wordt gepalpeerd.

Een verplichte studie is de analyse van uitwerpselen voor dysbiose bij kinderen. Bevestigt de vermoedelijke diagnose van een afname van het aantal lacto (minder dan 10 in de 7e graad) en bifidobacteriën (minder dan 10 in de 9e graad), terwijl gramnegatieve bacillen worden aangetroffen in de ontlasting, neemt het aantal kokken en schimmels toe (meer dan 10 in 3 graden), evenals clostridia (meer dan 10 tot de 5e graad). Normaal gesproken zouden hemolytische streptokokken volledig afwezig moeten zijn. Andere opportunistische enterobacteriaceae mogen niet hoger zijn dan 10 tot 4 graden.

Om de oorzaak van dysbiose bij kinderen te achterhalen, kan het nodig zijn om een echografie, gastroscopie, analyse voor lamblia, wormeieren en andere onderzoeken uit te voeren.

Wanneer is een analyse voor dysbiose nodig?

Wat te doen als er gevaarlijke microben worden gevonden in de analyse op dysbiose?

Behandeling van dysbiose bij kinderen

De behandeling van dysbiose bij kinderen begint altijd met de selectie van het optimale dieet voor de kleine patiënt. Als het kind gemengde en kunstmatige voeding krijgt, wordt hem de introductie van gefermenteerde melkproducten in het dieet getoond.

Op oudere leeftijd is het nodig om suiker, dierlijke eiwitten, enkelvoudige koolhydraten uit het menu te halen. Het kind moet melkzuurproducten krijgen die de onevenwichtige microflora-balans helpen herstellen. Voedingsvezels moeten noodzakelijkerwijs samen met voedsel de darmen binnendringen.

In de kindertijd worden probiotica voorgeschreven. Deze preparaten bevatten in hun samenstelling één of meerdere soorten bacteriën die nuttig zijn voor het functioneren van de darmen. Moderne probiotische preparaten zijn: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Er zijn ook probiotische preparaten die de natuurlijke groei van hun eigen nuttige bacteriën in de darmen bevorderen en voor hen optimale omstandigheden creëren. Deze middelen omvatten Hilak-forte, Duphalac. Gecombineerde medicijnen zijn symbiotica - dit zijn Maltidophilus, Bifidobac.

Om de darmen van een kind selectief te reinigen van pathogene flora, worden hem bacteriofagen voorgeschreven die schadelijke bacteriën lyseren. In dit geval wordt er geen schade toegebracht aan nuttige micro-organismen. Als behandeling met bacteriofagen geen effect heeft, kan de patiënt een antibacteriële kuur uit de groep van cefalosporines of macroliden worden aanbevolen.

Wanneer een hoge concentratie schimmelmicro-organismen wordt aangetroffen in de resultaten van ontlastingsanalyse, zijn antimycotica geïndiceerd. Het kan nystatine, fluconazol zijn.

Sorberende geneesmiddelen (Enterosgel, actieve kool, enz.) Worden voorgeschreven als er tekenen zijn van bedwelming van het lichaam. Als er spijsverteringsstoornissen zijn, worden enzymatische middelen afzonderlijk geselecteerd.

Het is mogelijk om vitamines te nemen, adaptogene therapie met immunomodulatoren voor frequente infecties.

Hoe dysbiose behandelen?

De auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Kinderarts

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de Volgograd State Medical University. In 2014 is direct een specialistencertificaat ontvangen.