2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50
Osteosarcoom
Inhoud:
- Overzicht van osteosarcoom
- Oorzaken van osteosarcoom
- Osteosarcoom symptomen
- Diagnose van de ziekte
- Behandeling van osteosarcoom
Sarcoom is een kwaadaardige tumor van niet-epitheliale oorsprong. Het ontwikkelt zich vanuit het mesenchym (primair bindweefsel). Sarcoom is fundamenteel anders dan kanker, waarvan het ontstaan altijd wordt geassocieerd met epitheelcellen.
Overzicht van osteosarcoom
Kwaadaardige cellen van osteosarcoom (osteosarcoom) zijn afkomstig uit botweefsel. In sommige neoplasmata van dit type domineren fibroplastische elementen, terwijl in andere chondroblastische elementen.
Volgens radiologische symptomen is ostesarcoom onderverdeeld in de volgende typen:
- osteolytisch;
- sclerotisch (osteoplastisch);
- gemengd.
Dit neoplasma wordt als zeer kwaadaardig beschouwd, omdat het voortkomt uit botelementen en wordt gekenmerkt door een actief beloop. Osteosarcoom verschilt van veel andere neoplasmata door zijn vermogen om zeer snel te metastaseren.
Deze ziekte treft mensen van elke leeftijd en geslacht. De meeste gevallen van osteosarcoom komen voor over een periode van 10-30 jaar. Meestal verschijnt dit neoplasma aan het einde van de puberteit. Volgens de beschikbare statistieken worden mannen er 2 keer meer aan blootgesteld dan vrouwen.
De belangrijkste lokalisatieplaatsen van osteosarcomen worden opgemerkt in dergelijke botten:
- lang buisvormig;
- kort en plat.
Het botweefsel van de benen wordt 5-6 keer vaker aangetast dan de bovenste ledematen. Ongeveer 80% van de tumoren van dit type ontstaat in het gebied van het kniegewricht. Vaak komt de tumor voor op de tibia, fibula, bekken, humerus, ellepijp. Vaak zijn er gevallen van het optreden van dergelijke neoplasmata in het gebied van de schoudergordel.
De typische plaats van osteosarcoom is het metaepifysaire uiteinde van lange botten. Het komt ook vaak voor op jonge leeftijd bij de metafyse van het bot. Wanneer het dijbeen wordt aangetast, treft een dergelijk neoplasma meestal het distale uiteinde. Bijna 10% van alle neoplasmata van dit type ontstaat in de diafyse.
Oorzaken van osteosarcoom
Dit type tumor komt meestal voor met een zeer snelle botgroei. De meeste gevallen van een dergelijk neoplasma worden waargenomen bij kinderen met een lange gestalte, wat niet overeenkomt met leeftijdsgebonden ontwikkeling. Osteosarcoom tast de groeiende delen van het menselijke bewegingsapparaat aan.
In sommige gevallen is osteosarcoom het gevolg van een blessure. Daarom is het zo belangrijk om op tijd röntgenfoto's van botten te maken en het begin van de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren.
Een van de redenen voor het optreden van deze ziekte kan ioniserende straling zijn, waaraan kinderen van 12-16 jaar worden blootgesteld. Hierdoor kunnen ze hormonale onbalans ervaren, wat het lichaam van het kind verzwakt. Mensen met goedaardige tumoren zoals osteochondroom en enhodroom zijn ook vatbaar voor het optreden van osteosarcoom.
Osteosarcoom symptomen
Het begin van deze ziekte is buitengewoon moeilijk nauwkeurig te bepalen. Bij osteosarcoom is een symptoom van de ziekte ernstige nachtelijke pijn in het gebied van het aangetaste bot, die niet kan worden verlicht met traditionele pijnstillers. Het eerste klinische symptoom van sarcoom is het verschijnen van een groeiende tumorachtige formatie. Naarmate de tumor zich verspreidt en andere aangrenzende weefsels bij het pathogene proces betrokken zijn, nemen de pijnsensaties steeds meer toe.
Met de ontwikkeling van de ziekte wordt een duidelijke verdikking van het metafysaire gedeelte van het aangetaste bot gevonden. Er is een uitgesproken pasteus weefsel en er verschijnt een duidelijk veneus netwerk op de huid. Naarmate het osteosarcoom vordert, krijgt de patiënt contractuur in het aangetaste gewricht en neemt de kreupelheid in het aangedane been toe. De patiënt klaagt over scherpe pijn bij palpatie van het aangetaste gebied van het bot.
Bij osteosarcoom wordt de snelle verspreiding naar aangrenzende weefsels opgemerkt. Dit neoplasma vult het medullaire kanaal in korte tijd. In dit geval groeit het neoplasma uit tot spierweefsel. Osteosarcoom geeft vroegtijdig significante hematogene metastasen. Ze kunnen zich verspreiden naar de longen en hersenen.
Diagnose van de ziekte
Osteosarcoom kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd met röntgenfoto's van het bot. In de beginfase van de ontwikkeling van neoplasma wordt osteoporose van het aangetaste bot opgemerkt. De afbeelding toont wazige tumorcontouren. In het beginstadium van de ziekte wordt het gekenmerkt door de lokalisatie van de tumor in de metafyse.
Met de progressie van osteosarcoom wordt een botdefect waargenomen. Voor sommige tumoren van dit type zijn osteoblastische en proliferatieve processen kenmerkend, waarbij er een zwelling is van het losgemaakte periosteum. Wanneer osteosarcoom optreedt bij kinderen, wordt vaak periostitis van de naald opgemerkt, waarbij spicula (lineaire botschaduwen) worden gevormd.
De oncoloog onderscheidt osteosarcoom van andere neoplasmata zoals eosinofiel granuloom, chondrosarcoom, kraakbeenachtige exostose, osteoblaxstoom.
Behandeling van osteosarcoom
De behandeling van osteosarcoom bestaat uit de volgende fasen:
- Preoperatieve chemotherapie gericht op het onderdrukken van micrometastasen in het longweefsel. Dankzij haar kun je de tumor verkleinen. Tijdens chemotherapie kan de patiënt de volgende geneesmiddelen voorgeschreven krijgen: hoge doses methotrexaat, ifosfamide, adriablastine, etoposide, carboplatine, cisplatine.
- Excisie van de tumor, waarbij vaak het grootste deel van het bot wordt gered. Eerder namen artsen hun toevlucht tot uitgebreide operaties, waarbij het ledemaat van de patiënt, aangetast door de tumor, vaak werd geamputeerd. Moderne therapiemethoden maken een zachte excisie van het neoplasma mogelijk, waarbij slechts een deel van het bot wordt verwijderd. De verwijderde site wordt vervangen door een plastic of metalen implantaat.
- Postoperatieve chemotherapie waarbij rekening wordt gehouden met de resultaten van preoperatieve chemotherapie.
In sommige bijzonder ernstige gevallen, wanneer het neoplasma in de neurovasculaire bundel groeit, een pathologische fractuur optreedt of de tumor erg groot is, moeten artsen het aangetaste ledemaat verwijderen. Moderne behandelingsmethoden maken het mogelijk om organen te behouden, zelfs in de aanwezigheid van grote metastasen, bijvoorbeeld naar de longen. Ze worden eenvoudig operatief verwijderd. In gevallen waarin een operatie om welke reden dan ook onmogelijk is, kan de patiënt bestralingstherapie worden voorgeschreven.
Het gebruik van moderne benaderingen voor de behandeling van osteosarcoom, waaronder verschillende soorten chemotherapie en chirurgische ingrepen, kan zeer goede resultaten opleveren. Hierdoor neemt de overlevingskans van patiënten met een dergelijke diagnose elk jaar alleen maar toe.
De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg
Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"
Aanbevolen:
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Hernia Van De Witte Lijn Van De Buik - Symptomen, Behandeling, Operatie
Hernia van de witte lijn van de buikInhoud:Anatomische kenmerken van de buikwandWat betekent een hernia van de witte lijn van de buik?Oorzaken van een hernia van de witte lijn van de buikSymptomen van een hernia van de witte lijn van de buikComplicaties van hernia van de witte lijn van de buikDiagnostics hernia van de witte lijn van de buikOperatie om een hernia van de witte lijn van de buik te verwijderenEen hernia van de witte lijn is een aandoening waarbij s
Mycose Van De Huid, Nagels En Voeten - Symptomen En Behandeling Van Mycose
Symptomen en behandeling van mycoseInhoud:Mycosis symptomenOorzaken van mycoseMycose van de huid van de voetenMycose van teennagels en nagelsDiagnose van mycoseMycose behandelingMycosis is de algemene naam voor ziekten die worden veroorzaakt door parasitaire schimmels
Darmnecrose - Dunne Darmnecrose, Symptomen Van Darmnecrose, Behandeling Van Darmnecrose
Oorzaken en symptomen van necrose van de dunne darmDe dunne darm maakt deel uit van het spijsverteringskanaal dat de pylorus sluitspier en de blindedarm verbindt. In dit orgaan wordt voedsel verteerd, via de wanden worden voedingsstoffen opgenomen in het bloed en de lymfe, het neemt deel aan immuun- en metabolische processen
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd
