Eerste Hulp Bij Brandwonden

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Eerste hulp bij brandwonden

Inhoud:

• Thermische brandwonden
• Brandwonden van de bovenste luchtwegen en ogen
• Chemische brandwonden
• Elektrische brandwonden
• Straling brandwonden
• Thuishulp bij brandwonden

Brandwonden kunnen worden veroorzaakt door thermische, chemische, elektrische en stralingsfactoren. Afhankelijk van de mate en lokalisatie kunnen ze zich op de huid van de ledematen, het gezicht, het perineum en de geslachtsorganen, het mondslijmvlies, de slokdarm en de luchtwegen bevinden.

De diepte van de laesie kan zowel oppervlakkige lagen als diepliggende weefsels bereiken, waarvan hun classificatie afhangt. Afhankelijk van het gebied wordt hun ernst bepaald.

Thermische brandwonden

Thermische brandwonden komen het meest voor en kunnen worden veroorzaakt door de directe inwerking van hete voorwerpen, open vuur, kokende vloeistoffen. Ze zijn vooral gevaarlijk bij kinderen en ouderen, omdat ze een aanzienlijk vochtverlies van het verbrande oppervlak en bedwelming veroorzaken met uitgesproken lokale manifestaties en negatieve reacties van een algemeen type. De omvang van de behandelingsmaatregelen gericht op het elimineren van het probleem in de pre-ziekenhuisfase is niet afhankelijk van de mate van brandwonden en bestaat uit een duidelijke volgorde.

1. Stopzetting van de werking van hoge temperaturen op beschadigde weefsels. Hoe eerder het contact van de patiënt met het schadelijke thermische middel wordt beperkt, hoe minder schade er wordt aangericht.
2. Beschadigde delen vrijmaken van kleding, vreemde voorwerpen en hete voorwerpen. De uitzondering zijn gevallen van brandwonden met verschillende stoffen die een dichte korst vormen en een verband met een beschadigde huid.
3. Koelen van verbrand weefsel. Een heel belangrijk punt dat moet worden vervuld. Dit komt door het feit dat hyperthermie lange tijd aanhoudt in weefsels die aan hoge temperaturen worden blootgesteld. Dit draagt bij aan een toename van de mate en het oppervlak van de verbranding in vergelijking met de aanvankelijke indicatoren. Om dit te voorkomen wordt er gekoeld met koud water of ijs.

4. Het brandoppervlak sluiten. Dit is nodig om het contact met de omringende agressieve wereld te beperken, waardoor de reproductie van schadelijke micro-organismen in beschadigde weefsels wordt voorkomen. Hiervoor kunnen verschillende soorten verband en gaasverband worden gebruikt, zowel droog als op basis van in water oplosbare zalven (levomekol, oflokain, levosine, methyluracil, syntomycine, panthenol, betadine). De belangrijkste vereiste voor hen is dat ze de wonden niet irriteren en de pijn niet verergeren. Om pijn te verminderen, kunt u ze regelmatig water geven met een koele oplossing van novocaïne of furaciline.
5. Voldoende pijnstilling. Voor deze doeleinden kunnen getabletteerde en injecteerbare vormen van niet-steroïde ontstekingsremmende pijnstillers (ketalgin, dexalgin, diclofenac, nimesil, paracetamol), evenals standaardgeneesmiddelen analgin, difenhydramine, tempalgin en andere worden gebruikt.

6. Vervoer van het slachtoffer naar het dichtstbijzijnde chirurgische of traumaziekenhuis. Hier moeten maatregelen worden genomen om de manifestaties van brandwonden en infectie van beschadigde oppervlakken te voorkomen of te verminderen. Voor dit doel worden antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum geïntroduceerd, infuusoplossingen die rekening houden met de ernst van verbranding en vochtverlies, bloedtransfusie van bloedbestanddelen en colloïdale oplossingen, geneesmiddelen die de processen van microcirculatie normaliseren, lokale behandeling van verbrande gebieden wordt uitgevoerd met behulp van plastic methoden om wonddefecten te vervangen door donorhuid.

Brandwonden van de bovenste luchtwegen en ogen

Brandwonden aan de bovenste luchtwegen en ogen zijn een speciaal type thermische verbranding die voornamelijk wordt veroorzaakt door hete vlammen en rook. Ze zijn ook erg gevaarlijk, omdat ze binnen enkele uren kunnen leiden tot de dood van een patiënt als gevolg van progressieve ademhalingsinsufficiëntie als gevolg van obstructie van de luchtpijp en bronchiën. Het is erg moeilijk om dergelijke patiënten in de pre-ziekenhuisfase te helpen. Het is noodzakelijk om slachtoffers zo snel mogelijk uit de gevarenzone te evacueren en vrije toegang tot frisse lucht te bieden, pijnstillers toe te dienen en de patiënt met spoed naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen.

Onder deze omstandigheden moet antibacteriële en infusietherapie worden uitgevoerd, evenals sanitaire bronchoscopie (onderzoek van de luchtpijp en bronchiën), met behulp waarvan dik slijm en vreemde deeltjes worden afgevoerd, wat de doorgankelijkheid van de luchtwegen zal herstellen. Herhaal bronchoscopie wordt indien nodig uitgevoerd. Bij progressieve respiratoire insufficiëntie worden patiënten overgeschakeld op mechanische beademing.

In het geval van oogverbrandingen van thermische of chemische oorsprong, is het noodzakelijk om ze met veel water te spoelen. Dit koelt de stoffen af en maakt ze vrij van agressieve chemische verbindingen. Ogen worden ingeprent met druppels die lokale anesthetica (novocaïne, dicaïne, lidocaïne) en antibacteriële geneesmiddelen (levomecitine, tobrex) bevatten. Alle slachtoffers moeten medische hulp inroepen bij een oogarts.

Chemische brandwonden

Chemische brandwonden kunnen worden weergegeven door schade aan de huid en slijmvliezen van de orofarynx en slokdarm als gevolg van blootstelling aan agressieve zuren, logen en verschillende chemische verbindingen die als.gif"

De omvang van de maatregelen voor dergelijke brandwonden omvat het volgende complex:

• Stop het contact van het oppervlak van de huid of slijmvliezen met de chemische stof zo snel mogelijk;
• Verwijder alle voorwerpen die in contact komen met het verbrande oppervlak;
• Spoel de brandwond af met veel stromend water. Dit zal de resten wegwassen en neutraliseren. Als het mogelijk is om neutraliserende oplossingen te gebruiken in gevallen waarvan de aard van de chemische verbinding bekend is. Om alkaliën te neutraliseren, wordt de wond gewassen met zwakke zuren, voor zuren - met logen;
• Voldoende pijnstilling;
• Het wondoppervlak sluiten met een droog verband. Het wordt niet aanbevolen om verschillende zalven en panthenolschuim te gebruiken vanwege het feit dat de vorming van agressieve verbindingen met stofresten mogelijk is;
• Ziekenhuisopname in een medische instelling is verplicht, waar medisch specialistische zorg wordt verleend.

Een speciaal type van dit soort brandwonden is schade aan de slokdarm. Medische zorg mag nooit worden uitgesteld, omdat ze beladen zijn met de ontwikkeling van uitgebreide ulceratieve oppervlakken van het slijmvlies, die kunnen worden gecompliceerd door bloeding en stenose na verbranding met obstructie, zelfs voor vloeibaar voedsel.

Om gevaarlijke complicaties te voorkomen bij het minste vermoeden van opzettelijk of onbedoeld gebruik van onbekende chemische verbindingen, moeten de maag en de slokdarm worden doorgespoeld met een grote hoeveelheid water, gevolgd door een evacuatie uit de maag met behulp van een sonde. Dit zal agressieve componenten wegspoelen en de reeds aangekomen chemische verbindingen verdunnen. In de toekomst wordt in een ziekenhuis vroege bougienage (expansie) van vernauwde delen van de slokdarm uitgevoerd, worden omhullende middelen zoals Almagel, Phosphalugel, Venter, Maalox voorgeschreven, worden antibiotische profylaxe en infusietransfusietherapie uitgevoerd.

Elektrische brandwonden

Elektrische brandwonden komen niet zo vaak voor, maar ze verschillen in ernst en omvang van de schade. Het verbrandingsoppervlak zelf kan onbeduidend zijn en alleen worden beperkt door de vingers van de hand of het hielgebied, die de elektrische boog voltooien. Maar tegelijkertijd treedt hun volledige verkoling op met gelijktijdige botbreuken, scheuren van spieren, pezen, zenuwen en bloedvaten.

De enige manier om het slachtoffer te helpen, is door het slachtoffer weg te halen van de bron van elektrische stroom en hem in het ziekenhuis op te nemen. Raak personen onder invloed van elektriciteit niet met onbeschermde handen aan. Voor deze doeleinden moeten materialen worden gebruikt die geen elektrische geleidbaarheid hebben. Lokale behandeling van de aangedane ledematen bestaat uit hun immobilisatie met spalken of spalken van beschikbare materialen, waarbij het brandwondoppervlak wordt bedekt met een droog verband. Bij hartstilstand of ventrikelfibrilleren zijn reanimatiemaatregelen aangewezen in de vorm van elektrische defibrillatie of hartmassage.

Straling brandwonden

Stralingsbrandwonden worden veroorzaakt door straling van atoomexplosies en komen daarom niet vaak voor. Als we zonnebrand aan deze groep toeschrijven, komt deze groep blessures vaker voor. Mogelijke stralingsverbrandingen bij kankerpatiënten na bestralingstherapie. Ze kunnen zich op de huid of het slijmvlies van de maag en darmen bevinden. Dit type brandwonden is ook veel ernstiger dan thermische brandwonden, waardoor patiënten ernstig lijden.

Eerste hulp wordt voornamelijk verleend in de laesie focus en moet zo snel mogelijk worden georganiseerd. De beschadigde delen van de huid worden gewassen met water en zeep, alle kleding, die altijd vervuild is met radioactieve deeltjes, wordt volledig verwijderd. Droog verband of gedrenkt in oplossingen van waterige antiseptica (furaciline, chloorhexidine, decasan) worden op de verbrande oppervlakken aangebracht.

Thuishulp bij brandwonden

Uiteraard weigeren veel mensen die thermische brandwonden hebben gehad, gespecialiseerde zorg en vertrouwen ze alleen op traditionele geneeskunde. Dit is niet altijd correct. Alleen kleine eerstegraads brandwonden, die zich manifesteren door roodheid van de huid, of beperkte tweedegraads verwondingen in de vorm van blaren, kunnen thuis zelfstandig worden behandeld. Complexere verwondingen moeten in het ziekenhuis worden opgenomen.

Het belangrijkste om te onthouden is de noodzaak om het gebakken oppervlak te koelen. De duur van de procedure is 30-40 minuten met tussenpozen van 10-15 minuten. Dit is nodig zodat de microcirculatie in de aangetaste weefsels niet wordt verstoord. De totale afkoeltijd moet enkele uren zijn. Pas de volgende dag kan de werkelijke mate van verbranding worden beoordeeld.

Parallel met het koelen kunt u een kompres van dunne reepjes aardappelen of een geleiachtige massa van zetmeel en haver of een infusie van lijnzaad op het verbrande oppervlak aanbrengen. Na 2-3 dagen kunt u eerstegraads brandwonden behandelen met duindoornolie. In geen geval mogen in de beginperiode olieoplossingen op de brandwond worden aangebracht. Ze vormen een thermisch schild dat de warmteoverdracht van het aangetaste oppervlak beperkt, waardoor de temperatuur en de ernst van de verwonding toenemen.

Blaren die ontstaan bij tweedegraads brandwonden hoeven niet te worden doorboord. Door de blisters open te maken vergroot je de kans op infectie. Op de brandwond kunt u lotions op basis van aardappelzetmeel of zalven van bijenteeltproducten in mengsels met duindoornolie aanbrengen. U kunt ook verschillende afkooksels van planten toepassen: kamille, eikenschors, touw. Apotheekzalven: panthenol, actovegin, solcoseryl, levosine, methyluracil, betadine (op basis van jodium), fastin. Antiseptische oplossingen op waterbasis zijn ook geïndiceerd in de vroege periode na de verbranding.

Om brandwonden aan de slokdarm thuis te behandelen, kunt u eierdooiers met suiker gebruiken, die onmiddellijk worden gedronken nadat de maag en slokdarm met veel koud water zijn gewassen. Ze hebben een omhullend effect en neutraliseren agressieve media die tussen de maagplooien achterblijven. Beperk u niet alleen tot dit aantal activiteiten en zoek gespecialiseerde hulp bij een medische instelling. Hetzelfde geldt voor alle soorten chemische en elektrische brandwonden.

Zie ook het artikel: Hoe kom je thuis van een brandwond af?

De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog

Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.