Chronische Sinusitis - Oorzaken, Symptomen, Complicaties. Hoe Chronische Sinusitis Te Genezen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Oorzaken, symptomen en behandeling van chronische sinusitis

Wat is chronische sinusitis?

Chronische sinusitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vrij lang en traag verloop, met afwisselende fasen van verergering en remissie, die zich manifesteert in frequente hoofdpijn, kwalen en een verstopte neus, evenals andere symptomen, afhankelijk van hoe geavanceerd het pathologische proces is in de aangetaste sinussen. Bij deze ziekte is het de maxillaire, of zoals het ook wel wordt genoemd, de maxillaire sinus die ontstoken raakt. Over het algemeen is elke sinusitis een soort sinusitis, dus soms noemen artsen het chronische maxillaire sinusitis.

Symptomen van chronische sinusitis

Omdat we het hebben over een ziekte die chronisch van aard is, manifesteren de symptomen zich vooral tijdens de verergering. Het is voor deze periode dat de volgende symptomen kenmerkend zijn:

• Zwakte en algemene malaise, een gevoel van "zwakte".
• De lichaamstemperatuur stijgt, maar in de regel niet te hoog en kan 37,5 ° C zijn. In dit geval treedt vaak een lichte kilte op.
• Verstopte neus met karakteristieke groene afscheiding.
• Vanwege het feit dat het slijmvlies geïrriteerd is, verschijnt niezen.
• Pijn die naar verschillende plekken straalt. Er kan bestraling optreden op het voorhoofd, de wortel van de neus en zelfs de tanden. Bijzonder pijnlijke gevoelens worden intenser wanneer iemand voorover buigt of hoest.
• De stem begint te veranderen, de nasale toon die kenmerkend is voor deze ziekte verschijnt.
• De afscheiding verandert meestal van kleur een week na de verergering van de ziekte, ze worden geel en sinusitis stroomt in een etterende vorm.

Als we chronische sinusitis niet beschouwen tijdens de exacerbatiefase, dan zijn er ook een aantal symptomen die erop wijzen dat de ziekte in het lichaam aanwezig is:

• Een verstopte neus, afscheiding verschijnt periodiek, reageert niet op therapie en kan etterig zijn.
• Gevoel van "brok in de keel", als gevolg van de constante stroom van slijm uit de sinussen.
• Hoofdpijn, die periodiek erger wordt, afhankelijk van de positie van de patiënt. De grootste intensiteit van het ongemak neemt toe in rugligging. De pijn is gelokaliseerd in de oogkas.
• Het gezicht kan "zwaar" worden, het lijkt van binnenuit te barsten en te drukken, vooral in de wangen.
• Vaak, vooral 's ochtends, hebben patiënten gezwollen oogleden en treedt conjunctivitis op.
• Het verschijnen van tranen, zonder vervelende externe factoren.
• Het reukvermogen wordt voortdurend aangetast, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

Ook kunnen de symptomen van chronische sinusitis als volgt worden geclassificeerd:

• Lokaal subjectief, waaronder klachten van mensen over nasale afscheiding die etterig van aard zijn, onophoudelijke hoofdpijn, een gevoel van uitzetting van de aangetaste sinus, afscheiding met een bedorven geur en daarom verlies van eetlust. Natuurlijk is nasale ademhaling praktisch afwezig.

• Lokale doelstelling, waaronder oedeem van de oogmembranen, hun diffuse hyperemie, die duidelijk zichtbaar is bij onderzoek. Er zijn tekenen van aanhoudende dermatitis, scheuren, eczeem of impetigo tussen de lip en neus. Pijnlijke gewaarwordingen tijdens palpatie van de overeenkomstige zones; tijdens rhinoscopie worden vaak poliepen gevonden, de neushoorns zijn gezwollen en verdikt. De tanden worden vaak beschadigd door cariës, parodontitis en fistels worden waargenomen.
• Symptomen komen vaak voor en omvatten niezen, hoesten, hoofdpijn en vermoeidheid. Wat betreft de exacerbatie, ze worden het vaakst waargenomen in het koude seizoen, terwijl er in de zomer een pauze is. Tijdens manifestaties van de ziekte vertoont een algemene bloedtest veranderingen die kenmerkend zijn voor acute luchtweginfecties. De algemene zwakte neemt toe.

De redenen voor de ontwikkeling van chronische sinusitis

De reden dat een pathologisch proces begint in de sinussen, dat zich vervolgens ontwikkelt tot een chronische vorm, wordt vaak micro-organismen - streptokokken. Maar soms wordt de ziekte veroorzaakt door virussen, schimmels en anaëroben.

Het feit dat sinusitis chronisch wordt, wordt mogelijk gemaakt door redenen als:

• Analfabete behandeling, niet-naleving van het therapeutische regime, een verkorte periode van medicatie tijdens de ontwikkeling van acute sinusitis.
• De constante aanwezigheid van een chronische infectie in de nasopharynx, namelijk foci zoals: chronische rhinitis, chronische tonsillitis.
• Kromming van het septum en als gevolg daarvan een schending van de uitstroom van slijm. Dergelijke aandoeningen komen zowel tijdens de intra-uteriene ontwikkeling voor als zijn aangeboren en kunnen tijdens het leven worden verworven, bijvoorbeeld als gevolg van trauma.
• Formaties zoals cysten of poliepen verstoren van nature de normale luchtuitwisseling in de sinussen, stimuleren congestie en verstoren de doorgang van slijm, en als gevolg daarvan de ontwikkeling van sinusitis.
• Gebitsproblemen zoals gebitsproblemen, vooral in de bovenkaak.
• De omgeving heeft een grote invloed op het ontstaan van deze chronische ziekte. Dit geldt precies voor de lucht die een persoon constant inademt. Hoe meer het wordt vergast, stoffig en giftig, hoe groter het risico op het ontwikkelen van de ziekte.
• Slechte gewoontes.
• Allergie.
• Staat van immuniteit, zowel lokaal als algemeen.
• Overtreding van zowel weefsel- als vasculaire permeabiliteit in de neusholtes.

Soorten chronische sinusitis

Als we de classificatie van chronische sinusitis beschouwen, zijn er verschillende van zijn ondersoorten:

• Catarrale chronische sinusitis. In dit geval is het hele slijmvlies van de maxillaire sinus ontstoken, qua uiterlijk is het rood, gezwollen en bloeddoorlopen. Binnenin is het slijm. Het kan eenzijdig zijn of zich van twee kanten ontwikkelen.
• Purulente sinusitis. In dit geval verandert de inwendige slijminhoud in pus. Dit gebeurt in geval van verergering van een chronische ziekte.
• Pariëtale hyperplastische is een vorm van chronische sinusitis, mucosale hyperplasie treedt op en vervolgens vormen zich poliepen. De neus verstopt afwisselend, de afscheiding is frequent en overvloedig.
• Fibreuze chronische sinusitis.
• Allergische sinusitis in een chronische vorm treedt in de regel scherp en onverwacht op onder invloed van een bepaald irriterend middel. Het slijmvlies zwelt op, de activiteit neemt toe, er verschijnt overvloedige afscheiding.
• Cystic chronische sinusitis wordt gekenmerkt door het feit dat zich een cyste vormt in de neusholte, de grootte en locatie in de neus kan bijna elk zijn.
• Polypoid, wanneer een poliep, die groeit in de neusholte, de boosdoener wordt van een chronische pathologie.
• Soms worden de gemengde vormen gevonden, wanneer bijvoorbeeld in de aanwezigheid van poliepen in de sinussen een purulent proces begint.

Sommige artsen onderscheiden de volgende soorten sinusitis, die in een chronische vorm voorkomen, op basis van wat de bron van de infectie was:

• Traumatisch, wanneer een schending van de neusademhaling, en als gevolg daarvan, de ontwikkeling van de ziekte optreedt als gevolg van verschillende soorten schedelblessures.
• Rhinogeen, wanneer sinusitis zich ontwikkelt tot een chronische vorm als gevolg van frequente rhinitis en sinusitis.
• Odontogeen, is een gevolg van verschillende soorten tandziekten.
• Hematogene chronische sinusitis is de meest voorkomende, omdat het wordt veroorzaakt door de penetratie van een bepaalde ziekteverwekker in de sinussen - bacteriën (bacterieel) of schimmel (schimmel).

Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en tot welke ondersoort het ook behoort, chronische sinusitis kan eenzijdig zijn of beide sinussen aantasten.

Complicaties van chronische sinusitis

Zoals elke andere ziekte die in een chronische vorm verloopt, kan sinusitis tamelijk ernstige complicaties veroorzaken. Onder hen worden de volgende gevolgen onderscheiden:

• Het optreden van dergelijke chronische ziekten zoals tonsillitis (daarmee constant ontstoken palatinale amandelen), laryngitis (oedeem en ontsteking van het strottenhoofd), faryngitis (gekenmerkt door een ontstekingsproces in het slijmvlies van de keelholte.
• Dacryocystitis, wanneer het ontstekingsproces de traanzak beïnvloedt. Er is een constante tranenvloed, etterende afscheiding is mogelijk, alle aangrenzende weefsels zijn opgezwollen, de traanzak doet pijn, de palpebrale spleet is versmald.
• Aantasting van aandacht en geheugen is te wijten aan het feit dat een persoon als gevolg van een verminderde ademhaling voortdurend aan hypoxie lijdt. Mentale activiteit lijdt in de eerste plaats, maar het gebrek aan zuurstof in het vereiste volume verstoort het werk van alle organen.
• Apneu wordt vaak waargenomen bij patiënten met chronische sinusitis. En dit leidt op zijn beurt tot de ontwikkeling van hartaandoeningen, verhoogde slaperigheid overdag.
• Er kan een ontsteking van de zachte weefsels van het gezicht optreden als het onderhuidse en spierweefsel wordt aangetast.
• Vaak wordt chronische sinusitis gecompliceerd door ziekten zoals: otitis media, bronchitis, longontsteking.
• Als etterende inhoud de schedelholte binnendringt, kunnen de meest ernstige complicaties optreden - dit zijn meningitis, encefalitis of hersenabces. Meestal zijn deze ziekten dodelijk.
• Soms ontwikkelt zich tegen de achtergrond van sinusitis een ziekte die een dringende chirurgische ingreep vereist - dit is een etterende ontsteking van de schedelbeenderen.
• Gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen geassocieerd met een dergelijke complicatie van sinusitis als een ontsteking van de oogbol.
• Sepsis, waarbij het infectieuze agens in de bloedbaan terechtkomt.
• Astma.
• Een zeer pijnlijke complicatie zoals een ontsteking van de tertiaire zenuw.

Het moet duidelijk zijn dat elke vorm van sinusitis, en in het bijzonder etterig, vrij ernstige complicaties kan veroorzaken. Dit komt door de locatie van de infectie en de nabijheid van de maxillaire sinussen tot de hersenen. Daarom is een competente en gekwalificeerde behandeling van de ziekte noodzakelijk, zowel tijdens een exacerbatie als tijdens remissie.

Over het onderwerp: hoe sinusitis thuis behandelen?

Hoe chronische sinusitis te genezen?

Behandeling van chronische sinusitis verschilt van de behandeling van een veel voorkomende ziekte doordat deze zelfs tijdens een periode van rust niet mag worden genegeerd. De frequentie en de ernst van de ziekte in de acute fase hangt immers af van hoe goed de preventie en behandeling zal worden uitgevoerd.

• Dus tijdens de periode van remissie is het absoluut noodzakelijk om een procedure uit te voeren, zoals het wassen van de sinussen met verschillende oplossingen. Een normale zoutoplossing of milde zoutoplossing is hiervoor het beste. U kunt speciale sprays gebruiken die steroïde hormonen bevatten en een ontstekingsremmend effect hebben. Maar hoewel deze medicijnen als praktisch onschadelijk worden beschouwd, is overleg met een arts noodzakelijk.
• Soms adviseren therapeuten en KNO-artsen een lange antibioticakuur te gebruiken, maar deze moeten in kleine doses worden ingenomen. Dit geldt voor macroloïde preparaten, die worden gekenmerkt door een lage toxiciteit en een hoge antimicrobiële werking. Bovendien stimuleren ze bovendien het immuunsysteem en versterken ze de afweer van het lichaam.
• Als zich chronische sinusitis ontwikkelt tegen de achtergrond van allergieën, moet contact met een irriterende factor worden vermeden, indien mogelijk moeten geschikte middelen worden genomen en gecontroleerd door een allergoloog.
• Omdat een veel voorkomende oorzaak van chronische sinusitis een ontsteking van de tanden van de bovenkaak is, moet de tandarts om de zes maanden worden geobserveerd en moet een tijdige behandeling worden uitgevoerd, zelfs als het lijkt of kleine cariës.
• Wanneer sinusitis wordt veroorzaakt door schade aan het neustussenschot, zowel trauma als aangeboren pathologieën, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een plastisch chirurg. In dit geval treden na de operatie geen terugvallen op, op voorwaarde dat alles goed is verlopen.
• Wat betreft de behandeling van sinusitis in een tijd waarin het zich in de verergeringsfase bevindt, is het hier mogelijk om medicamenteuze therapie te onderscheiden van niet-medicamenteuze therapie. De eerste moet het gebruik van sprays en druppels omvatten, die gericht zijn op het verminderen van de zwelling van het sinusslijmvlies, dat een ontsteking heeft ondergaan. Ook dragen dergelijke medicijnen bij aan de afvoer van pathologische inhoud. Een dergelijke behandeling wordt gedurende een week uitgevoerd, als de therapie niet het gewenste effect heeft, moeten de voorgeschreven middelen worden herzien.
• Geneesmiddelen die antibiotica bevatten. Als sinusitis etterig is, worden ze zowel in injecties als in de vorm van tabletten gebruikt. In de beginfase kunnen antibiotica worden gebruikt, die deel uitmaken van verschillende druppels.
• Ook schrijven artsen mucolytica voor, die slijm verdunnen en de eliminatie ervan bevorderen.
• Als we het hebben over andere behandelingsmethoden, dan is een vrij gebruikelijke procedure een sinuspunctie. Gebruik hiervoor een speciale naald, was vervolgens de sinus met antiseptica en injecteer een specifiek medicijn. Deze methode is zeer effectief voor het verwijderen van wallen, het verminderen van hoofdpijn, tot de volledige eliminatie ervan, evenals in het algemeen voor de behandeling van de acute fase van sinusitis.
• Als alternatief voor lekke banden is er momenteel een procedure als de installatie van een YAMIK-katheter. Deze procedure is praktisch pijnloos omdat ze onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd en er geen punctie nodig is.
• Het spoelen van de neus kan zowel onafhankelijk als in het kantoor van een otolaryngoloog worden uitgevoerd. Het hangt af van de ernst van de ziekte. Om dit doel te bereiken, worden zowel antiseptica als zoutoplossingen gebruikt.
• Als aanvullende therapie worden algemene versterkende medicijnen, vitamines en immunomodulatoren voorgeschreven. Fysiotherapie wordt uitgevoerd als de patiënt herstelt en chronische sinusitis verloopt zonder complicaties. Sanatoriumbehandeling geeft goede resultaten. Een bezoek aan de zoutkamers geeft goede resultaten en verkleint de kans op een loopneus en dus sinusitis aanzienlijk.

Over het onderwerp: Hoe inademing doen voor droge en natte hoest?

Als we het hebben over preventie, dan is de meest effectieve methode een adequate en competente behandeling van de ziekte in de beginfase, wanneer een milde loopneus begint. Daarom is het belangrijk dat mensen die op de hoogte zijn van de aanwezigheid van een dergelijke ziekte, het beloop ervan niet laten verlopen. Hoe minder onderkoeling, hoe regelmatiger verhardingsprocedures worden uitgevoerd, hoe evenwichtiger en rationeler het dieet, hoe gemakkelijker de ziekte zelf zal zijn. Vergeet niet om maskers te dragen, vooral tijdens de periode van ARVI. Als u de aanbevelingen van de juiste arts in acht neemt, kunt u de herhaling van chronische sinusitis lange tijd vergeten.

De auteur van het artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Opleiding: In 2009 een diploma behaald in de specialiteit "Algemene geneeskunde" aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk, behaalde hij een diploma in de Otorinolaryngologie (2010)