Bradycardie Van Het Hart - Wat Is Het? Wat Te Doen?

Inhoudsopgave:

Video: Bradycardie Van Het Hart - Wat Is Het? Wat Te Doen?

Video: Bradycardie Van Het Hart - Wat Is Het? Wat Te Doen?
Video: Hartritmestoornissen - Wat is een hartritmestoornis? 2024, Maart
Bradycardie Van Het Hart - Wat Is Het? Wat Te Doen?
Bradycardie Van Het Hart - Wat Is Het? Wat Te Doen?
Anonim

Bradycardie van het hart: wat is het? Symptomen en behandeling

Bradycardie van het hart
Bradycardie van het hart

Bradycardie is een vertraging van de pols, die wordt veroorzaakt door aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het kan zich ontwikkelen bij mensen van elke leeftijd, maar het wordt vooral ontdekt bij patiënten ouder dan 40 jaar. Het is gebleken dat bradycardie 4 keer meer voorkomt bij mensen met obesitas.

De behandeling van bradycardie wordt niet alleen beperkt tot het nemen van medicijnen, maar ook tot het corrigeren van het dieet. Het is belangrijk om medicijnen te nemen die ervoor zorgen dat het hart normaal blijft werken, waardoor acute aanvallen worden geëlimineerd. De selectie van medicijnen moet door een arts worden behandeld, omdat geneesmiddelen voor de behandeling van hartpathologieën veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Inhoud:

  • Bradycardie - wat is het?
  • Soorten bradycardie
  • Symptomen van bradycardie
  • Oorzaken van bradycardie
  • Diagnostics bradycardie
  • Conservatieve behandeling van bradycardie
  • Eerste hulp bij bradycardie

Bradycardie - wat is het?

Bradycardie is een subtype van aritmie dat wordt gekenmerkt door een abnormaal hartritme. Zuurstof komt via het bloed het hart binnen. Als de bloedcirculatie verstoord is, ervaart de hartspier zuurstofgebrek. Daarom ontwikkelt bradycardie zich meestal tegen de achtergrond van atherosclerose of coronaire hartziekte.

De diagnose wordt gesteld met de volgende hartfrequenties;

  • Minder dan 55-60 slagen / minuut - voor een volwassene.
  • Minder dan 110 slagen / minuut - voor een pasgeborene.
  • Minder dan 100 slagen / minuut - voor maandelijkse baby's.
  • Minder dan 85 slagen / minuut - voor kinderen van 1-6 jaar.
  • Minder dan 70 slagen / minuut - voor kinderen van 6-10 jaar.
  • Minder dan 65 slagen / minuut - voor tieners.
Bradycardie
Bradycardie

Meestal vormt bradycardie geen enkele bedreiging voor het menselijk leven. Dit betekent echter niet dat de pathologie geen behandeling vereist. Als de patiënt geen therapie krijgt, zal hij beginnen te lijden aan regelmatige aanvallen van de ziekte. Elke verergering van bradycardie gaat gepaard met een toename van de kans op overlijden met 3-6%. Daarom is het zo belangrijk om een behandeling te krijgen die een verergering van de ziekte voorkomt.

Soorten bradycardie

De ICD impliceert geen differentiatie van bradycardie, als hartpathologie, in een ondersoort. Praktische cardiologen onderscheiden echter verschillende soorten van de ziekte, afhankelijk van de ernst van het beloop, de oorzaak en het pathogenetische kenmerk.

Stadia van ontwikkeling van bradycardie

Stadium Omschrijving
Eerste Bradycardie in dit stadium is een fysiologisch fenomeen en vereist geen therapie. Om van periodes van ziekte af te komen, moet u uw levensstijl herzien en wijzigingen aanbrengen in het menu. In de beginfase van de ontwikkeling van bradycardie merkt de persoon zelf niet dat hij aanvallen heeft om de pols te vertragen, omdat er geen symptomen van deze aandoening zijn. De prognose voor milde bradycardie is gunstig.
Matig

De hartslag wordt verlaagd tot 40-50 slagen / minuut. Dit type bradycardie is typisch voor ouderen, maar ook voor mensen die beroepsmatig met sport bezig zijn. Als bradycardie wordt vastgesteld bij deze categorieën burgers, beschouwen artsen dit als een variant van de norm.

Zwaar De hartslag van de patiënt neemt af tot 40 slagen / minuut, wat leidt tot het optreden van pathologische symptomen. Zonder behandeling verhoogt het de kans op overlijden.

Symptomen van bradycardie

Symptomen van bradycardie
Symptomen van bradycardie

Bradycardie heeft meestal een latent beloop, geeft schaarse symptomen, dus het is bijna onmogelijk om het zelf te identificeren. In de regel vinden ze het per ongeluk tijdens een doktersbezoek voor andere aandoeningen.

In sommige gevallen manifesteert zelfs een ernstig verloop van bradycardie zich door dergelijke symptomen die een persoon zonder medische opleiding niet correct kan differentiëren. Om de diagnose te verduidelijken, moet u naar de dokter gaan en een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Als een persoon ten minste 2 van de onderstaande symptomen heeft, moet bradycardie als diagnose worden uitgesloten:

  • Bleke huid. Bradycardie gaat gepaard met een verlaging van de bloeddruk, waardoor het bloed langzaam naar de huid stroomt. Ze wordt bleek. Verkleuring van de dermis treedt lokaal of door het hele lichaam op. Het gezicht wordt bleek; er kunnen blauwe vlekken op de ledematen verschijnen. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat een dergelijk symptoom van bradycardie zich ontwikkelt bij mensen met een gevorderde vorm van hartziekte.
  • Pijn op de borst. Het verschijnt alleen tijdens aanvallen wanneer de hartslag daalt tot 40 slagen / minuut of lager. Pijn is een gevolg van cardiale hypoxie en het afsterven van spiercellen. Daarom vereist dit symptoom een ambulanceoproep. Nadat de acute aanval is geëlimineerd, moet u naar een arts gaan. De pijn is niet altijd geconcentreerd in het gebied van het hart. Soms stroomt het achter de borst en straalt het naar de schouder, naar de interscapulaire zone. Wat de oorzaak van de pijn ook is, het is noodzakelijk om een cardioloog te bezoeken en te raadplegen.

Een aanval van hartpijn (angina pectoris) ontwikkelt zich bij mensen met bradycardie tijdens een emotionele shock, met fysieke overbelasting. Daarom moeten dergelijke patiënten proberen alle zorgen te minimaliseren. Als het moeilijk is om uw emoties onder controle te houden, moet u contact opnemen met een specialist.

  • Flauwvallen, duizeligheid. Verlies van bewustzijn komt het vaakst voor bij mensen met een lage bloeddruk. Dit is de reactie van het lichaam op zuurstoftekort. De persoon begint zich duizelig te voelen, waarna hij een tijdje het bewustzijn kan verliezen. Tegelijkertijd kan duizeligheid geen symptoom worden genoemd dat uitsluitend bradycardie zou kenmerken. Het ontwikkelt zich ook bij mensen met andere ziekten, zoals schade aan het zenuwstelsel, het endocriene systeem of het spijsverteringsstelsel. Patiënten die duizelig zijn, wenden zich daarom niet altijd tot een cardioloog.
  • Dyspneu. Dit symptoom van bradycardie ontstaat na fysieke overbelasting, zoals na het hardlopen. De hartspier kan het pompen van de verhoogde bloedstroom niet aan, omdat hij gewend is aan zijn langzame stroom. Tijdens een aanval van kortademigheid kan een persoon hoesten, pijn op de borst verschijnen. Het is moeilijk om ermee om te gaan door medicijnen te nemen.

Kortademigheid, pijn, duizeligheid en bleke huid zijn de 4 belangrijkste symptomen die mensen met bradycardie ontwikkelen. Er zijn echter nog andere tekenen die tot het idee van een ziekte kunnen leiden. Wanneer de bloedstroom door de bloedvaten vertraagt, lijdt niet alleen het hart, maar ook andere inwendige organen: de hersenen, de longen, enz. Een persoon voelt zich, zelfs na een diepe slaap, moe, wordt gebroken wakker en kan zijn aandacht niet concentreren op professionele taken.

Vermoeidheid overdag is een kenmerk van bradycardie. Het achtervolgt een persoon de hele tijd en wordt een chronisch fenomeen. Vooral de afname van de efficiëntie van kantoorpersoneel is duidelijk. Hun welzijn wordt niet alleen verergerd door zuurstofgebrek van de hartspier, maar ook door lichamelijke inactiviteit, computerstraling, stress en conflictsituaties.

Een verhoging van de hartslag tijdens het sporten is een ander indirect teken van bradycardie. Bovendien stijgt het sterk, wat optreedt als gevolg van het onvermogen van de hartspier om de toenemende bloedstroom te compenseren.

De vermelde symptomen en tekenen van bradycardie kunnen bij andere ziekten voorkomen. Daarom moet u niet proberen om zelf een diagnose te stellen. U moet naar een afspraak met een specialist gaan en pas na een uitgebreid onderzoek met de behandeling beginnen.

Oorzaken van bradycardie

Oorzaken van bradycardie
Oorzaken van bradycardie

De oorzaken van bradycardie zijn negatieve veranderingen in het geleidingssysteem van het hart, die leiden tot een schending van de voortplanting van een elektrische impuls vanuit de sinusknoop, waardoor het hart samentrekt. In de sinusknoop zelf kunnen storingen optreden, wat leidt tot een verstoring van het hartritme en uiteindelijk tot bradycardie, tachycardie of aritmie. De oorzaken van dergelijke storingen kunnen allerlei processen zijn die leiden tot verschillende veranderingen in de hartspier - myocarditis, atherosclerose van de kransslagaders, waardoor coronaire hartaandoeningen, cardiosclerose, postinfarct littekens, enz.

Bovendien hebben het autonome zenuwstelsel, endocriene ziekten, ernstige infecties en hoge intracraniële druk een enorme invloed op de hartslag.

Verschillende medicijnen beïnvloeden de hartslag en dragen bij aan de ontwikkeling van bradycardie of tachycardie. Het loont de moeite hier goed op te letten bij het voorschrijven van verschillende medicijnen.

Niet alleen pathologische aandoeningen kunnen echter de ontwikkeling van bradycardie veroorzaken. Het komt ook voor bij gezonde, zelfs getrainde mensen.

Kleine stoornissen in het sinusritme veroorzaken meestal geen negatieve gevoelens bij een persoon. In gevallen waarin de pols minder dan 40 slagen per minuut wordt, voelt de persoon zich zwak, duizelig, koud zweet, flauwvallen, aangezien hersenhypoxie (zuurstofgebrek) optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.

Diagnostics bradycardie

Om "bradycardie" te diagnosticeren, is het nodig om een elektrocardiogram te maken, Holter ECG monitoring. Nadat de arts de arts heeft onderzocht en met de patiënt heeft gesproken, schrijft de arts indien nodig aanvullende onderzoeken voor.

Conservatieve behandeling van bradycardie

Behandeling van bradycardie omvat het nemen van medicijnen. Ze moeten worden voorgeschreven door een arts, aangezien veel van hen ernstige bijwerkingen hebben. De meeste patiënten geven de voorkeur aan medicijnen in tabletvorm. Een dergelijke therapie kan echter die patiënten helpen die net begonnen zijn met het ontwikkelen van bradycardie. Als de ziekte ernstig is, is injectie van medicijnen noodzakelijk.

Izadrin

Izadrin kan zowel in de vorm van een injectie-oplossing als in tabletvorm worden gekocht. Dit medicijn heeft uitsluitend een aanvullend effect, omdat het de hartslag niet rechtstreeks beïnvloedt. De pillen veroorzaken enkele bijwerkingen, waaronder droge mond, hoofdpijn, tachycardie en misselijkheid.

De tablet wordt onder de tong opgelost, niet doorslikken. U moet proberen deze massa zo lang mogelijk in uw mond te houden. Een enkele dosis is 2,5-5 mg. U moet het medicijn 2-3 keer per dag innemen. De duur van de cursus wordt bepaald door de arts.

Izadrin
Izadrin

Isoprenaline

Om het maximale therapeutische effect te bereiken, is het noodzakelijk om isoprenaline intraveneus te injecteren.

De analoog van dat medicijn is adrenaline. De belangrijkste effecten van isoprenaline:

  • Verhoogde contractiliteit van het myocard.
  • Stimulatie van adrenerge receptoren in de hartspier.
  • Verhoogde toon van het sympathische zenuwstelsel.

Het medicijn wordt 2-4 keer per dag ingenomen. De dosis wordt bepaald door de arts. In veel opzichten wordt het bepaald door de ernst van het beloop van de ziekte en het welzijn van de patiënt bij het begin van de behandeling. De gemiddelde dosering voor een volwassen patiënt varieert tussen 2,5-5 mg.

Efedrinehydrochloride

Dit medicijn verhoogt de bloeddruk door de bloedvaten te verkleinen. Het is voorgeschreven voor schending van de hartspiergeleiding. In één keer is 25 mg van het medicijn (1 tablet) voldoende. Het verloop van de behandeling is 7 dagen. Het medicijn wordt 2-4 keer per dag ingenomen. Dit is een algemene richtlijn voor alle patiënten met bradycardie. Als er aanpassingen nodig zijn, worden deze door een arts uitgevoerd.

Atherosclerose van bloedvaten, hypothyreoïdie, pathologieën van het hart van organische oorsprong - al deze ziekten zijn contra-indicaties voor het gebruik van efedrine.

Orciprenalinesulfaat

Dit medicijn is een analoog van Izadrin. Patiënten verdragen het echter beter, omdat het geen bijwerkingen veroorzaakt. Het kan niet worden gebruikt om patiënten met vasculaire atherosclerose te behandelen.

Orciprenaline is verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van een oplossing voor injectie. Overdag moet de patiënt 3-4 tabletten innemen.

Ipratropium
Ipratropium

Ipratropiumbromide (Ipratropium)

Dit medicijn wordt meestal gebruikt om sinusbradycardie te behandelen, omdat het geen effect heeft op het centrale zenuwstelsel. Patiënten ervaren geen slaperigheid, hebben geen last van lethargie. Dit medicijn heeft een goed therapeutisch effect, maar het kan aandoeningen veroorzaken zoals: darmstoornissen, droge mond, verhoogde bloeddruk.

Ook in de medische praktijk waren er gevallen waarin patiënten een hartritmestoornis hadden. De reden hiervoor was precies Ipratropiumbromide. Daarom mag het medicijn niet alleen worden ingenomen. Het gebruik ervan is alleen mogelijk zoals voorgeschreven door de behandelende arts. De gemiddelde dosis van het medicijn is 2-4 keer per dag 1-1 / 2 tabletten.

Ipratropiumbromide wordt niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, patiënten met glaucoom en tachycardie.

Eerste hulp bij bradycardie

Eerste hulp bij bradycardie
Eerste hulp bij bradycardie

Als een familielid aan bradycardie lijdt, moeten naaste familieleden weten hoe ze hem kunnen helpen het hoofd te bieden aan een aanval van de ziekte (wanneer de hartslag daalt tot 35 slagen). In dergelijke situaties neemt de kans op overlijden van de patiënt toe, dus de behandeling mag niet worden uitgesteld.

Aanbevelingen voor eerste hulp voor mensen met een lage hartslag:

  • Bied de persoon sterke koffie of thee aan. Je kunt de drank aanvullen met 15 druppels belladonna of ginseng-tinctuur. Deze medicijnen kunnen een aanval helpen verlichten, dus ze moeten altijd bij de hand zijn.
  • De persoon moet op een hard oppervlak worden gelegd en zijn hoofd moet worden opgeheven. Kussens worden ook onder de voeten geplaatst. Dit zal de bloedstroom naar uw hart verhogen.
  • Als de aanval gepaard gaat met pijnlijke gevoelens, kunt u de persoon een tablet Nitroglycerine of Izadrin aanbieden. Ze lossen op onder de tong. In de regel zou verbetering na 10-15 minuten moeten optreden.

Als iemand flauwvalt of klaagt over hevige pijn op de borst, moet zo snel mogelijk een medisch team worden gebeld. Totdat de doktoren arriveren, moet u voor de documenten zorgen. Het is belangrijk om artsen volledige informatie te geven over de medicijnen die iemand krijgt en over zijn diagnose.

Meestal is bradycardie niet levensbedreigend. Dit betekent echter niet dat de ziekte niet gevaarlijk is. Het is absoluut noodzakelijk om behandeld te worden. Anders neemt de kans op het ontwikkelen van pathologieën zoals een hartinfarct, hartfalen, hypertensieve crisis, enz. Toe.

Bradycardietherapie is een taak die de patiënt samen met de arts moet oplossen. Als de behandeling correct is gekozen, zal de prognose zo gunstig mogelijk zijn. Daarom wordt het niet aanbevolen om een bezoek aan een specialist uit te stellen.

Image
Image

De auteur van het artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardioloog

Opleiding: Diploma "Cardiologie" behaald aan de PMGMU. IM Sechenov (2015). Hier heb ik mijn postdoctorale studie afgerond en een diploma "Cardioloog" behaald.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Intoxicatie Van Het Lichaam - Oorzaken En Symptomen Van Intoxicatie, Diagnose, Behandeling
Lees Verder

Intoxicatie Van Het Lichaam - Oorzaken En Symptomen Van Intoxicatie, Diagnose, Behandeling

Bedwelming van het lichaamOorzaken en symptomen van intoxicatieGiftige stoffen veroorzaken ernstige verstoringen van de vitale activiteit van het lichaam, wat een fenomeen veroorzaakt dat bedwelming wordt genoemd. Er zijn twee soorten intoxicatie: exogeen en endogeen

Intoxicatie Van Het Lichaam Bij Een Kind
Lees Verder

Intoxicatie Van Het Lichaam Bij Een Kind

Intoxicatie van het lichaam bij een kindIntoxicatie is de sterkste vergiftiging van het lichaam. Bij kinderen manifesteert deze aandoening zich het duidelijkst, het toxische syndroom komt sterk tot uiting. In de regel zijn kinderen die veel eerder dan de uitgerekende datum zijn geboren, vaak vatbaar voor dergelijke aandoeningen, evenals vaak zieke baby's met een zwakke immuniteit

Beste Voedsel Voor Een Beroerte
Lees Verder

Beste Voedsel Voor Een Beroerte

Beste voedsel voor een beroerteOmega-3 vetzuren behoren tot essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren. Dit betekent dat ze niet in het menselijk lichaam worden aangemaakt en uit het milieu moeten komen met producten die deze verbindingen in voldoende hoeveelheden bevatten