Expiratoire Dyspneu - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Expiratoire dyspneu: oorzaken en behandeling

Expiratoire dyspnoe gaat gepaard met een moeilijke uitademing, aangezien een obstakel de luchtstroom die de longen verlaat in de weg staat. Soms wordt deze kortademigheid obstructief genoemd, en artsen noemen het "expiratoire dyspneu".

Op zichzelf is expiratoire dyspneu geen ziekte, het komt voor als een symptoom van de onderliggende pathologie. Het kan worden veroorzaakt door chronische obstructieve longziekte, bronchitis, hartfalen en meer. Dit is een schending die ernstig genoeg is en die niet mag worden genegeerd.

Inhoud:

• Oorzaken van expiratoire dyspneu
• Symptomen van expiratoire dyspneu
• Regels voor eerste hulp
• Behandeling
• Preventie

Oorzaken van expiratoire dyspneu

Expiratoire dyspneu komt niet vanzelf voor. Natuurlijk kan een persoon last hebben van kortademigheid vanwege redenen die geen verband houden met een ziekte. Kortademigheid treedt bijvoorbeeld altijd op na intensieve lichamelijke activiteit, maar na een paar minuten na voltooiing verdwijnt het. Bovendien wordt fysiologische kortademigheid gekenmerkt door een verhoogde ademhalingssnelheid en gaat niet gepaard met ademhalings- of inademingsproblemen.

Expiratoire kortademigheid, waarbij het moeilijk is voor een persoon om uit te ademen, kan wijzen op de ontwikkeling van ziekten zoals:

• Bronchitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bronchiën. Zowel bacteriële als virale infecties kunnen tot de ontwikkeling ervan leiden. Kortademigheid is meer kenmerkend voor de chronische vorm van bronchitis. Bij dergelijke patiënten komt het niet alleen voor tijdens lichamelijke activiteit, maar ook in rust. Bovendien klaagt een persoon over hoesten, verhoogde zwakte en ernstig zweten. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk. Bij hoesten verlaat stroperig sputum, met de juiste behandeling, het vloeibaar.

• Astma. Dyspneu bij bronchiale astma ontwikkelt zich tegen de achtergrond van spasmen van de gladde spieren van de bronchiën of als gevolg van oedeem van hun slijmvlies. De bronchiën zijn verstopt met slijmafscheiding en hun normale spierweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Dit alles vormt een belemmering voor de normale uitademing van lucht. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt expiratoire dyspneu. De ziekte heeft een niet-infectieus karakter. De belangrijkste oorzaak van bronchiale astma is lichaamsallergie. Bovendien kunnen allergenen heel divers zijn. Onder hen: huisstof, visvoer, huidschilfers van dieren, voedsel- en medicijnallergenen. Frequente luchtweginfecties en erfelijkheidsfactoren spelen een rol.
• Emfyseem of pneumosclerose van de longen. Emfyseem gaat gepaard met pathologische veranderingen in het longweefsel met een toename van de luchtigheid tegen de achtergrond van uitzetting van de longblaasjes. Het roken van tabak, bronchiale astma, werken in gevaarlijke bedrijven kan de ziekte veroorzaken. Bij emfyseem treedt kortademigheid op bij moeilijk uitademen, wat progressief is. Ten eerste maakt ze zich zorgen over een persoon tijdens het sporten en daarna in rust. Patiënten ademen in door gesloten lippen en blazen hun wangen op. Naast kortademigheid hebben patiënten hoesten, sputumproductie, cyanose van het gezicht. Bij pneumosclerose wordt het normale weefsel van het longparenchym vervangen door bindweefsel, worden de bronchiën vervormd, wat leidt tot expiratoire dyspneu.

• Long abces. Met deze pathologie wordt het longweefsel rechtgetrokken met de vorming van purulent-necrotische massa's. De ziekte wordt veroorzaakt door de bacteriële flora. Naast kortademigheid heeft de patiënt een droge hoest, de lichaamstemperatuur stijgt.
• Chronische obstructieve longziekte. In de vroege stadia van de ziekte baart kortademigheid zich alleen zorgen bij intense inspanning. Het gaat gepaard met hoesten met slijmsputum. Naarmate de pathologie vordert, zal kortademigheid in rust worden gevoeld. Roken is de belangrijkste oorzaak van chronische obstructieve longziekte. Het ontwikkelt zich bij 95% van de rokers, dus kortademigheid zal iemand meer storen na het inademen van tabaksrook. Andere risicofactoren zijn onder meer beroepsrisico's, SARS, bronchopulmonale pathologieën.
• Chronische glomerulonefritis gaat gepaard met nierbeschadiging met de ontwikkeling van nierfalen. Stoornissen in het werk van de nieren leiden tot een aanhoudende stijging van de bloeddruk, de ontwikkeling van hartfalen met expiratoire dyspnoe en cardiale astma.

• Anafylactische shock of Quincke's oedeem. Dit zijn ernstige manifestaties van een allergische reactie van het lichaam. De luchtwegen zijn ernstig opgezwollen, waardoor de patiënt expiratoire of gemengde dyspneu ontwikkelt. Als het slachtoffer geen noodhulp krijgt, kan hij stikken.
• Angina pectoris en hartfalen. Wanneer de linkerventrikel van het hart wordt beschadigd, verslechtert de bloedtoevoer naar de inwendige organen, raken de aderen te vol met bloed en vormt zich stasis in de longslagaders. Dit leidt tot de ontwikkeling van kortademigheid. Als de negatieve symptomen niet worden weggenomen, zal de patiënt tekenen van cardiale astma ontwikkelen. Dit is een ernstig symptoomcomplex dat verstikking kan veroorzaken.

Dyspneu wordt veroorzaakt door inslikken van een vreemd lichaam in de luchtwegen. Tegelijkertijd is kortademigheid gemengd (expiratoir en inspiratoir), wanneer een persoon problemen ondervindt, niet alleen met uitademing, maar ook met inademing.

Symptomen van expiratoire dyspneu

Expiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• De persoon heeft moeite met uitademen.
• Hij voelt de behoefte om meer te ademen.
• Soms kan pijn op de borst optreden, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van hartfalen.
• De huid wordt vaak bleek, de lippen worden blauw.
• De persoon lijdt aan overmatig zweten.
• Tijdens het uitademen kun je een fluitje of een krakend geluid horen.
• De uitademingslengte neemt aanzienlijk toe, soms tot 2 keer.
• Bij een daling van de intrathoracale druk zakken de intercostale ruimten weg of zwellen ze uit.
• Bij uitademing zwellen aderen in de nek.

Afhankelijk van de oorzaak die heeft geleid tot de ontwikkeling van expiratoire dyspneu, zal deze worden aangevuld met andere symptomen die kenmerkend zijn voor de onderliggende ziekte.

Regels voor eerste hulp

Als een persoon expiratoire dyspneu krijgt, die wordt veroorzaakt door onbekende redenen, moet u eerst het medische team bellen. Voordat er een ambulance arriveert, kunt u de ademhaling van het slachtoffer helpen verlichten. Om dit te doen, moet u alle ramen openen, zodat frisse lucht de kamer kan binnenkomen. Als er voorwerpen op het lichaam van de patiënt zijn die de ademhaling belemmeren, moeten deze worden verwijderd. Bovendien kunt u de ventilator aanzetten en op de persoon richten. Het is goed als je een zuurstofmasker kunt gebruiken.

Soms ontstaat kortademigheid bij mensen met nerveuze spanning en ernstige stress. In dit geval moet u de persoon uitnodigen om te gaan zitten, water te drinken en te kalmeren. De techniek om met gesloten ogen tot 10 te tellen helpt veel.

Wanneer kortademigheid optreedt tegen de achtergrond van een allergische reactie, is het noodzakelijk om het contact van de patiënt met het allergeen te elimineren en hem antihistaminica aan te bieden.

Leg de patiënt niet in bed, het is beter om zijn lichaam een halfzittende houding te geven. Het bloed zal dus beter uit de longen en het hart stromen, wat een aanval van kortademigheid en verstikking snel zal verlichten.

Soms kun je met kortademigheid omgaan door je benen te stomen in een bak met heet water. Deze maatregel is vooral effectief bij patiënten met cardiale astma.

Als uw kamer een luchtbevochtiger heeft, kunt u deze inschakelen. Hierdoor wordt het stroperige slijm dunner en wordt het sneller uit uw longen gespoeld.

Behandeling

Het is niet logisch om expiratoire dyspneu als symptoom te behandelen. We moeten het probleem oplossen dat het veroorzaakte.

Afhankelijk van de ziekte kan de arts de volgende behandelingen voorschrijven:

• Bij bronchitis moet de patiënt zoveel mogelijk vloeistof drinken, zich houden aan bedrust en stoppen met roken. Virale bronchitis vereist inname van interferon. Als de ziekte wordt veroorzaakt door griep, wordt aan de patiënten Remantadin of Ribavirine voorgeschreven. Antibiotica worden voorgeschreven als de bacteriële flora is aangehecht. Het is noodzakelijk om de therapie aan te vullen met inhalaties. Met deze procedures kunt u de symptomen van bronchitis, waaronder kortademigheid, snel stoppen. Inhalatie wordt uitgevoerd met zoutoplossingen en mineraalwater. Als kortademigheid gepaard gaat met chronische bronchitis, krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven, maar pas nadat de pathogeen van de pathogene flora is geïdentificeerd. Ademhalingsoefeningen helpen goed.
• Om expiratoire dyspneu bij COPD te elimineren en de onderliggende pathologie te behandelen, is het nodig om inhalaties uit te voeren met een vernevelaar met alkalische en zoutoplossingen. Om het lumen van de bronchiën te vergroten en de ademhaling te vergemakkelijken, worden patiënten bronchodilatatoren voorgeschreven. Om het sputum gemakkelijker de bronchiën te laten verlaten, zijn mucolytica geïndiceerd. Tijdens een verergering van COPD is antibiotische therapie vereist.
• Om een aanval van kortademigheid en verstikking bij bronchiale astma te stoppen, wordt een persoon aërosol bèta-adrenomimetica voorgeschreven. Door ze in te ademen, kunt u het lumen van de bronchiën snel vergroten, de sputumafscheiding verbeteren en spasmen uit de luchtwegen verlichten. Een van de effectieve medicijnen is salbutamol. U kunt de aanval ook elimineren met behulp van geneesmiddelen uit de groep van m-anticholinergica. Bronchiale astma is een chronische ziekte en daarom moet contact met allergenen worden uitgesloten, als ze kunnen worden geïdentificeerd.
• De behandeling van pneumosclerose wordt beperkt tot het nemen van luchtwegverwijders, mucolytica en antimicrobiële geneesmiddelen. Het ernstige verloop van de ziekte vereist een operatie met resectie van het aangetaste deel van de long.
• Bij emfyseem van de longen moet de behandeling gericht zijn op het elimineren van de symptomen van pathologie. De patiënt krijgt levenslang bronchodilatatoren voorgeschreven. Zuurstoftherapie wordt uitgevoerd om de ademhaling te vergemakkelijken. Ademhalingsoefeningen hebben een goed effect.
• Een longabces vereist plaatsing van de patiënt op de longafdeling van het ziekenhuis. De patiënt krijgt antibiotica voorgeschreven. Als ze niet helpen, voeren ze de operatie uit.
• Bij chronische glomerulonefritis wordt de patiënt immunosuppressiva, glucocorticosteroïden, cytostatica en geneesmiddelen uit de NSAID-groep voorgeschreven. Het is absoluut noodzakelijk om de consumptie van zout te beperken, alcoholische dranken te weigeren.
• Een persoon met kortademigheid, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van Quincke's oedeem of anafylactische shock, heeft noodhulp nodig. Indien mogelijk, vóór de komst van het medische team, kunt u het slachtoffer een injectie met antihistaminica geven, bijvoorbeeld Suprastin.
• Behandeling van hartfalen, vergezeld van expiratoire dyspneu, vereist het gebruik van vasodilatoren, ACE-remmers, hartglycosiden, nitroglycerine. Diuretica worden voorgeschreven om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Het is mogelijk om met kortademigheid in een ziekenhuisomgeving om te gaan met behulp van zuurstofinhalatie. In ernstige gevallen is pleurale punctie vereist.
• Als expiratoire dyspneu wordt veroorzaakt door kankerachtige neoplasmata van het longweefsel, dan heeft de patiënt een operatie nodig. Bovendien krijgt de patiënt kuren met chemotherapie en bestralingstherapie voorgeschreven.

Voor de behandeling van expiratoire dyspneu en gerelateerde ziekten is medisch advies vereist. Zelftherapie kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid.

Preventie

Om de ontwikkeling van expiratoire dyspneu te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

• Stoppen met roken.
• Behandel chronische infecties tijdig.
• Als u een allergie heeft, moet u het allergeen identificeren en u erop concentreren het contact ermee te minimaliseren.
• Leid een gezonde levensstijl.
• Verbeter de immuniteit.
• Houd het lichaamsgewicht in de gaten. Alle ziekten zullen ernstiger zijn bij mensen met obesitas.

Expiratoire dyspneu kan zich ontwikkelen met ernstige pathologieën. Het komt zelden voor bij gezonde mensen, daarom moet u een arts raadplegen als een dergelijk symptoom optreedt.

De auteur van het artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardioloog

Opleiding: Diploma "Cardiologie" behaald aan de PMGMU. IM Sechenov (2015). Hier heb ik mijn postdoctorale studie afgerond en een diploma "Cardioloog" behaald.