Hallux Valgus-behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Hallux valgus-behandeling

Hallux valgus is een bijzonder ernstige aandoening van de normale positie van botten. Aangenomen wordt dat de normale positie van elk been overeenkomt met een bepaalde voorwaardelijke lijn, die direct door de eerste ruimte van de tenen en het heupgewricht kan worden getrokken en het midden van de knie aantast. Elke afwijking van een dergelijke lijn wordt beschouwd als een ernstige vervorming of kromming.

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een X-vormige vervorming, wanneer het onderbeen visueel naar binnen wordt verplaatst en de benen tegelijkertijd lijken op de letter X. Bij een O-vormige aandoening wordt het gehele middengedeelte van het onderbeen merkbaar naar buiten afgebogen.

Gevaarlijke valgusvervorming van de femurhals is een specifieke verandering in een belangrijke cervico-schachthoek. Het wordt vaak uitgedrukt als een verhoging. In veel gevallen wordt deze pathologie gecombineerd met planovalgusvervorming van de voeten of met een misvorming van de benen van hetzelfde type.

Er wordt aangenomen dat een dergelijke ziekte wordt veroorzaakt door een aangeboren pathologie, die meestal wordt veroorzaakt door dysplasie van het heupgewricht. In sommige gevallen kan het ontstaan als het zenuwstelsel beschadigd is of als gevolg van een bepaald trauma. Er is altijd een groot risico dat hallux valgus kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke coxartrose.

Hallux valgus is vooral gevaarlijk vanwege de gevolgen ervan. Opgemerkt moet worden dat er een directe afwijking is van de as van de benen, wanneer de visuele afstand tussen de enkels ten minste 5 cm lijkt te zijn en de knieën stevig zijn samengedrukt. Deze aandoening manifesteert zich meestal in de kindertijd als ouders de baby lang laten staan zonder de nodige kracht in de spieren.

Het is ook raadzaam om bij het kruipen aandacht te besteden aan de bestaande overtredingen. Onvoldoende kracht van de ligamenten en spieren, evenals verhoogde belasting van de benen, leiden vaak tot ontwikkelingsstoornissen. De belangrijkste oorzaken zijn knieblessures, rachitis en heupdysplasie.

Allereerst hebben deze veranderingen altijd invloed op de kniegewrichten. Tegelijkertijd treedt hun aanzienlijke overrekking op en verschijnen er platte valgusvoeten. In de regel begint het kind te klagen over ernstige vermoeidheid van de benen, vraagt het vaak om handen, en bij langdurig lopen wordt intense pijn in de benen opgemerkt. Er is een hoog risico op gevaarlijke ontwikkeling van scoliose met een asymmetrische kromming van een been.

Valgusvervorming van het enkelgewricht is een significante buitenwaartse verplaatsing van de hiel of het naar binnen zakken ervan, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van onvermijdelijke platte valgusvoeten. Een dergelijke platte valgus-misvorming van een bepaalde voet, ook wel platte voeten genoemd, wordt als het meest voorkomende type van deze pathologie beschouwd. Het manifesteert zich vaak in de kindertijd.

Hoe zich te ontdoen van hallux valgus?

De moderne behandeling van hallux valgus is een nogal bewerkelijk en langdurig proces. Het wordt gekenmerkt door het constant dragen van speciale orthopedische schoenen met een vrij harde rug. Het toont ook het gebruik van speciale inlegzolen, het gedrag van regelmatige cursussen van de nodige massage en specifieke fysiotherapie-oefeningen.

Behandeling van hallux valgus omvat vaak een bepaalde conservatieve behandeling. Deze niet-chirurgische technieken omvatten het gebruik van orthopedische wreefsteunen, interdigitale kussentjes en nachtspalken. Indien nodig schrijft de specialist een moderne fysiotherapiebehandeling voor. Intra-articulaire toediening van hydrocortison en diprospan kan ontstekingen aanzienlijk verminderen.

De hierboven beschreven conservatieve behandeling is geïndiceerd in de vroege stadia van ontwikkeling van hallux valgus. In de middelste en gevorderde stadia van de pathologie leidt het niet tot een snel volledig herstel, maar is het alleen een noodzakelijke preoperatieve voorbereiding.

Er zijn meer dan 100 methoden voor de moderne chirurgische behandeling van pathologie, waarvan de belangrijkste exostectomie - excisie van een klein deel van de kop van een belangrijk middenvoetsbeentje - en osteotomie - verwijdering van een specifiek deel van de falanx van de vinger zelf zijn.

We moeten ook artrodese noemen - dit is een toestand van volledige immobiliteit van het gewricht van de hele grote teen. Indien nodig zal de specialist aanbevelen om de nodige restauratie van de ligamenten nabij het metatarsofalangeale gewricht van de grootste teen van de voet of hun vergelijking uit te voeren. Andere chirurgische methoden voor de behandeling van hallux valgus zijn onder meer resectie-artroplastiek, evenals vervanging van het gehele aangetaste gewricht door een uniek modern implantaat.

Opgemerkt moet worden dat al dergelijke patiënten in de postoperatieve periode elke fysieke activiteit direct op de zere voet aanzienlijk zouden moeten beperken. In de regel is het toegestaan om de vingers na de operatie op de tweede dag te bewegen. U kunt in ongeveer 10 dagen lopen zonder op het geopereerde been te stappen.

Het been kan pas na ten minste een maand volledig worden belast, na de chirurgische behandeling, en pas zes maanden later is het dragen van schoenen met hoge hakken en intensief sporten toegestaan.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".