2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50
Behandeling van atheroma
De enige effectieve manier om atheroma te behandelen, is door het radicaal te verwijderen. Deze formatie kan onder geen enkele voorwaarde spontaan oplossen. Chirurgische ingreep is vereist met een traditioneel scalpel of modernere instrumenten - een laser- of radiogolfmes.
Zonder de capsule te openen is het onmogelijk om de inhoud van het atheroma te verwijderen, maar zelfs als je het gaatje met een naald doorboort om de inhoud naar buiten te laten ontsnappen, lost dit het probleem niet op. De afscheiding van de talgklier kan naar buiten komen, maar de holte van het bindweefsel in het kanaal blijft achter en zal weer talg ophopen. Aldus zal binnenkort een terugval van atheroma optreden.
Voor radicale eliminatie van de formatie is het niet nodig om het atheroma te openen, maar om de capsule die het kanaal verstopt volledig te exfoliëren. Tijdens de operatie worden de wanden van de cyste gescheiden van de omliggende weefsels en samen met de inhoud verwijderd. Op de plaats van de holte vormt zich een defect, waar al snel geen spoor meer van overblijft, omdat de capsule met de cellen die talg afscheiden volledig wordt verwijderd.
Inhoud:
- Hoe verloopt de operatie om atheroma te verwijderen?
- Operatie techniek
- Gebruik een lasermes om atheroma te verwijderen
- Verwijdering van een neoplasma met behulp van radiogolven
- Postoperatieve periode
- Kun je volksrecepten gebruiken om atheroma te verwijderen?
- Hoe reageren patiënten op het verwijderen van atheroma?
- Kosten van de operatie
Als een kleine formatie wordt vernietigd, is het mogelijk om het verschijnen van een cosmetisch defect in de vorm van een litteken te voorkomen. Atheroma van aanzienlijke omvang moet worden verwijderd, maar in dit geval is het nodig om de cyste te exfoliëren en een hechtdraad aan te brengen.
Bij het verwijderen van een ontstoken atheroom is er een groot risico op onvolledige excisie van het kapselweefsel en het optreden van een herhaling van de cyste. De beste tactiek in dit geval is om ontstekingsremmende therapie uit te voeren in de eerste fase totdat het proces volledig is gestopt, en vervolgens om het neoplasma in de "koude toestand" te verwijderen.
Bij de behandeling van etterend atheroma moet de holte worden geopend om pus te verwijderen, waardoor er een gat overblijft voor drainage. Het pellen van de cyste wordt uitgevoerd na het einde van het purulente proces, wanneer de ontsteking afneemt. Resectie van een etterende cyste garandeert geen volledige genezing, aangezien het in dit geval moeilijk is om een radicale verwijdering van de capsulecellen te garanderen.
Hoe verloopt de operatie om atheroma te verwijderen?
Het verwijderen van atheroma gebeurt op de volgende manieren:
- Laser mes;
- Met behulp van een traditioneel scalpel;
- Door de methode van radiogolfchirurgie.
De chirurg kiest het type operatie afhankelijk van de grootte en toestand van het atheroom. De vernietiging van kleine laesies kan het beste gebeuren met een laser- of radiogolfmes. Na het toepassen van deze methoden is het postoperatieve litteken praktisch onzichtbaar.
Atheromen van aanzienlijke omvang hebben de voorkeur om op traditionele wijze met een scalpel te verwijderen. Tijdens deze operatie wordt lokale anesthesie toegepast. Een hooggekwalificeerde chirurg kan met moderne methoden zelfs atheroma verwijderen met een etterig proces erin, dat een indrukwekkende grootte heeft. In de meeste gevallen hebben dergelijke formaties echter de voorkeur om te worden verwijderd met een conventioneel scalpel.
Operatie techniek
Er zijn twee belangrijke operatiemethoden. Operaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie tijdens een poliklinische afspraak. Etterende formaties van indrukwekkende omvang worden in een ziekenhuis verwijderd. De chirurg verwijdert het kapsel, de hechtingen en het aseptische verband. Voor volledige wondgenezing duurt het 15-20 dagen, de hechtingen worden 10-12 dagen verwijderd.
Het verwijderen van de capsule van een groot atheroma gebeurt in de volgende volgorde:
- Een huidincisie wordt gemaakt langs de "evenaar" van atheroma.
- De vulling van de cyste wordt door extrusie naar het oppervlak van het lichaam verwijderd of met een lepel eruit gehaald.
- Het cyste membraan wordt uitgetrokken.
- Hechtingen worden aangebracht op een wond van meer dan 25 mm lang.
Een andere variant van deze operatie ziet er als volgt uit:
- De huid over het atheroma wordt doorgesneden, terwijl de capsule intact blijft.
- De randen van de wond worden uit elkaar bewogen met een speciale tang.
- Atheroma wordt samen met het membraan uitgeperst.
- Hechtingen worden aangebracht op een incisie die langer is dan 25 mm.
Er is een andere manier om atheroma te vernietigen, het wordt gebruikt bij de behandeling van een etterende en ontstoken cyste.
De volgorde van acties van de chirurg:
- Twee huidincisies langs de rand van de cyste maken.
- Verwijdering van de huidflap langs de incisielijn.
- Scheiding van de cyste van de rest van het weefsel met een chirurgische schaar.
- De formatie samen met de bindweefselcapsule naar buiten trekken.
- Hechten van het onderhuidse weefsel vanaf een zelfopneembare ligatuur en op het huidoppervlak met een normaal hechtmateriaal.
- De huid aanspannen met een verticale naad.
Na enige tijd kunt u maatregelen nemen om het postoperatieve litteken te elimineren, plastische chirurgie plannen.
Gebruik een lasermes om atheroma te verwijderen
De vernietiging van het onderwijs met een laser wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Meestal worden kleine cysten verwijderd met een lasermes, maar als de chirurg hooggekwalificeerd is, kan hij deze methode verwijderen van grote atheromen of van etterende cysten.
Technieken voor laserverwijdering van atheroma:
- Fotocoagulatie - verdamping van een cyste met een lasermes wordt gebruikt om formaties met een diameter van niet meer dan 0,5 cm te behandelen. Hechten zijn niet nodig, omdat zich een kleine korst vormt op de plaats van de pathologie, waaronder het genezingsproces plaatsvindt. Wanneer de korst eraf valt, zal er een huid zijn met een nauwelijks merkbaar litteken eronder.
- Laserexcisie van atheroma met een membraan - wordt gebruikt op cysten met een diameter van 5-20 mm, ongeacht of deze ontstoken is of niet. Een voorlopige incisie van de huid met een scalpel wordt uitgevoerd, de cyste wordt geïsoleerd van onder de omliggende weefsels en verdampt met een laser. Na verwijdering van de cyste wordt drainage in de wond geïnstalleerd en gehecht. De wond geneest binnen 1-2 weken, de hechtingen worden na 8-12 dagen verwijderd, de drainage wordt eerder verwijderd.
- Laserverdamping van cyste capsules - gebruikt om grote atheromen met een diameter van meer dan 20 mm te verwijderen. In de eerste fase van de operatie wordt de inhoud van het atheroma verwijderd, de wond uitgerekt, gedroogd met gaas-tampons en de capsulehuls wordt verdampt met een lasermes. Na het aanbrengen van de drainage wordt de wond 8-12 dagen gehecht. Vervolgens wordt de drainage verwijderd, worden de hechtingen verwijderd en blijven er minimale sporen van dergelijke manipulaties op de huid achter.
Verwijdering van een neoplasma met behulp van radiogolven
Kleine, niet-ontstoken cysten reageren goed op een chirurgische behandeling met een radiogolfmes. De straling ervan kan uitsluitend op het gebied van pathologie worden gericht en daar atypische cellen doden. In het gebied van atheroma verdampt cysteweefsel en nadat de korst is gescheiden, blijft er geen spoor op de huid achter.
Postoperatieve periode
Afhankelijk van de grootte van de formatie, of het etterend was, kan worden voorspeld of er een litteken achterblijft op de plaats van het atheroma of niet.
Wondverband wordt twee keer per dag uitgevoerd:
- 'S Morgens wordt sanering uitgevoerd met waterstofperoxide, de wond wordt gesloten met een pleister;
- 'S Avonds, na behandeling met peroxide, wordt Levomekol-zalf aangebracht.
Nadat het wondgenezingsproces is begonnen en de randen aan elkaar zijn gelijmd, kunt u het gebruik van de pleister stopzetten door de medische lijm BF-6 te gebruiken. Het gebruik van gips en medische lijm op de plaats van chirurgische hechtingen wordt pas uitgevoerd nadat ze zijn verwijderd. De bovenstaande techniek is de standaard voor postoperatieve wondbehandeling. In situaties met verschillende afwijkingen van de norm stelt de chirurg een individuele verwerkingsprocedure vast.
In 3% van de gevallen wordt een recidief van atheroma gediagnosticeerd als gevolg van onvolledige afschilfering van het cystemembraan. Meestal gebeurt dit wanneer een etterende formatie wordt verwijderd.
Kun je volksrecepten gebruiken om atheroma te verwijderen?
Traditionele medicijnrecepten zijn volkomen nutteloos bij de behandeling van dit neoplasma, omdat een volwaardige chirurgische ingreep vereist is om de cyste op betrouwbare wijze te elimineren, en dit is thuis onmogelijk. Totdat het atheroma een indrukwekkende omvang heeft bereikt, moet u medische hulp zoeken en de cyste verwijderen zonder een grote incisie te maken.
Hoe reageren patiënten op het verwijderen van atheroma?
Ongeveer 90% van alle beoordelingen over de operatie om de cyste te verwijderen, bevatten positieve punten. De interventie zelf laat geen negatieve indrukken achter - het is bijna pijnloos, niet geassocieerd met langdurige ervaringen. De meeste patiënten associëren een onaangename ervaring met de postoperatieve periode, wanneer binnen 1-2 weken de mobiliteit van het aangedane deel van het lichaam aanzienlijk beperkt is, ze naar verband moeten.
Bovendien blijft na traditionele interventie een litteken achter, om te verwijderen dat men laser skin resurfacing moet gebruiken. Over het algemeen geeft het vermogen om met moderne methoden volledig van atheroma af te komen, hoop dat een terugval niet hoeft te worden getolereerd.
Kosten van de operatie
De vernietiging van atheroma op de gebruikelijke manier met een scalpel kost de patiënt ongeveer 1.500 roebel. Complexere procedures met een laser- of radiogolfmes kosten 5000 roebel en meer.
De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog
Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.
