2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Longgranuloom
Sarcoïdose van de longen is een ziekte die behoort tot de groep van systemische granulomatose, die goedaardig van aard is. De symptomen van deze ziekte worden het vaakst ervaren door mensen van jonge en middelbare leeftijd (ongeveer 20-40 jaar oud). In de meeste gevallen treft sarcoïdose van de longen vrouwen in deze leeftijdsgroep. De ziekte is geconcentreerd in het gebied van de longen en door het verschijnen van sarcoïde granulomen, verenigd in brandpunten van verschillende groottes, heeft het een uiterlijke gelijkenis met tuberculose.
In verband met de ophoping van granulomen zijn de functies van de longen aangetast, waardoor de symptomen van de ziekte worden gevormd. Uiteindelijk zijn er twee opties voor de uitkomst van de ziekte: veranderingen in de vezelachtige aard in de aangetaste longen of perfecte resorptie van granulomen.
Oorzaken van de ziekte
De redenen voor deze ziekte zijn nog steeds niet duidelijk. Momenteel bestaande theorieën kunnen de aard van de oorsprong niet volledig verklaren. Aanhangers van de infectieuze theorie beweren dat de veroorzakers van pulmonale sarcoïdose protozoa, spirocheten, microbacteriën, schimmels of andere soorten micro-organismen zijn. Bovendien, ten gunste van de genetische aard van de oorsprong van sarcoïdose van de longen, wordt aangegeven door een aantal onderzoeken die zijn uitgevoerd op de schaal van de familiale manifestatie van deze ziekte.
Een aantal moderne onderzoekers associëren de ontwikkeling van de ziekte met een schending van de immuunrespons van het lichaam op de effecten van endogene of exogene (stoffen van chemische oorsprong, virussen, bacteriën) factoren. Bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen is er een zekere trend in morbiditeit. Deze beroepen zijn onder meer: monteurs, molenaars, postbodes, gezondheidswerkers, chemisch werkers en landarbeiders, tabaksverslaafden en brandweerlieden.
Sarcoïdose is niet besmettelijk en kan niet van een drager op een gezond persoon worden overgedragen. In de meeste gevallen wordt het verloop van meerdere organen opgemerkt. Sarcoïdose van de longen begint met schade aan het alveolaire weefsel en gaat gepaard met de ontwikkeling van alveolitis met het verder verschijnen van sarcoïde granulomen. Vervolgens lost het granuloom op of ondergaat het fibrotische veranderingen, waarbij het verandert in een celvrije hyaliene massa.
Sarcoïdose van de longen - symptomen
In aanwezigheid van pulmonale sarcoïdose kunnen niet-specifieke symptomen optreden: vermoeidheid, zwakte, angst, nachtelijk zweten, malaise, slaapstoornissen, gewichts- en eetlustverlies. De intrathoracale lymfoïde glandulaire vorm van pulmonale sarcoïdose kan bij de helft van de patiënten asymptomatisch zijn, bij andere patiënten treden klinische manifestaties op zoals pijn in de gewrichten en borst, zwakte, koorts en hoesten. De mediastinale-pulmonale vorm van de ziekte gaat over tegen de achtergrond van pijn op de borst, kortademigheid en hoesten.
Bij auscultatie zijn verspreide droge en natte rales en crepitus te horen. Andere manifestaties zijn ook bijgevoegd: de ogen, huid, botten, parotis-speekselklieren, perifere lymfeklieren zijn aangetast. De pulmonale vorm van sarcoïdose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hoest met sputum, kortademigheid, pijn op de borst. Preventieve maatregelen om sarcoïdose te bestrijden zijn nog niet ontwikkeld, omdat de oorzaken van de ziekte niet duidelijk zijn.
Preventie kan bestaan uit het minimaliseren van de impact van beroepsrisico's op het lichaam (vooral bij beroepen in risicogroepen) en het versterken van de immuniteit.
Granuloom op de vinger
Granulomen op de vingers kunnen zich vormen met pyogene granulomen. Pyogeen granuloom is een snelgroeiend granuloom dat soms voorkomt op de plaats van lichte verwondingen. Naast de term "pyogeen" granuloom in de literatuur, kunt u ook andere synoniemen vinden: hemangioom van het granulatietype, botryomycoma en andere. De ziekte is een reactief proces dat zich na een bepaalde tijd ontwikkelt op de plaats van mechanisch letsel.
Het kan bij zowel mannen als vrouwen voorkomen, meestal bij jonge mannen en kinderen, minder vaak bij ouderen. Qua uiterlijk lijkt het op een vasculaire tumor met een diameter van 5-10 mm (in zeldzame gevallen tot vijf centimeter), alsof het op een breed of smal been zit en omgeven is door een losgemaakt epitheel. Een glad rood oppervlak is kenmerkend voor een tumor in de vroege stadia van ontwikkeling.
In sommige gevallen wordt het oppervlak van de tumor wratachtig of framboosachtig van uiterlijk. De meest voorkomende lokalisatieplaatsen zijn lippen, voeten, handen (vooral vingers), perianaal gebied, slijmvliezen van de mond, romp.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
