Synoviaal Sarcoom - Oorzaken, Symptomen, Prognose, Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Synoviaal sarcoom

Synoviaal sarcoom of kwaadaardig synovioom is een tumorlaesie van zachte weefsels in het gebied van de gewrichten van de benen, armen of nek. Het is een vrij zeldzame vorm van kanker, gediagnosticeerd bij 2-3 op de miljoen mensen. Meestal treft synoviaal sarcoom mensen tussen 15 en 25 jaar oud en komt het vaker voor bij de mannelijke bevolking.

De ziekte tast de synoviale membranen van de gewrichten, pezen aan. Tot de helft van de gevallen van synovioom ontwikkelt zich in de gewrichten van de benen, vaker in de knie. De tweede meest voorkomende plaats van tumorlokalisatie zijn de handen. In zeldzamere gevallen treft de ziekte de nek of het hoofd. Een veelvoorkomend kenmerk van synoviale kanker is het vermogen om terug te keren en binnen de eerste drie jaar na de behandeling terug te keren. In de helft van deze gevallen komen metastasen voor in de longen, lymfeklieren en beenmerg.

Sarcoommetastasen migreren en groeien in elk tweede geval in het beenmerg, de lymfeklieren, de longen. Gevallen van detectie van metastasen in de prostaatklier, het hart en de hersenen zijn opgemerkt.

Synoviaal sarcoom is een gevaarlijke en snel voortschrijdende ziekte die moeilijk te behandelen is. Daarom moet de behandeling van synovioom worden uitgevoerd door oncologen met uitgebreide professionele ervaring.

Inhoud:

• Oorzaken van synoviaal sarcoom
• Symptomen van synoviaal sarcoom <
• Diagnose van synoviaal sarcoom
• Behandelingsmethoden
• Voorspelling

Oorzaken van synoviaal sarcoom

De betrouwbare redenen voor de ontwikkeling van synoviaal sarcoom zijn niet opgehelderd. Er is een wetenschappelijke veronderstelling dat de pathologie geassocieerd is met het fenomeen van chromosomale translocatie, waarbij er een interactie is tussen genen op verschillende chromosomen, waardoor een mutant gen verschijnt dat een synovium veroorzaakt.

Symptomen van synoviaal sarcoom

Kwaadaardig synovioom in de beginfase van tumorgroei is asymptomatisch, wat de diagnose en tijdige behandeling bemoeilijkt.

Symptomen van synoviaal sarcoom zijn afhankelijk van waar het zich bevindt en kunnen zijn:

• pijn in het getroffen gebied;
• het verschijnen van een gezwollen tumor, die stevig of zacht kan zijn;
• beperking van het bewegingsbereik in het gewricht;
• warmte;
• gevoelloosheid door de druk van het neoplasma op de zenuwen;
• vermoeidheid, lethargie;
• gewichtsverlies, slechte eetlust;
• vergroting van lymfeklieren in het stadium van metastase.

Als het sarcoom zich in de nek of in het hoofd ontwikkelt, is er sprake van ademhalings- en slikproblemen, vaak een stemverandering.

Diagnose van synoviaal sarcoom

Tekenen van een kwaadaardig synovioom kunnen soms worden aangezien voor een andere ziekte:

• ontsteking van het synoviale weefsel - synovitis;
• ontsteking van het gewrichtskapsel - bursitis;
• gewrichtsontsteking of artritis.

Daarom wordt veel aandacht besteed aan de diagnose van de ziekte en wordt een hele reeks tests gebruikt om nauwkeurige onderzoeksresultaten te verkrijgen:

• immunologische analyse van tumorweefsel;
• een biopsie, waarbij een klein stukje aangetast weefsel wordt afgenomen voor gedetailleerd onderzoek onder een microscoop;
• genetische tests om chromosomale afwijkingen op te sporen;
• angiografie, of onderzoek van de toestand van de bloedvaten op de plaats van de tumor;
• Röntgenfoto van het gewricht;
• radio-isotopen scannen, aangezien kankerweefsel de neiging heeft strontiumisotopen te accumuleren wanneer ze in het lichaam worden geïntroduceerd.

Behandelingsmethoden

Synoviaal sarcoom is een ernstige aandoening en vereist combinatietherapie. Behandelingsmethoden zijn vergelijkbaar met die voor andere vormen van kwaadaardige tumoren:

• chirurgie;
• bestralingstherapie;
• chemotherapie.

Het is veel gemakkelijker om kleine gezwellen te genezen die met een operatie kunnen worden verwijderd. Voor tumoren die in het stadium van metastatische vorming zijn overgegaan, is één operatie niet voldoende; in dergelijke gevallen worden alle therapieopties gebruikt.

Chirurgie is de belangrijkste behandeling die is geïndiceerd voor synoviaal sarcoom. Hiermee kunt u de tumor verwijderen op de plaats van zijn hoofdlokalisatie en is het effectief in 50-70% van de gevallen.

Chemotherapie omvat het gebruik van geneesmiddelen voor chemotherapie; deze methode is altijd geïndiceerd in de aanwezigheid van metastasen. De belangrijkste actieve ingrediënten van geneesmiddelen zijn ifosfamide en doxorubicinehydrochloride, waarvan de activiteit gericht is op het vernietigen van kankercellen en het elimineren van tumoren. Chemotherapie is geen 100% succesvolle methode om synoviaal sarcoom te behandelen en het resultaat wordt alleen waargenomen als kankercellen gevoelig zijn voor cytostatica.

Stralingstherapie, of radiotherapie, doodt kankercellen met behulp van straling. Deze methode kan worden toegewezen:

• onmiddellijk voor de operatie om de tumor te verkleinen;
• na chirurgische behandeling bij detectie van metastasen.

Radiotherapieprocedures worden uitgevoerd op de afdeling radiologie. Voordat met de behandeling wordt begonnen, worden grondige onderzoeken uitgevoerd met behulp van computertomografie en MRI om de exacte locatie van het kankerweefsel te bepalen. Deze aanpak is nodig om het maximale aantal tumorcellen te elimineren en gezond weefsel optimaal te behouden.

Om het effect van de behandeling te verkrijgen, wordt bestralingstherapie voorgeschreven in verschillende kuren, die de patiënt gedurende 4-6 maanden ondergaat. Radiotherapie die na een operatie wordt gegeven, vermindert het risico op terugkerende kankers aanzienlijk.

Voorspelling

De prognose voor synoviaal sarcoom hangt af van de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen en de betrokkenheid van lymfeklieren bij het pathologische proces. Voor patiënten met een vroege diagnose is de prognose goed. Bij mensen met tumoren groter dan 6 cm is er echter een zeer hoog risico op uitzaaiingen, en als de uitzaaiingen zich door het lichaam hebben verspreid, is de prognose voor genezing slecht.

Een vroege diagnose van de ziekte is van groot belang voor het behoud van niet alleen de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven.

Elke dag neemt de kans op de vorming van uitzaaiingen toe, dus het is noodzakelijk om in eerste instantie een oncoloog te raadplegen, zelfs de meest onbeduidende tekenen en veranderingen in het gewrichtsgebied.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"