Breuk Van Het Polsgewricht

Inhoudsopgave:

Video: Breuk Van Het Polsgewricht

Video: Breuk Van Het Polsgewricht
Video: Handchirurg geeft uitleg over gebroken pols in tv-programma De Dokters 2024, Mei
Breuk Van Het Polsgewricht
Breuk Van Het Polsgewricht
Anonim

Breuk van het polsgewricht

Breuk van het polsgewricht
Breuk van het polsgewricht

De driehoekige, sikkelvormige en scafoïde botten vormen een benige articulatie die het polsgewricht wordt genoemd. Het verbindt de onderarm en de hand. In de meeste gevallen beschadigen verwondingen aan het polsgewricht de scafoïd en het halvemaansbeentje. Breuken in dit gebied komen vaak voor, goed voor een vijfde van alle skeletbreuken.

Verwondingen aan het distale radiale bot zijn gevaarlijk, omdat ze vervorming van het polsgewricht kunnen veroorzaken als gevolg van onjuiste fusie. Als gevolg hiervan wordt de instabiliteit ervan waargenomen, de belasting van het ligamenteuze apparaat is ongelijk verdeeld. Na onjuiste samensmelting van botten of gebrek aan tijdige behandeling van een fractuur, kan de patiënt pijn ervaren bij het heffen van gewichten, de hand wordt zwak, het volume van de bewegingen die door het polsgewricht worden uitgevoerd, neemt af, artrose treedt vaak op.

Op oudere leeftijd komen fracturen van het polsgewricht vaker voor. Dit komt door het feit dat na verloop van tijd het botweefsel verzwakt, het skelet kwetsbaar wordt en elke onzorgvuldige beweging schade kan veroorzaken. Bij vrouwen neemt het risico op polsbreuk toe met het begin van de menopauze. Op dit moment verandert de hormonale achtergrond aanzienlijk, er is een tekort aan calcium, wat bijdraagt aan de verzwakking van botten. Mannen zijn minder vatbaar voor fracturen van het polsgewricht. Hun botten zijn tenslotte groter en sterker, en hormonale veranderingen met de leeftijd zijn niet zo significant als bij vrouwen.

Inhoud:

  • Oorzaken van een fractuur van het polsgewricht
  • Symptomen van een fractuur van het polsgewricht
  • Soorten fracturen van het polsgewricht
  • Diagnostiek en behandeling
  • Revalidatie na een gebroken armgewricht

Oorzaken van een fractuur van het polsgewricht

Het polsgewricht raakt gewond als gevolg van een val op een uitgestrekte arm of met nadruk op de hand. In het tweede geval gaat de breuk gepaard met de verplaatsing van het fragment. Wanneer een persoon valt, steken ze instinctief hun handen naar voren om de voorkant van het lichaam en gezicht te beschermen tegen stoten, en botten worden beschadigd door de verhoogde belasting van het hele lichaamsgewicht.

Osteoporose is een andere veel voorkomende oorzaak van polsbreuken. Deze systemische skeletziekte veroorzaakt een afname van de botdichtheid en een toename van de botfragiliteit. Osteoporose treft vooral oudere patiënten, waardoor het risico op letsel aan het polsgewricht na 60 jaar toeneemt. Een fractuur kan echter ook op jonge leeftijd ontstaan door een auto-ongeluk, een val van grote hoogte of direct letsel.

Symptomen van een fractuur van het polsgewricht

Het belangrijkste symptoom van een fractuur van het polsgewricht is hevige pijn in dit gebied. Tijdens palpatie of wanneer u een beweging probeert te maken, wordt het meer merkbaar. Na enige tijd vormt zich oedeem in het polsgebied. De belangrijkste functies worden onmogelijk.

Uiterlijk merkbare vervorming in het polsgebied. Afhankelijk van het type breuk kan het er anders uitzien. In de meeste gevallen is de vervormingsvorm bajonetachtig en vorkachtig. De patiënt kan gevoelloosheid en tintelingen in de hand voelen. Bij een open fractuur van het polsgewricht is bloeding mogelijk. Een ander symptoom van letsel is het kraken van botfragmenten.

Soorten fracturen van het polsgewricht

  1. Kolles-fractuur. Het valt altijd op een "typische plaats", dat wil zeggen, de straal is enkele centimeters hoger vanaf het distale uiteinde beschadigd. De oorzaak van een dergelijk letsel is een val op rechte armen of wanneer er met open handpalmen wordt geraakt, daarom wordt de breuk extensor genoemd. De botfragmenten bewegen weg van de handpalm. Dit maakt het mogelijk om de fractuur van Kolles te diagnosticeren door uiterlijk en radiografie. Genezing vindt in dit geval snel plaats vanwege de goede bloedtoevoer naar het onderste deel van de straal.

  2. Smith's breuk. Het staat bekend als de Colles Reverse Fracture. Deze blessure komt veel minder vaak voor en wordt veroorzaakt door een val op de rug, gepaard gaande met een directe klap op de onderarm. Fragmenten van de straal met een Smith-fractuur worden naar voren verplaatst naar de handpalm.

Naast deze basistypen kunnen fracturen van het polsgewricht van het open en verkleinde type zijn. In het eerste geval is de huid gewond. Dit type fractuur is gevaarlijk door infectie door een open wond, dus u moet onmiddellijk hulp zoeken bij het ziekenhuis. Het verbrijzelde type fractuur van het polsgewricht onderscheidt zich doordat het bot op meerdere plaatsen beschadigd raakt, waardoor het in 3 of meer delen wordt gebroken.

Over het onderwerp: pijn in het ellebooggewricht: wat te doen?

Diagnostiek en behandeling

Diagnostiek en behandeling
Diagnostiek en behandeling

De fractuur heeft symptomen die lijken op verstuikingen, ontwrichtingen of kneuzingen. Daarom kan alleen een arts een juiste diagnose stellen. U moet onmiddellijk na een blessure een traumatoloog raadplegen om de aanwezigheid van een fractuur uit te sluiten. Vertraging in aanwezigheid van ernstige schade kan tot complicaties leiden.

Radiografie kan de aanwezigheid van een fractuur van het polsgewricht bepalen. In sommige gevallen is ook computertomografie vereist. Deze procedure is nodig bij intra-articulaire fracturen of na een chirurgische behandeling.

Als de fractuur van het polsgewricht optrad zonder verplaatsing, is het opleggen van een dichte pleister of polymeerverband voldoende. Het kan worden verwijderd nadat de botten volledig zijn versmolten. Als er tijdens de breuk een verplaatsing en fragmenten zijn ontstaan, dan is het noodzakelijk om ze terug te brengen naar hun oorspronkelijke plaats en ze vervolgens te repareren. Anders kan artrose ontstaan en zijn de handbewegingen beperkt.

De cast wordt na een paar weken verwijderd. Gedurende deze tijd worden op aanbeveling van een arts controleröntgenfoto's gemaakt. Dit is nodig om de aanwezigheid van herhaalde verplaatsing tijdig vast te stellen. Soms is een chirurgische ingreep nodig om het te elimineren. Het kan gesloten of open zijn. Voor open fracturen van de straal worden speciale externe fixatieapparaten gebruikt.

Na het aanbrengen van een gipsverband kan de patiënt pijnlijke pijnen ervaren. De toepassing van verkoudheid zal helpen om ze kwijt te raken. Voor ernstige pijn worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Tijdens het dragen van het gips is het belangrijk ervoor te zorgen dat deze geen druk op de hand uitoefent. Gebrek aan gevoeligheid van de hand, bleekheid en gevoelloosheid van de vingers - een reden om naar een dokter te gaan.

Revalidatie na een gebroken armgewricht

Nadat de gipsstructuur is verwijderd, moet het slachtoffer een reeks intensieve revalidatieprocedures ondergaan. Maar het wordt aanbevolen om met zelfrevalidatie te beginnen vanaf de tweede dag, na het ontvangen van een fractuur.

Om te beginnen, hoeft u alleen maar uw vingers en schoudergewricht zo veel mogelijk te bewegen. Na twee weken kun je proberen de hand tot een vuist te balanceren, maar om de spieren onder het gips niet te belasten. Ook moet de patiënt magnetotherapie-sessies bijwonen.

Wanneer het gips wordt verwijderd, worden de fysiotherapeutische procedures aanzienlijk uitgebreid, ze omvatten: elektroforese, UHF, ozokeriet, zoutbaden, therapeutische modderverpakking. Bovendien wordt een reeks fysieke procedures getoond, die de arts in elk geval afzonderlijk aanbeveelt.

Het is nogal moeilijk om het succes of falen van de behandeling te voorspellen, aangezien het ellebooggewricht een nogal complex mechanisme is. De aard van het letsel is ook van invloed op de mate van herstel. Maar in elk geval geeft de implementatie van alle aanbevelingen een grote garantie dat het herstel succesvol zal zijn en dat de resulterende verwonding in de toekomst niet zal resulteren in problemen als artrose en de ontwikkeling van contractuur.

Image
Image

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Behandeling Van Hooikoorts Met Folkremedies - 7 Methoden
Lees Verder

Behandeling Van Hooikoorts Met Folkremedies - 7 Methoden

Behandeling van hooikoorts met folkremediesPollinose ontstaat door opname van plantenpollen in de luchtwegen en op de slijmvliezen van de oropharynx. Ze bewegen door de lucht.U kunt de symptomen van hooikoorts het hoofd bieden met het gebruik van medicijnen, bijvoorbeeld het medicijn Tsetrin

Alcoholische Polyneuropathie - Oorzaken, Symptomen, Diagnose En Behandeling Van Alcoholische Polyneuropathie
Lees Verder

Alcoholische Polyneuropathie - Oorzaken, Symptomen, Diagnose En Behandeling Van Alcoholische Polyneuropathie

Oorzaken, symptomen en behandeling van alcoholische polyneuropathieDefinitie van alcoholische polyneuropathieAlcoholische polyneuropathie wordt in de volksmond polyneuropathie genoemd en chronische alcoholvergiftiging leidt hiertoe. Volgens artsen lijdt 80 tot 100% van de alcoholisten in verschillende mate aan deze ziekte

Axonale Polyneuropathie
Lees Verder

Axonale Polyneuropathie

Axonale polyneuropathiePolyneuropathie is een van de ongelooflijk veel voorkomende ziekten die vooral het perifere zenuwstelsel aantasten. Volgens de tekenen van pathologische veranderingen in het menselijk lichaam, zijn polyneuropathieën onderverdeeld in axonaal en demyeliniserend