Fractuur Van De Femurhals Bij Ouderen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Fractuur van de femurhals bij ouderen

Een heupfractuur is een blessure die resulteert in letsel aan het deel van het menselijk skelet dat verantwoordelijk is voor het verbinden van het dijbeen met het hoofd. Dit probleem is vooral relevant voor mensen die de 65-jarige mijlpaal hebben overschreden.

Volgens statistieken is een dergelijk letsel goed voor maximaal 6% van alle gevallen van schade aan de botten van het skelet (fracturen).

Inhoud:

• Oorzaken van een heupfractuur bij ouderen
• Symptomen van een heupfractuur bij ouderen
• Diagnostiek
• Behandeling van een heupfractuur bij ouderen

Oorzaken van een heupfractuur bij ouderen

Onder de risicofactoren voor gepensioneerden zijn de volgende:

• Osteoporose is een van de belangrijkste redenen voor de incidentie van heupletsel bij ouderen. De ziekte leidt tot kwetsbaarheid van botten, waardoor het risico op letsel toeneemt, zelfs bij een lichte belasting. Dus, uitglijden en vallen, zelfs vanaf het hoogtepunt van zijn eigen groei, kan een persoon een breuk krijgen.
• Kanker, waarvan het risico alleen maar toeneemt met de leeftijd.
• Gebrek aan lichaamsbeweging, spierzwakte, onvoldoende botvoeding. Dit komt door de zittende levensstijl die ouderen vaak leiden.
• Zwaarlijvigheid. Het wordt veroorzaakt door verschillende ziekten, zoals diabetes mellitus en problemen met het cardiovasculaire systeem, evenals onvoldoende fysieke activiteit.
• Onvoldoende voedingswaarde in voedsel.
• Het binnentreden van een vrouw in de menopauze, in verband waarmee alle botten kwetsbaar en broos worden.
• Oblitererende endarteritis, atherosclerose, ziekten van het zenuwstelsel en andere pathologieën.

Redenen als verkeersongevallen, vallen van grote hoogte en op het werk opgelopen verwondingen kunnen natuurlijk niet worden genegeerd, maar in de regel zijn ze voor oudere mensen niet zo relevant als voor jongeren.

Symptomen van een heupfractuur bij ouderen

Een van de belangrijkste symptomen van trauma zijn de volgende:

• Pijnlijke gewaarwordingen die zich in de liesstreek bevinden. Hun intensiteit is niet te sterk, omdat een dergelijke breuk een pathologische verwonding is. Omdat ongemak een persoon niet al te veel hindert, kan het zijn dat hij lange tijd geen medische hulp zoekt. Bovendien kan de pijn bij afwezigheid van beweging volledig overgaan.
• Soms is er een duidelijke disfunctie van het been. Na een blessure kan een persoon niet lopen of staan.
• Ligt een persoon in een ontspannen toestand, dan wordt het been naar buiten gedraaid, dit kan tijdens het onderzoek worden vastgesteld.
• Het been draait niet naar binnen.
• Als je op de hiel probeert te duwen of te tikken, zal de persoon pijn ervaren.
• Als de breuk varus is, kun je de verkorting van het been opmerken.
• De aanwezigheid van een hematoom, dat enkele dagen na de breuk verschijnt. De locatie is het liesgebied.

Wanneer de breuk van het geïmpacteerde type is, kunnen de symptomen praktisch afwezig zijn en is de enige manifestatie van de verwonding pijn in de liesstreek. In dit geval blijft de persoon lopen zonder medische hulp te zoeken. Maar wanneer, na een paar dagen, splitsing optreedt en het fragment uit een nabijgelegen bot komt, zullen alle kenmerken verschijnen die kenmerkend zijn voor niet-doorboorde fracturen.

Diagnostiek

Om de aard van het letsel te verduidelijken, is een röntgenonderzoek noodzakelijk. Om twijfel te voorkomen, wordt het in twee projecties uitgevoerd. Deze zijn anterolateraal en lateraal. In zeldzame gevallen zijn bij andere projecties extra afbeeldingen vereist. In de regel, wanneer de dij sterk wordt adduct of abduceerd vanuit de middellijn.

Behandeling van een heupfractuur bij ouderen

De therapie voor een heupfractuur bij oudere patiënten verschilt enigszins van de behandeling van soortgelijke verwondingen bij jonge mensen en verloopt met de volgende kenmerken:

• Als conservatieve therapie vereist is, moet deze plaatsvinden in een ziekenhuis, op een gespecialiseerde afdeling traumatologie.
• Om fusie te laten plaatsvinden, is het gebruik van de skeletale tractiemethode noodzakelijk. Een persoon zal een lange tijd zonder beweging moeten doorbrengen, ongeveer 2 maanden. Daarom begint de arts vanaf de allereerste dagen met de patiënt in contact te komen met gespecialiseerde oefeningen.

• Wanneer de tractie wordt opgeheven, zal de persoon zelfstandig bewegen, maar met behulp van krukken en zonder ondersteuning op het geblesseerde been.
• Na 4 maanden kunnen de ledematen worden belast, maar ze moeten strikt worden gedoseerd en onder medisch toezicht worden uitgevoerd.
• Na zes maanden behandeling kunt u proberen om zelfstandig te lopen met het geblesseerde been.
• Als het verloop van de behandeling en revalidatie volledig is voltooid, kan de persoon 7 maanden na het letsel terugkeren naar zijn vorige leven.

Chirurgie

De behandeling van dit type letsel met skeletale tractie kost een indrukwekkende tijdspanne. Het kan voor oudere patiënten behoorlijk moeilijk zijn om zo'n lange periode zonder beweging te doorstaan, omdat er verschillende complicaties optreden die tot de dood leiden. Daarom, als chirurgische ingreep mogelijk is, is dit een prioriteit. En hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe beter. Voor dit doel wordt meestal osteosynthese gebruikt, dat wil zeggen de fixatie van fragmenten met behulp van metalen structuren. Hiervoor worden speciale schroeven, schroeven, spijkers gebruikt. Als het onmogelijk is om de integriteit van het bot te herstellen, is een artroplastiek vereist. Dat wil zeggen, de vervanging van het menselijke heupgewricht door een soortgelijke, maar kunstmatige.

Over het onderwerp: 12 populaire manieren voor thuisbehandeling

Revalidatie na een breuk

Als maatregelen gericht op de ontwikkeling van het gewricht, het verbeteren van de bloedtoevoer en het verhogen van de spierspanning, worden de volgende aanbevolen:

• Therapeutische gymnastiek, met de selectie van individuele complexen.
• Massage, niet intens, maar licht, uitgevoerd in korte sessies.
• Psychotherapie cursussen. Om een oudere patiënt uit een depressieve toestand te halen.
• Fysiotherapie

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.