Meerdere Ribfracturen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Meerdere ribfracturen

Voordat u meerdere ribfracturen in detail overweegt, moet u weten wat een rib is. Een rib is een gebogen bot dat zich aan de wervelkolom hecht en de ribbenkast vormt. De meeste mensen hebben 12 paar ribben, hoewel er mensen zijn met 11 of 13 paar. Dit kan het gevolg zijn van een operatie of een aangeboren eigenschap van het lichaam.

Een rib is een bot dat doorgaat met kraakbeen. 10 paar ribben vormen een gesloten ring. De eerste 7 paar ribben zijn bevestigd aan de wervelkolom en het borstbeen. 8,9 en 10 ribben op het borstbeen zijn bevestigd aan het kraakbeen van de 6e en 7e ribben. De onderste 2 paar ribben (11 en 12) worden oscillerend genoemd omdat ze niet naast het borstbeen liggen. De belangrijkste functie van de ribben is om de interne organen in de borstkas (hart, longen, bronchiën) volledig te beschermen. De ribben vormen een vrij sterk frame en flexibel kraakbeen helpt breuken in veel situaties te voorkomen.

Een van de vaak voorkomende verwondingen zijn verschillende soorten ribfracturen. Minder vaak worden dergelijke ribfracturen geregistreerd bij kinderen, meestal bij ouderen. Dit komt doordat kraakbeen in de loop van de tijd minder flexibel wordt door zoutafzetting.

Een meervoudige breuk is een breuk van drie of meer ribben. Het komt veel vaker voor dan een ongecompliceerde enkele breuk, en de gevolgen ervan vormen een ernstige bedreiging voor het menselijk leven.

Inhoud:

• Oorzaken van meerdere ribfracturen
• Symptomen van meerdere ribfracturen
• Eerste hulp bij meervoudige ribfracturen
• Behandeling van meerdere ribfracturen

Oorzaken van meerdere ribfracturen

Een dergelijk gevaarlijk letsel kan worden veroorzaakt door beknelling, vallen of een directe krachtige impact op de ribben. De meeste breuken ontstaan aan de zijkanten doordat de ribben in dit gebied de maximale doorbuiging hebben. Bij meerdere fracturen worden ribfragmenten vaak verplaatst. Dit is gevaarlijk omdat de fragmenten de interne organen in de borstkas kunnen beschadigen.

Een van de gevaarlijke complicaties van een fractuur is pneumothorax en hemothorax. Bij hemothorax hoopt bloed zich op in de pleuraholte, waardoor de long wordt samengedrukt en het ademhalingsvolume wordt verminderd. Bij pneumothorax wordt de long gecomprimeerd doordat er lucht in de borstkas komt.

Symptomen van meerdere ribfracturen

Het belangrijkste symptoom van meerdere ribfracturen is ernstige pijn in het geblesseerde gebied van de borst, rug of zijkant van het lichaam. De pijnlijke gewaarwordingen zullen aanzienlijk toenemen bij ademhaling, hoesten, praten en zelfs lichte bewegingen. Het is onmogelijk om diep adem te halen, de ademhaling is oppervlakkig. Soms is er een zinken van het getroffen gebied tijdens ademhaling of beweging in meerdere richtingen. Een lichte aanraking van gebroken ribben veroorzaakt ongelooflijk scherpe pijn, soms is een kraken van botfragmenten te horen.

Bij meervoudige fracturen van de ribben komen bijna altijd een snelle pols en een bleke huid bij bovenstaande symptomen. Op het gebied van letsel kunt u heldere blauwe plekken en aanzienlijke zwelling van de zachte weefsels zien. Breuken van de achterste ribben zijn gemakkelijker voor slachtoffers. In dit geval is er minder vaak een sterke schending van pulmonale ventilatie. Ribfracturen in de voorste en laterale gebieden veroorzaken bijna altijd ernstige ademhalingsproblemen.

Pneumothorax en hemothorax kunnen zich onmiddellijk na het optreden van meerdere ribfracturen ontwikkelen. Bij pneumothorax worden hartkloppingen en hoge bloeddruk waargenomen. Met hemothorax van de beschadigde zijde is de ademhaling niet hoorbaar, de pols is snel, draadvormig en de druk is laag.

Eerste hulp bij meervoudige ribfracturen

U moet eerst een ambulance bellen. Ondertussen komen experts daar, proberen het slachtoffer te helpen gemakkelijker te ademen. Plaats de persoon in een positie die voor hem prettiger is. Maak kleding los of verwijder deze. Bewaak voortdurend het welzijn van het slachtoffer. Als u een verdovingsmiddel heeft, kunt u dit toedienen in de dosis die in de instructies wordt aangegeven. Zorg ervoor dat u de naam van het geneesmiddel, de dosering en het tijdstip van toediening opschrijft. Spoedeisende artsen hebben deze informatie mogelijk nodig.

Als de wond open is, kan een occlusief (luchtdicht) verband nodig zijn. Om dit te doen, moeten de randen van de wond worden behandeld met een modern antisepticum, een eenvoudig steriel servet, een laag watten worden aangebracht en bedekt met polyethyleen. De hele structuur moet worden vastgezet met een pleister of verband.

Behandeling van meerdere ribfracturen

Gevaarlijke meervoudige ribfracturen worden in de meeste gevallen in een ziekenhuis behandeld. In sommige bijzonder moeilijke situaties is het nodig om de patiënt aan te sluiten op een beademingsapparaat of operatie. Elke ribfractuur veroorzaakt hevige pijn, dus artsen nemen hun toevlucht tot novocaïne-blokkade van de intercostale zenuw. Zo'n procedure verlicht niet alleen de pijn en maakt het ademen gemakkelijker - tegelijkertijd wordt de long recht en hoest het opgehoopte slijm op. De blokkade is dus een noodzakelijke preventie van posttraumatische longontsteking.

Deze gevaarlijke complicatie komt vaak voor bij mensen ouder dan 40 en is bijzonder moeilijk. Posttraumatische longontsteking treedt op wanneer een gewonde long niet volledig functioneel is. Dit komt doordat het slachtoffer pijn ervaart tijdens diep ademhalen en probeert oppervlakkig te ademen.

Een andere reden voor het optreden van posttraumatische longontsteking is zelfmedicatie. Velen geloven dat de pijn zal verminderen en breuken sneller zullen genezen als de borst wordt verbonden. Dit is een vergissing. Zo wordt de ademhaling nog meer beperkt en treedt er gevaarlijke congestie in de longen op.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.