Welke Antibiotica Kunnen Worden Gebruikt Tijdens Het Geven Van Borstvoeding?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-31 10:02

Welke antibiotica kunnen worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding?

Geneesmiddelen die zijn ontworpen om ziekteverwekkende bacteriën te doden, zijn antibiotica. Ze zijn uitgevonden aan het begin van de twintigste eeuw en hebben miljoenen levens gered. In de afgelopen 20 jaar zijn deze medicijnen op grote schaal gebruikt om een breed scala aan ziekten te behandelen. Er zijn 11 groepen, waaronder meer dan 100 soorten antibiotica van organische of synthetische oorsprong.

Er is echter nog steeds geen universele remedie die effectief is tegen alle soorten pathogene bacteriën. Daarom selecteert de arts een antibioticum tegen een specifieke ziekteverwekker, de geneesmiddeldosis en de gebruiksfrequentie, houdt rekening met de bijwerkingen en contra-indicaties. De juiste keuze van het antibacteriële medicijn is vooral belangrijk tijdens borstvoeding, wanneer de relatie tussen moeder en kind het meest intiem is.

Inhoud:

• Indicaties voor het gebruik van antibiotica tijdens het geven van borstvoeding
• Hoe beïnvloedt een antibioticum het lichaam van zuigelingen?
• 3 groepen goedgekeurde antibiotica voor borstvoeding
• Lijst met verboden medicijnen voor borstvoeding
• 7 regels voor het kiezen en nemen van antibiotica

Indicaties voor het gebruik van antibiotica tijdens het geven van borstvoeding

De belangrijkste indicatie voor het nemen van medicijnen van deze farmaceutische groep is een uitgesproken ontstekingsproces. Infectie van het lichaam met streptokokken of stafylokokken kan niet worden overwonnen zonder antibiotica. Borstvoeding mag geen contra-indicatie zijn voor dergelijke complexe vormen van infectieziekten.

Omstandigheden waarin antibiotica zonder mankeren worden gebruikt:

• Maag-darmkanaalinfecties;
• Ontsteking van het geboortekanaal als gevolg van gecompliceerde bevalling;
• Bacteriële laesies van KNO-organen, ademhalingssysteem;
• Besmettelijke ziekten van de nieren, urinewegen, bekkenorganen.

Correct geselecteerde medicijnen zullen u helpen snel te herstellen en uw gezondheid weer normaal te maken. Een belangrijk nadeel van het behandelen van een zogende moeder met antibiotica is het effect van de componenten van het medicijn op het lichaam van het kind via de moedermelk. Daarom is het zo belangrijk om voor een zogende vrouw een antibioticum te kiezen dat veilig is voor de baby.

Voordat u een medicijn voorschrijft, moet u uw arts vertellen dat u borstvoeding geeft. Er zijn veel zeer effectieve medicijnen ontwikkeld tegen acute infecties, maar de meeste zijn potentieel gevaarlijk voor een baby die borstvoeding krijgt.

Hoe beïnvloedt een antibioticum het lichaam van zuigelingen?

Hoe beïnvloedt een antibioticum" /> Hoe beïnvloedt een antibioticum >

Als het tijdens de borstvoeding dringend nodig is om een antibioticum in te nemen, moet u het risico van toxische effecten op de baby tot een minimum beperken. Zodat een zogende moeder zich geen zorgen hoeft te maken over het negatieve effect van het medicijn op de gezondheid van kinderen, moet rekening worden gehouden met de eigenaardigheden van het metabolisme van dergelijke medicijnen.

• Volgens een studie van de Amerikaanse professor D. Newman, gepresenteerd in zijn artikel "Myths about breastfeeding", komt niet meer dan 10% van de door de moeder ingenomen dosis in het lichaam van een baby terecht. Volgens de beroemde kinderarts kan een dergelijke hoeveelheid de baby geen significante schade toebrengen vanwege de minimale concentratie. Beoefenaars van kinderartsen zijn het niet eens met deze mening en waarschuwen voor de gevaren van het gebruik van antibiotica tijdens borstvoeding.
• Moderne medicijnen hebben een minimale tijd voor de afbraak van de werkzame stof en de uitscheiding ervan uit het lichaam. Als het voor antibiotica die in de vorige eeuw zijn ingenomen enkele dagen of zelfs weken heeft geduurd, worden medicijnen van de nieuwe generatie binnen een paar uur verwijderd. U vindt deze indicator in de gebruiksaanwijzing, rubriek "Farmacokinetiek". Als u de duur van de halfwaardetijd van de werkzame stof kent, kunt u de tijd van het innemen van de therapeutische dosis berekenen om deze niet te combineren met voeding en de gezondheid van de baby niet in gevaar te brengen. Er is bijvoorbeeld voldoende tijd voor het slapen gaan om de medicatie in te nemen en de deadline voor uw ochtendvoeding te halen.

• De Amerikaanse Federal Food Commission (FDA) classificeert antibiotica die aanvaardbaar zijn voor vrouwen die borstvoeding geven in categorie A-C. Groep 1 van deze classificatie omvat geneesmiddelen waarvan de toxiciteit is getest op mens en dier. Middelen van groep 2 en 3 lieten ook een effectief effect zien, maar hun testen werden uitsluitend op dieren uitgevoerd en de veiligheid voor mensen werd niet getest. Russische geneesmiddelen gebruiken deze classificatie niet, hoewel naleving van de FDA nog steeds wordt aangegeven in de gebruiksaanwijzing.

In de instructies voor het gebruik van antibiotica die zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens borstvoeding, wordt een dergelijke mogelijkheid noodzakelijkerwijs voorgeschreven. Deze producten worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts die de gezondheidsvoordelen van de moeder en de mogelijke schade voor de baby heeft afgewogen.

3 groepen goedgekeurde antibiotica voor borstvoeding

De farmaceutische industrie biedt verschillende groepen antimicrobiële middelen die zijn goedgekeurd voor gebruik door vrouwen tijdens het geven van borstvoeding.

Goedgekeurde medicijnen:

• Penicillines - de eerste antibiotica die in de geneeskunde worden gebruikt, worden het vaakst gebruikt bij de behandeling van zogende en zwangere vrouwen, zuigelingen jonger dan een jaar. Penicillines met een krachtig antimicrobieel effect zijn oxacilline, ampicilline, ticarcilline, piperacilline, enz. Mogelijke bijwerkingen voor een baby van wie de moeder met dergelijke antibiotica wordt behandeld, zijn allergische reacties in de vorm van huiduitslag en diarree bij 8% van de kinderen. Volgens een studie van de American Academy of Pediatrics uit 2008, waarbij Ampicilline als voorbeeld wordt gebruikt, bereikt de dosis antibiotica in moedermelk minder dan 0,1% van de dosis die de moeder consumeert. Een dergelijke concentratie kan in principe geen significante reacties veroorzaken.
• Cefalosporines zijn officieel erkend als veilige, niet-giftige geneesmiddelen. Dit zijn geneesmiddelen zoals cefazoline, ceftibuten, cefuroxim, cefepim, ceftriaxon. Als ze in de moedermelk terechtkomen, gebeurt dit tot een minimum, in een concentratie die volkomen veilig is voor de baby. Het gebrek aan antibiotica van deze groep is het vermogen om de opname van calcium en de bloedvorming van het kind te beïnvloeden als gevolg van de provocatie van dysbiose door medicijnen bij kinderen met een verminderde synthese van vitamine K.
• Macroliden zijn antibiotica uit groep C (volgens de FDA-classificatie), worden gebruikt bij allergieën voor andere antimicrobiële geneesmiddelen. De macrolidegroep omvat erytromycine, azithromycine, midecamycine, claritromycine, spiramycine. Het voorschrijven van macroliden kan risico's met zich meebrengen voor de gezondheid van moeder en baby.

Er zijn verschillen in de internationale praktijk met deze aanbevelingen. Ofloxacine (een antibioticum uit de groep van fluoroquinolonen) wordt bijvoorbeeld erkend als veilig in de Verenigde Staten en wordt gebruikt voor het geven van borstvoeding, en in het VK is het verboden vanwege het effect op de groei van kinderen en de staat van inter-articulair kraakbeen.

Lijst met verboden medicijnen voor borstvoeding

Soms komt het voor dat de ziekte en de behandeling niet te combineren zijn met borstvoeding. Dit zijn ernstige infecties (meningitis, sepsis) of ziekten die een specifieke antibioticatherapie vereisen. In dat geval moet u de borstvoeding onderbreken tijdens de behandeling.

Geneesmiddelen die tijdens borstvoeding verboden zijn:

• Aminoglycosiden - dringen in een karige hoeveelheid in melk door, maar zelfs in zo'n minimale concentratie kunnen ze de nieren, de oogzenuw, de gehoororganen en het vestibulaire apparaat van het kind aantasten. Dergelijke negatieve bijwerkingen zijn aanwezig bij gentamicine, streptomycine, kanamycine, netilmicine, amikacine - antibiotica die tijdens het geven van borstvoeding verboden zijn.
• Tetracyclines - geneesmiddelen in deze groep vereisen een bijzonder evenwichtige aanpak, omdat ze veel bijwerkingen hebben. Een daarvan is de zogenaamde "tetracycline-tanden" met kenmerkende schade aan tandglazuur, verminderde groei van botweefsel. Geneesmiddelen - Tetracycline, Doxycycline.
• Fluoroquinolonen - Levofloxacine, Norfloxacine, Moxifloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine, verboden in Europa voor gebruik tijdens borstvoeding. In de Verenigde Staten is Ofloxacin goedgekeurd voor gebruik tijdens het geven van borstvoeding.
• Lincosamides - Clindamycin, Lincomycin, verstoort het spijsverteringssysteem van het kind.
• Sulfonamiden - hebben een toxisch effect op de lever van de baby, zijn beladen met het verschijnen van nucleaire geelzucht. Dit zijn Biseptol, Sulfacil-natrium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Phthalazol.

Het is helemaal niet nodig om de lactatie dringend te stoppen. Integendeel, borstvoeding moet worden gehandhaafd en voortgezet na herstel. Bij behandeling met moderne medicijnen zal een vrouw snel genoeg herstellen. Om borstvoeding te behouden, wordt moedermelk afgekolfd en weggegooid zonder aan de baby te geven. Het is toegestaan om het kind te voeden met de moedermelk die van tevoren is opgeslagen. Hiervoor wordt het niet langer dan een maand in de vriezer bewaard.

Na het verloop van de behandeling dient de moeder af te zien van voeding terwijl de werkzame stof volledig uit het lichaam is verwijderd. Deze periode wordt aangegeven in de gebruiksaanwijzing van het product, meestal varieert deze van 2 tot 7 dagen.

7 regels voor het kiezen en nemen van antibiotica

Zelfmedicatie met antibiotica is onaanvaardbaar, en het is ook erg gevaarlijk voor een zogende moeder! De selectie van een effectief medicijn voor borstvoeding kan alleen worden gedaan door de behandelende arts. Hij moet zeker weten dat de vrouw van plan is borstvoeding te blijven geven, en de veiligste optie kiezen.

Regels voor het kiezen en nemen van antibiotica tijdens borstvoeding:

• Gebruik geen antibiotica als de baby te vroeg geboren is. Baby's met ondergewicht reageren anders op medicijnen dan voldragen baby's. Er kunnen gevaarlijke bijwerkingen zijn voor het zwakke lichaam van het kind.
• Een zogende moeder kan geen medicijnen gebruiken als het kind aangeboren afwijkingen heeft, een voorgeschiedenis van allergieën. Het is onmogelijk om de reactie van het lichaam van een kind met complexe pathologieën op de werking van een antibioticum te voorspellen.
• Bij de behandeling moet rekening worden gehouden met het voedingsregime. Om de concentratie van de werkzame stof in de moedermelk te verminderen, schrijft de arts de optimale tijd voor om de therapeutische dosis in te nemen.
• Er moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de baby. Uitwisselingsprocessen in 1 maand en 8-10 maanden zijn niet hetzelfde. Wat gevaarlijk is voor een pasgeborene, kan een eenjarig kind niet veel schaden.

Voor zelfregulering van de hoeveelheid geneesmiddel in de moedermelk volgen moeders die borstvoeding geven eenvoudige aanbevelingen:

• Het is noodzakelijk om in de gebruiksinstructies de tijd van de hoogste concentratie van het medicijn in het bloed te verduidelijken en de tijd van inname van het medicijn aan te passen, zodat deze piek niet optreedt tijdens borstvoeding.
• Er moeten korte behandelingskuren met de modernste antibiotica worden gebruikt. Geneesmiddelen met dergelijke eigenschappen kunnen zich niet intensief ophopen in het bloed en andere weefsels en zullen hoogstwaarschijnlijk geen allergische reactie veroorzaken.
• De introductie van aanvullende voedingsmiddelen zal de concentratie van het antibioticum in het lichaam van het kind verminderen. Als het kind 6 maanden oud is, kunt u een deel van de borstvoeding vervangen door aanvullende voedingsmiddelen in de vorm van groente- en fruitpuree, verschillende granen.

U kunt de dosering van het antibioticum en het door de arts vastgestelde behandelregime niet zelfstandig aanpassen. Dergelijke acties brengen een afname van de effectiviteit van het medicijn en een langere therapiekuur met zich mee.

In elk specifiek geval van het voorschrijven van antibiotica tijdens het geven van borstvoeding, moet het potentiële risico voor de gezondheid van het kind en de moeder objectief worden beoordeeld.

Auteur van het artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Therapeut

Onderwijs: van 2010 tot 2016 Beoefenaar van het therapeutisch ziekenhuis van de centrale medisch-sanitaire eenheid nr. 21, stad Elektrostal. Sinds 2016 werkt ze in het diagnosecentrum nr. 3.