Urogenitale Chlamydia - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Urogenitale chlamydia

Urogenitale chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening. Het is wijdverbreid en het aantal zieke mensen neemt elk jaar toe. Alleen geregistreerde gevallen van de ziekte kunnen ongeveer 90 miljoen per jaar worden geteld, terwijl niet bekend is hoeveel mensen verborgen drager zijn van de infectie.

Deze prevalentie wordt verklaard door vele factoren, waaronder: vervaging van de symptomen van de ziekte, bepaalde moeilijkheden bij de diagnose van chlamydia, de frequentie van buitenechtelijke seks, migratie van de bevolking, enz. Bovendien is chlamydia een gevaarlijke ziekte die tot veel complicaties kan leiden.

Inhoud:

• Symptomen van urogenitale chlamydia
• Oorzaken van urogenitale chlamydia
• Diagnostics urogenitale chlamydia
• Behandeling van urogenitale chlamydia

Symptomen van urogenitale chlamydia

Tijdens de incubatieperiode, die 10 tot 30 dagen duurt, zijn er geen symptomen van urogenitale chlamydia. Over het algemeen zijn de klinische manifestaties van de ziekte niet-specifiek en vergelijkbaar met de symptomen van andere genitale infecties. Mogelijk symptoomarme ontwikkeling van het pathologische proces.

Een van de meest voorkomende symptomen van de ziekte bij mannen zijn:

• De ziekte komt vaak voor in de vorm van urethritis. Op dit moment worden dysurische stoornissen waargenomen, maar deze worden meestal zwak uitgedrukt. Het optreden van afscheiding uit de urethra, zijn hyperemie en oedeem, die vooral in de ochtenduren duidelijk is, is mogelijk. Soms zit de externe opening van de urethra helemaal aan elkaar vast. In sommige gevallen merkt de patiënt de tekenen van infectie helemaal niet en wordt hij bij toeval ontdekt als gevolg van laboratoriumdiagnostiek. Chlamydiale urethritis wordt vaak gecombineerd met andere genitale infecties.
• Tegelijkertijd kan chlamydiale prostatitis optreden, die tot uiting komt in pijn in het perineum, rectum, heiligbeen. Ze hebben de neiging toe te nemen tijdens langdurig zitten, tijdens stoelgang, tijdens het rijden in het openbaar vervoer. Pijnlijke en frequente aandrang om te plassen, seksuele disfuncties, enz.
• Ontwikkeling van chronische vesiculitis, zowel unilateraal als bilateraal, is mogelijk. Patiënten klagen over pijn in het bekkengebied, een gevoel van volheid in het perineum.
• Epididymitis veroorzaakt door chlamydia leidt tot scherpe pijn in de zaadbal, de lichaamstemperatuur stijgt, het scrotum zwelt op. Een onderscheidend kenmerk van chlamydia epididymitis is dat de symptomen na 2-3 dagen verdwijnen, zelfs zonder enige behandeling.

Urogenitale chlamydia bij vrouwen verloopt enigszins anders.

De symptomen zijn als volgt:

• Pijn en een branderig gevoel treden op tijdens het plassen - deze aandoening wordt chlamydiale urethrocystitis genoemd.
• De sponzen van de urethra worden opgezwollen en de wanden hebben een deegachtige consistentie. Als je de urethra masseert, komt er een druppel pus uit. Soms verschijnt er vanzelf een schaarse mucopurulente afscheiding uit de urethra.
• De ziekte gaat vaak gepaard met vaginitis (de vaginale wanden zijn betrokken bij het ontstekingsproces), bartholinitis (grote klieren van de vestibule worden ontstoken), endocervicitis, endometritis, salpingitis. Als de ziekte lange tijd onopgemerkt blijft, is het mogelijk dat de infectie stijgt en pelvioperitonitis ontwikkelt - ontsteking van het bekkenperitoneum en perihepatitis - ontsteking van het peritoneum die de lever bedekt.

Oorzaken van urogenitale chlamydia

De oorzaken van urogenitale chlamydia zijn de infectie van het lichaam met micro-organismen - chlamydia. Een type chlamydia genaamd C. trachomatis veroorzaakt de infectie. Ze heeft een menselijke cel nodig om zich voort te planten.

Infectie treedt voornamelijk op tijdens geslachtsgemeenschap met een persoon die is geïnfecteerd met chlamydia. De transmissieroute van het huishouden is mogelijk, maar dit gebeurt uiterst zelden, omdat micro-organismen in de externe omgeving nogal onstabiel zijn en afsterven wanneer de geïnsemineerde oppervlakken worden behandeld met antiseptica, ultraviolet licht. Koken en drogen helpt ook. Op de huishoudelijke manier vindt infectie plaats door het gebruik van toiletartikelen, gewoon beddengoed, ondergoed.

Urogenitale chlamydia is zo besmettelijk dat het 4 keer vaker voorkomt dan gonorroe en 7 keer vaker dan syfilis. Eenmaal in het lichaam, met de bloedstroom, kan chlamydia zich verspreiden naar andere organen en orgaansystemen. Als gevolg hiervan nestelen ze zich in de gewrichten en kunnen ze de darmen, het hart, de bloedvaten, de lever, het bindvlies van het oog aantasten.

Diagnostics urogenitale chlamydia

Diagnose van urogenitale chlamydia wordt uitgevoerd in het laboratorium. Om te beginnen moet een vrouw een gynaecoloog bezoeken en een man een uroloog. Als een infectie wordt vermoed, stuurt de arts de patiënt voor tests.

In laboratoriumomstandigheden kunnen ze zowel de ziekteverwekker zelf als zijn antigenen identificeren. Dit vereist schrapen van het cervicale kanaal en van de urethra. Microscopie van een uitstrijkje volgens de Romanovsky-Giemsa-methode is niet erg nauwkeurig en stelt u in staat om de infectie in niet meer dan 30% van de gevallen te bepalen. De moderne geneeskunde heeft nauwkeurigere methoden om de ziekte te diagnosticeren, zoals: ELISA, PCR. Bovendien is de betrouwbaarheid van de polymeerkettingreactie gelijk aan 99%.

Een andere nieuwe methode om chlamydia te detecteren is transcriptionele amplificatie. Om mycobacterium-RNA te detecteren, zijn endocervicale materialen van de patiënt vereist. Hoewel de betrouwbaarheid van deze methode minimaal 99% is, is er nog geen wijdverbreid gebruik van gemaakt.

Behandeling van urogenitale chlamydia

Behandeling van urogenitale chlamydia is een zeer urgent probleem. Alleen etiotrope geneesmiddelen, die antibiotica zijn, kunnen alleen worden beperkt als de patiënt zeer recentelijk is geïnfecteerd en het proces zich in een acuut of subacuut stadium bevindt. Ook belangrijk is de afwezigheid van complicaties.

De volgende antibacteriële geneesmiddelen kunnen worden gebruikt:

• Tetracyclinegroep - Doxycycline (Vibramycin), Chloortetracycline.
• Macroliden - Azithromycin (Sumamed), Erythromycin, Roxithromycin (Rulid), Spiramycin (Rovamycin), Clarithromycin (Klabaks, Klacid).
• Fluoroquinolonen - Ofloxacine (Zanocin), Lomefloxacine (Maxaquin).

Lees meer: Behandelingsregime voor chlamydia bij vrouwen en mannen

De duur van het nemen van antibiotica is van een week tot 10 dagen. Als de behandeling niet helpt, wordt de therapie verlengd tot maximaal 3 weken. Vanaf de 10e dag worden immunostimulantia voorgeschreven, zoals: Taktivin, Timalin, Neovir, Pyrogenal, Viferon, Polyoxidonium, enz. Het complexe schema omvat ook enzymen - Chymotrypsin, Wobenzym, Ribonuclease, enz., om diepe spoelingen en installaties uit te voeren met een oplossing van Protargol of Collargol. Het is mogelijk om fysiotherapie te ondergaan.

Men laat zien dat mannen de urethra wassen met een oplossing van kaliumpermanganaat, chloorhexidine. Installatie van de urethra met Protargol of Collargol-oplossing is mogelijk.

De eerste controle van de uitgevoerde behandeling wordt onmiddellijk na voltooiing uitgevoerd. Vrouwen zullen voor onderzoek moeten terugkeren tijdens de eerste of tweede menstruatiecyclus na het einde van de therapie. De man staat sinds 2 maanden onder controle van een uroloog. Het feit dat ze erin slaagden de infectie het hoofd te bieden, wordt bewezen door de afwezigheid van symptomen en negatieve resultaten, bevestigd door een laboratoriummethode.

Auteur van het artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Andrologie" behaald na het voltooien van een residentie bij de afdeling Endoscopische Urologie van de Russische Medische Academie voor Postacademisch Onderwijs in het urologische centrum van het Centraal Klinisch Ziekenhuis nr. 1 van de JSC Russische Spoorwegen (2007). In 2010 werden hier postdoctorale studies afgerond.