2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-17 02:16
Trichinose bij mensen
Trichinose is een van de soorten helminthiasis. De ziekte wordt veroorzaakt door de opname van een kleine parasiet die tot de klasse van nematoden behoort. Geslachtsrijpe Trichinella legt zijn larven in de menselijke darm, en daarna komen de larven met de bloedstroom de spieren binnen en blijven daar inactief. 3-4 weken na het begin van de infectie ontwikkelen de larven zich en worden ze bedekt met een capsule. De veroorzaker van de ziekte is een ronde worm tot 0,5 mm lang, in de vorm van een spiraal.
Inhoud:
- Prevalentie van trichinose
- Trichinose-infectiemethoden
- De eerste tekenen en symptomen van trichinose
- Diagnose van trichinose
- Trichinose behandeling
- Symptomen van trichinose behandelen
- Preventie van trichinose
- Hoe controleer je vlees op trichinose?
- Hoe vlees te koken om trichinose-infectie uit te sluiten?
Prevalentie van trichinose
Trichinose bij mensen behoort tot de categorie biohelminthiasis, omdat het wordt veroorzaakt door parasitaire wormen - trichinella. De ziekte wordt zowel bij dieren als bij mensen vastgesteld. De belangrijkste diersoorten die het vaakst door trichinose worden getroffen, zijn: wolf, vos, beer, das, wild zwijn. Gedomesticeerde varkens zijn ook vatbaar voor dit type helminthiasis. Dit gebeurt meestal wanneer varkens vrij grazen, wanneer het vlees van dode dieren en kleine knaagdieren beschikbaar komt om te eten.
De redenen voor de wijdverbreide prevalentie van trichinose:
- Het goede aanpassingsvermogen van de ziekteverwekker aan hoge en lage temperaturen zorgde ervoor dat hij in veel klimaatzones leefde;
- Het menselijk lichaam is buitengewoon vatbaar voor deze ziekte;
- Groepsuitbraken van helminthiasis zijn niet ongebruikelijk onder leden van één collectief of één familie die vlees aten met Trichinella;
- Herhaalde infecties treden op als gevolg van onstabiele immuniteit gevormd na de eerste invasie.
Trichinella muteert, er verschijnen nieuwe vormen van nematoden die geen capsule vormen, evenals soorten die vogels parasiteren.
Trichinose-infectiemethoden
Trichinella komt via de mond het menselijk lichaam binnen bij het eten van besmet vlees. Parasieten in vlees sterven tijdens hittebehandeling, dus het grootste risico is onvoldoende verhit, schokkerig en rauw vlees. Besmet varkensvlees, zeehondenvlees, berenvlees, vlees van wilde zwijnen zijn bijzonder gevaarlijk.
De ontwikkeling van trichinose in het menselijk lichaam na infectie:
Tijd sinds infectie | Werkwijze |
1-1,5 uur | De larve, bevrijd van de capsule, wordt in het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm en het onderliggende bindweefsel ingebracht. |
1 dag | De larve verandert in een volwassen worm. |
3-4 dagen | Een volwassen vrouwtjesworm legt de larven (één vrouwtje kan 100 tot 2000 nieuwe wormen produceren). De larven komen in de bloedvaten en worden met de bloedstroom naar de spieren getransporteerd. |
42-56 dagen | De tijd waarin een volwassen vrouwtjesworm larven kan leggen. |
17-18 dagen vanaf het moment van afzetting van larven door het vrouwtje | De larven rijpen in de spieren en worden besmettelijk voor de nieuwe gastheer. |
3-4 weken vanaf het moment van afzetting van larven door het vrouwtje | De larve is bedekt met een capsule. Een jaar later treedt de verkalking van de capsules op. |
10-40 jaar oud | Dit is de periode waarin de larve in de vorm van een capsule kan blijven bestaan in het spierstelsel van de gastheer. |
De eerste tekenen en symptomen van trichinose
Trichinose bij mensen veroorzaakt geen zichtbare fysieke schade aan het lichaam. Er zijn geen veranderingen in spierweefsel. De eiwitten waaruit het lichaam van de parasiet bestaat, zijn schadelijk voor de gezondheid. Het zijn zeer krachtige allergenen, vreemde stoffen. De sterkste allergische reactie die ze veroorzaken, leidt tot schade aan bloedvaten en gewrichten.
De incubatietijd van trichinose. Gaat 5 tot 30 dagen mee, vaker 10-25 dagen. Er zijn geen symptomen van de ziekte. Er is een patroon: hoe ernstiger de vorm van helminthiasis, hoe langer de latente (latente) periode.
De piekperiode. Een lange periode van ontwikkeling van symptomen duidt op de ontwikkeling van een ernstige vorm van trichinose.
Milde tot matige vorm - symptomen:
- Hyperthermie. De temperatuur stijgt iets, meer dan 37 ° C, de dagelijkse amplitude schommelt binnen 1 ° C.
- Zwelling van lichaam en ledematen. De oorzaak is een allergische reactie op de introductie van een vreemd eiwit. Een kenmerkend symptoom is een "kikkergezicht" bij een patiënt.
-
Spierpijn in de bovenste en onderste ledematen, spieren van de rug, nek, ogen, keelholte, peritoneum. Intense pijn begint in de kuitspieren, tast de cervicale en kauwspieren aan. De pijn neemt toe met palpatie en beweging. Ze kunnen de patiënt beginnen te storen vanaf 1-3 dagen na de introductie van de parasiet in het lichaam. Het vroeg optreden van spierpijn is een teken van ernstige trichinose.
Uitslag op de huid. Heeft verschillende vormen:
- In de vorm van allergische urticaria - roze blaren van verschillende groottes die bleek worden als ze worden ingedrukt;
- Jeukende blaren die boven het huidoppervlak uitsteken (uteriene uitslag);
- Groepen plaques die met elkaar versmelten (papulaire uitslag).
Complicaties bij ernstige vormen van trichinose:
- Meningoencefalitis is een ontsteking van het slijmvlies van de hersenen.
- Ontsteking van de longen (eosinofiele longontsteking). De ziekte wordt veroorzaakt door een verhoogde concentratie van eosinofielen in het longweefsel - producten van een allergische reactie. Misschien de ontwikkeling van pleuritis, het optreden van symptomen van bronchiale astma.
- Myocarditis - ontsteking van het myocardium als gevolg van allergieën en overmatige immuunrespons. Vaker dan andere complicaties, wordt het de doodsoorzaak van patiënten.
- Nefritis is een ontsteking van het nierweefsel.
- Hepatitis is een ontsteking van de lever.
- Intense pijn in de spieren leidt tot gedeeltelijke of volledige verslechtering van de mobiliteit.
Sterfte bij ernstige ziekte is 10-30% van het totale aantal patiënten. De meest voorkomende sterfperiode is 4-8 weken vanaf het begin van de infectie. In mildere vormen herstellen patiënten na 5-6 weken.
Trichinose symptomen afhankelijk van het stadium van de ziekte
De manifestatie van trichinose in een vroeg stadium van de laesie hangt af van de concentratie van parasieten in het lichaam. De verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de verspreiding van de larven in de spieren en de toestand van het immuunsysteem van de patiënt. De ernstigste complicaties van helminthiasis houden verband met een ontoereikende reactie van het lichaam op de introductie van een vreemd eiwit in het lichaam, en niet met de activiteit van Trichinella en hun larven.
Stadium | Tijd vanaf het moment van infectie | Symptomen |
7 dagen |
Trichinella-larven, oraal ingenomen, bevinden zich in de dunne darm. Ze worden gefixeerd in het slijmvlies en veroorzaken een ontsteking van de darmwand. Binnen 55 dagen in de dunne darm ontwikkelen larven zich tot geslachtsrijpe individuen, hun bevruchting en het verschijnen van een nieuwe generatie larven. Een vrouwelijke Trichinella produceert tot anderhalf duizend individuen. Symptomen van het vroege stadium van trichinose:
|
|
2-4 weken |
De larven beginnen hun migratie in de weefsels van het lichaam en dringen de spieren binnen. Ze banen zich een weg van de darm door de bloed- en lymfevaten. Na penetratie in het bloed worden Trichinella-larven gefixeerd in de vezels van de spieren. Ze ontwikkelen, groeien en geven allergenen af in het bloed. Intoxicatie begint in het lichaam, allergische reacties ontwikkelen zich.
|
|
6 weken tot 6 maanden na infectie |
Tijdens deze periode vindt weefselregeneratie plaats. De larven bereiken een grootte van 0,8 mm, nemen een spiraalvorm aan. Een vreemde insluiting (larve) wordt door een capsule afgeschermd van spierweefsel en stopt met ontwikkelen. Trichinella-toxines komen niet in het lichaam, de symptomen van de ziekte worden minder intens, stoppen geleidelijk. De capsule is verkalkt, deze zouten kunnen de larve vernietigen. Soms blijft de Trichinella-larve tot 25 jaar levensvatbaar, zonder het menselijk welzijn aan te tasten. Symptomen van de regeneratiefase:
De symptomen van de ziekte kunnen wazig zijn, vermomd als andere ziekten. Er zijn drie tekenen van trichinose, altijd geregistreerd door een arts na het eten van besmet vlees:
|
Symptomen van trichinose bij mensen kunnen vergelijkbaar zijn met de manifestaties van myositis, allergieën en een infectieziekte. Deze foto leidt ertoe dat de patiënt zich niet bewust is van het optreden van helminthiasis.
Symptomen van trichinose bij kinderen
Om een kind te infecteren, volstaat het om een klein stukje vlees te eten met Trichinella, met een gewicht van 10-15 g, dat geen volledige warmtebehandeling heeft ondergaan. De latente periode duurt 5 tot 45 dagen. Hoe korter deze periode, hoe ernstiger de vorm van de ziekte bij het kind.
-
Vroege symptomen. Duurt 7-14 dagen, na herstel is er een lichte symptomatologie gedurende 7-10 dagen.
- Hyperthermie tot 38,5 ° C:
- Lichte wallen in het gezicht;
- Milde spierpijn;
- Zwelling van de oogleden;
- Verhoging van de concentratie van eosinofielen met 10-12%.
-
Symptomen in het gematigde stadium. De acute periode duurt maximaal 3 weken, revalidatie - 2-3 weken na herstel.
- Hyperthermie tot 40 ° C, antipyretica verminderen het met niet meer dan 1 ° C;
- Pijn in spieren, gewrichten, buik en keel;
- Huiduitslag;
- Wallen in het gezicht;
- Resultaten van een algemene bloedtest: ESR is verhoogd (boven 17 mm / u), leukocyten zijn verhoogd (tot 8,8 · 10 9 / l), de concentratie van eosinofielen is verhoogd tot 25-40%.
-
Symptomen in een ernstig stadium. Het wordt behandeld op de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis; zonder therapie kan het kind overlijden.
- Hyperthermie tot 41 ° C;
- Vergroting van de lever en milt;
- CZS-aandoeningen: delirium, agitatie, epileptische aanvallen;
- Aanvallen van ernstige buikpijn;
- Diarree, misselijkheid, braken;
- Ernstige spierpijn, gecompliceerd door krampen;
- Onderhuidse bloeding en uitslag;
- Indicatoren voor een algemene bloedtest: leukocyten tot 30-40 x 109 / l; ESR tot 50-60 mm / u; eosinofielenconcentratie tot 80 - 90%;
- Cilinders en eiwitten in urine.
Behandeling van trichinose bij kinderen wordt uitgevoerd met anthelmintica (Tiabendazol, Vermox) in overeenstemming met het lichaamsgewicht en de leeftijd van het kind.
Geneesmiddelen voor de symptomatische behandeling van trichinose:
- Ibuprofen, Paracetamol - om koorts te verminderen, pijn te verlichten;
- Tsetrin, Loratadin - antihistaminica om intoxicatie en manifestaties van allergieën te verminderen;
- Papaverine, No-shpa - krampstillers om pijn te verlichten;
- Vitaminen van groepen C en B om de immuniteit te versterken.
Revalidatie na een ziekte wordt uitgevoerd met behulp van massagesessies, baden met zeezout en geneeskrachtige kruiden en een complex van medische gymnastiek.
Diagnose van trichinose
Algemene bloedanalyse. Bij trichinose bij een persoon neemt het gehalte aan eosinofielen, een soort leukocyt, aanzienlijk toe in het bloed. De concentratie van witte bloedcellen neemt meestal toe met krachtige allergische reacties, waaronder allergieën die gepaard gaan met trichinose.
Veranderingen in de bloedsamenstelling gediagnosticeerd met trichinose:
- Het aantal eosinofielen reikt van 50 tot 80% van het totale aantal leukocyten;
- Een toename van de concentratie van leukocyten is een teken van activering van immuniteit en de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
Deze symptomen verschijnen onmiddellijk na infectie en houden 2-3 maanden na herstel aan.
Serologische diagnostiek. Er wordt een analyse uitgevoerd van de bloedreactie op de aanhechting van antigenen die zijn verkregen uit nematodenlarven. Antilichamen tegen hen worden gevormd als een reactie op de introductie van wormen.
Soorten serologische diagnostiek:
Afkorting | Decodering | De essentie |
RSK | Complementeer de bindende reactie | Als er antilichamen in het bloed van de patiënt zitten, combineren ze zich met het antigeen en hechten ze aan zichzelf het complementmolecuul - een speciale stof die deelneemt aan immuunreacties. In dat geval wordt de reactie als positief beschouwd. |
RNGA | Indirecte hemagglutinatiereactie | Het is gebaseerd op het vermogen van erytrocyten om aan elkaar te kleven wanneer een antilichaam en een antigeen zich op hun oppervlak bevinden. |
ELISA | Gekoppelde immunosorbent-assay | Er wordt een reactie uitgevoerd tussen antilichamen en antigenen. Speciale enzymen dienen als label waarmee u het resultaat kunt evalueren. |
RIF | Immunofluorescentiereactie | Er zit een speciaal label in het materiaal, dat tot een gloed leidt nadat het antilichaam reageert met het antigeen. |
REMA | Reactie van enzym-gelabelde antilichamen. | Het resultaat kan worden beoordeeld met behulp van een speciaal label, dat een enzym is. |
Intraveneuze allergische test. Het wordt uitgevoerd om een allergische reactie op te wekken als reactie op de toediening van het trichinose-antigeen. Een deel van de antigeenoplossing wordt onder de huid geïnjecteerd. De aanwezigheid van de ziekte wordt gediagnosticeerd door het optreden van hyperemie en roodheid op de injectieplaats. Deze methode kan trichinose diagnosticeren vanaf 2 weken nematodenplaag. Een positief resultaat van een allergietest duurt 5-10 jaar.
Spierbiopsie. Het wordt uitgevoerd bij afwezigheid van een positief resultaat van andere onderzoeksmethoden. Biomateriaal verkregen met een naald uit de spier van de patiënt wordt onder een microscoop onderzocht.
Studie van het vlees van zieke dieren. Bij meervoudige vergroting wordt het vlees van het dier onderzocht - de vermeende infectiebron. Met behulp van een microscoop worden capsules met larven gevonden in de weefsels van een ziek dier.
Trichinose behandeling
Anthelmintica (behandeling gericht op het bestrijden van de veroorzaker van de ziekte):
- tijdens de eerste drie dagen; 100 mg 3 keer per dag;
- de komende 10 dagen; 500 mg 3 keer per dag.
Kinderen jonger dan 7 jaar: driemaal daags 25 mg van het medicijn. Kinderen van 7 jaar; 9 jaar: 3 keer per dag, 50 mg. Ouder dan 10 jaar:
- tijdens de eerste drie dagen; 100 mg 2-3 keer per dag;
- vervolgens gedurende 10 dagen, 500 mg 3 keer per dag.
Na de maaltijd innemen. (; Compleet naslagwerk van een specialist in infectieziekten; onder redactie van DMN, prof., Corresponderende leden van RAE en REA Eliseeva Yu. Yu.,; Eksmo;, 2007)
Een drug | Indicaties en effecten | Wijze van toepassing |
Verstoort de opname van glucose door wormen en de synthese van ATP in hun lichaam - de belangrijkste energiedrager. Als gevolg van stofwisselingsstoornissen sterven wormen. Mebendazol is gecontra-indiceerd bij zwangere en zogende moeders. |
0,3 - 0,6 g (1 - 2 tabletten 0,1 g driemaal daags) gedurende 10 - 14 dagen. (Handboek "Vidal", 2010) |
|
Het werkt op vrijwel dezelfde manier als Mebendazole. Het meest actief tegen larvale vormen van wormen. Verkrijgbaar in tabletten van 0,2 gram. Gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, aandoeningen van het netvlies. |
Neem gedurende 10 tot 14 dagen 10 mg per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt in. (Handboek "Vidal", 2010) |
|
Werkzame stof; mebendazole. De efficiëntie is 90% |
Volwassenen nemen gedurende de eerste drie dagen - 100 mg driemaal daags. De volgende 10 dagen - 500 mg 3 keer per dag Kinderen jonger dan 7 jaar: driemaal daags 25 mg van het medicijn. Kinderen van 7 tot 9 jaar: 3 keer per dag, 50 mg. Kinderen ouder dan 10 jaar nemen gedurende de eerste drie dagen - 100 mg 2-3 keer per dag, daarna gedurende 10 dagen 500 mg 3 keer per dag Na de maaltijd innemen. ("Compleet handboek van infectieziekten" onder redactie van DMN, prof., Corresponderende leden van RAE en REA Eliseeva Yu. Yu., "Eksmo", 2007) |
|
De efficiëntie is 90%. |
De dosis voor kinderen en volwassenen is 25 mg per kg lichaamsgewicht (dosis (mg) = lichaamsgewicht (kg) * 25). Verdeel om de 12 uur in 2 doses. Het verloop van de opname wordt 3-5 dagen voortgezet, waarna het, volgens indicaties, na 7 dagen wordt herhaald (zoals voorgeschreven door een arts). Een uur na de maaltijd innemen. ("Compleet handboek van infectieziekten" onder redactie van DMN, prof., Corresponderende leden van RAE en REA Eliseeva Yu. Yu., "Eksmo", 2007) |
Symptomen van trichinose behandelen
Ze helpen bij het omgaan met ontstekingen veroorzaakt door allergische reacties in het lichaam van de patiënt. | Zoals voorgeschreven door een arts. | |
Wordt weergegeven wanneer de lichaamstemperatuur boven de 38 komt; C. | Zoals voorgeschreven door een arts. | |
Hormonale middelen die het immuunsysteem en allergische reacties onderdrukken. | Hormonale medicijnen worden alleen strikt gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. |
De hoge kans op overlijden, de frequente overgang van de ziekte naar een ernstige vorm, een groot aantal complicaties zijn goede redenen om trichinose uitsluitend in een ziekenhuisomgeving te behandelen. Desondanks is 10 tot 30% van de gevallen dodelijk.
Patiënten met ernstige spierschade hebben zorgvuldige zorg nodig, aangezien patiënten volledig geïmmobiliseerd en bedlegerig zijn. Om de mobiliteit te herstellen, worden patiënten gerehabiliteerd met behulp van massage- en fysiotherapie-methoden.
Symptomatische behandeling van trichinose bij mensen wordt aangevuld met vitaminetherapie, geneesmiddelen om de bloedcirculatie te stimuleren, om de lever en de hersenen te beschermen (in geval van schade aan deze organen).
Preventie van trichinose
Maatregelen ter voorkoming van trichinose:
- Het koken van vlees (vooral varkensvlees) moet op hoge temperatuur gebeuren - minimaal 74 ° C in een stuk vlees gedurende minimaal 15 seconden. Onder dergelijke omstandigheden zullen Trichinella-larven zeker sterven als ze nog niet bedekt zijn met een verkalkte capsule. Anders zullen de larven zelfs bij deze verwarming niet lijden. De larven slagen erin om tijdens een langdurig ziekteverloop van de ziekte bedekt te raken met een capsule bij een dier dat Trichinella draagt.
- Een effectieve manier om Trichinella te doden, is door het gedurende 20 dagen bij -15 ° C in te vriezen of gedurende drie dagen bij -20 ° C.
- Bij het fokken van varkens mogen ze niet vrij grazen om te voorkomen dat dieren besmet aas eten. Het is noodzakelijk om regelmatig ratten te vernietigen op de plaats waar dieren verblijven en in de achtertuin van de boerderij.
- Vooral gevaarlijk is de consumptie van vlees van wilde dieren die besmet zijn met trichinose. De soorten nematoden die de spieren van beren, dassen en zeehonden parasiteren, verschillen duidelijk van de Trichinella van varkens. Ze gaan niet dood, zelfs niet na langdurige bevriezing. Langdurig thermisch koken van dergelijk vlees is vereist. Vlees van wilde vogels kan in dit opzicht ook gevaarlijk zijn.
Massa-evenementen voor de preventie van uitbraken van trichinose
Rospotrebnadzor houdt systematisch toezicht op de voorwaarden voor het houden van dieren die bestemd zijn voor het fokken van vlees. Verkoop van vlees wordt niet uitgevoerd zonder het op trichinose te testen. Een dergelijke controle wordt uitgevoerd op de markt en in gespecialiseerde winkels. De veiligheid van vlees dat in spontane verkooppunten wordt verkocht, is niet gegarandeerd.
Hoe controleer je vlees op trichinose?
Trichinella-larven komen voor in veel diersoorten. Vlees voor menselijke consumptie moet epidemisch worden bestreden. De gevaarlijkste vleessoorten zijn varkensvlees, berenvlees, vlees van wilde zwijnen.
Het uiterlijk van besmet vlees verschilt praktisch niet van dat van een gezond karkas. De concentratie van Trichinella in het aangetaste weefsel bereikt 200 stuks per 1 gram. Onderzoek van vlees wordt uitgevoerd in een laboratorium met behulp van een microscoop. Na analyse wordt een speciaal stempel op het karkas gezet.
Waar kan een trichinose-test worden gedaan?
In het epidemiologische sanitair station of in het veterinair laboratorium van de voedingsmarkt worden monsters genomen van het karkas van het dier. Monsters van niet meer dan 5 g worden genomen uit gebieden met een verhoogde bloedtoevoer: kauwspieren, tong, intercostale spieren, diafragma.
Zelfs één ontdekte Trichinella is een reden voor de vernietiging van alle karkassen, die vanaf die tijd als ongeschikt voor voedsel werden beschouwd.
Veterinaire laboratoriumcontrole is afwezig op spontane markten, tijdens massaslachtingen van vee, wanneer jachttrofeeën worden geconsumeerd. Helaas kan Trichinella spp. Worden aangetroffen in tot 30% van het vlees dat geschikt wordt geacht voor voedsel. Voorkoming van besmetting - grondig koken van vlees. Dit geldt met name voor het eten van wild in regio's die endemisch zijn voor trichinose.
Hoe vlees te koken om trichinose-infectie uit te sluiten?
De Trichinella-larve in de dikte van het spierweefsel kan door de capsule betrouwbaar tegen beschadiging worden beschermd. Dit maakt het niet minder gevaarlijk, het verhoogt ook de bescherming van de parasiet tegen extreme temperaturen. Jagers die op wild hebben gejaagd en dorpelingen die varkensvlees fokken en snijden in hun achtertuin, doen niet altijd onderzoek naar trichinose. Goed koken van vlees kan de ziekte voorkomen.
Het belangrijkste is om binnen 15 minuten een temperatuur van 80 ° C te bereiken over de hele dikte van het stuk.
De beste manier om vlees te koken:
- Kokend vlees, in stukjes gesneden van niet meer dan 8 cm dik, gedurende 2,5 uur;
- Bakken en stoven van vlees gedurende 1,5 uur (stukken mogen niet dikker zijn dan 2,5 cm);
- Reuzel mag alleen in gesmolten vorm worden geconsumeerd.
Gevaarlijke vleesproducten:
- Zelfgemaakte en ongekookte rookworsten;
- Vlees ingevroren bij onvoldoende lage temperatuur;
- Gehaktgerechten;
- Rauw spek en vlees;
- Bloedsteaks;
- Gebakken ham;
- Gerookt en gedroogd vlees.
Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist
Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.
Aanbevolen:
Tekenbeet - Tekenen En Symptomen Van Een Tekenbeet Bij Mensen, Gevolgen En Eerste Hulp. Hoe Ziet Een Tekenbeet Eruit?
Tekenen en symptomen van een tekenbeet bij mensen, wat te doen?Inhoud:Hoe ziet een tekenbeet eruit?Tekenen en symptomen van een beetDe gevolgen van een tekenbeetWat te doen met een tekenbeet?Eerste hulp bij tekenbetenWaar moet je heen als je gebeten bent?
Aambeien Bij Vrouwen - De Eerste Tekenen En Symptomen, Oorzaken En Gevolgen Van Aambeien Bij Vrouwen, Hoe Te Behandelen?
Aambeien bij vrouwen: de eerste tekenen, oorzaken en behandelingAambeien bij vrouwen is een ziekte die optreedt in het rectum en de anus als gevolg van de vergroting van spataderen. Hoe effectief de behandeling van deze aandoening zal zijn en de duur ervan hangt alleen af van een tijdig bezoek aan een arts.E
Gonorroe Bij Mannen - De Eerste Tekenen, Symptomen En Behandeling
Gonorroe bij mannen: symptomen en behandelingGonorroe is een besmettelijke seksueel overdraagbare aandoening. De veroorzaker van de infectie is gonococcus. Dit micro-organisme kan leven en zich vermenigvuldigen in de slijmvliezen van het menselijke urogenitale systeem
Hondsdolheid Bij Mensen - Tekenen En Symptomen, Vaccinatie Tegen Hondsdolheid Bij Mensen
Hondsdolheid bij de mensInhoud:Etiologie en overdrachtsroutes van rabiësDe structuur van patiënten met klinische manifestatiesDiagnose van hondsdolheid bij mensenSymptomen van hondsdolheid bij de mensBehandeling van hondsdolheid bij mensenPreventie van rabiësNaar welke dokter moet ik gaan?
Ribfractuur - Tekenen En Symptomen, Eerste Hulp Bij Ribfractuur. Classificatie En Behandeling
Gebroken ribbenTekenen, symptomen, classificatie en behandeling van ribfracturenWat is een ribfractuur?Ribfractuur is het meest voorkomende letsel aan de borst. Van het totale aantal fracturen zijn ongeveer 16% ribfracturen. Bij mensen van vrij hoge leeftijd of met bepaalde chronische ziekten treedt ribschade veel vaker op, aangezien de elasticiteit van belangrijke botstructuren van de borst afneemt met de leeftijd