Helicobacter Pylori-test - Indicaties, Essentie, Voorbereiding, Decodering, Hoe Wordt Het Uitgevoerd?

Inhoudsopgave:

Video: Helicobacter Pylori-test - Indicaties, Essentie, Voorbereiding, Decodering, Hoe Wordt Het Uitgevoerd?

Video: Helicobacter Pylori-test - Indicaties, Essentie, Voorbereiding, Decodering, Hoe Wordt Het Uitgevoerd?
Video: H Pylori · Control Positivo 2024, Maart
Helicobacter Pylori-test - Indicaties, Essentie, Voorbereiding, Decodering, Hoe Wordt Het Uitgevoerd?
Helicobacter Pylori-test - Indicaties, Essentie, Voorbereiding, Decodering, Hoe Wordt Het Uitgevoerd?
Anonim

Helicobacter pylori-test: soorten tests en decodering

Helicobacter pylori-test
Helicobacter pylori-test

Tijdige opsporing en vernietiging van bacteriën zoals Helicobacter pylori in de moderne geneeskunde wordt als een prioriteit beschouwd in termen van het voorkomen van ernstige ziekten van het spijsverteringsstelsel (maagkanker en maagzweren). De complexiteit van de diagnose ligt in het feit dat in veel regio's van het land niet-invasieve technieken waarmee het feit van infectie kan worden vastgesteld, eenvoudigweg niet beschikbaar zijn voor de bevolking. Terwijl behandeling zonder een door het laboratorium bevestigde diagnose overal wordt voorgeschreven. Dit brengt een onredelijke selectie van antibiotische therapie met zich mee en de groei van bacteriële resistentie ertegen. Daarom is het zo belangrijk dat een hoogwaardige controle op Helicobacter pylori zo belangrijk is om de aanwezigheid van bacteriën in de menselijke maag vast te stellen.

De Helicobacter pylori-ademtest is een niet-invasieve techniek voor het detecteren van infectie in de uitgeademde lucht van een persoon. Een onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een gespecialiseerd ademhalingstestsysteem. Het wordt gebruikt voor de primaire detectie van bacteriën, voor het volgen van de behandeling en voor het beoordelen van de mate van effectiviteit.

Over het algemeen komt het onderzoek neer op het nemen van lucht die een persoon uitademt in een reageerbuis of buis. Omheiningen worden gemaakt voor en na het laden van de laadoplossing. Vervolgens evalueert de diagnosticus de resultaten, bepaalt de mate van infectie met de bacterie op basis van zijn urease-activiteit. Daarom wordt dit type onderzoek ook wel urease-ademtest genoemd.

Inhoud:

  • Indicaties voor het slagen voor de Helicobacter pylori-test
  • De essentie van de respiratoire ureasetest voor Helicobacter pylori
  • Voorbereiding op de procedure
  • Hoe wordt de urease-ademtest uitgevoerd met koolstofisotoop gelabeld ureum?
  • Hoe wordt de 13C-urease-ademtest uitgevoerd?
  • Hoe wordt de Helicobacter pylori-test uitgevoerd?
  • Het decoderen van de resultaten van een ademtest voor Helicobacter pylori
  • Wat als de test positief is?
  • Sneltests voor Helicobacter pylori

Indicaties voor het slagen voor de Helicobacter pylori-test

Indicaties voor doorgang
Indicaties voor doorgang

Helicobacter pylori is een gramnegatieve, spiraalvormige ziekteverwekker die het antrum van de maag en darmen koloniseert. De afvalproducten van bacteriën leiden ertoe dat het slijmvlies van deze organen van het spijsverteringsstelsel ontstoken raakt, er zweren en erosie op verschijnen. Als dit in de toekomst onbehandeld blijft, zal dit leiden tot de ontwikkeling van ziekten zoals gastritis, maagzweren en zelfs maagkanker. Voor de ontdekking van deze bacterie ontvingen twee wetenschappers (Robin Warren en Barry Marshall) de Nobelprijs.

Helicobacter pylori kan van de ene persoon op de andere worden overgedragen tijdens het kussen of bij het gebruik van gewone huishoudelijke artikelen. Daarom komt de bacterie voor het eerst het lichaam het vaakst in de kindertijd binnen. De zure omgeving van de maag is niet in staat het micro-organisme te vernietigen, omdat het zijn eigen afweermechanismen daartegen heeft.

Soms begint de ziekte zijn ontwikkeling onmiddellijk nadat de infectie is opgetreden, en soms na een bepaald tijdsinterval. Vaak kan de bacterie gedurende meerdere jaren absoluut asymptomatisch in het lichaam voorkomen en vertoont zijn activiteit alleen als gevolg van een combinatie van bepaalde factoren, bijvoorbeeld na stress of tegen de achtergrond van een sterke afname van de immuniteit.

Een test op de aanwezigheid van Helicobacter pylori moet worden gedaan bij die mensen die symptomen hebben van stoornissen in het functioneren van het spijsverteringsstelsel, waaronder:

  • Regelmatig boeren.
  • Maagzuur met scheiding van zure inhoud.
  • Hikken.
  • Slechte adem tegen de achtergrond van de gezondheid van de mondholte zelf.
  • Maagpijn, ongemak.
  • Ontlastingstoornis, terwijl diarree kan worden vervangen door obstipatie.
  • Symptomen die wijzen op een storing in metabolische processen: haaruitval, droge huid, verhoogde kwetsbaarheid van nagels.
  • Snelle verzadiging met kleine porties voedsel, verstoringen in de spijsvertering.
  • Intolerantie voor vleesgerechten.

Als een persoon een van de bovenstaande symptomen heeft, moet hem een test voor Helicobacter pylori worden toegewezen. Ook moeten alle gezinsleden aan het onderzoek worden onderworpen, op voorwaarde dat een van hen deze bacterie bleek te hebben.

De essentie van de respiratoire ureasetest voor Helicobacter pylori

De essentie van de ademtest
De essentie van de ademtest

De ademtest is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om een speciaal enzym genaamd urease uit te scheiden. Het is noodzakelijk voor Helicobacter pylori zodat menselijk maagsap zijn membraan niet vernietigt.

In de maag breekt urease ureum af in ammoniak en kooldioxide. Gas komt vrij in de externe omgeving. Dit is wat de analysator vangt.

Er zijn verschillende varianten van de urease-ademtest voor Helicobacter pylori, waaronder:

  • Ademhalingsureasetest met isotopisch gelabeld ureum. In dit geval drinkt de patiënt tijdens de procedure een oplossing van ureum, die eerder was gelabeld met isotopen.
  • 13C-urease ademtest. In dit geval fungeert ureum gelabeld met stabiele niet-radioactieve isotoop C13 als een laadoplossing.
  • Helik-test. Bij het uitvoeren van de helik-test wordt geen ureum gebruikt, maar een ureumoplossing.

Ongeacht het soort onderzoek dat bij de patiënt wordt uitgevoerd, ze hebben allemaal een hoge mate van nauwkeurigheid.

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding op de procedure
Voorbereiding op de procedure

Voordat de test op Helicobacter pylori slaagt, moet de patiënt een aantal voorbereidende maatregelen nemen.

  • Een onderzoek wordt niet eerder dan 3-6 dagen na inname van antibiotica of antisecretoire geneesmiddelen voorgeschreven. Ook moet u 5 dagen voor de ingreep de inname van pijnstillers, maagzuurremmers en NSAID's uitsluiten. Als iemand doorlopend medicijnen gebruikt, moet hij hierover een arts raadplegen om de mogelijkheid van de procedure te verduidelijken.
  • Ten minste 3 dagen voor het onderzoek moet de inname van alcoholische dranken worden uitgesloten.
  • De dag vóór de ingreep mag u geen voedsel eten dat de gasvorming verhoogt. Het wordt aanbevolen om aardappelen, bakkerij- en banketproducten, kool, erwten en bonen van het menu te verwijderen.
  • Op de avond voor de studie moet u licht voedsel eten. De maaltijd moet 2-3 uur voor het slapengaan plaatsvinden.
  • Tussen het onderzoek en de laatste maaltijd moeten minstens 6 uur zitten. De procedure wordt op een lege maag uitgevoerd.
  • Het is verboden om 's ochtends te eten, u mag geen kauwgom gebruiken.
  • U mag niet roken vóór de procedure. U moet 3-4 uur voor de procedure stoppen met roken.
  • Poets uw tanden en spoel uw mond voordat u de test uitvoert.
  • U kunt een uur voor het onderzoek voor de laatste keer water drinken, maar het volume mag niet groter zijn dan 100 ml.

Als u alle voorgestelde aanbevelingen opvolgt, zal het testresultaat zo betrouwbaar mogelijk zijn.

Hoe wordt de urease-ademtest uitgevoerd met koolstofisotoop gelabeld ureum?

Hoe is het ademen?
Hoe is het ademen?

De procedure begint wanneer de patiënt wordt gevraagd door de buis te ademen. Het zit diep in zijn mond, de mondholte zelf zal een beetje open staan. Je moet kalm en soepel ademen. Op dit moment neemt de arts twee luchtmonsters.

Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om isotoop-gelabelde ureumoplossing te drinken. Na 15 minuten worden er nog 4 luchtmonsters genomen. Er moet voor worden gezorgd dat het speeksel van de patiënt niet in de buis komt. Om dit te doen, kan hij het van tijd tot tijd eruit halen en de opgehoopte vloeistof gladstrijken. Als het gebeurt dat er nog steeds speeksel in het monster is gekomen, moet de test worden gestopt en na een uur worden herhaald. Hoewel moderne apparaten het mogelijk maken om luchtmonsters te beschermen tegen het binnendringen van speeksel.

Hoe wordt de 13C-urease-ademtest uitgevoerd?

Hoe wordt 13C-urease uitgevoerd?
Hoe wordt 13C-urease uitgevoerd?

Het is de 13C-urease-test die de meest gebruikte test is om Helicobacter pylori te identificeren. Tijdens de procedure worden slechts twee luchtmonsters van de proefpersoon genomen.

Het eerste monster wordt 's ochtends op een lege maag genomen en het tweede monster wordt een half uur na inname van de ureumoplossing gelabeld met de stabiele isotoop C13 genomen. Een persoon ademt lucht uit in wegwerpzakken die speciaal voor deze procedure zijn ontworpen.

Dit type onderzoek heeft verschillende voordelen, waaronder:

  • De diagnostische nauwkeurigheid is hoog en bereikt 100%.
  • De procedure is veilig voor de gezondheid, omdat er geen radioactieve stoffen worden gebruikt.
  • Het onderzoek duurt niet lang. Over het algemeen duurt het 40 minuten om te voltooien.

Hoe wordt de Helicobacter pylori-test uitgevoerd?

Helic-test wordt uitgevoerd volgens hetzelfde schema als de 13C-urease-ademtest. Het enige verschil is dat iemand in plaats van isotopisch gelabeld ureum een oplossing van ureum krijgt. De luchtopname wordt uitgevoerd door 2 monsters: voordat de oplossing wordt ingenomen en nadat deze is ingenomen.

Het onbetwiste voordeel van de studie is de volledige veiligheid voor de menselijke gezondheid. Dit is de beste test voor het detecteren van H. pylori bij zwangere vrouwen en kinderen. Een aantal experts twijfelt echter aan de juistheid van de verkregen resultaten. Daarom wordt de helik-test alleen in Rusland uitgevoerd.

Het decoderen van de resultaten van een ademtest voor Helicobacter pylori

Het decoderen van de resultaten
Het decoderen van de resultaten

Een ademtest kan twee resultaten opleveren: positief of negatief. De patiënt heeft Helicobacter pylori in het lichaam of er was geen infectie.

Met behulp van een speciaal apparaat, een massaspectrometer genaamd, worden ook de kwantitatieve waarden van Helicobacter pylori in het lichaam bepaald.

De verkregen gegevens kunnen als volgt worden geïnterpreteerd:

  • Als de gestabiliseerde isotoop in de uitgeademde lucht 1 tot 3,4% bevat, is de infectiegraad mild.
  • Bij een isotoopconcentratie in het bereik van 3,5-6,4% spreekt men van een gemiddelde infectiegraad.
  • Een ernstige infectie met Helicobacter pylori wordt aangegeven door indicatoren van 6,5-9,4%.
  • De extreem ernstige graad wordt aangegeven door waarden van meer dan 9,5%.

Over het algemeen lijdt de nauwkeurigheid van de test geen twijfel. Het is alleen mogelijk om een negatief resultaat te verkrijgen als niet aan de voorwaarden voor voorbereiding van het onderzoek wordt voldaan. Sommige medicijnen kunnen de activiteit van de maagzuurproductie verminderen, waardoor ureum niet meer kan worden afgebroken.

Testresultaten kunnen 1-2 dagen na het onderzoek worden gevonden. De houdbaarheid van de verzamelde monsters is 10 dagen, maar niet meer.

Wat als de test positief is?

Wat te doen
Wat te doen

Als de test op Helicobacter pylori positief is, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek van het spijsverteringsstelsel ondergaan. De patiënt moet worden verwezen naar EGD, dat informatie zal geven over de toestand van de maag en de twaalfvingerige darm. Hij zal ook bloed doneren voor een biochemische en algemene analyse; mogelijk zijn andere onderzoeken nodig.

Helicobacter pylori vereist behandeling. Afhankelijk van de ernst en aard van de laesie van de binnenwand van de maag, wordt een therapeutisch schema geselecteerd. Antibiotica worden echter altijd gebruikt om bacteriën te elimineren, die worden gecombineerd met protonpompremmers. In dit geval worden twee antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Het kan amoxicilline, levofloxacine, metronidazol, claritromycine, enz. Zijn.

Tijdens of na voltooiing van de behandeling kan de arts de patiënt nog een test voor Helicobacter pylori aanbieden. Dit is nodig om de effectiviteit van de therapie te controleren of om de reeds uitgevoerde behandeling te evalueren. De gastro-enteroloog houdt zich bezig met de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Sneltests voor Helicobacter pylori

Snelle tests
Snelle tests

Om de aanwezigheid van pathogene flora te bepalen, hoeft u niet naar het laboratorium. Bij de apotheek kunt u sneltesten kopen die bedoeld zijn voor thuisgebruik. Bij correcte toepassing bereikt de betrouwbaarheid van de resultaten 100%.

Er zijn twee soorten snelle tests, waarvan het biologische materiaal bloed of uitwerpselen is.

Om thuis een test uit te voeren voor de detectie van Helicobacter pylori in bloed, moet u het volgende algoritme van acties in acht nemen:

  • Was uw handen grondig, behandel ze met een antiseptische oplossing.
  • Haal alle componenten van het deeg uit de verpakking en leg ze op een schoon en droog oppervlak.
  • Behandel uw vinger met een injectiedoekje.
  • Open de verticuteermachine die bij de test wordt geleverd en maak een kleine prik in uw vinger zodat er bloed uit komt.
  • Door op uw vinger te drukken, moet u een kleine hoeveelheid bloed in een pipet opvangen. Het wordt ook geleverd met de test.
  • Een druppel bloed wordt op het venster aangebracht, dat zich op de test zelf bevindt. Het bevat ook 2 druppels van het reagens.
  • Laat de test 15 minuten op een vlak oppervlak liggen.
  • Het resultaat kan worden geïnterpreteerd na de opgegeven tijd. Als er één band in de indicator verschijnt, is de test negatief en als er twee banden zijn, kan de test als positief worden beschouwd.

Lees meer over snelle tests in het artikel: Sneltest voor Helicobacter pylori - soorten tests, voor- en nadelen

Om een fecale test voor Helicobacter pylori uit te voeren, moet u een kleine hoeveelheid uitwerpselen in een schone container verzamelen. Laxeermiddelen mogen niet vóór het testen worden ingenomen. Het materiaal wordt opgevangen met een wattenstaafje. Om een onderzoek uit te voeren, is 125 g ontlasting voldoende, die in een reageerbuis wordt geplaatst. Vervolgens wordt er een reagens in ingebracht. Schud de tube om een homogene consistentie te verkrijgen. Het materiaal wordt 10 minuten vastgehouden, waarna een kleine hoeveelheid op de teststrip wordt aangebracht. Wacht nog eens 10 minuten. Na deze tijd wordt het resultaat geëvalueerd. Als er één strip op de test verschijnt, kan deze als negatief worden beschouwd en als er twee strepen zijn, dan positief.

Houd er rekening mee dat de arts de thuis behaalde resultaten niet zal beoordelen en evalueren. Ook is het op hun basis onmogelijk om een behandeling voor te schrijven. Daarom, als u een infectie met Helicobacter pylori vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist, professionele diagnostiek ondergaan en een behandeling krijgen die geschikt is voor de ziekte.

Image
Image

Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist

Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
7 Bloemblaadjesdieet, Menu Voor Elke Dag, Beoordelingen En Resultaten
Lees Verder

7 Bloemblaadjesdieet, Menu Voor Elke Dag, Beoordelingen En Resultaten

7 bloemblaadjesdieet, menu voor elke dagHet dieet met 7 bloemblaadjes is een herziene versie van het dieet met 6 bloemblaadjes, dat is gemaakt door de Zwitserse voedingsdeskundige Anna Johansson. Het dieet van dit gewichtsverliesprogramma is gebaseerd op de afwisseling van eiwit- en koolhydraatvoedsel

Dieet 6 Bloemblaadjes, Menu Voor Elke Dag, Beoordelingen En Resultaten
Lees Verder

Dieet 6 Bloemblaadjes, Menu Voor Elke Dag, Beoordelingen En Resultaten

6 bloemblaadjesdieet: menu voor elke dagVermoedelijk is het dieet met 6 bloembladen in Zweden ontwikkeld door voedingsdeskundige Anna Johansson. Dit feit is tot op heden echter niet bevestigd. Het blijft ook een "geheim" of ze dit dieet op zichzelf heeft beoefend en welke resultaten ze heeft behaald

Dieet Op Tomatensap - Menu, Beoordelingen, Voor- En Nadelen Van Het Dieet
Lees Verder

Dieet Op Tomatensap - Menu, Beoordelingen, Voor- En Nadelen Van Het Dieet

Dieet op tomatensap: voor- en nadelen "Dieet op tomatensap maakt het niet alleen mogelijk om snel en effectief af te vallen, maar helpt ook om metabolische processen te normaliseren, normaliseert het spijsverteringsstelsel, hart en bloedvaten en helpt het lichaam van gifstoffen te reinigen