2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50
Hoe nephrolithiasis te genezen? Wat zijn de symptomen?
Nephrolithiasis is een niersteenziekte. De term is afgeleid van de Griekse woorden "nephros" - nier, "lithos" - steen. De ziekte doet zich het vaakst voor bij nierkoliek - het meest voor de hand liggende voor diagnose en gevoelige symptoom voor de patiënt. Nephrolithiasis wordt veroorzaakt door de vorming van stenen in het nierbekken en de kelken. Deze pathologie komt tot op zekere hoogte voor bij 7 op de 10 mensen. Vroeg of laat zullen ze worden geconfronteerd met de behoefte aan medische zorg om van hevige pijn en angst voor het onbekende af te komen.
Inhoud:
- Symptomen van nephrolithiasis
- Nephrolithiasis veroorzaakt
- Diagnose van nephrolithiasis
- Lithotripsie - operatie voor nephrolithiasis
- Litholyse - oplossen van stenen bij nephrolithiasis
- Pijnstiller voor nephrolithiasis
- Dieet voor nephrolithiasis
Symptomen van nephrolithiasis
De eerste symptomen van de ziekte zijn acute pijn aan de zijkant van de buik en in de onderrug, die een persoon zo sterk en plotseling doordringt dat de arts verdovende pijnstillers moet gebruiken om het te verlichten. De patiënt kan zijn situatie niet verlichten, hij neemt verschillende houdingen aan, waaruit het niet gemakkelijker wordt. De pijn straalt uit naar de geslachtsdelen, dijen, lies en schaambeen.
Bijkomende symptomen van nephrolithiasis:
- Opgeblazen gevoel;
- Misselijkheid en overgeven;
- Frequent urineren.
Deze symptomen worden veroorzaakt door een steen die vanuit de nier is gaan bewegen en vastzit in de urineleider. Kleine stenen zijn eerder de oorzaak van intense pijn dan stenen van indrukwekkende grootte. De beweging van de steen wordt uitgelokt door te rijden op een wankele weg, lichamelijke activiteit.
Als een grote koraalvormige steen begon te bewegen, wordt een doffe pijn van onscherpe aard gevoeld. Pijn wordt veroorzaakt doordat de steen de urinestroom in de weg zit.
De aard van de sensaties maakt het mogelijk om de locatie van de steen, de grootte en zelfs de samenstelling te achterhalen. Na een aanval van koliek gaan sommige stenen weg zonder enige extra manipulatie samen met de urine. Als er een bijmenging van bloed in de urine zit, betekent dit dat de steen onderweg het slijmvlies van de urinewegen heeft beschadigd. Oxalaten hebben bijna altijd scherpe randen en beschadigen de urineleiders. Fosfaten zijn conglomeraten met een glad oppervlak die minder schade aanrichten.
De locatie van de steen in de urineleider of in het nierbekken reageert met acute pijn in de lies, in het onderste deel van de urineleider - de pijn straalt uit naar de geslachtsorganen.
Bijna altijd lijden patiënten met nephrolithiasis aan pyelonefritis. De belangrijkste symptomen zijn:
- Arteriële hypertensie;
- Pyurie is een etterende afscheiding in de urine.
Bij ongeveer 13% van de patiënten met nierstenen is de aard van de pijn matig, wordt deze vrij gemakkelijk verdragen en komen kleine stenen onopgemerkt naar buiten. Mogelijke complicaties van deze variant van de ontwikkeling van de ziekte zijn nierinfectie. Bacteriële infectie verandert uiteindelijk in hydronefrose - aanhoudende atrofie van de weefsels van de nierkelken en het nierbekken.
Complicaties van de chronische vorm van de ziekte:
- Symptomatische hypertensie;
- Chronisch nierfalen.
Nephrolithiasis veroorzaakt
De belangrijkste oorzaak van urolithiasis zijn urinestoornissen, veranderingen in de samenstelling van urine. Regio's die endemisch zijn in de detectiefrequentie van nefrolithiasis, hebben voedingsgewoonten en een andere samenstelling van drinkwater dan de norm.
Bijkomende oorzaken van nephrolithiasis:
- Urineweginfectie;
- Vernauwing van de urineleider;
- Geknikte urineleider.
Mogelijke kern van toekomstig onderwijs:
- Leukocyten;
- Bloedprop;
- Dood epitheel;
- Kolonies van micro-organismen.
Een verblijf in een warm klimaat met droge lucht leidt tot een snellere ontwikkeling van de ziekte dan in een regio met koude en vochtige weersomstandigheden.
Soorten stenen - provocerende factoren:
- Uraten - bestaan uit urinezuurzouten, worden vaker gevormd door mensen die vlees prefereren boven andere producten;
- Fosfaten - samengesteld uit calciumzouten van fosforzuur, gevonden bij vegetariërs en mensen die de voorkeur geven aan zuivelproducten met een hoog calciumgehalte, voornamelijk melk;
- Cystinestenen - geassocieerd met leveraandoeningen;
- Oxalaatstenen;
- Xanthine stenen;
- Carbonaatstenen;
- Gemengde stenen - bevatten zouten van verschillende samenstellingen;
- Zachte stenen zijn elastische formaties die bestaan uit eiwitten: fibrine, amyloïde, bacteriën.
De stenen variëren in grootte van een zandkorrel tot een formatie ter grootte van een ei. Uraten en fosfaten groeien langzaam en worden zelden groter dan de noot. Fosfaten en carbonaten groeien snel om koraalstenen met een hoog volume te creëren. Ze vullen het hele nierbekken of de kelk ervan, waardoor een indruk van dit orgaan ontstaat.
Als de uroloog of nefroloog de samenstelling van de steen kent, kunnen ze de behandeling nauwkeuriger voorschrijven, de patiënt het belang van een zorgvuldige behandeling en follow-upaanbevelingen overbrengen.
Diagnose van nephrolithiasis
Omdat de patiënt ondraaglijke pijn lijdt tijdens nierkoliek, zal hij zeker medisch advies inwinnen. De nefroloog voert de verplichte diagnostiek uit, inclusief laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.
Diagnostics niersteenziekte:
- Studie van de anamnese.
- Analyse van de symptomen van pathologie volgens de patiënt.
- Analyse van urine.
- Röntgenstraling van de urinewegen is de belangrijkste methode voor het detecteren van harde conglomeraten, niet geschikt voor het detecteren van zachte stenen die röntgenstralen doorgeven.
- Echografie van de nieren en urineleiders - stelt u in staat om formaties van minimaal 3 mm groot te detecteren, tijdens het onderzoek bestaat het risico dat u een grote steen met scherpe randen accepteert voor een paar kleine stenen en een koraalachtige formatie voor verschillende grote stenen.
- Excretie-urografie wordt gebruikt om de locatie van stenen, de toestand van alle delen van het urinestelsel en hun werking te verduidelijken.
- Computertomografie is de meest nauwkeurige diagnostische methode.
Lithotripsie - operatie voor nephrolithiasis
U mag een chirurgische behandeling niet weigeren als daar goede redenen voor zijn. Lithotripsie - het breken van stenen met een speciaal apparaat dat een schokgolf naar een punt op het lichaam stuurt, bepaald door een arts. De patiënt ligt halfzittend in het water.
Indicaties voor chirurgie van nierstenen:
- Herhaalde aanvallen van nierkoliek;
- Complicaties van pyelonefritis in de geschiedenis;
- Een aanzienlijk aantal stenen met een vernauwde urineleider;
- Afwezigheid van één nier;
- Verstoring van de nierfunctie na een aanval gedurende een week;
- Gebrek aan steenverschuiving binnen 3 maanden.
Het is mogelijk dat mensen met indicaties leiden tot de noodzaak van een ernstige en traumatische chirurgische ingreep.
Litholyse - oplossen van stenen bij nephrolithiasis
Voor een effectieve oplossing van stenen is het wenselijk dat de pH van de urine tussen 6,2 en 6,8 ligt. Ter voorbereiding op het verloop van de litholyse meet de patiënt binnen een week de pH van de urine met een speciaal indicatorpapier, een straatgrafiek voor presentatie aan de dokter. Op basis van deze metingen bepaalt de nefroloog de doses medicijnen en het tijdstip van gebruik. Het is raadzaam om het alkalische mineraalwater Borjomi, Truskavets, Essentuki te drinken in plaats van drankjes tijdens de voorbereiding op de litholyse van uraatstenen.
Voorbereidingen voor de bereiding van een mengsel dat uraten oplost:
- Citroenzuur;
- Natriumcitraat;
- Kaliumcitraat;
- Magnesium citraat;
- Soleran;
- Blemaren;
- Uralit;
- Magnesium citraat;
- Magurlite (pyridoxine zoutzuur).
Bereiding Trilon B wordt gebruikt om fosfaten op te lossen. Voorbereiding op de litholyse van fosfaatstenen, wordt aanbevolen om het mineraalwater van Zheleznovodsk, Kislovodsk, Truskavets te nemen.
Pijnstiller voor nephrolithiasis
Acute pijn tijdens een aanval van nierkoliek wordt verlicht door krampstillers en medicijnen met pijnstillende eigenschappen (1-2 tabletten):
- Baralgin,
- Maxigan,
- Trigan,
- Fortral.
Als u zeker weet dat de oorzaak van nierkoliek urolithiasis is, kunt u een warm verwarmingskussen op uw onderrug leggen of een bad nemen met een watertemperatuur van + 45 ° C. Als er twijfels zijn over de oorzaak van de pijn, mogen er geen thermische procedures worden gevolgd om ernstige gevolgen te voorkomen. Dergelijke koliek kan een manifestatie zijn van andere ziekten waarbij de werking van warmte gevaarlijk is. Als de bovenstaande remedies niet werken, zal de spoedarts de pijn verlichten door een sterke pijnstiller te injecteren.
Dieet voor nephrolithiasis
Met een verhoogd gehalte aan urinezuurzouten en zijn kristallen in de urine, is het noodzakelijk om vlees- en visproducten in de voeding te beperken tot 150 g per dag. De methode om vlees- en visgerechten te koken is koken in water of stoom.
Met een verhoogd risico op fosfaatvorming worden zuivelproducten, eidooiers en aardappelen uitgesloten van de voeding.
De vorming van oxalaten is een reden om peper, zuring, spinazie, salade van het menu te schrappen en melk, vlees, wortelen en aardappelen te beperken.
Om herhaling van urolithiasis na een operatie of na onafhankelijke steenafgifte te voorkomen, worden medicijnen gebruikt:
- Cistenal,
- Rovatex,
- Meekrap kleurstof-extract,
- Fytopreparaties met krampstillend effect.
Deze fondsen zullen de bloedcirculatie en lymfestroom in de nieren verbeteren, het zoutmetabolisme in het bloed. Het is raadzaam om regelmatig een arts te bezoeken voor specifieke aanbevelingen en een urinetest te doen.
[Video] Dr. Berg - STENEN IN DE NIEREN: Hoe kom je er vanaf?
Auteur van het artikel: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog
Opleiding: Diploma in de specialiteit "Andrologie" behaald na het voltooien van een residentie bij de afdeling Endoscopische Urologie van de Russische Medische Academie voor Postacademisch Onderwijs in het urologische centrum van het Centraal Klinisch Ziekenhuis nr. 1 van de JSC Russische Spoorwegen (2007). In 2010 werden hier postdoctorale studies afgerond.
Aanbevolen:
Hersenschudding Bij Een Volwassene - Tekenen, Symptomen En Behandeling
Tekenen en symptomen van hersenschudding bij een volwasseneHersenschudding is verantwoordelijk voor 70 tot 80% van het totale aantal CZS-verwondingen. Dit type letsel is van groot belang voor zowel de sociale als de medische sfeer.De redenen voor de toegenomen aandacht voor het probleem van behandeling en diagnose van hersenschade:Een breed scala van gebieden van menselijke activiteit waarin de mogelijkheid bestaat om dit letsel op te lopen - huishoudelijk, sport, kinde
Hypertrofie Van Het Ventriculaire Myocardium - Oorzaken, Tekenen En Symptomen, Diagnose En Behandeling Van Ventriculaire Hypertrofie
Oorzaken, tekenen en symptomen van ventriculaire hypertrofieDefinitie van ziekteVentriculaire myocardiale hypertrofie, of cardiomyopathie, is een toename van de hartspiermassa, een gevaarlijke aandoening die het risico op overlijden verhoogt
Hartkanker - Oorzaken, Tekenen, Symptomen En Behandeling Van Hartkanker, Hoe Lang Leven Ze?
Oorzaken, symptomen en behandeling van hartkankerInhoud:Soorten hartkankerSymptomen van hartkankerDiagnostiekBehandeling van hartkankerHet hart is een orgaan dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar het hele lichaam, elk falen in zijn werk heeft een zeer moeilijk effect op de algemene toestand van een persoon
Leverziekte - Tekenen En Symptomen, Oorzaken En Behandeling Van Leverziekte. Preventie
Symptomen, tekenen en behandeling van leverziekteInhoud:LeverziekteTekenen en symptomenOorzaken van leverziekteDieet voor leveraandoeningenPreventie van leveraandoeningenTips voor leverziekteHet menselijk lichaam is zo ontworpen dat alle organen kunnen worden onderverdeeld in vitale en hulporganen
Leverkanker - Metastasen, Tekenen, Symptomen, Stadia En Behandeling Van Leverkanker, Hoe Lang Leven Ze?
Oorzaken, tekenen, symptomen, stadia en behandeling van leverkankerInhoud:Symptomen van leverkankerLeverkanker veroorzaaktStadia en graden van leverkankerMetastasen van leverkankerDiagnose van leverkankerBehandeling van leverkankerDieet voor leverkankerBehandeling van leverkanker met folkremediesWat is leverkanker?
