Breuk Van Het Schoudergewricht

Inhoudsopgave:

Video: Breuk Van Het Schoudergewricht

Video: Breuk Van Het Schoudergewricht
Video: Schoudergewricht - articulatio humeri 2024, Maart
Breuk Van Het Schoudergewricht
Breuk Van Het Schoudergewricht
Anonim

Breuk van het schoudergewricht

Elk deel van de schouder, of het nu de nek, het hoofd van de humerus of iets anders is, is vatbaar voor verwondingen. Als gevolg hiervan veroorzaakt dit open of gesloten breuken. Een fractuur in het schoudergewricht wordt bepaald door een schending van de integriteit van het hoofd, de nek of de tuberkel van de humerus. Zo'n fractuur is niet ongebruikelijk; gemiddeld komt het voor bij 15-20% van de mensen. Meestal bij mensen van 45 jaar en ouder.

Inhoud:

  • Oorzaken van een fractuur van het schoudergewricht
  • Soorten fracturen van het schoudergewricht
  • Diagnostiek
  • Behandeling van schouderfracturen
  • Preventie

Symptomen van schouderbreuken

Breuk van het schoudergewricht
Breuk van het schoudergewricht

De belangrijkste tekenen van een fractuur van het schoudergewricht moeten in overweging worden genomen:

  • pijnlijke sensaties die sterker worden bij elke beweging - actief of passief - in het schoudergewricht;
  • de vorming van oedeem op de plaats waar het letsel optrad;
  • een toename van het volume van het gewricht zelf;
  • de aanwezigheid van verschillende kneuzingen op de plaats van letsel;
  • laatste disfunctie van de bovenste extremiteit, wat leidt tot het onvermogen om bewegingen uit te voeren. Dit symptoom wordt beschouwd als een laat stadium van de fractuurontwikkeling.

De definitieve diagnose kan pas worden gesteld nadat een röntgenfoto van het schoudergewricht is gemaakt.

Oorzaken van een fractuur van het schoudergewricht

Breuken van het schoudergewricht worden meestal gevormd als gevolg van het uitoefenen van aanzienlijke kracht vanuit de externe omgeving. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke kracht vaak ernstig blijkt te zijn, juist in het geval dat het botachtige weefsel al is gebroken. Dit vergemakkelijkt de vorming van pathologie aanzienlijk. Laten we zeggen dat er een voorgeschiedenis is van osteoporose, die is ontstaan als gevolg van veranderingen in de hormonale achtergrond, te weinig inname en assimilatie van calcium. Dit verklaart ook het feit dat fracturen van het schoudergewricht het vaakst worden gevormd bij mensen na 50-55 jaar.

Afhankelijk van het punt waarop de kracht werd uitgeoefend, kunnen verschillende anatomische formaties in het schoudergewricht worden beschadigd.

Het gaat als volgt:

  • een fractuur in de nek van het schoudergewricht wordt gevormd door een val op een ledemaat, schouder of ellebooggebied;
  • letsel in het gebied van de tuberkel van dit gewricht treedt op als gevolg van een significante en plotselinge samentrekking van de spier die aan dit gebied is bevestigd;
  • een fractuur van het lichaam van de humerus is het gevolg van een val op een ledemaat of een directe en krachtige slag.

Soorten fracturen van het schoudergewricht

Schouderfracturen zijn van verschillende typen.

De belangrijkste normen van deze divisie zijn als volgt:

  • verduidelijking van de specifieke plaats waar de breuk optrad;
  • disfunctie van de as van plaatsing van botfragmenten, dat wil zeggen een gewrichtsbreuk met of zonder verplaatsing;
  • de aan- of afwezigheid van complicaties, bijvoorbeeld schade aan nabijgelegen vasculaire en zenuwuiteinden.

Afhankelijk van het specifieke type fractuur moet een volgend algoritme voor de behandeling en het beheer van het slachtoffer worden geschetst. In dit opzicht zal het bepalen van een volledige en correcte diagnose minstens de helft van het succes zijn.

Diagnostiek

Als onderdeel van de diagnose is het belangrijk om een breuk te onderscheiden van bijvoorbeeld verstuikingen en om het soort schade te bepalen, en dus bij de daaropvolgende behandeling. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een röntgenonderzoek uit te voeren, dat het type breuk zou aangeven, en een onderzoek door een specialist zelf is ook vereist.

Als we het hebben over röntgenfoto's, is het erg belangrijk dat de foto's in elke fase van de behandeling worden gemaakt, het is even belangrijk dat ze het hele deel van het schoudergewricht bedekken.

Behandeling van schouderfracturen

Behandeling van schouderfracturen
Behandeling van schouderfracturen

In termen van later herstel zal de prognose in dit geval veel gunstiger zijn wanneer het onderste of distale fragment van de humerus in het hoofd snijdt. Dit geval is gunstiger, omdat met deze ontwikkeling van gebeurtenissen het risico op verplaatsing of het optreden van complicaties aanzienlijk wordt verminderd. In dit opzicht is het mogelijk om de fixatie van het schoudergewricht te beperken met een specifiek verband (Dezo). Ook is er geen operatie nodig. De fixatie van de schouder zelf moet worden uitgevoerd in een ingetrokken positie; hiervoor wordt een specifieke roller tussen het schoudergebied en het lichaam zelf geplaatst.

Om pijnlijke gevoelens te verminderen, is het noodzakelijk om niet meer dan 20 ml novocaïne in het holle deel van het gewricht te injecteren en vanaf de volgende dag moet het slachtoffer minimale bewegingen uitvoeren met het gewonde ledemaat.

In de beginfase zijn dit:

  • eenvoudige bewegingen met elk van de vingers;
  • van de derde tot de vijfde dag - bewegingen in de pols en ellebooggewrichten;
  • aan het einde van de tweede week zal het schoudergewricht moeten worden ontwikkeld.

Het is veel moeilijker om een fractuur van het schoudergewricht te behandelen, die gepaard gaat met een verplaatsing van de kop van het bot. In dit geval is er behoefte aan een operatie. Tijdens de implementatie moet het hoofd op zijn plaats worden teruggebracht, vergeleken met het gewrichtsoppervlak van het schouderblad en worden gefixeerd met hechtingen, die na verloop van tijd vanzelf oplossen.

Daarna zijn alle verdere acties in veel opzichten vergelijkbaar met degene die eerder werden beschreven: fixatie, progressieve toename van de activiteit van het motortype.

Over het onderwerp: pijn in het schoudergewricht: wat te doen?

Preventie

Zoals eerder opgemerkt, krijgt de ontwikkeling van het schoudergewricht na een breuk een niet minder belangrijke plaats in het behandelingsproces dan de fixatie van het gewonde ledemaat. Aangezien de schouder in een normale toestand het meest mobiele gewricht in het hele menselijk lichaam is en bewegingen daarin in elk vlak worden uitgevoerd, wordt de taak van specialisten in het geval van een breuk niet alleen beperkt tot het herstellen van de integriteit van de structuur van botweefsel, maar ook tot het terugbrengen van de maximaal mogelijke mate van mobiliteit.

Hiervoor schrijven artsen specifieke sets oefeningen voor met ondersteuning en extra objecten (ballen, springtouwen). Ze maken het mogelijk om niet alleen het volume, maar ook de amplitude in het motorplan soepel en geleidelijk te verhogen. Het volledige gymnastiekcomplex mag uitsluitend door de behandelende arts worden geselecteerd.

Een fractuur van het schoudergewricht is dus een vrij complexe verwonding, die niettemin snel genoeg kan worden genezen met de juiste behandeling.

Image
Image

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Bruine coating op de tongBruine plaque op de tong is de vorming van een substraat van verschillende dikte, stabiliteit en dichtheid op het slijmvlies van het orgel, dat een bruine tint heeft. Deze plaque bestaat uit dode epitheelcellen, bacteriën, microben, de kleinste stukjes voedsel

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Rode coating op de tongRode plaque op de tong is de vorming van lagen op het slijmvliesoppervlak van de tong die een rode tint hebben, met verschillende dichtheid, lokalisatie en mobiliteit. Een verandering in de kleur van de tong geeft het begin van de ziekte aan

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Grijze coating op de tongGrijze plaque op de tong is de vorming van lagen met verschillende dichtheid, grootte en vorm op het slijmvliesoppervlak van de tong. In de meeste gevallen is grijze plaque een indicator dat er enkele pathologische processen in het lichaam plaatsvinden