Waarom Zijn Poliepen In De Neus Gevaarlijk? Kan Het Worden Genezen Zonder Operatie? Symptomen, Operatie Om Poliepen In De Neus Te Verwijderen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Waarom zijn poliepen in de neus gevaarlijk? Symptomen, behandeling en verwijdering

Poliepen in de neus zijn goedaardige, ronde neoplasmata die het gevolg zijn van een overgroei van het slijmvlies langs de neusholte. Qua uiterlijk kunnen ze eruitzien als paddenstoelen, erwten of druiven.

Volgens statistieken zijn neuspoliepen de meest voorkomende complicatie van chronische rhinitis. In de wereld lijdt volgens verschillende bronnen 1 tot 4% van de mensen eraan, de meeste dragers zijn mannelijk. Ze vormen 4 keer vaker gezwellen dan vrouwen. Als we ons wenden tot de structuur van de uitgroei, overheersen bij kinderen antrocho-anale poliepen (gevormd uit het slijmvlies langs de maxillaire sinussen), en bij de volwassen bevolking - ethmoidale poliepen (gevormd uit het slijmvlies langs het ethmoid labyrint).

Het grootste gevaar van neuspoliepen is dat ze, als ze niet worden behandeld, het leven van de patiënt met ongeveer 6 jaar kunnen verkorten. Het is een feit dat vasoconstrictiedruppels de neusademhaling met poliepen niet kunnen vergemakkelijken. Om deze reden moet een persoon de hele tijd door zijn mond ademen, wat het risico op verschillende luchtwegaandoeningen aanzienlijk verergert en ook de kans op het ontwikkelen van astma vergroot.

Inhoud:

• Symptomen van poliepen in de neus
• Oorzaken van poliepen in de neus
• Waarom zijn poliepen in de neus gevaarlijk?
• Diagnose van een poliep in de neus
• Antwoorden op populaire vragen
• Behandeling van poliepen in de neus
• Verwijdering van poliepen in de neus met een laser
• Endoscopische verwijdering van neuspoliepen

Symptomen van poliepen in de neus

Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van poliepen op het neusslijmvlies zijn als volgt:

• Ademen door de neus is moeilijk of onmogelijk. De persoon ervaart een gevoel van constante congestie. Dergelijke problemen zijn te wijten aan het feit dat de weefsels van het slijmvlies zijn gegroeid en het ademhalingslumen van de neusholte (geheel of gedeeltelijk) zijn geblokkeerd;
• Wanneer een secundaire infectie zich voordoet, beginnen de slijmklieren hard te werken. Om deze reden neemt de productie van slijm bij de patiënt toe, in vergevorderde gevallen kan het etterende onzuiverheden hebben;
• De persoon begint vaker te niezen. Deze beschermende reactie van het lichaam is te wijten aan het feit dat de poliep de trilharen irriteert die de wanden van het neusslijmvlies bedekken. Ze beschouwen het als een vreemd lichaam en proberen de neus schoon te maken met behulp van niezen;

• Hoofdpijn. Ze zijn te wijten aan een aantal factoren. Ten eerste begint het lichaam, inclusief de hersenen, te lijden aan zuurstofgebrek. Ten tweede drukken beduidend overwoekerde formaties op de zenuwuiteinden, waardoor een natuurlijke pijnreactie ontstaat. Ten derde kan de hoofdpijn worden veroorzaakt door een ontstekingsproces dat optreedt in de neusbijholten (in het wigvormig, maxillair, ethmoid labyrint of in de frontale sinussen);
• Olfactorische functiestoornissen. Bij sterk overwoekerde poliepen kan de gevoeligheid voor geuren volledig verloren gaan. Dit symptoom is te wijten aan het feit dat overwoekerd bindweefsel de werking van receptoren verstoort die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van aroma's;
• Grote neuspoliepen kunnen de smaaksensaties van de patiënt beïnvloeden en zelfs een onaangename smaak in de mond veroorzaken;
• In de kindertijd kan onderwijs de vorming van een verkeerde beet veroorzaken. Als er in het eerste levensjaar een poliep verschijnt, is het moeilijk om hem te voeden, omdat het kind niet normaal kan zuigen en voedsel doorslikken. Als gevolg hiervan lijdt de baby aan chronische ondervoeding, wat leidt tot gewichtsverlies en algemene ondervoeding;

• Stemverandering, nasale ontwikkeling. Als gevolg van het feit dat de luchtstroom door de neusholtes wordt verstoord, begint de patiënt in de neus te praten. Bovendien is bekend dat de neus het orgaan is dat direct betrokken is bij de vorming van spraakklanken.

De ernst van de symptomen hangt af van het stadium waarin de groei is:

• In de eerste fase is de uitgroei klein, daarom bedekt deze alleen het bovenste neustussenschot. De patiënt ervaart een kleine verstopte neus, die vaak wordt gezien als een veel voorkomende ARVI. Al in de beginfase kan een poliep echter de ontwikkeling van otitis media, tonsillitis of adenoïditis veroorzaken;
• De tweede fase van neuspoliepen wordt gekenmerkt door verdere proliferatie van bindweefsel. De patiënt begint problemen te krijgen met het reukvermogen, zijn stem verandert en neusheid wordt verworven. Wanneer de formatie de gehoorbuis bereikt, begint de spraak te vervormen en gaat het gehoor achteruit. Als u in dit stadium geen hulp zoekt, kunnen pathologische veranderingen voor altijd blijven bestaan;

• De derde fase wordt gekenmerkt door een volledige blokkering van de neusholte, de symptomen winnen aan kracht. Wanneer de infectie zich voordoet, stijgt de lichaamstemperatuur. Bovendien lijden patiënten aan hoofdpijn, aan verhoogde vermoeidheid. De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk verminderd door aanhoudende loopneus.

Oorzaken van poliepen in de neus

Voordat u zich wendt tot een lijst met de redenen die leiden tot het verschijnen van poliepen, moet u het mechanisme van hun optreden begrijpen. Wanneer een virus of bacterie het menselijk lichaam binnendringt, vermenigvuldigen infectieuze agentia zich. Dit veroorzaakt loslating van de cellen van het neusslijmvlies. De persoon begint te lijden aan congestie, ademhalingsmoeilijkheden, overvloedige loopneus. Als het immuunsysteem normaal functioneert en de persoon een adequate behandeling krijgt, treedt na ongeveer een week een volledig herstel op.

Wanneer het proces wordt chronisch, lokale immuniteitsstoringen, en het slijmvlies, om de weerstand tegen de ziekte te vergroten, probeert het bezette gebied te vergroten. De enige manier om dit te realiseren is door te gaan groeien en verdikken. Meestal vindt dit proces plaats in de neusbijholten. Op een gegeven moment is er weinig ruimte voor de delende cellen en komen ze in de neusholte en wordt er een poliep gevormd.

Daarom zijn de specifieke redenen die leiden tot de proliferatie van het neusslijmvlies:

• Infecties en verkoudheid, die gepaard gaan met een loopneus en vrij vaak voorkomen;
• Chronische ontsteking die optreedt in de neusbijholten - frontale sinusitis, ethmoiditis, sinusitis;
• Allergische loopneus (hooikoorts);
• Ziekten zoals bronchiale astma, cystische fibrose, syndroom van Young, syndroom van Churg-Strauss, neusmastocytose, syndroom van Kartagener, aspirine-intolerantie;
• Erfelijke aanleg voor polyposis;
• Te nauwe neusholtes, verstoringen in de structuur van het neustussenschot;
• Pathologische storingen in het werk van de immuunafweer.

Dat wil zeggen, neuspoliepen zijn een polyetiologische ziekte, die tegelijkertijd wordt beïnvloed door de anatomie van de neus, chronische ontsteking van de sinussen en allergieën.

Waarom zijn poliepen in de neus gevaarlijk?

Het gevaar van overgroei van het neusslijmvlies schuilt voornamelijk in het ontstaan van complicaties. Wanneer de natuurlijke ademhaling door de neus nergens door wordt gehinderd, wordt de lucht die de longen binnenkomt bevochtigd en verwarmd. Bovendien worden er stofdeeltjes uit verwijderd, die op het slijmvlies achterblijven, en vervolgens op natuurlijke wijze worden verwijderd. Poliepen voorkomen dat lucht vrij door het neuskanaal stroomt, waardoor de persoon door de mond moet ademen.

Als gevolg hiervan heeft de lucht geen tijd om goed op te warmen, wat ziekten veroorzaakt zoals:

• Longontsteking;
• Bronchitis;
• Laryngitis;
• Tracheitis;
• Faryngitis;
• Laryngotracheitis.

Als gevolg van het feit dat er een schending is van de natuurlijke communicatie tussen de sinussen, lijdt de patiënt aan chronische sinusitis.

Hoe meer de groei, hoe meer het op de bloedvaten van het nasopharyngeale weefsel drukt, waardoor ontsteking van de amandelen en de vorming van adenoïden ontstaat, een toename van de palatinale amandelen met symptomen van angina pectoris. Ook kan een verminderde bloedcirculatie leiden tot de ontwikkeling van een kliniek met chronische tonsillitis. Wat betreft schendingen van de gehoorbuis, leidt de verhoogde druk erop tot de ontwikkeling van otitis media of eustachitis.

Diagnose van een poliep in de neus

De arts kan door zijn neusstem vermoeden dat de patiënt een poliep in de neus heeft, ook al klaagt de patiënt zelf niet over moeilijkheden met neusademhaling. Als zich in de kindertijd een poliep vormt, zal het uiterlijk van het kind de arts hierover informeren. Bij dergelijke kinderen is de mond constant open, de onderkaak valt naar beneden, de plooien van de nasolabiale driehoek worden gladgestreken.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt een rhinoscopie uitgevoerd, waarbij de arts de neusholten onderzoekt met een speciale spiegel. Poliepen zijn uitwendig vlezige, aciniforme of solitaire gezwellen.

Om hun ontwikkelingsstadium te beoordelen, wordt soms een CT-scan van de neusbijholten voorgeschreven. Deze procedure is verplicht voor die patiënten die voor een operatie zijn gepland. Het zijn de tomografieresultaten die de chirurg informatie zullen geven over het volume van toekomstige interventies. Als CT-scan om welke reden dan ook onmogelijk is, moet de patiënt een röntgenfoto ondergaan.

Naast het detecteren van de aanwezigheid van poliepen, moet een gelijktijdige infectie worden uitgesloten of bevestigd. Hiervoor wordt een bacteriekweek uit de neus en keel genomen, worden faryngoscopie, otoscopie en microlaryngoscopie uitgevoerd. Bloedafname voor klinische analyse is ook vereist. Als er een vermoeden bestaat van de allergische aard van de groei, is het raadzaam om allergische tests uit te voeren.

Alle diagnostische procedures worden voorgeschreven door een otolaryngoloog.

Antwoorden op populaire vragen over neuspoliepen

• Moeten neuspoliepen worden verwijderd? Poliepen zijn verschrikkelijk vanwege hun complicaties, zoals slaapapneu, verergering van astma, chronische sinusitis. Chirurgie is de enige manier om neuspoliepen te verwijderen. Het is echter de moeite waard om dergelijke moderne verwijderingsmethoden te benadrukken, zoals laserverbranding en endoscopische resectie met een scheerapparaat. Wat betreft conservatieve therapie, het is in de eerste plaats gericht op het elimineren van de oorzaak van de proliferatie van het neusslijmvlies. Therapeutische behandeling fungeert als een voorbereidende fase voor de operatie;
• Kunnen poliepen in de neus worden opgewarmd? Het is onmogelijk om poliepen te verwarmen. Dit is niet alleen een absoluut ineffectieve procedure, maar tot op zekere hoogte zelfs gevaarlijk, omdat er een hoog risico bestaat op verbranding van het slijmvlies. Opwarmen moet niet worden verward met het thermisch verwijderen van de poliep met behulp van silicavezel. Deze procedure wordt uitgevoerd door een arts in een ziekenhuisomgeving;
• Is het mogelijk om neuspoliepen te behandelen zonder operatie? Behandeling zonder operatie kan gericht zijn op het voorkomen van herhaling van poliepen, of bij aanwezigheid van specifieke contra-indicaties voor chirurgie. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat als er zich al een poliep in de neusholte heeft gevormd, deze zichzelf niet kan elimineren zonder chirurgische ingreep.

Behandeling van poliepen in de neus

Conservatieve therapie van neuspoliepen is in de eerste plaats bedoeld om die factoren te elimineren die de verhoogde proliferatie van het slijmvlies beïnvloeden. Dit kan een hele reeks procedures zijn die door de moderne geneeskunde worden aangeboden: lasertherapie, injectiebehandeling, therapeutische opwarming, medicatie nemen.

Alleen een otolaryngoloog-chirurg kan het optimale behandelingsregime kiezen. Soms is aanvullend overleg met een allergoloog-immunoloog vereist.

Dus conservatieve behandeling komt neer op:

• Elimineer de invloed van provocerende factoren die een positief effect hebben op de verdikking en groei van de slijmlaag. Het is belangrijk om contact met allergenen (huishoudelijk, pollen, medicinaal, professioneel) te vermijden;
• Eliminatie van alle infectieuze en ontstekingsprocessen in de nasopharynx;
• Naleving van een dieet met uitzondering van allergene voedingsmiddelen, evenals pittig en zout. Koffie en alcohol zijn verboden. Het is zeer wenselijk om te stoppen met het gebruik van NSAID's, evenals met voedsel dat conserveermiddelen, kleurstoffen, salicylaten bevat;
• Regelmatig spoelen van de neusholte met behulp van zoutoplossingen, bijvoorbeeld Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Goodwada, Physiomer, Dr. Theiss Alergol, Otrivin-More;
• Speciale gymnastiek om de nasale ademhaling te herstellen volgens Strelnikova, volgens de Buteyko-methode, onafhankelijke massage van de ternaire zenuw;
• Correctie van anti-allergische en immuunmedicatie.

Een andere niet-chirurgische behandeling voor poliepen is thermische behandeling, waarbij de formaties worden verwarmd met een silicavezel die in de neus wordt ingebracht. De temperatuur bereikt 70 ° C, wat na ongeveer drie dagen leidt tot afstoting van de poliepen. Als de patiënt niet zelf zijn neus kan snuiten, verwijdert de arts de geëxfolieerde poliepen met een pincet.

Het is raadzaam om een dergelijke behandeling uit te voeren als een persoon de volgende contra-indicaties heeft:

• Hypertensie;
• Ischemische hartziekte;
• Hartfalen;
• Bloedstollingsstoornissen;
• Ernstige bronchiale astma.

Behandeling met hormonale geneesmiddelen wordt uitgevoerd als een chirurgische ingreep volledig is uitgesloten. In hoge doses krijgt de patiënt gedurende 3 weken orale corticosteroïden. Of ze worden rechtstreeks in de gezwellen geïnjecteerd. Deze methode voor het behandelen van neuspoliepen houdt echter een hoog risico op herhaling in.

Bovendien is hormonale therapie gevaarlijk vanwege de complicaties ervan, waaronder verslaving van het lichaam, immunosuppressieve werking, onderdrukking van de bijnieren. Het resultaat van het gebruik van hormonale middelen komt heel snel, maar na een tijdje zal de patiënt zich weer verslechteren. Als deze therapie vaak wordt toegepast, wordt de gezondheid van de persoon ondermijnd.

Medische polypotomie

Het is noodzakelijk om meer in detail stil te staan bij de behandeling van neuspoliepen met hormonen. Meestal gebruiken artsen hiervoor prednison. De werking is gebaseerd op een afname van de celdelingssnelheid, waardoor het slijmvlies niet verder kan doorzakken, en de uitgroei zelf wordt na verloop van tijd vernietigd. Deze techniek wordt "medicijnpolypotomie" genoemd. Om een positief effect te bereiken, zal de patiënt echter dagelijks en gedurende lange tijd zeer hoge doses prednison moeten innemen. Dit verlicht poliepen, maar zal leiden tot andere ernstige gezondheidsproblemen, bijvoorbeeld maagzweren, zwaarlijvigheid, een afname van de immuniteitssterkte, enz.

Daarom is er nog een andere optie voor polypotomie met behulp van hormonale middelen - dit is de introductie ervan rechtstreeks in de uitgroei zelf. Op deze manier kunt u de vernietiging van de poliep bereiken en ernstige complicaties door het innemen van hormonen naar binnen te voorkomen. De keuze van een specifiek medicijn en de dosering ervan wordt voor elke patiënt afzonderlijk uitgevoerd.

De patiënt krijgt maximaal twee injecties met een interval van twee weken. Dit draagt bij aan de dood van de overwoekerde weefsels van het slijmvlies en wordt tijdens het uitblazen uit het lichaam verwijderd. Als de techniek voor het uitvoeren van medische polypotomie niet is geschonden en de dosering en het medicijn zelf correct zijn gekozen, zal dit na 30-60 dagen leiden tot een aanzienlijke verbetering van het welzijn van de patiënt.

Een goed opgezet revalidatieprogramma zal de volgende terugval van de ziekte met enkele jaren uitstellen. Helaas kunnen hormonen het risico van mucosale proliferatie niet volledig elimineren.

Verwijdering van poliepen in de neus met een laser

Het uitbranden van begroeiing met behulp van een laserstraal is een van de moderne methoden voor chirurgische ingrepen. Het wordt uitgevoerd met behulp van laserapparatuur en een endoscoop met een camera.

Een van de voordelen van laserbehandeling:

• De snelheid van de operatie;
• Gebrek aan ernstige pijn;
• Geen risico op bloeding tijdens de operatie;
• Geen risico op infectie;
• Visuele controle van de uitgevoerde acties;
• Lage kans op herhaling van de ziekte;
• Korte herstelperiode (niet meer dan 4 dagen);
• De mogelijkheid van een poliklinische procedure.

Een van de nadelen van laserbehandeling voor neuspoliepen:

• De onmogelijkheid om meerdere gezwellen te elimineren;
• Het onvermogen om de sinussen te openen en het polieuze weefsel erin te verwijderen, wat een terugval kan veroorzaken.

Indicaties en contra-indicaties voor laserverwijdering van neuspoliepen

Onder de contra-indicaties voor lasertherapie:

• Obstructieve bronchitis;
• Meerdere polyposis-gezwellen;
• De periode van het baren van een kind;
• Bloeiend seizoen.

De indicatie voor de ingreep is een enkele neuspoliepen met bijkomende symptomen. Bovendien maakt de lage invasiviteit het mogelijk om de operatie uit te voeren bij patiënten met bronchiale astma.

Hoe verloopt de operatie?

Op de dag dat de procedure wordt uitgevoerd, moet de patiënt afzien van eten. De essentie van de operatie is als volgt: de arts injecteert een plaatselijke verdoving, waarna een endoscoop uitgerust met een camera, evenals laserapparatuur, naar de plaats van de bestaande groei wordt gebracht. De straal warmt de cellen van de poliep op en ze beginnen te verdampen. Door de onmiddellijke afsluiting van de bloedvaten (coagulatie) treedt er geen bloeding op.

Nadat de operatie is voltooid, blijft de persoon nog een dag onder medisch toezicht, hoewel hij soms na een paar uur naar huis mag. De komende 4 dagen moet hij naar een dokter om het genezingsproces van het neusslijmvlies te volgen. Tijdens de herstelperiode is het noodzakelijk om alcohol uit te sluiten, stoombaden en baden te bezoeken en ook af te zien van hoge fysieke activiteit om het risico op postoperatieve bloeding te minimaliseren.

Hoeveel kost laserverwijdering van neuspoliepen?

In een bepaalde kliniek zullen de kosten van laserverwijdering van neuspoliepen variëren. Maar gemiddeld is de prijs 16.000 roebel, wat de operatie voor de meerderheid van de bevolking redelijk betaalbaar maakt.

Endoscopische verwijdering van poliepen in de neus met een scheerapparaat

Functinale endoscopische sinuschirurgie is een nieuwe technologie die gebruik maakt van de modernste endoscopische apparatuur. Zo waren chirurgen in staat om laagtraumatische ingrepen uit te voeren met een extreem laag risico op complicaties. Met deze procedure wordt de formatie volledig uit het lichaam verwijderd, waardoor de kans op hergroei met 50% wordt verminderd. Bovendien wordt gezond weefsel helemaal niet aangetast.

Nadat tot een dergelijke procedure is besloten, moet de voorkeur worden gegeven aan endoscopische FESS. Het is deze handeling die navigatiecontrole van het scheerapparaat (of microdebrider) mogelijk maakt. Alleen met deze aanpak kunt u de holte van het roosterlabyrint volledig reinigen. Het belang van wereldwijde reiniging is om het risico op terugval te minimaliseren. Immers, als er gebieden met polyposisweefsel zijn, zal het na korte tijd (van 3 maanden tot zes maanden) weer groeien. Met als resultaat nieuwe interventies en financiële verliezen. Bovendien moet u letten op de ervaring van de arts met dergelijke moderne apparatuur.

Er zijn verschillende mogelijkheden om een ingreep met endoscopische apparatuur uit te voeren:

• Endoscoop + instrumenten (staat u niet toe om de kleinste cellen op te ruimen, evenals degenen die zich diep bevinden);
• Endoscoop + scheerapparaat;
• Endoscoop + scheerapparaat + navigatie (optimale methode).

Ondanks alle voordelen van een dergelijke interventie, is het echter onmogelijk om te implementeren als:

• Ernstige schendingen van de interne organen;
• Infecties in de acute fase;
• Verergering van allergieën, bronchiale astma of obstructieve bronchitis;
• Ischemische hartziekte of hartfalen;
• Hypertensie, ernstige malaise vereisen enige vertraging bij de interventie.

Voordelen en nadelen van de methode

Een van de voordelen van endoscopische behandeling van neuspoliepen met een scheerapparaat:

• Geen incisies nodig, de procedure wordt endonasaal uitgevoerd;
• Volledige controle over het eigen handelen van de arts;
• Toegang krijgen tot moeilijk bereikbare delen van de neus;
• Geen trauma aan gezonde weefsels;
• Geen bloeding;
• Snelle intrede van verlichting, die wordt gemeld door tot 80% van de patiënten;
• Operatie in een ziekenhuis, een kort verblijf op een ziekenhuisafdeling (van 3 dagen tot een week).

Een van de nadelen van de procedure:

Het onvermogen om de ware oorzaak van de groei te elimineren, waardoor het risico bestaat dat deze opnieuw verschijnt (in 50% van de gevallen).

Hoe verloopt de operatie?

Het veld waar de ingreep plaatsvindt, wordt door de arts op de monitor bewaakt. Om de procedure uit te voeren, heeft de arts het volgende nodig:

• Het scheerapparaat zelf (debrider of microdebrider), die de uitgroei intrekt en helemaal aan de basis afsnijdt;
• Optische endoscoop met verschillende tilt-niveaus;
• Op het hoofd gemonteerde illuminator;
• Nasale spiegels.

Voor de procedure zal het nodig zijn om de patiënt in een toestand van algemene anesthesie te brengen, omdat dit het mogelijk maakt de anastomose volledig te openen en de drainage te verbeteren. Hoewel de hersteltijd na een operatie iets langer is in vergelijking met andere methoden om poliepen te verwijderen, is het risico op herhaling in dit geval veel lager. Als het toch gebeurt, wordt het aanzienlijk vertraagd in de tijd.

Wanneer de anesthesie begint te werken, wordt een speciale plastic buis in de mond van de patiënt gestoken, waardoor hij kan blijven ademen. De sinussen worden geopend met behulp van speciale instrumenten, waarna alle poliepen en veranderde weefsels worden verwijderd. Met FESS is er een uitstekende gelegenheid om het neustussenschot te corrigeren als het wordt afgeweken, en om een weefselbiopsie uit te voeren. Aan het einde van de ingreep wordt de neusholte afgesloten met wattenstaafjes. Ze kunnen na 12 uur worden verwijderd.

Preoperatieve voorbereiding

• De aanstaande interventie vereist een bepaald voorbereidingsprogramma. U moet alle door de arts vereiste tests doorstaan en computertomografie van de sinussen ondergaan, daarnaast kunnen een coagulogram, bloedonderzoek voor biochemie en een kliniek worden voorgeschreven. Het is belangrijk om de noodzaak van een voorlopig endoscopisch onderzoek te bepalen, waardoor de chirurg informatie krijgt over de aanstaande operatie en deze kan optimaliseren.
• Een week voor de ingreep. Bij ernstige polyposis wordt de patiënt gedurende 7 dagen prednisolon voorgeschreven. De dagelijkse dosis is 40 mg. Als een actieve infectie wordt gevonden, moet deze worden geëlimineerd. Het is belangrijk om het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, aspirine en vitamine E volledig uit te sluiten. Dit komt door het feit dat ze een negatief effect hebben op de bloedstollingssnelheid.
• De dag voor de operatie. De patiënt kan eten, maar het eten mag niet zwaar zijn. Als er 6 uur resteren voor de ingreep, is eten en drinken verboden. Als u dorst heeft, kunt u uw mond spoelen.

Postoperatieve periode

Op dit moment komt competente hygiëne van de neusholte naar voren. Het is een feit dat na de ingreep de activiteit van het trilhaarepitheel afneemt, het slijmvlies is beschadigd en niet in staat is om een volledig beschermend geheim te produceren. Dit wordt een gunstige voedingsbodem voor bacteriën. Nadat de watten zijn verwijderd, hopen zich bloed- en fibrine-korsten op in de neus.

Je kunt alleen de korstjes verwijderen die aan de vooravond van de neus zitten, het is ten strengste verboden om je neus te snuiten of warm eten te eten. Het succes van de operatie blijkt uit hoofdpijn en pijn in sommige gezichtsregio's. Het reukvermogen kan binnen 30 dagen worden hersteld.

In de postoperatieve periode kunnen complicaties optreden: bloeding, terugkeer van de poliep, de vorming van verklevingen en de toevoeging van infectie.

Om weefselovergroei te voorkomen, moet u uw neus spoelen met zoutoplossingen, die hierboven werden vermeld, en ook antihistaminica gebruiken, waaronder Loratadin, Claritin, Tsetrin, Zodak, Erius, enz.

Bovendien is het gebruik van op hormonen gebaseerde aerosolen noodzakelijk:

• Nasobek;
• Beconase;
• Beclomethason;
• Rhinoclenil;
• Fliksonase
• Asmanex;
• Nazarel;
• Aldecin;
• Benarin;
• Avamis;
• Nazonex.

Dieet is niet minder belangrijk voor het voorkomen van terugval. Het krijgt bijzondere relevantie tijdens de bloei van planten. Daarom moet u tijdens deze periode stoppen met het eten van mogelijk gevaarlijk voedsel, bijvoorbeeld noten en zeevruchten.

De patiënt moet elke 12 weken de behandelend KNO-arts bezoeken. Dit moet het hele jaar door gebeuren. Bovendien is observatie door een allergoloog-immunoloog geïndiceerd.

De auteur van het artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Opleiding: In 2009 een diploma behaald in de specialiteit "Algemene geneeskunde" aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk, behaalde hij een diploma in de Otorinolaryngologie (2010)